Le trouble de la personnalité antisociale est une maladie mentale caractérisée par une personne à l'âge adulte dépourvue d'empathie et incapable de montrer des remords. Dans la vie de tous les jours et dans la culture pop, les termes «psychopathe» et «sociopathe» sont souvent utilisés pour désigner une personne atteinte de la MPA, mais ils ne sont pas utilisés en clinique.[1] Sur le plan clinique, la MPA est le diagnostic d'une personne qui manipule de manière chronique, qui fait semblant d'être intrépide et qui est souvent dangereuse. Les personnes atteintes de TPA présentent des symptômes de gravité variable (toutes les victimes ne sont pas des tueurs en série ou des arnaqueurs comme le montre le film), mais toute personne du spectre APD peut être difficile à trouver et parfois dangereuse. Apprenez à reconnaître une personne atteinte d'un trouble de la personnalité antisociale afin de mieux vous protéger et de protéger la personne atteinte.
Première partie de quatre:
Identifier les symptômes de l'APD
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1 Connaître les exigences pour un diagnostic clinique de trouble de la personnalité antisociale. Pour être diagnostiqué avec APD, une personne doit présenter au moins trois des comportements antisociaux classés dans le DSM (Diagnostic Statistical Manual).[2] Le DSM est la compilation officielle de toutes les maladies mentales et de leurs symptômes et est utilisé par les psychologues pour déterminer un diagnostic.[3]
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2 Vérifiez les antécédents d’activités criminelles ou d’arrestations. Une personne atteinte d'un trouble de la personnalité antisociale aura des antécédents d'arrestation répétée pour des crimes, majeurs ou mineurs. Ces crimes commencent souvent à l'adolescence et se poursuivent jusqu'à l'âge adulte. Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité antisociale ont également tendance à avoir des problèmes d'abus de drogues et d'alcool, ce qui signifie qu'elles peuvent être arrêtées pour possession de drogue ou consommation de drogue ou avoir un DUI.
- Vous voudrez peut-être effectuer vous-même une vérification des antécédents si la personne ne vous révèle pas ses antécédents.
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3 Identifier un comportement de mensonge ou de comportement compulsif. Les personnes atteintes de ce trouble montreront des habitudes de mensonge compulsif, même à propos de choses banales ou non pertinentes. En vieillissant, ce modèle de mensonge peut se transformer en une forme de maîtrise, dans laquelle ils manipulent les autres pour leur propre compte en utilisant leurs mensonges. En tant que symptôme connexe, ils peuvent développer des pseudonymes pour se cacher derrière, que ce soit pour inciter les gens à le faire ou simplement pour mentir.
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4 Attention au mépris de la sécurité. Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité antisociale ont tendance à ne pas tenir compte de leur sécurité et de celle des autres. Ils peuvent soit ignorer une situation potentiellement dangereuse, soit se mettre eux-mêmes ou mettre quelqu'un intentionnellement en danger. À petite échelle, cela peut inclure la conduite à grande vitesse ou le début de bagarres avec des étrangers, alors qu'à une échelle plus extrême, cela peut signifier blesser, torturer ou négliger physiquement une autre personne.
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5 Identifier un comportement impulsif ou un échec à planifier. Il est fréquent pour un patient souffrant de la maladie de montrer un manque de capacité de planification, que ce soit à court terme ou dans le futur. Ils peuvent ne pas ressentir une corrélation entre leurs comportements actuels et leurs résultats à long terme, par exemple comment la consommation de drogues et l’emprisonnement pourraient avoir une incidence sur leurs projets futurs. Ils peuvent faire les choses rapidement sans jugement, ou prendre des décisions sans réfléchir.
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6 Méfiez-vous des agressions physiques répétées sur les autres. Les agressions physiques par des personnes atteintes de DPA peuvent varier considérablement, allant de la bagarre au kidnapping et à la torture. Cependant, une personne atteinte d'un trouble de la personnalité antisociale aura des antécédents d'abus physique envers les autres, pour lesquels elle pourrait ou non avoir été arrêtée. S'ils avaient un trouble des conduites plus tôt dans leur vie, cette tendance se prolongerait dans leur enfance lorsqu'ils ont abusé d'autres enfants ou peut-être de leurs propres parents ou gardiens.
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7 Surveillez le travail médiocre et l'éthique financière. Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité antisociale ont traditionnellement du mal à conserver un emploi, ont de multiples plaintes de leurs patrons ou collègues et peuvent avoir des factures en souffrance et des dettes. En général, le patient ne sera pas stable financièrement ou au travail et dépensera son argent de manière imprudente.
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8 Recherchez un manque d'empathie et une rationalisation de la douleur infligée. C'est souvent l'un des symptômes les plus fréquemment associés au trouble. Une personne atteinte de la MPA ne sera pas en mesure de sympathiser avec une personne à qui elle a causé de la douleur. S'il est arrêté pour un crime personnel, il rationalisera ses motivations / actions et trouvera peu ou pas de raison d'être dérangé ou de se sentir coupable de son comportement. Il aura du mal à comprendre quelqu'un qui est contrarié par son propre comportement.
