Les cancers buccaux de la bouche et de la gorge représentent environ 2% de tous les cancers diagnostiqués chaque année aux États-Unis.[1] La détection précoce et le traitement rapide des cancers de la bouche sont importants car ils augmentent considérablement les chances de survie. Par exemple, le taux de survie à cinq ans pour les personnes atteintes d'un cancer de la bouche qui ne s'est pas propagé est de 83%, alors qu'il n'est que de 32% une fois que le cancer se propage à d'autres parties du corps.[2] Bien que votre médecin et votre dentiste soient formés pour détecter les cancers de la bouche, la reconnaissance de ces signes peut faciliter un diagnostic plus précoce et un traitement plus rapide. Plus vous êtes conscient, mieux c'est

Première partie de trois:
À la recherche de signes physiques

  1. 1 Examinez votre bouche régulièrement. La plupart des cancers de la bouche et de la gorge causent des signes ou des symptômes identifiables au cours de leurs premiers stades, mais tous ne le font pas. Dans certains cas, les cancers ne causent pas de symptômes avant d'avoir atteint un stade avancé. Quoi qu'il en soit, les médecins et les dentistes recommandent, en plus des examens de santé réguliers, de regarder attentivement votre bouche dans un miroir au moins une fois par mois afin de détecter tout signe anormal.[3]
    • Les cancers buccaux peuvent se développer pratiquement n'importe où dans la bouche et la gorge, y compris les lèvres, les gencives, la langue, le palais dur, le palais mou, les amygdales et l'intérieur des joues.[4] Les dents sont les seules parties qui ne peuvent pas développer un cancer.
    • Pensez à acheter ou à emprunter à votre dentiste un petit miroir dentaire afin de vous aider à mieux examiner votre bouche.
    • Brossez-vous les dents et la soie dentaire avant d'examiner votre bouche. Si vos gencives saignent normalement après le brossage ou la soie dentaire, rincez-les avec de l'eau tiède salée et attendez quelques minutes avant de les examiner.
  2. 2 Recherchez les petites plaies blanches. Vérifiez tout autour de votre bouche pour les petites plaies blanches ou des lésions, qui sont appelées leucoplasie par les médecins. Les leucoplasies sont des précurseurs courants des cancers buccaux, mais ils sont souvent mal diagnostiqués comme des aphtes ou d'autres petits ulcères causés par des abrasions ou des traumatismes mineurs.[5] La leucoplasie peut également être confondue avec des infections bactériennes des gencives et des amygdales, ainsi que Candidose prolifération de levure dans la bouche (appelée muguet).
    • Bien que les aphtes et autres ulcères soient généralement très douloureux, les leucoplasies ne sont généralement pas à moins qu'elles ne soient à un stade avancé.
    • Les chancres sont plus fréquents sur les lèvres intérieures, les joues et les côtés de la langue, alors que la leucoplasie peut être n'importe où dans la bouche.
    • Avec une bonne hygiène, les aphtes et autres petites écorchures et coupures guérissent généralement en une semaine environ. En revanche, les leucoplasies ne disparaissent pas et deviennent souvent plus grandes et plus douloureuses avec le temps.
    • Toute lésion ou lésion blanche qui ne disparaît pas au bout de deux semaines doit être évaluée par un professionnel de la santé.
  3. 3 Surveillez les plaies ou les taches rouges. Tout en vérifiant l'intérieur de votre bouche et de votre gorge, faites attention aux petites plaies ou plaques rouges. Les plaies rouges (lésions) sont appelées érythroplasies par les médecins, et bien que moins fréquentes que la leucoplasie dans la bouche, elles ont un potentiel beaucoup plus grand de devenir cancéreuses.[6] Erythroplakia peut initialement être tendre, mais généralement pas aussi douloureuse que les plaies qui ressemblent, comme les aphtes, les lésions d'herpès (boutons de fièvre) ou les gencives enflammées.
    • Les aphtes sont initialement rouges avant de s’ulcérer et de virer au blanc. En revanche, l'érythroplasie reste rouge et ne disparaît pas après environ une semaine.
    • Les lésions d'herpès peuvent apparaître dans la bouche, mais sont beaucoup plus fréquentes sur les bords de la lèvre extérieure. L'érythroplasie est toujours dans la bouche.
    • Les ampoules et l'irritation causées par la consommation d'aliments acides peuvent également imiter l'érythroplasie, mais elles disparaissent rapidement.
    • Toute lésion ou lésion rouge qui ne disparaît pas après deux semaines doit être évaluée par un professionnel de la santé.
  4. 4 Sentez-vous pour les bosses et les endroits rugueux. Parmi les autres signes potentiels du cancer de la bouche, mentionnons la formation de grumeaux et le développement de plaques rugueuses dans la bouche.[7] En général, le cancer est défini comme une division incontrôlée des cellules, de sorte qu’à terme, une masse, un gonflement ou une autre croissance apparaîtra. Utilisez votre langue pour sentir autour de votre bouche les bosses, bosses, saillies ou taches rugueuses inhabituelles. Au début, ces bosses et ces aspérités ne sont généralement pas douloureuses et peuvent être confondues avec de nombreuses choses dans la bouche.
    • La gingivite (gencives enflées) peut souvent dissimuler des bosses potentiellement dangereuses, mais la gingivite saigne généralement avec le brossage et la soie dentaire.
    • Une masse ou un épaississement des tissus dans la bouche peut souvent affecter la forme et le confort des prothèses dentaires, ce qui peut être le premier signe d'un cancer buccal.
    • Toujours se préoccuper d'une grosseur qui ne cesse de croître ou d'un patch rugueux qui se répand dans la bouche.
    • Les taches rugueuses dans la bouche peuvent également être causées par le tabac à mâcher, les abrasions causées par les prothèses dentaires, la bouche sèche (manque de salive) et les infections à Candida.
    • Tout morceau ou morceau rugueux qui ne disparaît pas après deux ou trois semaines doit être évalué par un professionnel de la santé.
  5. 5 Ne pas ignorer la douleur ou la douleur. La douleur et la douleur dans la bouche sont généralement causées par des problèmes assez bénins, tels que des caries (caries dentaires), des dents de sagesse incluses, des gencives enflammées, des infections de la gorge, des aphtes et un travail dentaire médiocre. En tant que tel, il est très difficile d’essayer de distinguer ces causes de la douleur d’un cancer potentiel, mais si vos soins dentaires sont à jour, vous devriez vous méfier.
    • Une douleur soudaine et sévère est généralement un problème de dent / nerf, et non un signe précoce de cancer de la bouche.
    • Les douleurs chroniques ou les douleurs douloureuses qui s'aggravent avec le temps sont plus préoccupantes, mais sont encore souvent un problème dentaire qui peut être facilement résolu par un dentiste.
    • Une douleur rongeante qui se propage autour de votre bouche et provoque l'inflammation des ganglions lymphatiques autour de votre mâchoire et de votre cou est une source de préoccupation importante et doit toujours être examinée immédiatement.
    • Un engourdissement ou une sensibilité prolongés de vos lèvres, de votre bouche ou de votre gorge exigent également plus d’attention et d’investigation.

