Un manomètre anéroïde est un appareil utilisé par les professionnels de la santé pour mesurer la pression artérielle, c'est-à-dire la force exercée sur les parois des artères lorsque le cœur pompe le sang dans le corps.[1] Le manomètre anéroïde est l'un des trois principaux types de sphygmomanomètre; les manomètres anéroïdes et les manomètres à mercure doivent être lus manuellement et utilisés à peu près de la même manière, tandis que le troisième, un sphygmomanomètre numérique, est automatique.[2] Les manomètres numériques sont plus faciles à utiliser, mais les manomètres au mercure et aux anéroïdes sont plus précis, bien que les manomètres anéroïdes doivent être étalonnés plus souvent.[3] La pression artérielle est enregistrée en millimètres de mercure (ou mmHg) et varie en fonction de l'âge du patient, de son activité, de sa posture, de sa médication ou de toute maladie préexistante.

Première partie de trois:
Préparation du patient et de l'équipement

  1. 1 Vérifiez que le manomètre anéroïde est correctement calibré. Lorsque vous regardez le cadran, assurez-vous qu'il est à la ligne de base zéro avant de commencer. Si ce n'est pas le cas, vous devez l'étalonner à l'aide d'un manomètre à mercure. Connectez-le avec un connecteur en Y, et une fois que vous déplacez le cadran, vérifiez la pression à plusieurs lectures sur les deux compteurs pour vous assurer que le manomètre anéroïde correspond au manomètre à mercure.[4]
  2. 2 Choisissez un brassard de taille appropriée. Les patients plus grands auront besoin de poignets plus grands; sinon, leur tension artérielle sera plus élevée qu’elle ne l’est réellement. De même, les plus petits patients auront besoin de poignets plus petits; sinon, leur tension artérielle sera inférieure à ce qu’elle est réellement.[5]
    • Pour choisir le brassard de la bonne taille, mesurez la vessie du brassard contre le bras de votre patient. La vessie est la partie du brassard où l'air y pénètre. La vessie doit faire au moins 80% du tour du bras du patient.[6]
  3. 3 Dites au patient ce que vous faites. Vous devriez effectuer cette étape même si vous pensez que le patient ne peut pas vous entendre à cause d'une perte de conscience. Dites au patient que vous allez utiliser un brassard pour prendre sa tension artérielle, et qu'il ressentira une pression du brassard.[7]
    • Rappelez au patient qu'il ne devrait pas parler pendant que vous prenez sa tension artérielle.[8]
    • Essayez de calmer un patient anxieux en lui posant des questions sur sa journée ou quelque chose qu'il aime. Vous pouvez également lui demander de prendre quelques respirations profondes pour le détendre. Si vous prenez la lecture alors qu'il est encore anxieux, cela peut donner une lecture faussement élevée.[9] Néanmoins, certains patients seront toujours nerveux dans le cabinet d'un médecin.
    • Si le patient est très anxieux, essayez de lui donner cinq minutes pour se détendre et se calmer.
  4. 4 Posez les questions au patient. Demandez si le patient a pris une boisson alcoolisée ou fumé une cigarette dans les 15 minutes précédant le test. Ces deux actions peuvent affecter la lecture.[10] Demandez également à la patiente si elle prend des médicaments susceptibles d’affecter la lecture de la tension artérielle.[11]
  5. 5 Mettez le patient en position. Le patient peut être debout, assis ou couché. Si le patient est assis, le bras doit être plié au niveau du coude et ses pieds doivent être à plat sur le sol. Assurez-vous que le bras repose au même niveau au cœur.[12] Si le patient soutient son propre bras, cela peut entraîner une lecture erronée.[13]
    • Le bras du patient doit être dépourvu de vêtements restrictifs, les manches de tout vêtement étant bien enroulées. Cependant, assurez-vous que les vêtements enroulés ne coupent pas les réserves de sang.[14]
    • Le bras doit être légèrement fléchi au niveau du coude et soutenu tout au long de la lecture sur une surface plane et stable.
    • Assurez-vous que le patient est à l'aise dans cette position. Si ce n'est pas le cas, cela peut donner une lecture faussement élevée.[15]
  6. 6 Centrer la manchette sur l'artère brachiale. Trouvez le milieu de la vessie en la pliant en deux.[16] Assurez-vous qu'il n'y a pas déjà d'air.[17] Palpez l'artère brachiale (la grande artère à l'intérieur du coude) avec vos doigts. Placez le centre de la vessie directement sur l'artère brachiale.[18]
  7. 7 Enroulez le brassard autour du bras du patient. Enroulez le brassard du manomètre fermement autour du bras exposé du patient. Le bord inférieur du brassard doit être à environ un pouce au-dessus du coude du coude.[19]
    • Le brassard doit être assez serré pour obtenir une lecture précise. Il devrait être assez serré pour que vous ayez deux doigts sous le bord du brassard.[20]

