Le diaphragme est une forme courante de contraception féminine qui protège contre les grossesses non désirées. C'est un dôme doux et peu profond avec un rebord flexible en latex ou en silicone. Sa fonction principale est d'empêcher le sperme d'entrer en contact avec l'œuf. Cependant, le diaphragme seul ne suffit pas à assurer une protection adéquate et, par conséquent, il est utilisé en combinaison avec une crème ou un gel spermicide. Utilisé correctement, le diaphragme a un taux de réussite de 95%.[1]
Première partie de trois:
Insertion correcte d'un diaphragme
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1 Lave t'es mains. Toujours toucher et manipuler le diaphragme avec des mains propres. Vos mains contiennent des bactéries et les lavent avant d'insérer un diaphragme pour vous assurer que votre vagin reste propre.[2]
- Lavez-vous les mains avec de l'eau tiède et du savon. Veillez à les sécher avant de toucher le diaphragme.
- Vous pouvez également rincer votre diaphragme (si nécessaire).
- Si vous devez vider votre vessie, faites-le avant de vous laver les mains.
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2 Inspectez le diaphragme avant utilisation. Inspectez toujours l'appareil avant utilisation pour vous assurer qu'il n'a pas de trous ou de déchirures.[3]
- Tenez votre diaphragme jusqu'à une source de lumière pour avoir une vue plus claire lors de l'inspection.
- Étirez délicatement le diaphragme au niveau de la jante de tous les côtés. Cela permet de s’assurer qu’il n’ya pas de trous ou de déchirures dans l’appareil.
- Vous pouvez également vérifier les déchirures ou les trous en versant de l'eau à l'intérieur du diaphragme. Aucune fuite ne doit être observée. Si vous constatez des fuites, n'utilisez pas le diaphragme et utilisez une autre méthode contraceptive.
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3 Appliquez la crème spermicide sur le diaphragme. N'oubliez jamais les spermicides (gelée ou crème) avant d'insérer le diaphragme, sinon l'efficacité du diaphragme est réduite.[4]
- Ajouter au moins une cuillère à soupe de crème spermicide à l'intérieur du dôme du diaphragme. Répartir le spermicide sur le rebord et le dôme avec votre doigt.
- Suivez toujours les instructions de l'emballage spermicide car les différents produits sont légèrement différents.
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4 Trouvez une position confortable pour insérer votre diaphragme. Vous pouvez insérer un diaphragme en vous tenant debout avec un pied posé sur une chaise, couché avec les genoux pliés et les pieds écartés ou accroupis. Essayez les différentes méthodes pour trouver la meilleure méthode pour vous.[5]
- Une fois que vous avez trouvé la position confortable, localisez votre col de l'utérus (l'ouverture qui mène à votre utérus).
- Vous pouvez sentir votre col à la fin du canal vaginal. C'est là que vous devez insérer le diaphragme.
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5 Insérez votre diaphragme jusqu'à six heures avant le rapport sexuel. Pincez le diaphragme entre vos doigts et votre pouce et tenez le diaphragme de sorte que l'intérieur du dôme (et le spermicide qui s'y trouve) fasse face à votre vagin.[6]
- Séparez les lèvres de votre vulve et poussez le diaphragme à fond dans le vagin jusqu'à ce qu'il atteigne le col.
- Assurez-vous que le bord avant est rentré sous l'os pubien et que le diaphragme recouvre le col de l'utérus.
- Si vous ne vous sentez pas bien, vous vous trompez peut-être. Consultez votre médecin si vous pensez avoir besoin d’une autre taille.
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6 Lavez-vous les mains après avoir placé le diaphragme. Se laver les mains enlèvera les liquides corporels et le spermicide et devrait toujours être fait avant et après l'insertion ou le retrait d'un diaphragme.
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7 Ajouter plus de spermicide (si nécessaire). Si les rapports sexuels se reproduisent quelques heures après le premier acte, une crème spermicide supplémentaire doit être appliquée sans retirer le diaphragme entre les deux.[7]
- Vous devez également ajouter plus de spermicide si vous insérez vos heures de diaphragme avant d'avoir des rapports sexuels.