Deuxième partie de trois:
Reconnaître les autres signes

  1. 1 Ne pas ignorer la difficulté à mâcher. En raison du développement de la leucoplasie, de l'érythroplasie, de grosseurs, de plaques rugueuses et / ou de douleurs, les patients atteints d'un cancer de la bouche se plaignent souvent de difficultés à mâcher et à bouger la mâchoire ou la langue en général.[8] Le déplacement ou le relâchement des dents dû à une croissance cancéreuse peut également rendre la mastication difficile, alors prenez note de ces changements.
    • Si vous êtes âgé, ne présumez pas toujours que les prothèses dentaires mal ajustées sont à blâmer pour ne pas pouvoir mâcher normalement. Si elles s’adaptaient bien une fois, alors quelque chose dans votre bouche a changé.
    • Le cancer de la bouche, en particulier de la langue ou des joues, peut entraîner la morsure de vos propres tissus pendant la mastication.
    • Si vous êtes un adulte et remarquez que vos dents se détachent ou deviennent de travers, prenez rendez-vous avec votre dentiste dès que possible.
  2. 2 Prenez note des problèmes de déglutition. En raison de la croissance des boutons et des bosses, ainsi que de la difficulté à bouger la langue, de nombreux patients atteints de cancer de la bouche se plaignent également de ne pas pouvoir avaler correctement.[9] Il peut commencer par avaler des aliments, mais le cancer de la gorge avancé peut s'avérer difficile à avaler ou même à saliver.
    • Le cancer de la gorge peut provoquer un gonflement et un rétrécissement de l'œsophage (le tube qui mène à l'estomac), ainsi qu'une inflammation chronique de la gorge qui fait mal à chaque hirondelle. Le cancer de l'œsophage est connu pour une dysphagie progressive rapide ou des problèmes de déglutition.
    • Le cancer de la gorge peut également provoquer un engourdissement de la gorge et / ou le sentiment que quelque chose s'y est pris, comme une "grenouille" dans la gorge.
    • Le cancer des amygdales et de la moitié arrière de la langue peut également causer de grandes difficultés à avaler.
  3. 3 Écoutez les changements dans votre voix. Un autre signe fréquent de cancer de la bouche, particulièrement au cours des derniers stades, est la difficulté à parler. Ne pas pouvoir bouger correctement la langue et / ou la mâchoire peut affecter votre capacité à prononcer des mots. Votre voix peut également devenir plus enrouée et changer son bois comme le cancer de la gorge ou d'autres types affectent les cordes vocales.[10] En tant que tel, reconnaissez tout changement dans votre voix ou écoutez les personnes qui prétendent que vous parlez différemment.
    • Des changements soudains et inexpliqués de votre voix peuvent indiquer la présence d'une lésion sur ou près de vos cordes vocales.
    • En raison de la sensation de quelque chose qui leur est pris dans la gorge, les personnes atteintes d'un cancer de la bouche développent parfois des signes audacieux d'essayer constamment de se vider la gorge.
    • Une obstruction des voies respiratoires due au cancer peut également changer votre façon de parler et la qualité de votre voix.

