Comment reconnaître les signes de démence sénile

Regarder un être cher être victime des ravages de la maladie d'Alzheimer ou d'autres formes de démence peut être déchirant. La démence est un terme utilisé pour décrire un ensemble de symptômes qui altèrent le fonctionnement quotidien et affectent la mémoire, la pensée et les capacités sociales.^[1] Près de 11% des démences sont considérées comme potentiellement réversibles. Les démences potentiellement réversibles sont plus susceptibles d'être observées chez les patients de moins de 65 ans. La dépression, l'hypothyroïdie et la carence en vitamine B12 sont des causes potentiellement réversibles de la démence.^[2] Il n'y a pas de remède pour la démence, mais il existe des traitements qui peuvent aider avec ses symptômes. Connaître les signes de l'approche de la démence peut être une bénédiction, car lorsque vous savez ce que l'avenir vous réserve, vous pouvez faire des plans pour aider un être cher à gérer ses effets.

Première partie de deux:
Observer les signes de démence

1. 1 Vérifiez la perte de mémoire. Tout le monde oublie les choses de temps en temps. Cependant, les personnes atteintes de démence peuvent avoir des difficultés à se souvenir d'événements récents ou d'itinéraires et de noms familiers.^[3]
   • La mémoire de chacun est différente et les oublis occasionnels sont fréquents dans la population générale. Les membres de la famille et les amis proches seront généralement les meilleurs juges des changements de comportement par rapport à ce qu’ils étaient auparavant.
     • Cependant, sachez que le déni arrive. Les membres de la famille essaient parfois d'éviter la douloureuse vérité selon laquelle grand-père a de grandes difficultés en normalisant ce qui n'est pas normal ou en ignorant ce qui ne devrait pas être négligé.
     • Parfois, les membres de la famille ont des problèmes de perte de mémoire hyper sensibles. Les membres de la famille réagissent parfois à des problèmes de mémoire légers. Par exemple, si Nana ne prend pas ses pilules à temps, il se peut qu’elle ait besoin de l’aide d’un pharmacien ou d’une infirmière pour organiser ses médicaments - elle n’aura peut-être pas besoin d’être dans une maison de soins infirmiers.
   • Comprendre les pertes de mémoire normales et les pertes anormales. Comme une personne vieillit, il n'est pas rare d'avoir des problèmes de mémoire. Une personne âgée a souvent beaucoup d'expérience et le cerveau peut ne pas fonctionner aussi efficacement qu'au cours des années plus jeunes. Cependant, lorsque la perte de mémoire commence à avoir un impact sur la vie quotidienne, c'est à ce moment-là que l'intervention doit avoir lieu. Les premiers signes sont différents selon les personnes. Mais les signes communs incluent:
     • Incapacité de prendre soin de soi: ne pas manger, manger trop, ne pas se laver, s'habiller de manière inappropriée, ne pas quitter la maison, adopter un comportement «errant».
     • Impossibilité de faire les tâches ménagères: les plats sont sales de façon chronique, les déchets ne sont pas sortis, les «accidents» de cuisson, la maison sale, le linge sale.
     • Autres comportements "bizarres": appeler les proches à 3 heures du matin et raccrocher, comportement étrange rapporté par les autres, crises émotionnelles quand rien ne semble faux.
     • Il y a une grande différence entre oublier une fille diplômée du secondaire et oublier le nom de sa fille.
     • En outre, il y a une différence significative entre essayer de se souvenir de quels pays l’Espagne est frontalière, que l’Espagne est un pays.
   • Si la perte de mémoire atteint un point où elle interfère avec les activités quotidiennes, amenez la personne à consulter son médecin pour une évaluation plus approfondie.
2. 2 Cherchez des problèmes pour effectuer les tâches qu’ils faisaient auparavant facilement.^[4] Les personnes atteintes de démence peuvent oublier de servir le repas qu'elles viennent de cuisiner ou d'oublier qu'elles l'ont cuisiné en premier lieu. Les personnes atteintes de démence peuvent avoir des difficultés avec d'autres tâches quotidiennes, telles que la tenue vestimentaire. En règle générale, recherchez des baisses évidentes de l’hygiène quotidienne et des habitudes d’habillage. Si vous remarquez que la personne éprouve de plus en plus de difficultés avec ces tâches quotidiennes courantes, envisagez de consulter votre médecin pour une évaluation plus approfondie.
3. 3 Prenez note des problèmes d'utilisation du langage.^[5] Il est normal que les gens recherchent le mot juste. Mais les personnes atteintes de démence deviennent souvent énervées lorsqu'elles ne trouvent pas le mot juste. Cela peut leur faire exploser la personne à qui ils parlent, ce qui peut être frustrant pour les deux parties.
   • Les changements de langage commencent généralement par des difficultés à retenir les mots, les dictons et les expressions.
   • La capacité de comprendre la langue des autres va diminuer.