- La plupart des produits spermicides sont livrés dans un tube muni d'un embout applicateur. Il suffit d'insérer l'applicateur le plus loin possible sans gêner pour s'assurer que vous atteignez le col de l'utérus, puis pressez le tube pour insérer une cuillère à soupe de crème spermicide dans votre vagin avant le rapport sexuel.
Deuxième partie de trois:
Prendre soin de votre diaphragme et le retirer
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1 Lave t'es mains. Toujours se laver les mains avant et après l'insertion ou le retrait d'un diaphragme.
- Une bonne hygiène aide à maintenir le diaphragme plus longtemps et prévient les infections vaginales.
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2 Attendez au moins 6 heures après le rapport sexuel avant de retirer le diaphragme. Ne pas retirer le diaphragme immédiatement après un rapport sexuel, car cela peut entraîner une grossesse non désirée.[8]
- Vous ne devez pas laisser le diaphragme pendant plus de 24 heures. Ceci est peu hygiénique et peut entraîner de graves complications, telles que le syndrome de choc toxique.[9]
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3 Localisez et retirez le diaphragme. Insérez votre doigt dans votre vagin et repérez le bord supérieur du diaphragme. Accrochez bien votre doigt sur le bord supérieur et brisez la succion.[10]
- Tirez le diaphragme avec votre doigt.
- Veillez à ne pas déchirer le diaphragme avec vos ongles.[11]
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4 Laver le diaphragme avec de l'eau tiède et du savon doux. Nettoyez toujours le diaphragme après utilisation pour éliminer les fluides corporels et les spermicides.
- N'utilisez pas de savons forts et parfumés car cela pourrait affaiblir le caoutchouc.
- Après le lavage, laissez le diaphragme sécher à l'air. Ne pas utiliser une serviette pour frotter le diaphragme à sec car cela peut entraîner des déchirures.
- Si vous le souhaitez, vous pouvez le dépoussiérer en utilisant de la fécule de maïs, mais n'oubliez pas de rincer le diaphragme avant la prochaine utilisation.
- Évitez les produits tels que la poudre pour bébé, la poudre pour le corps ou la poudre pour le visage, la vaseline ou les crèmes pour les mains. Celles-ci peuvent endommager le caoutchouc de la membrane. [12]
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5 Conservez votre diaphragme dans un récipient dans un endroit frais et sec. Avec un soin approprié, le diaphragme peut durer jusqu'à deux ans. Cela comprend le stockage dans son conteneur et son exposition à un environnement chaud ou humide.[13]
- Évitez également de placer le diaphragme directement au soleil, car cela peut chauffer le caoutchouc et nuire à l'intégrité de l'appareil.
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6 Remplacez l'appareil après un à deux ans ou sur les conseils de votre fournisseur de soins de santé. Si le diaphragme se brise ou se déchire avant l'heure du remplacement, contactez votre fournisseur de soins de santé et demandez un nouvel appareil.[14]
- Si vous remarquez des dommages dans votre diaphragme, ne l’utilisez pas.
- De plus, si vous avez un doute sur l’intégrité de l’appareil, il est préférable de ne pas l’utiliser.
Troisième partie de trois:
Sélection du diaphragme droit
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1 Choisissez le bon diaphragme. Choisir le bon type de diaphragme est important. Actuellement, il existe trois types de diaphragmes à choisir.[15]
- Diaphragme à ressort en arc: c'est le type de membrane le plus commun et le plus facile à insérer. Ce type d'appareil possède deux points articulés formant un arc pour faciliter l'insertion.[16]
- Diaphragme à ressort hélicoïdal: il est doté d'un rebord souple et souple mais ne forme pas d'arc lorsque vous le pliez. Les femmes dont le tonus musculaire du vagin est plus faible peuvent en profiter. Ce type de diaphragme est livré avec un outil introducteur.[17]
- Diaphragme à ressort plat: similaire au diaphragme à ressort hélicoïdal, mais avec un bord plus fin et plus fin. Vous pouvez également insérer ce type de diaphragme avec un outil introducteur. Un diaphragme à ressort plat est mieux utilisé par les femmes qui ont un tonus musculaire vaginal plus fort [18]
- Les diaphragmes sont en silicone ou en latex. Les membranes en silicone sont moins courantes et doivent être commandées auprès du fabricant. [19]
- Attention: Si vous êtes allergique au latex, utilisez plutôt un diaphragme en silicone. Si vous présentez une réaction allergique (éruption cutanée, démangeaisons, bouffées de chaleur, agitation, difficulté à respirer ou perte de conscience), consultez immédiatement un médecin.
