L'anémie est une condition par laquelle le corps ne produit pas des quantités suffisantes de globules rouges, ce qui interfère avec l'apport d'oxygène aux tissus du corps. Il existe différents types d’anémie et il est important d’obtenir un diagnostic précis afin de suivre les procédures de traitement appropriées.

Première partie de trois:
Déterminer votre type d'anémie par des causes communes

  1. 1 Comprenez que la cause la plus fréquente de l'anémie est la perte de sang. La perte de sang est la cause la plus fréquente de l'anémie, en particulier de l'anémie ferriprive. L'anémie ferriprive (IDA) est particulièrement fréquente chez les femmes et les personnes dont le régime alimentaire est pauvre en fer alimentaire.
    • Les femmes qui ont de fortes menstruations ou qui sont enceintes, allaitent ou ont récemment accouché courent un risque plus élevé de développer une anémie ferriprive.
    • En outre, les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale majeure et / ou un traumatisme physique accompagnés de saignements abondants présentent des anomalies gastro-intestinales telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse ou des ulcères gastroduodénaux. .
  2. 2 Surveillez votre alimentation un mauvais régime alimentaire peut entraîner une anémie. Manger des aliments malsains tels que ceux achetés dans les chaînes de restauration rapide pourrait entraîner une série de problèmes de santé, y compris l'anémie. Une alimentation saine, riche en fer, en vitamine B12 et en acide folique peut vous aider à conserver un corps sain.
    • Ces vitamines et minéraux peuvent être trouvés dans: les légumes tels que les épinards, les betteraves et les tomates; des fruits comme les grenades, les pêches et les pruneaux; et consommation modérée de viande rouge. Les apports nutritionnels recommandés pour le fer chez l'homme et la femme sont les suivants:
    • 7-12 mois - 11 mg; 1-3 ans - 7 mg; 4-8 ans - 10 mg; 9-13 ans - 8 mg; 14-18 ans - 12 mg; 19-50 ans - 12 mg; 51 ans et plus - 8 mg.
    • Pour la vitamine B12, les apports journaliers recommandés pour les hommes et les femmes sont les suivants: 1 à 3 ans - 0,9 µg; 4-8 ans - 1,2 mcg; 9-13 ans - 1,8 mcg; 14 ans et plus - 2,4 mcg; Femmes enceintes - 2,6 mcg; et femmes allaitantes - 2,8 mcg.
    • Les apports nutritionnels recommandés pour l'acide folique chez les hommes et les femmes comprennent: la naissance à 6 mois - 65 mcg; 7-12 mois - 80 mcg; 1-3 ans - 150 mcg; 4-8 ans - 200 mcg; 9-13 ans - 300 mcg; 14-18 ans - 400 mcg; et pour 19 ans et plus - 400 mcg.
  3. 3 Attention aux niveaux hormonaux anormaux. Les hormones jouent un rôle crucial dans le maintien de la santé et donc dans la prévention de l'anémie. Cependant, dans les cas où certains niveaux d'hormones sont instables, il existe un risque considérablement accru de développer certaines maladies conduisant à l'anémie.
    • Par exemple, une hypothyroïdie ou de faibles taux d'hormones thyroïdiennes peuvent provoquer une anémie. Un faible taux d'hormones thyroïdiennes affecte significativement l'érythropoïèse (processus de production de globules rouges dans la moelle osseuse), ce qui diminue le taux de globules rouges dans le sang, provoquant une anémie.
    • Chez les femmes en stade périménopausique, les taux d'œstrogènes ont tendance à augmenter, ce qui entraîne une prolifération utérine et une décomposition conduisant à des saignements abondants irréguliers provoquant une anémie.
  4. 4 Comprenez que certaines maladies chroniques peuvent entraîner une anémie. De nombreuses maladies peuvent provoquer une anémie, notamment:
    • La maladie de Crohn (une maladie qui provoque une hémorragie digestive)
    • Lupus érythémateux systémique (une maladie auto-immune qui provoque des anomalies sanguines conduisant à une menstruation abondante et à une hémorragie gastro-intestinale)
    • Maladie rénale chronique (une maladie dans laquelle vos reins ne parviennent pas à produire des quantités suffisantes d'une hormone appelée érythropoïétine, qui stimule la moelle osseuse à produire des globules rouges).