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9 Reprenez un modèle de mépris et de violation des droits des autres. Plus grave que le manque d'empathie, certaines personnes atteintes de DPA seront complètement indifférentes aux autres et franchiront de manière flagrante leurs frontières personnelles sans paraître s'en soucier.[4]
Deuxième partie de quatre:
Traiter avec un individu avec APD
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1 Évitez le contact lorsque cela est possible. Bien qu'il soit difficile de couper les liens avec un ami proche ou un membre de la famille, vous devrez peut-être vous éloigner d'une personne souffrant d'un trouble de la personnalité antisociale. Cela peut être pour votre propre sécurité émotionnelle ou même physique.
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2 Définissez les limites appropriées. Maintenir une relation avec un individu souffrant d'un trouble de la personnalité antisociale peut être assez difficile. Si vous ne pouvez pas éviter un individu avec APD, vous devez définir des limites claires pour ce que vous considérez comme une interaction acceptable avec l'individu. [5]
- En raison de la nature de la maladie, les personnes souffrant de TPA sont susceptibles de tester et de violer les limites. Il est important que vous restiez debout et que vous cherchiez des conseils ou des groupes de soutien pour vous aider à gérer la situation.[6]
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3 Anticiper les signes de comportement potentiellement violent. Si vous avez une relation avec une personne atteinte de la MPA, particulièrement si la personne pratique également la toxicomanie,[7] vous devez reconnaître les signes avant-coureurs d’un comportement violent pour vous protéger et protéger les autres. Aucune prévision ne peut être précise à 100%, mais Gerald Juhnke recommande de surveiller les signes d’avertissement avec l’acronyme DANGERTOME:[8]
- Délires (ou fantasmes violents)
- Accès aux armes
- Histoire de violence notée
- Implication des gangs
- Expressions d'intention de nuire à autrui
- Impuissance face aux dommages infligés
- Abus d'alcool ou de drogue
- Menaces manifestes de préjudice à autrui
- Focus myope sur le fait de nuire aux autres
- Exclusion des autres ou isolement accru
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4 Contactez la police. Si vous remarquez une escalade des menaces ou si vous pensez qu'une menace de violence est imminente, contactez votre service de police local. Vous devrez peut-être prendre des mesures pour vous protéger ou pour protéger les autres.
Troisième partie de quatre:
Comprendre le trouble de la personnalité antisociale
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1 Recherchez un diagnostic auprès d'un psychologue ou d'un psychiatre qualifié. Le trouble de la personnalité antisociale peut être difficile à détecter, car il peut y avoir tant de symptômes et de variations possibles. En conséquence, il peut sembler que quelqu'un souffre du trouble alors qu'il ne répond pas à toutes les exigences symptomatiques nécessaires. Seul un professionnel qualifié en santé mentale peut proposer un diagnostic officiel. Cependant, vous pouvez reconnaître les signes du trouble en recherchant une combinaison de symptômes survenant au cours de votre vie.[9]
- Le trouble de la personnalité antisociale est similaire à bien des égards au trouble de la personnalité narcissique; quelqu'un peut être diagnostiqué avec les symptômes des deux.
- Les personnes souffrant d'un trouble de la personnalité antisociale ont tendance à manifester un manque d'empathie; ils présentent également des manipulations et de la tromperie.
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2 Évitez d'offrir un diagnostic amateur. C'est une chose de soupçonner que quelqu'un souffre d'un trouble de la personnalité, mais une autre est de chercher à «diagnostiquer» la personne à moins d'être un psychiatre ou un psychologue qualifié. Si la personne qui vous inquiète est un membre de votre famille ou un ami, essayez de le soutenir grâce à une aide professionnelle. Le traitement peut inclure la psychothérapie et la rééducation.
- Le comportement antisocial peut ne pas toujours être lié à un trouble. Certaines personnes sont simplement à l'aise de vivre de manière imprudente et forment de mauvaises habitudes de vivre de manière négligente et irresponsable.
- Sachez que les personnes souffrant d'un trouble de la personnalité antisociale souhaitent rarement un traitement parce qu'elles ne croient souvent pas qu'il y a quelque chose qui ne va pas chez elles.[10] Vous devrez peut-être être persistant pour obtenir l'aide de la personne et essayer de le garder hors de prison.
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3 Rechercher des signes de trouble de la personnalité antisociale au cours de la vie d'une personne. Le trouble de la personnalité antisociale est causé par une combinaison unique de facteurs biologiques et sociaux qui se manifestent tout au long de la vie d'une personne. Une personne atteinte d'un trouble de la personnalité antisociale présentera des symptômes dès son enfance, mais il ne peut être diagnostiqué cliniquement avant 18 ans. Par ailleurs, les symptômes du trouble de la personnalité antisociale ont tendance à se dissiper au-delà de 40-50 ans. ; ils ne disparaissent pas complètement, mais ils diminuent souvent en raison de facteurs biologiques ou du conditionnement social.[11]
- On pense que les troubles du spectre de la personnalité sont en partie génétiques et que, par conséquent, ils ne disparaîtront peut-être jamais complètement.[12]
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4 Surveillez la toxicomanie avec APD. Les personnes atteintes de ce trouble ont souvent un problème de toxicomanie sous-jacent, comme la toxicomanie ou la toxicomanie. Une enquête épidémiologique a révélé que les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité antisociale étaient 21 fois plus susceptibles que le grand public de présenter un abus d'alcool et une dépendance à l'alcool.[13] Cependant, cela peut ne pas toujours être le cas. Les cas individuels sont uniques et la MPA ne nécessite pas de consommation d'alcool ou de drogue.