Troisième partie de trois:
À la recherche d'un diagnostic médical

  1. 1 Prenez rendez-vous avec votre médecin ou votre dentiste. Si des signes ou des symptômes durent plus de deux semaines ou s'aggravent rapidement, contactez votre médecin ou votre dentiste dès que possible. À moins que votre médecin de famille ne soit également spécialiste des oreilles, du nez et de la bouche (oto-rhino-laryngologiste), votre dentiste peut commencer par éliminer les problèmes buccaux non cancéreux, puis les traiter pour soulager votre malaise.
    • En plus d'un examen de la bouche (incluant les lèvres, les joues, la langue, les gencives, les amygdales et la gorge), vous devez également examiner votre cou, vos oreilles et votre nez pour déterminer la cause de votre problème.
    • Votre médecin ou votre dentiste vous interrogera également sur les comportements à risque (tabagisme et consommation d'alcool) et vos antécédents familiaux, car certains cancers ont un lien génétique.
    • Sachez que les personnes de plus de 40 ans, surtout si elles sont de sexe masculin ou d'origine afro-américaine, sont considérées comme présentant un risque plus élevé de cancer de la bouche.
  2. 2 Demandez à votre médecin des colorants spéciaux pour votre bouche. En plus d'un examen de votre bouche et de votre gorge, certains dentistes ou médecins peuvent utiliser des colorants oraux spéciaux pour mieux visualiser les zones anormales de votre bouche, surtout si vous êtes considéré comme plus à risque de développer un cancer de la bouche.[11] Par exemple, une méthode utilise un colorant appelé bleu de toluidine.
    • En plaçant le colorant bleu de toluidine sur une zone cancéreuse de votre bouche, les tissus malades deviendront plus foncés que les tissus sains environnants.
    • Parfois, les tissus infectés ou blessés tachent le bleu foncé, ce n'est donc pas un test définitif pour le cancer, mais un guide visuel.
    • Pour être sûr du cancer, un échantillon de tissu (biopsie) doit être prélevé et examiné au microscope par un spécialiste du cancer. De cette façon, vous pouvez obtenir un diagnostic précis.
  3. 3 Demandez à votre médecin d’utiliser plutôt la lumière laser. Une autre méthode pour essayer de distinguer les tissus sains des tissus cancéreux dans la bouche consiste à utiliser des lasers spéciaux. En général, lorsque la lumière laser est réfléchie par des tissus anormaux, elle semble différente (plus terne) de la lumière réfléchie par les tissus normaux.[12] Une autre méthode utilise une lumière fluorescente spéciale pour voir la bouche après avoir été rincée avec une solution d'acide acétique (essentiellement du vinaigre). Encore une fois, le tissu cancéreux se distingue.
    • Si une zone anormale de la bouche est suspectée, une biopsie tissulaire est généralement effectuée.
    • Alternativement, le tissu anormal peut parfois être évalué par cytologie exfoliative, où la lésion suspectée est raclée avec une brosse rigide et les cellules examinées au microscope.