  5. 5 Prenez note si vous êtes enceinte. Les femmes enceintes doivent augmenter leur apport en fer alimentaire pour assurer leur propre santé, ainsi que celle de leur bébé. Lorsqu'une quantité insuffisante de fer est administrée à l'organisme, cela peut entraîner une diminution de la production de globules rouges provoquant une anémie.
  6. 6 Sachez que vous pouvez hériter de certains types d'anémie. Les conditions héritées sont des liens génétiques ou de l'anémie transférés des parents aux enfants. Un type d'anémie génétique s'appelle l'anémie aplasique.
    • Ce type d'anémie est rare, mais souvent grave, lorsque la moelle osseuse qui produit les cellules sanguines ne fait pas son travail et entraîne une diminution des taux de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes.
    • L'anémie falciforme est une maladie héréditaire qui dure toute la vie. Les personnes atteintes de cette maladie ont tendance à avoir des cellules sanguines en forme de faucille au lieu de la cellule en forme de «beignet» normale. Les cellules de la faucille ont également tendance à être raides et collantes, entraînant un risque accru de blocage du flux sanguin.
    • Dans la thalassémie, l'hémoglobine sanguine ne possède pas les chaînes de protéines spécifiques dont elle a besoin pour remplir sa fonction. La thalassémie peut être soit la thalassémie majeure, soit la thalassémie mineure en fonction du gène défectueux hérité des deux ou d'un parent, respectivement.
    • L'anémie hémolytique se produit lorsque la moelle osseuse est incapable de remplacer les globules rouges et est détruite avant la durée de vie normale de 120 jours. Les symptômes varient de légers à graves. Ce type d'anémie peut très souvent être traité et contrôlé, même si cela dépend de la gravité de la maladie.

Deuxième partie de trois:
Reconnaître les types d'anémie par les symptômes

  1. 1 Recherchez les symptômes de l'anémie ferriprive. En règle générale, les personnes atteintes de ce type d'anémie se sentent souvent fatiguées et molles. Cela est dû au fait que les globules rouges ne fonctionnent pas efficacement lors du transport de l'oxygène vers différentes parties du corps. Les symptômes courants peuvent également inclure:
    • Appétit insuffisant, ralentissement de la croissance et problèmes développementaux / comportementaux chez les nourrissons, peau pâle, ongles fragiles, maux de tête et étourdissements, la diminution des globules rouges dans la circulation perturbe le métabolisme corporel.
    • La plupart des personnes atteintes de ce type d'anémie ont besoin de substances non alimentaires inhabituelles comme la glace, la saleté et l'amidon de lessive, ce qui, selon des études, est une réaction comportementale normale à l'anémie ferriprive.
    • Au fil du temps, une personne atteinte de ce type d'anémie peut développer ce que l'on appelle le syndrome des jambes sans repos, ce qui crée une sensation de peur sur les bras et les jambes. Des études supplémentaires sont nécessaires pour expliquer la relation entre le syndrome des jambes sans repos et l'anémie, mais 20% des patients atteints du syndrome des jambes sans repos souffrent également d'anémie.
  2. 2 Reconnaître les symptômes de l'anémie pernicieuse. Ce type d'anémie est causé par une carence en vitamine B12 et se caractérise souvent par une sensation de fatigue accompagnée d'une sensation d'avoir les mains et les pieds froids.
    • En effet, la vitamine B12 est nécessaire à la production et à la maturation des globules rouges qui stabilisent le métabolisme corporel.
    • Au cours de la période où la carence en vitamines n'est pas traitée, des problèmes nerveux peuvent survenir tels que des engourdissements et des picotements des membres supérieurs et inférieurs, une faiblesse musculaire, une irritabilité et la possibilité de problèmes de marche. efficacement et réguler les mécanismes de mouvement.