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5 Comprenez que le trouble de la personnalité antisocial est rare chez les femmes. Bien que les scientifiques ne sachent pas exactement pourquoi, le trouble de la personnalité antisocial se manifeste principalement chez les hommes. Les recherches indiquent que les hommes constituent trois cas diagnostiqués sur quatre.[14]
- APD peut présenter différemment chez les hommes et les femmes. Alors que les hommes sont plus susceptibles de faire preuve d'insouciance et de violence sous la forme d'infractions au code de la route, de cruauté envers les animaux, de bagarres, d'armes et d'incendies, les femmes sont plus susceptibles de déclarer avoir de nombreux partenaires sexuels, de s'enfuir et de jouer.[15][16]
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6 Identifier une histoire d'abus dans ceux avec APD. Étant donné que la maladie est considérée comme étant biologique seulement, un abus de l'enfance est un facteur de risque grave. Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité antisociale sont généralement maltraitées physiquement et émotionnellement par une personne proche dans leur vie pendant de nombreuses années. Ils peuvent également avoir subi de longues périodes de négligence en tant qu'enfants. Les agresseurs sont souvent des parents qui ont aussi des tendances antisociales qu'ils transmettent à leurs enfants.[17]
Partie quatre de quatre:
Regarder les signes avant-coureurs
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1 Reconnaître la relation entre le trouble du comportement et le trouble de la personnalité antisociale. Le trouble des conduites est la contrepartie du trouble de la personnalité antisociale chez les jeunes; Essentiellement, le trouble des conduites est un trouble de la personnalité antisociale chez les enfants. Cela est indiqué par un comportement d'intimidation, un mépris de la vie (maltraiter les animaux), des problèmes de colère et d'autorité, une incapacité à montrer / à ressentir des remords et une conduite générale médiocre ou criminelle.[18]
- Ces problèmes de conduite apparaissent souvent tôt et se développent à l'âge de 10 ans.[19]
- La plupart des psychologues et des psychiatres considèrent les troubles de la conduite comme un facteur prédictif majeur d'un diagnostic futur du trouble de la personnalité antisociale.[20]
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2 Surveillez les caractéristiques du trouble de la conduite. Les troubles de la conduite impliquent un comportement qui inflige intentionnellement des dommages aux autres, y compris une agression envers d'autres enfants, adultes et animaux. C'est un comportement qui est répété ou développé au fil du temps, plutôt que d'être isolé d'un seul événement.[21] Les comportements suivants peuvent indiquer un trouble de la conduite: [22]
- Pyromania (obsession du feu)
- Mouillage prolongé
- Cruauté animale
- Harcèlement
- Destruction de propriété
- Vol
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3 Réaliser les limitations de traitement pour les troubles de la conduite. Ni le trouble de la conduite, ni le trouble de la personnalité antisociale ne sont facilement traités par la psychothérapie.[23] Le traitement est compliqué par la comorbidité commune, qui est la tendance des troubles du comportement à coïncider avec d'autres troubles tels que les problèmes de toxicomanie, les troubles de l'humeur ou la psychopathie.[24]
- Cette comorbidité rend le traitement de ces personnes de plus en plus complexe, nécessitant l'implication de psychothérapies, de médicaments et d'autres approches.[25]
- L'efficacité d'une approche à plusieurs facettes peut varier en fonction de la gravité du cas individuel. Les cas plus graves sont moins susceptibles que les cas moins graves de répondre au traitement avec succès.[26]
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4 Différencier le trouble de la conduite du trouble de la défiance oppositionnel (ODD). Les enfants souffrant d'ODD défient l'autorité, mais ils se sentent responsables des conséquences de leurs actes.[27] Ils défient souvent les adultes, enfreignent les règles et blâment les autres pour leurs problèmes.
- Les ODD peuvent être traités avec succès par la psychothérapie et les médicaments. Ce traitement consiste souvent à faire participer les parents à la thérapie cognitivo-comportementale familiale et à donner à l'enfant une formation aux compétences sociales.[28]
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5 Ne présumez pas que le trouble du comportement conduira toujours à un trouble de la personnalité antisociale. Il est possible de traiter un trouble du comportement avant qu'il ne devienne une APD, en particulier si les symptômes du trouble du comportement sont légers.[29]
- Plus l'enfant souffre de symptômes graves, plus il est susceptible de développer un trouble de la personnalité antisociale à l'âge adulte.