   • Finalement, la personne peut être incapable de communiquer verbalement du tout. A ce stade, les personnes ne communiquent que par expression faciale ou par geste.
4. 4 Notez les signes de confusion.^[6] Les personnes atteintes de démence souffrent souvent de confusion concernant les contextes spatiaux, temporels et temporels. C'est plus qu'une simple perte de mémoire ou des «moments supérieurs» - la confusion spatiale, temporelle et temporelle montre une incapacité à comprendre où se trouve la personne dans le moment.
   • La confusion spatiale peut amener les personnes atteintes de démence à oublier les directions, pensant que le nord est au sud et que l'est est à l'ouest. Ou que la façon dont ils viennent de venir est un itinéraire différent. Ils peuvent s’éloigner, puis oublier comment ils sont arrivés à un endroit et comment retourner à leur place.
   • La désorientation du temps est marquée par la performance des comportements à des moments inappropriés. Cela peut être subtil, comme de légers changements dans les horaires de repas ou de sommeil. Mais cela peut aussi être plus important: une personne peut prendre son petit-déjeuner au milieu de la nuit et se préparer à aller au lit en milieu de journée.
   • La désorientation peut causer une confusion quant à l'endroit où se trouvent les patients et les inciter à se comporter de manière inappropriée. Une personne peut penser que la bibliothèque publique est son salon et être en colère contre les personnes qui envahissent sa maison.
   • Ils peuvent avoir du mal à effectuer des tâches courantes en dehors de leur domicile en raison de la désorientation spatiale. Cela peut être très dangereux, car l'individu ne peut pas naviguer dans des environnements extérieurs à la maison.^[7]
5. 5 Ne pas ignorer les éléments égarés. Par exemple, il est fréquent de placer les clés de la voiture dans les poches de son pantalon. Les personnes atteintes de démence placent souvent des objets dans des endroits qui n’ont pas de sens.
   • Par exemple, ils peuvent mettre un sac à main dans le congélateur. Ou le carnet de chèques finit dans l'armoire à pharmacie.
   • Sachez qu'une personne atteinte de démence sénile peut se défendre ou détourner de cette ligne de raisonnement logique, arguant du fait que cela a du sens. Faites très attention de ne pas essayer de vous disputer à ce stade, car il est peu probable que vous puissiez le convaincre et agiter la personne. Il ou elle est dans le déni et essaie de se défendre de la vérité parce que c'est terrifiant. C'est plus sûr se concentrer sur vous en tant que cible que de faire face à la vérité.
6. 6 Observez les problèmes avec la pensée abstraite et le raisonnement. Tandis qu'une personne normale peut faire des erreurs occasionnelles dans la tenue d'un carnet de chèques, une personne atteinte de démence peut oublier le concept de nombre. Ils peuvent également ne pas reconnaître qu'une bouilloire sifflante signifie que l'eau bout sur le poêle et que l'eau s'évapore.
7. 7 Surveillez les changements d'humeur ou de personnalité.^[8] Les personnes atteintes de démence peuvent avoir des sautes d’humeur brusques et rapides. En quelques minutes, ils peuvent passer d'une joie vertigineuse à une sensation de folie ou devenir irritables ou paranoïaques. Les personnes atteintes de démence sont souvent tout à fait conscientes qu’elles ont des problèmes avec les tâches courantes, ce qui peut être frustrant. Cela se traduit parfois par des accès d'irritabilité, de paranoïa ou similaires.
   • Encore une fois, évitez de bouleverser davantage la personne en vous mettant en colère, car cela est contre-productif pour les deux personnes.
8. 8 Vérifiez les signes de passivité. Il se peut que la personne ne veuille plus aller dans les endroits où elle avait l'habitude d'aller, participer à des activités dont elle avait l'habitude, ou voir les gens qu'elle avait l'habitude de voir. À mesure que les activités quotidiennes deviennent plus difficiles, de nombreuses personnes peuvent devenir de plus en plus retirées. Au lieu de cela, ils peuvent s'installer dans la dépression, sans être motivés à faire quoi que ce soit à l'intérieur ou à l'extérieur de la maison.
   • Remarquez si la personne passe des heures à s'asseoir sur une chaise et à regarder dans le vide ou à regarder la télévision.
   • Rechercher des activités en déclin, une mauvaise hygiène et des problèmes liés aux activités quotidiennes courantes.
9. 9 Comparez le comportement actuel à ce que vous connaissez de la personne. La démence nécessite une «constellation» de comportements erratiques et sensiblement en baisse. Aucun indicateur n'est suffisant pour un diagnostic. Simplement oublier les choses ne signifie pas nécessairement que quelqu'un souffre de démence. Recherchez une combinaison de tous les symptômes énumérés ci-dessus. Plus vous connaissez l'individu, plus il sera facile de remarquer des changements dans son comportement habituel.

