Une infection de l'oreille est une réaction inflammatoire douloureuse dans l'oreille moyenne (située derrière le tympan), généralement causée par une bactérie.[1] N'importe qui peut développer une infection de l'oreille (connue médicalement sous le nom d'otite moyenne), mais les nourrissons et les enfants les reçoivent beaucoup plus que les adultes. Aux États-Unis, les infections de l'oreille sont en fait la raison la plus courante pour laquelle les parents amènent leurs enfants dans des établissements médicaux pour y être traités. Il existe certains signes révélateurs d'une infection de l'oreille qui peut vous aider à déterminer si votre enfant en a un. Si vous pensez que votre enfant souffre d'une infection de l'oreille, prenez rendez-vous avec votre médecin de famille ou votre pédiatre.

Première partie de deux:
Reconnaître les symptômes communs

  1. 1 Soyez à l'affût des douleurs soudaines à l'oreille. Le symptôme caractéristique d'une infection de l'oreille moyenne est l'apparition rapide d'une douleur à l'oreille due à une accumulation de liquide due à une réaction inflammatoire.[2] La douleur fera probablement pleurer votre enfant "sans être guetté" sans prévenir de l'inconfort. La douleur est généralement pire en position couchée, en particulier lorsque l’oreille infectée touche l’oreiller, ce qui entraîne des difficultés à dormir.
    • Essayez de faire en sorte que votre bébé dorme sur le dos avec la tête du lit en place afin que la douleur aux oreilles ne soit pas exacerbée.
    • En plus de pleurer en réponse à la douleur, votre nourrisson peut aussi tirer ou tirer sur son oreille - soyez donc à l'affût comme indicateur d'inconfort.
  2. 2 Soyez prudent si votre bébé est plus irritable que d'habitude. En plus de pleurer davantage, votre nourrisson peut montrer d'autres signes non verbaux d'inconfort, comme être agité ou irritable ou montrer des signes de rhume.[3] Cette étape irritable précède généralement le stade des pleurs de quelques heures et peut coïncider avec le fait de se réveiller tôt après une sieste ou de ne pas pouvoir s'endormir pour commencer. Lorsque l'inflammation se développe dans l'oreille, une sensation de pression ou de plénitude augmente, aboutissant à une douleur aiguë et lancinante. Les maux de tête sont également fréquents, ce qui peut aggraver l'inconfort d'un nourrisson et la rendre plutôt mécontente des choses - d'autant plus qu'elle ne peut pas communiquer verbalement très bien.
    • Une infection de l'oreille moyenne est habituellement précédée d'un mal de gorge, d'un rhume ou d'autres problèmes respiratoires supérieurs (allergie). L'infection ou le mucus est ensuite transféré dans l'oreille moyenne par les trompes d'Eustache, qui vont des oreilles à l'arrière de la gorge.
    • Certains nourrissons ayant une infection de l'oreille peuvent aussi vomir ou même avoir la diarrhée.
    • Outre les bactéries, les virus et les réactions allergiques aux aliments (lait) et aux déclencheurs environnementaux peuvent également entraîner des infections qui se propagent éventuellement à l'oreille moyenne.
  3. 3 Méfiez-vous de la mauvaise audition ou de la réponse aux sons. Lorsque l'oreille moyenne se remplit de liquide et / ou de mucus, la capacité de transmettre le son est entravée.[4] En conséquence, surveillez les signes de mauvaise audition, ne pas être attentif ou ne pas réagir aux bruits forts. Appelez le nom de votre bébé ou frappez des mains et voyez s'il vous regarde. Si ce n'est pas le cas, cela pourrait être le signe d'une infection de l'oreille, surtout s'il semble difficile ou grincheux.
    • En plus d'une diminution temporaire de l'audition, votre enfant peut également sembler ne pas avoir un équilibre normal. Les structures de l'oreille interne sont responsables de l'équilibre. L'inflammation peut donc affecter leur fonction. Faites attention à ce que votre bébé rampe ou s'assoit - s'il se penche d'un côté ou s'il tombe, cela pourrait indiquer une infection de l'oreille.
    • Les enfants ont plus d'infections de l'oreille que les adultes, car leur système immunitaire n'est pas aussi développé et leurs trompes d'Eustache sont plus petites et moins inclinées, ce qui les rend susceptibles d'être congestionnées et de ne pas se drainer correctement.[5]
  4. 4 Vérifiez la fièvre. Les fièvres sont un signe que le corps essaie de rendre difficile la reproduction et la propagation des micro-organismes pathogènes (bactéries, virus, champignons) car la plupart ne se développent pas à des températures plus élevées. En tant que tel, la plupart des fièvres sont bénéfiques, mais elles indiquent bien que votre enfant se bat contre quelque chose à l'intérieur. Surveillez la température de votre bébé avec un thermomètre. Une température de 37,7 ° C (100 ° F) ou plus est typique des infections de l'oreille (et de nombreuses autres conditions).[6]
    • Évitez de mesurer la température de votre bébé avec un thermomètre auriculaire à infrarouge si vous soupçonnez une infection de l'oreille. L'accumulation de liquide chaud (inflammation) dans l'oreille interne réchauffe le tympan et produit des lectures inexactes trop élevées. Au lieu de cela, utilisez un thermomètre standard sous l'aisselle ou sur le front, ou utilisez un thermomètre rectal si vous voulez être très précis.
    • Attendez-vous à ce que d'autres signes et symptômes typiques accompagnent une fièvre telle que perte d'appétit, rougeur de la peau (surtout au visage), soif accrue, irritabilité.