  3. 3 Déterminez si vous avez ou non une anémie aplastique. Les symptômes de diminution des globules rouges peuvent inclure les suivants: fatigue, faiblesse, essoufflement, peau pâle, vertiges, maux de tête et douleurs thoraciques.
    • De plus, une diminution des symptômes de production de globules blancs peut également inclure: fièvre, infections et symptômes pseudo-grippaux persistants, car les fonctions des globules blancs sont de combattre les infections dans tout le corps.
    • De plus, la diminution de la production de plaquettes est associée à des saignements, des ecchymoses, des pétéchies (taches rouges), des saignements de nez, des selles sanglantes et des éruptions cutanées, car les plaquettes ont pour fonction principale de stopper les tendances hémorragiques.
  4. 4 Rechercher des signes d'anémie hémolytique. Certains symptômes spécifiques sont associés à ce type d'anémie et ces symptômes comprennent:
    • Jaunisse (coloration jaunâtre de la peau), douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, urine rougeâtre à brune, hypertrophie de la rate, ulcères de jambe et douleur.
    • Les symptômes inclus peuvent ressembler à d'autres problèmes médicaux associés à des troubles sanguins, de sorte que le patient devra faire l'objet de tests approfondis avant qu'un diagnostic ne soit posé.
  5. 5 Reconnaître la thalassémie. La fausse couche ou la mortinaissance est une manifestation grave de l'alpha-thalassémie, une forme de thalassémie. la mortinaissance se produit parce que les fœtus atteints souffrent d'anémie sévère et d'insuffisance cardiaque au cours de la grossesse. Les symptômes supplémentaires incluent:
    • Déformations osseuses, car le métabolisme minéral osseux est généralement affecté par cette condition; la jaunisse survient à partir de taux élevés de bilirubine (un produit final de la dégradation de l'hémoglobine); l'élargissement de la rate, du foie et du coeur est dû à une destruction excessive des globules rouges anormaux; et présentant une apparence pâle et apathique.
    • Chez les patients atteints de thalassémie mineure, il peut exister de petits globules rouges mais aucun symptôme évident. Cependant, dans la thalassémie majeure, les nourrissons au cours de leur première année de vie évoluent souvent vers une anémie sévère qui se traduit par un ralentissement de la croissance et des problèmes osseux.
  6. 6 Surveillez les signes d'anémie falciforme. Le symptôme le plus commun de l'anémie falciforme est la fatigue corporelle due au manque d'oxygène dans le sang. Une douleur soudaine peut affecter les os, les poumons, l'abdomen et les articulations à la suite d'une crise de drépanocytose.
    • La douleur peut être aiguë ou chronique. La douleur aiguë associée à la crise de drépanocytose dure souvent des heures voire des jours. La douleur chronique dure de plusieurs semaines à plusieurs mois et peut limiter vos activités quotidiennes. Il peut aussi être très drainant mentalement.
    • Des crises de drépanocytose subséquentes et prolongées peuvent endommager les os, les reins, les poumons et le cœur.
  7. 7 Rechercher des signes d'anémie fanconi. La plupart des nourrissons atteints de ce type d'anémie présentent des anomalies congénitales, notamment des anomalies osseuses, des anomalies des yeux et des oreilles, une décoloration de la peau et des malformations cardiaques congénitales. Ils peuvent également avoir des problèmes de développement tels qu'un faible poids à la naissance, une croissance lente, une petite taille de la tête, une taille inférieure à la normale et une déficience intellectuelle.
    • Les adultes peuvent manifester des symptômes tels que des organes sexuels moins développés, commencer les règles plus tôt, commencer la ménopause plus tôt et éprouver des difficultés à devenir enceintes et à mener une grossesse à terme.
    • Tous ces symptômes sont dus au fait que l’anémie fanconi affecte grandement la moelle osseuse, entraînant des anomalies des globules rouges, entraînant des retards de développement et un dysfonctionnement de plusieurs organes.

Troisième partie de trois:
Obtenir des tests diagnostiques pour déterminer le type d'anémie

  1. 1 Faites une numération globulaire complète pour voir si vous avez une anémie ferriprive. Si votre médecin soupçonne que vous souffrez d'anémie ferriprive, il / elle vous prescrira probablement une série de tests comprenant une numération globulaire complète (CBC).