Deuxième partie de trois:
Faire une lecture

  1. 1 Sentez-vous pour un pouls. Placez vos doigts sur l'artère brachiale. Tenez-les jusqu'à ce que vous sentiez une impulsion, appelée impulsion radiale.[21]
  2. 2 Pomper de l'air dans le brassard. Cette étape doit être effectuée rapidement. Vous devriez laisser le brassard atteindre un point où vous ne pouvez plus sentir le pouls radial. Notez la pression en mmHg.[22] Cette pression est un guide général pour la pression systolique.[23]
  3. 3 Sortez l'air du brassard. Relâchez l'air du brassard. Ajoutez 30 mmHg à votre lecture précédente. Autrement dit, si vous avez perdu le pouls à 120 mmHg, ajoutez 30 pour atteindre 150 mmHg.[24]
    • Si vous ne voulez pas le prendre deux fois, une recommandation standard est de gonfler à 180 mmHg.[25]
  4. 4 Placez la cloche du stéthoscope sur l'artère brachiale. Vous devez tenir la cloche du stéthoscope sur la peau du patient, juste sous le bord du brassard. Il doit être centré sur l'artère brachiale afin d'entendre le flux sanguin.[26]
    • N'utilisez jamais votre pouce pour maintenir la tête du stéthoscope en place. Le pouce a son propre pouls qui peut nuire à votre capacité à entendre le pouls du patient. Tenez le stéthoscope en place avec votre index et votre majeur.
  5. 5 Re-gonfler le brassard. Ajoutez de l'air dans le brassard rapidement, jusqu'à ce qu'il atteigne le nombre que vous avez trouvé en ajoutant 30 mmHg. Une fois que vous avez atteint ce nombre, arrêtez d'ajouter de l'air.[27]
  6. 6 Lentement laisser sortir l'air. Laissez l'air dégonfler du brassard à raison de 2 à 3 mmHg par seconde. Pendant qu'il se dégonfle, assurez-vous d'écouter dans le stéthoscope.[28]
  7. 7 Notez quand le son commence. Vous devriez entendre un bruit de claquement ou de battement, appelé "Korotkoff". Lorsque ce son commence, notez la lecture sur le cadran. Cette lecture est la pression systolique.[29]
    • Le nombre systolique représente la pression que le sang exerce contre les parois d'une artère à la suite d'un battement de coeur ou d'une contraction.[30]
  8. 8 Notez quand le son s'arrête. Après le début du battement, vous entendrez un bruit de précipitation. Une fois que vous n'entendez plus ce son, cette lecture est la pression diastolique. Notez ce nombre aussi. Relâchez le reste de l'air.[31]
    • Le nombre diastolique représente la pression que le sang exerce sur les parois d'une artère lorsque le cœur se détend entre les contractions.[32]
  9. 9 Enregistrez les mesures. Notez les chiffres les plus élevés et les plus bas, ainsi que la taille de votre brassard. Écrivez également quel bras a été utilisé et la position du patient.[33]
  10. 10 Prenez la pression à nouveau si elle est haute. Vous devez prendre la tension artérielle deux fois de plus si elle est élevée; Attendez quelques minutes entre les lectures. Prenez la moyenne des deux dernières lectures comme dernière lecture. Si la lecture finale est élevée, vous voudrez que la patiente surveille sa tension artérielle pour déterminer si elle peut souffrir d'hypertension.[34] Gardez à l'esprit que deux à trois tests ne suffisent pas pour déterminer l'hypertension.
    • La patiente doit enregistrer sa tension artérielle pendant deux à trois semaines et noter les résultats et apporter ces informations à son médecin pour un diagnostic correct.

Troisième partie de trois:
Lire et comprendre les résultats

  1. 1 Comprendre le cadran Le cadran fonctionne entre 0 mmHg et environ 300 mmHg. Vous ne devriez pas avoir besoin de chiffres au-delà de 200, car même les pressions systoliques supérieures à 180 constituent une urgence.[35]
  2. 2 Savoir écrire la pression artérielle. La pression artérielle est écrite avec la pression systolique en premier. Généralement, il est suivi d'une barre oblique et de la pression diastolique.[36] Par exemple, une pression artérielle normale indique 115/75.[37]
  3. 3 Savoir ce qui constitue une pression artérielle élevée. L'hypertension artérielle de stade 1 (également appelée hypertension) est de 140 à 159 en pression systolique et de 90 à 99 en pression diastolique. La pression artérielle élevée au stade 2 est de 160 ou plus en pression systolique et de 100 ou plus en pression diastolique. Si vous prenez votre propre tension artérielle, rendez-vous à l'urgence si votre pression systolique est supérieure à 180 ou si votre pression diastolique est supérieure à 110.[38]
    • La préhypertension va de 120 à 139 en pression systolique et de 80 à 89 en pression diastolique. Une plage de pression artérielle normale est une valeur inférieure à celle-ci, bien que votre tension artérielle puisse être trop basse.[39]
    • Les médecins n'ont pas une plage exacte pour l'hypotension. En règle générale, une pression artérielle basse ne constitue un problème que si vous présentez des symptômes. Les symptômes incluent des étourdissements, une incapacité à se concentrer, une soif, une fatigue, des nausées, une respiration rapide et une vision floue.[40]