Deuxième partie de deux:
Confirmer avec votre médecin

  1. 1 Consultez votre médecin de famille ou votre pédiatre. Si vous avez remarqué l'un des signes et symptômes ci-dessus qui persistent pendant quelques jours (et votre instinct parental pique!), Prenez rendez-vous avec le médecin. C'est le meilleur moyen de déterminer si votre enfant a une infection de l'oreille ou toute autre affection nécessitant des soins médicaux. Votre médecin utilisera un instrument éclairé appelé otoscope pour examiner le tympan de votre bébé. Un tympan rouge et bombé indique une infection de l'oreille moyenne.[7]
    • Votre médecin peut également utiliser un otoscope pneumatique spécial qui souffle une bouffée d'air dans le conduit auditif externe contre le tympan. Un tympan normal se déplace d'avant en arrière en réponse au courant d'air, alors qu'un tympan avec du fluide derrière ne bouge pas beaucoup, voire pas du tout.
    • Si vous observez une décharge de liquide, de pus ou de sang dans l'oreille de votre nourrisson, cela peut être un signe que l'infection de l'oreille est probablement plus grave ou plus avancée.[8] Dans ce cas, vous devriez envisager d'emmener votre enfant dans une clinique d'urgence ou une clinique de soins d'urgence au lieu d'attendre un rendez-vous avec votre médecin.(Vérifiez d'abord auprès de votre médecin, car elle pourrait voir votre enfant immédiatement.)
  2. 2 Demandez à votre médecin quels sont les avantages et les inconvénients des antibiotiques. En réalité, la plupart des infections de l'oreille chez les nourrissons / enfants disparaissent sans traitement, comme les antibiotiques.[9] Ce qui convient le mieux à votre bébé dépend de nombreux facteurs, y compris son âge et la gravité de ses symptômes. Les infections de l'oreille chez l'enfant s'améliorent généralement dans les deux premiers jours et la plupart disparaissent sans antibiotiques en une à deux semaines. L'American Academy of Pediatrics et l'American Academy of Family Physicians recommandent une approche attentiste si: votre nourrisson de plus de six mois semble avoir une légère douleur à l'oreille depuis moins de 48 heures et une fièvre inférieure à 102,2 ° F (39). ° C).[10]
    • L'amoxicilline est un antibiotique couramment prescrit aux enfants présentant une otite - il doit être pris pendant sept à dix jours.
    • Gardez à l'esprit que les antibiotiques ne sont utiles que pour les infections bactériennes et ne pas infections virales ou fongiques, ou réactions allergiques.
    • L'inconvénient des antibiotiques est que s'ils n'éliminent pas complètement l'infection; ils peuvent créer des souches résistantes de bactéries qui créent des infections encore plus graves.
    • Les antibiotiques tuent également les "bonnes" bactéries du tractus gastro-intestinal, ce qui peut entraîner des problèmes digestifs et la diarrhée.
    • Les gouttes auriculaires médicamenteuses associées à de petites doses d’acétaminophène administrées par voie orale constituent une alternative aux antibiotiques.
  3. 3 Obtenez une référence à un spécialiste. Vous serez probablement référé à un spécialiste des troubles de l'oreille, du nez et de la gorge (oto-rhino-laryngologiste) si le problème de votre nourrisson persiste depuis un certain temps, il ne réagit pas au traitement ou l'infection de l'oreille est fréquente. La plupart des otites chez l'enfant n'engendrent pas de problèmes à long terme, mais des infections fréquentes ou persistantes peuvent entraîner des complications graves telles qu'une déficience auditive, des retards de développement (comme la parole), une infection généralisée ou des déchirures / perforations du tympan.[11]
    • Les tympans déchirés ou perforés peuvent guérir seuls, mais nécessitent parfois une intervention chirurgicale.
    • Si votre enfant a des otites récurrentes (trois épisodes en six mois ou quatre épisodes dans l'année), le spécialiste peut recommander une intervention (myringotomie) pour drainer le liquide de l'oreille moyenne via un petit tube.
    • Les tubes restent dans le tympan pour empêcher toute accumulation de liquide et d’infections de l’oreille. Le tube tombe généralement sur lui-même dans environ un an.
    • Si le fait de placer des tubes dans le tympan n'empêche toujours pas les infections de l'oreille, l'oto-rhino-laryngologiste peut envisager de retirer les végétations adénoïdes (situées derrière le nez et au-dessus de la bouche) pour empêcher la propagation de l'infection par les trompes d'Eustache.[12]