    • Il s’agit d’un test qui mesure le nombre de globules rouges et de globules blancs et qui mesure également le taux d’hémoglobine (le pigment rouge dans le sang), le taux d’hématocrite (la proportion de globules rouges dans le sang) et le taux d’hémoglobine. volume cellulaire moyen (volume du globule rouge moyen dans un échantillon donné) en prélevant un échantillon de sang, provenant généralement de veines situées à l'intérieur du coude et de l'arrière des mains.
    • La personne peut ressentir un peu de douleur lors de l'insertion de l'aiguille et de légères pulsations lors du retrait du sang.
  2. 2 Faites un test de sérum ferritine. Un test sérique de la ferritine mesure la quantité de ferritine (la protéine des cellules sanguines contenant du fer) à l'aide d'un échantillon de sang.
    • L’échantillon de sang est ensuite testé à l’aide du test au fer sérique (qui mesure le taux de fer dans le sérum sanguin) et du test de la capacité de fixation totale du fer (qui évalue la capacité de votre corps à transférer le fer).
    • Le test au fer sérique et le test de la capacité de fixation totale du fer peuvent être utiles si le taux de ferritine sérique varie de 46 à 99 microgrammes par litre. Cependant, une biopsie de la moelle osseuse peut être nécessaire pour un diagnostic définitif.
  3. 3 Subir une biopsie de la moelle osseuse. Ce test est effectué sans préparations spéciales, mais le médecin vérifiera d'abord votre tension artérielle et votre fréquence cardiaque. La procédure peut être effectuée par un hématologue, un oncologue, une infirmière ou un technologue médical spécialisé.
    • L'examen de la moelle osseuse prend au moins 30 minutes. L'anesthésie locale est utilisée au site d'injection pour réduire la douleur. Une aiguille de gros calibre est utilisée pour recueillir le tissu de moelle osseuse du site choisi, qui se trouve généralement à la partie supérieure de la crête de la hanche. Pour les nourrissons, le site est sur la partie inférieure de la jambe.
    • Vous pouvez ressentir un peu de douleur lors de l'insertion et après l'intervention, vous ressentirez peut-être une sensibilité dans la région pendant une semaine ou plus. Pour les clients dont les symptômes et les évaluations physiques sont négatifs, un essai d’approche du fer peut être envisagé et vérifié pendant un mois.
  4. 4 Faites un test sérique de la vitamine B12 pour voir si vous avez une anémie pernicieuse. La vitamine B12 sérique est la méthode couramment utilisée pour diagnostiquer ce type d'anémie. Une quantité de sérum B12 inférieure à 111 pmol / ml peut indiquer de manière fiable un déficit.
    • Alors qu'une quantité inférieure à 89 pmol / mL peut définir une déficience neurologique. Les niveaux d'acide folique devraient également être connus, car l'acide folique coexiste avec les taux de vitamine B12. Une carence en vitamine B12 peut également entraîner un déficit en folates érythrocytaires.
    • Le test est effectué en retirant un échantillon de sang de la veine à l'intérieur du coude. ce qui vous fera ressentir un peu de douleur lors de l'insertion. Le médecin peut également vous demander d'éviter de manger ou de boire pendant 6 à 8 heures avant le test.
    • L'aspiration de la moelle osseuse peut également être utilisée pour trouver un diagnostic distinct pour la carence en vitamine B12 et en acide folique. L'aspiration de la moelle osseuse se fait en faisant une petite incision (généralement à l'arrière de l'os de la hanche) avant d'insérer une aiguille dans la moelle osseuse. Le médecin retirera ensuite le liquide de la moelle osseuse. Vous pouvez ressentir une courte douleur aiguë lors de l'insertion de l'aiguille. La procédure ne devrait prendre que quelques minutes.
