De bons soins médicaux est vital pour vivre une vie longue et saine. Quand quelque chose se passe mal pendant les soins, il peut être douloureux, stressant et potentiellement ont même des conséquences à long terme. Si vous pensez avoir reçu des soins inadéquats, vous pouvez déposer une plainte médicale. Les plaintes et les enquêtes qui suivent sont des moyens importants de s’assurer que seuls des prestataires de soins compétents dispensent des soins.

Méthode One of Two:
Se préparer à déposer une plainte

  1. 1 Décidez de la portée de votre plainte. Les soins peuvent être insuffisants de nombreuses façons et, selon ce qui s’est passé, vous pouvez vous plaindre d’un médecin spécifique ou d’un hôpital entier. Les choses à considérer incluent:[1]
    • S'agissait-il d'un seul incident impliquant une personne qui vous a amené à recevoir des soins inadéquats?
    • Était-ce un problème systémique plus important, comme des conditions dangereuses dans un hôpital?
    • Qu'est-ce qui doit se passer pour corriger le problème afin qu'il n'arrive pas à d'autres personnes?
  2. 2 Déterminez où vous devez déposer votre plainte. De nombreux hôpitaux, comités de révision médicale, États et agences gouvernementales, y compris Medicare, disposent de procédures formelles pour le dépôt des plaintes. Vous devez déposer une plainte auprès de l'autorité compétente afin qu'elle puisse mener une enquête. Si vous vous plaignez auprès de la mauvaise organisation, ils ne pourront pas y remédier.
    • Essayez d'abord de déposer une plainte auprès de l'hôpital lui-même. Beaucoup auront un département spécifique qui gérera les griefs et suivra votre plainte.
    • Recherchez en ligne pour voir s'il existe un comité d'examen médical national ou étatique qui a autorité sur votre fournisseur de soins de santé. Beaucoup ont un processus de plainte officiel qui peut être mené en ligne.[2][3][4][5]
    • Si vous avez un plan de santé géré par le gouvernement tel que Medicare aux États-Unis ou un plan national de services de santé au Royaume-Uni, vous pourrez peut-être vous plaindre auprès d'eux. Les sites Web vous guideront tout au long du processus de plainte.[6][7]
    • Si vous n'avez pas d'ordinateur, recherchez dans le répertoire les numéros du Département de la santé publique de votre état. Beaucoup ont des départements qui traitent des licences et des réglementations. S'ils n'acceptent pas les plaintes, ils pourront vous indiquer où aller ensuite.[8]
  3. 3 Considérez ce que vous voulez que le résultat soit. En règle générale, le conseil médical ou l'organisation mènera une enquête et vous informera du résultat. Si vous pensez à ce que vous pensez être approprié, faites connaître votre opinion dans votre plainte. La commission d'examen fera ce qu'elle juge nécessaire pour protéger la santé et la sécurité du public, mais, selon la gravité de l'incident, elle pourra prendre en considération vos pensées. Plusieurs résultats sont possibles, y compris les conséquences graves suivantes:[9][10]
    • Réprimander officiellement le fournisseur de soins de santé
    • Suspendre une licence
    • Conditions de placement sur une licence
    • Révoquer une licence
  4. 4 Gardez vos attentes réalistes. Cela signifie comprendre ce que l'autorité ne fera pas. Lisez attentivement les instructions figurant sur les sites Web de l’organisme d’examen médical afin de vous assurer que le résultat souhaité est possible grâce à une plainte.[11][12]
    • Si vous vous plaignez d'une impolitesse ou d'une manière peu professionnelle, cela peut ne pas être du ressort d'un comité d'examen national ou d'État. Ces plaintes pourraient être adressées plus efficacement à l'hôpital ou au fournisseur de soins de santé directement.
    • Si vous demandez une compensation monétaire pour des dommages, vous devrez probablement déposer une plainte en plus d'une plainte médicale. Cela devrait aller devant un tribunal. Assurez-vous de rechercher votre avocat et de choisir une représentation fiable.
  5. 5 Contactez un avocat si vous êtes débordé. Les services de santé peuvent être extrêmement bureaucratiques et difficiles à naviguer. Un défenseur du patient peut être en mesure de vous guider ou même de déposer la plainte en votre nom.
    • De nombreux hôpitaux ont des défenseurs des patients au sein du personnel. Si vous parlez à un défenseur des droits de l’homme employé par l’hôpital et à propos duquel vous aimeriez vous plaindre, demandez-lui si son aide sera confidentielle.[13][14]
    • Recherchez dans l'annuaire téléphonique ou en ligne des organisations de défense des patients, telles que The Empowered Patient Coalition aux États-Unis ou Healthwatch en Angleterre. Ces organisations devraient pouvoir vous aider à trouver des ressources proches de vous ou adaptées à votre situation.[15][16][17]
  6. 6 Engagez un avocat. Si votre problème concerne des factures médicales ou si vous pensez que vous avez été mis à profit, vous pouvez parler avec un avocat. L'avocat peut vous donner des conseils juridiques sur ce qui est permis par la loi et vous aider à demander des dommages si nécessaire. Les raisons courantes pour lesquelles vous avez besoin d'un avocat sont les suivantes:[18][19]
    • Déni des avantages et demandes d'assistance pour le processus d'appel
    • Facturation frauduleuse ou frais excessivement élevés
    • Procédures médicales inutiles
  7. 7 Révisez votre assurance. Des régimes d'assurance spécifiques peuvent être difficiles à comprendre. Avant de déposer une plainte concernant la facturation, assurez-vous que votre assurance a été correctement déposée avec le code de diagnostic correct. S'assurer que la couverture est révisée pour s'assurer que les franchises sont respectées et que le service est une prestation couverte.