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2 Choisissez le bon ajustement Un ajustement correct du diaphragme est essentiel pour assurer son efficacité. Si vous utilisez des diaphragmes mal ajustés, il peut glisser pendant les rapports sexuels et entraîner une grossesse.[20]
- Pour les diaphragmes sans dôme, vous pouvez utiliser des bagues de fixation pour trouver le bon ajustement. Ceux-ci peuvent être commandés auprès du fabricant.
- Votre médecin vous aidera également à choisir le bon diaphragme. Cela est particulièrement utile si vous utilisez un diaphragme pour la première fois.
- Si vous fixez un rendez-vous avec votre médecin, la procédure dure environ 10 à 20 minutes et vous risquez de ressentir un certain inconfort pendant la pose.
- Une fois que le médecin connaît la bonne mesure, elle vous apprendra également à insérer vous-même le diaphragme.
- Vous devrez peut-être remettre votre diaphragme après une perte de poids, une prise de poids, un accouchement et / ou une fausse couche.
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3 Savoir quand il est sécuritaire d'utiliser un diaphragme. Certaines conditions sont contre-indiquées pour les dispositifs intra-utérins. Il est donc important que vous informiez votre fournisseur de soins de santé de tout problème de santé (allergies, troubles utérins et pelviens) pouvant affecter votre capacité à utiliser un diaphragme.[21]
- Si vous n'êtes pas un bon candidat pour ce type de méthode de contraception, d'autres alternatives sont disponibles. Consultez votre médecin à propos des différentes méthodes contraceptives disponibles pour vous.
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4 Connaître les avantages et les inconvénients de l'utilisation d'un diaphragme. En ce qui concerne la contraception, il existe de nombreuses méthodes parmi lesquelles choisir. Connaître les avantages et les inconvénients de l'utilisation d'un diaphragme est vital et vous permet de choisir la méthode de contraception qui vous convient.[22]
- Contrairement aux contraceptifs hormonaux, les diaphragmes ne produisent pas d'effets secondaires ni de risques liés aux hormones.
- Le diaphragme n'interfère pas avec les rapports sexuels et peut être inséré plusieurs heures avant le début des rapports.
- Vous contrôlez votre contraception.
- Pendant le processus d'insertion, l'utilisation de diaphragmes peut devenir inconfortable car certaines femmes ne sont pas à l'aise de se toucher.
- Les cas de délogement du diaphragme lors des rapports sexuels peuvent entraîner une grossesse non désirée.
- Les diaphragmes ne protègent pas contre les maladies sexuellement transmissibles.
- Les femmes utilisant un diaphragme présentent un risque plus élevé d'infections des voies urinaires. Remarque: les infections urinaires répondent facilement aux traitements médicaux. Si vous avez une infection urinaire ou que vous avez des infections urinaires fréquentes, consultez un médecin.
- L'urétrite (infection de l'urètre) et la cystite récurrente (infection de la vessie) peuvent être causées par une pression ascendante du bord du diaphragme contre l'urètre.[23]
- Les diaphragmes augmentent le risque de syndrome de choc toxique, surtout s'ils sont mal utilisés. Pour prévenir le syndrome de choc toxique, appliquez les méthodes d'hygiène appropriées avant d'insérer ou de retirer votre diaphragme et ne laissez pas votre diaphragme plus de 8 heures après un rapport sexuel[24]
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