  5. 5 Discutez avec votre médecin des analyses de sang nécessaires pour diagnostiquer l’anémie aplastique. Une numération globulaire complète est la première étape du diagnostic d'anémie aplasique. Dans l'anémie aplasique, le nombre de globules rouges, de globules blancs, de plaquettes et de réticulocytes (globules rouges immatures) dans le sang est insuffisant, entraînant plusieurs complications pouvant entraîner un dysfonctionnement des organes au fil du temps.
    • L'électrophorèse de l'hémoglobine (test des différents types d'hémoglobine dans la circulation sanguine) peut révéler des taux élevés d'hémoglobine fœtale (un type d'hémoglobine retrouvée chez les nouveau-nés), également observés chez les patients présentant une anémie aplasique.
    • Le test est effectué en prélevant un échantillon de sang dans la veine à l’intérieur du coude ou à l’arrière des mains. Une biopsie de la moelle osseuse peut également être effectuée pour vérifier la quantité et la qualité des cellules sanguines. Dans l'anémie aplasique, les cellules sanguines ont tendance à être hypo-cellulaires, ce qui signifie qu'il y a anormalement peu de cellules sanguines en circulation.
  6. 6 Faites des analyses de sang pour tester l'anémie hémolytique. La première étape du diagnostic de ce type d'anémie consiste à obtenir une numération globulaire complète afin de vérifier les éléments suivants: globules rouges, globules blancs, plaquettes, hémoglobine et hématocrite. Les autres tests sanguins comprennent:
    • La numération des réticulocytes, car ces cellules sont souvent présentes en grande quantité dans l'anémie hémolytique. Le médecin vous demandera si vous souffrez d'hémophilie (trouble de la coagulation sanguine), d'évanouissement et d'autres conditions avant de passer ce test.
    • Test d'haptoglobine, il s'agit d'un test pour mesurer les niveaux d'haptoglobine (un produit chimique qui se combine à l'hémoglobine). Les niveaux de cette tendance ont tendance à être faible dans l'anémie hémolytique.
    • Test pour les niveaux de bilirubine. Si ceux-ci sont élevés, cela peut suggérer la présence de ce type d'anémie. Une aspiration de la moelle osseuse et une biopsie peuvent également être réalisées.
  7. 7 Faites un travail pour voir si vous avez la thalassémie. Une numération globulaire complète est à nouveau l'étape initiale. Les patients atteints de thalassémie ont souvent peu de globules rouges sains et un faible taux d'hémoglobine. Ceux qui ont des caractères alpha ou bêta-thalassémiques ont tendance à avoir des globules rouges de taille plus petite.
    • Les tests prénataux peuvent également être effectués en prélevant un échantillon de liquide / tissu amniotique sur le placenta de la mère appelé amniocentèse. Ce test peut montrer si le bébé a la thalassémie et à quel point il peut être grave.
    • Le médecin utilisera une échographie pour guider l'insertion. On vous demandera de vous allonger sur le dos pour exposer votre abdomen. Une fine aiguille creuse sera insérée dans l'utérus pour prélever un échantillon de liquide.
  8. 8 Demandez à un médecin d'étudier votre sang pour voir si vous êtes atteint d'anémie falciforme. Un simple test sanguin pour l'hémoglobine peut détecter si une personne est atteinte d'anémie falciforme.
    • Les médecins peuvent également déterminer si un bébé souffre d'anémie falciforme avant la naissance en prélevant un échantillon de liquide / tissu amniotique du placenta.
    • Ce test peut être effectué dès 10 semaines de grossesse pour déterminer le gène de la drépanocytose.
  9. 9 Test d'anémie fanconi. Les tests génétiques constituent la principale approche pour diagnostiquer l’anémie de Fanconi. Un test de rupture chromosomique est souvent utilisé. Si FA est présent, les chromosomes dans l'échantillon de sang ont tendance à se briser et à se réorganiser lorsqu'ils sont mélangés à des produits chimiques d'essai.
    • Analyse du flux cytométrique: Si l'AF est présente, les chromosomes dans le sang auront tendance à se briser rapidement lors de la réception d'un produit chimique d'essai.
    • Dépistage des mutations: Il détecte les mutations de vos gènes et utilise généralement des cellules de la peau.