Méthode deux sur deux:
Dépôt de la plainte

  1. 1 Utilisez les formulaires appropriés. Cela aidera l'autorité avec laquelle vous déposez à évaluer rapidement et avec précision l'incident. Cela vous aidera également à vous fournir toutes les informations dont vous avez besoin. Assurez-vous de remplir le formulaire en entier correctement et d'inclure toute information nécessaire. Cela rationalisera le processus, garantissant une réponse rapide.
    • Recherchez les sites Web pour déterminer s'il existe un formulaire que vous pouvez remplir et soumettre entièrement en ligne. Si tel est le cas, ce sera la manière la plus rapide et la plus facile de le faire.[20]
    • Il peut également y avoir un formulaire téléchargeable que vous pouvez imprimer et poster.[21]
    • Si vous n'avez pas accès à un ordinateur, vous pouvez soit appeler l'organisation et lui demander de vous envoyer les formulaires dont vous avez besoin, soit utiliser un ordinateur dans une bibliothèque publique.[22]
  2. 2 Fournir des preuves. Lorsque vous remplissez la plainte, soyez aussi précis que possible. Cela aidera l'organisation à mener une enquête approfondie et rapide. Si vous avez des pièces justificatives telles que des dossiers médicaux ou des avis d'autres médecins, joignez des copies de ces rapports - jamais envoyer les originaux. Il est particulièrement important de fournir:[23]
    • Noms des individus et des organisations impliqués.
    • Une description claire et concise des événements survenus. N'énoncez que les faits, sans insérer d'opinion.
    • Un calendrier aussi précis que possible. Indiquez les dates et les heures.
  3. 3 Tenez des registres de tout. Conservez des copies de toutes les plaintes, notes et pièces justificatives que vous fournissez. Ceci est important dans le cas où on vous demanderait des informations supplémentaires ultérieurement pour vérifier les détails. Il est également crucial que vous ayez des copies au cas où la documentation que vous envoyez est perdue.[24]
    • Gardez une trace du moment où vous avez tout envoyé. De nombreux systèmes en ligne vous fournissent un numéro de confirmation. Enregistrez la notification avec la confirmation et la date.
    • Si vous envoyez des documents par courrier, envisagez de les envoyer avec un numéro de suivi afin que vous puissiez confirmer leur réception.
    • Conservez les enregistrements, y compris les noms, les dates et les heures de toutes les personnes avec lesquelles vous communiquez tout au long de l'enquête.
  4. 4 Demandez à l'organisation comment ils vont vous contacter. De nombreuses organisations ont des procédures et des délais officiels pour informer les gens du statut de leurs plaintes. Les choses à demander incluent:[25]
    • Recevez-vous des mises à jour régulières sur l'état de l'enquête? Si oui, à quelle fréquence?
    • Serez-vous informé du résultat de l'enquête? Si c'est le cas, comment?
    • L'organisation vous contactera-t-elle par courrier ou par email? Pouvez-vous vérifier en ligne pour voir l'état de votre plainte?