Deuxième partie de deux:
Confirmer les signes

1. 1 Familiarisez-vous avec certains types de démence. La démence est une condition très variable et elle sera différente d'un patient à l'autre. En grande partie, vous serez en mesure de prédire comment le patient progressera en tenant compte de la cause de la démence.
   • Maladie d'Alzheimer - la démence progresse progressivement, généralement au cours des années. La cause exacte est inconnue, mais des plaques et des structures appelées enchevêtrements neurofibrillaires ont été trouvées dans le cerveau des patients atteints de la maladie d'Alzheimer.^[9]
   • Démence à corps de Lewy: les dépôts de protéines, appelés corps de Lewy, se développent dans les cellules nerveuses du cerveau et entraînent une diminution des capacités de réflexion, de mémoire et de contrôle moteur. Les hallucinations peuvent également se produire et conduire à un comportement inhabituel, comme parler à quelqu'un qui n'est pas là. ^[10]
   • Démence par infarctus multiples: la démence survient lorsqu'un patient subit de nombreux accidents vasculaires cérébraux qui bloquent une artère cérébrale.^[11] Les personnes souffrant de ce type de démence peuvent présenter des symptômes qui restent les mêmes pendant un certain temps, puis s'aggraver à mesure que leur AVC se poursuit. ^[12]
   • Démence frontotemporale: des parties des lobes frontal et temporal du cerveau rétrécissent, entraînant des changements de personnalité ou la capacité d'utiliser le langage. Ce type de démence a tendance à survenir entre 40 et 75 ans.^[13]
   • Hydrocéphalie à pression normale: une accumulation de liquide exerce une pression sur le cerveau, provoquant une démence progressive ou brutale, en fonction de la vitesse à laquelle la pression augmente.^[14]Un scanner ou une IRM mettront en évidence ce type de démence.
   • Maladie de Creutzfeldt-Jakob: il s'agit d'un trouble cérébral rare et fatal, probablement causé par un organisme inhabituel appelé «prion». Bien qu’elle puisse être présente longtemps avant que les symptômes ne se manifestent, l’état survient très soudainement. Une biopsie du cerveau révélera que les protéines du prion sont à l’origine de la maladie.^[15]
2. 2 Amenez la personne chez un médecin. Si vous pensez voir une "constellation" de changements de comportement et de symptômes, vous avez besoin d'une expertise. Dans certains cas, un médecin de soins primaires sera en mesure de diagnostiquer la démence. Plus souvent, le patient doit être référé à un spécialiste, tel qu'un neurologue ou un gérontologue.
3. 3 Fournir les antécédents médicaux du patient. Cela devrait inclure un enregistrement détaillé de comment et quand les symptômes se sont développés. Sur la base de cet examen, un médecin peut prescrire des tests comme une numération sanguine ou des tests de glycémie ou d'hormone thyroïdienne. Ces tests seront spécifiques au type de démence que votre médecin teste.
4. 4 Informez le médecin de tous les médicaments pris.^[16] Certaines combinaisons de médicaments peuvent imiter ou aggraver les symptômes de la démence. Parfois, le mélange de médicaments non apparentés utilisés pour traiter différentes maladies provoque des symptômes semblables à ceux de la démence. Ce type de mélange de médicaments est courant chez les personnes âgées, alors assurez-vous d'avoir une liste de médicaments précise.
   • Certaines classes de médicaments courants pouvant causer des problèmes sont: les benzodiazépines, les bêta-bloquants, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, les neuroleptiques et la diphénhydramine (entre autres).
5. 5 Soyez prêt pour un examen physique complet. Un examen physique peut identifier un trouble qui chevauche ou contribue à la démence. Il peut également exclure complètement la démence. Les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les carences nutritionnelles ou l'insuffisance rénale sont des exemples d'affections connexes. Des variations dans chacun de ces facteurs peuvent donner une idée du type de démence à traiter.^[17]
   • Le médecin peut également effectuer une évaluation psychiatrique pour exclure la dépression comme cause sous-jacente des symptômes du patient.^[18]
6. 6 Permettre au médecin d'évaluer les capacités cognitives. Cela peut inclure des tests de mémoire, de mathématiques et de compétences linguistiques, notamment la capacité à écrire, dessiner, nommer des objets et suivre des instructions. Ces tests évaluent à la fois les capacités cognitives et motrices.
7. 7 Soumettre à une évaluation neurologique.^[19] Cette évaluation couvrira l’équilibre, les réflexes, les fonctions sensorielles et autres chez le patient. Ceci est fait pour éliminer d'autres troubles et identifier les symptômes traitables. Le médecin peut également commander un scanner cérébral pour identifier les causes sous-jacentes telles que les accidents vasculaires cérébraux ou les tumeurs. Les principales formes d'imagerie utilisées sont l'IRM et la tomodensitométrie.^[20]
8. 8 Comprendre si la démence est réversible ou non.^[21] La démence qui découle de certaines causes peut parfois être traitée et inversée avec des soins médicaux. D'autres, cependant, sont progressifs et irréversibles. Il est important de savoir dans quelle catégorie se situe le patient pour pouvoir planifier pour le futur.
   • Les causes de démence potentiellement réversibles comprennent l'hypothyroïdie; la neurosyphilis; Carence en vitamine B12 / folate / carence en thiamine; dépression; et hématome sous-dural.
   • Les causes irréversibles de la démence comprennent la maladie d'Alzheimer, la démence par infarctus multiples et la démence liée au VIH.