Les médecins effectuent régulièrement des tests Pap (également appelés tests Pap) sur des patientes, généralement lors d'examens pelviens de routine, afin de vérifier les modifications anormales du col de l'utérus. Si elles ne sont pas traitées, ces modifications cellulaires peuvent parfois mener au cancer du col de l'utérus. Les résultats «négatifs» ou «normaux» signifient qu'aucune cellule cervicale anormale n'est présente et qu'aucun suivi n'est nécessaire avant votre prochain examen régulier. Les résultats «positifs» ou «anormaux» indiquent toutefois un problème potentiel.

Première partie de trois:
Comprendre vos résultats

  1. 1 Reste calme. Beaucoup de femmes deviennent très anxieuses lorsqu'elles découvrent que les résultats de leurs tests Pap sont «anormaux», mais à ce stade, il n'y a pas de raison de paniquer. Dans la plupart des cas, les résultats d'analyse «anormaux» n'indiquent pas de cancer du col de l'utérus. Vous devrez faire un suivi avec votre médecin et peut-être subir d'autres tests afin de déterminer pourquoi le test Pap a montré des modifications cellulaires suspectes sur votre col de l'utérus.
  2. 2 Renseignez-vous sur le VPH. La plupart des résultats anormaux du frottis de Pap sont causés par le virus du papillome humain (VPH). Il s’agit d’un virus transmis par contact sexuel et il est si fréquent que la plupart des personnes sexuellement actives le contracteront à un moment donné.[1]
    • Il existe différents types de VPH, dont certains sont susceptibles de causer le cancer du col de l'utérus. Cependant, de nombreuses personnes atteintes du virus ne développeront jamais de symptômes et les élimineront elles-mêmes. Avoir le VPH ne signifie pas que vous avez ou que vous aurez un cancer du col utérin.
  3. 3 Considérons les autres causes possibles des résultats anormaux du frottis cervical. Il est possible d'obtenir des résultats de test de Pap positifs, surtout si vous prenez des contraceptifs oraux. [2] Certaines femmes présentent également des modifications des cellules cervicales qui ne sont pas causées par le VPH. Des déséquilibres hormonaux, des infections à levures ainsi que des relations sexuelles vaginales ou l'utilisation de tampons, de douches ou de crèmes vaginales dans les 48 heures suivant votre test de Pap peuvent entraîner des résultats anormaux.[3]
  4. 4 Décryptez vos résultats spécifiques. Il existe différents types de résultats de frottis «positifs» ou «anormaux», et certains sont plus préoccupants que d'autres. L'étape suivante dépendra généralement des résultats spécifiques du frottis.[4]
    • Les cellules squameuses atypiques de signification indéterminée, ou ASCUS, sont des cellules cervicales qui apparaissent légèrement anormales mais ne sont pas nécessairement cancéreuses ou précancéreuses.
    • Les lésions intraépithéliales squameuses se rapportent aux cellules cervicales qui peuvent être précancéreuses. Les résultats sont classés du moins grave au plus sévère en utilisant CIN 1, CIN 2 ou CIN 3.
    • Les cellules glandulaires atypiques sont des cellules glandulaires (les cellules qui produisent du mucus dans le col de l'utérus et l'utérus) qui semblent légèrement anormales, mais qui ne sont pas nécessairement cancéreuses ou précancéreuses.
    • Le cancer épidermoïde indique un cancer possible déjà présent dans le col de l'utérus ou le vagin. Ceci, avec l'adénocarcinome, est l'un des résultats les plus graves du test de Pap.
    • L'adénocarcinome est un cancer possible déjà présent dans les cellules glandulaires. Ceci, avec le cancer à cellules squameuses, est l'un des résultats les plus graves du test Pap. Cela peut également être un signe de cancer de l'utérus, vous pouvez donc être testé pour cela en utilisant une biopsie de l'endomètre.

Deuxième partie de trois:
Suivre votre médecin

  1. 1 Prenez un rendez-vous de suivi avec votre médecin. Dès que vous aurez vos résultats, votre médecin voudra prendre un rendez-vous de suivi. Ne pas reporter ce rendez-vous. Prenez rendez-vous dans les prochaines deux semaines.
    • Certaines femmes se sentent tellement anxieuses ou contrariées par les résultats de leurs tests qu’elles évitent d’effectuer des rendez-vous de suivi ou d’éviter les rendez-vous de suivi prévus. Les résultats anormaux du test Pap peuvent être effrayants, mais ne cédez pas à l'envie d'éviter d'y penser. Rappelez-vous: vous n'avez probablement pas de cancer et même si vous le faites, il sera crucial de commencer le traitement le plus tôt possible.
    • Si vous avez eu votre frottis par un médecin généraliste, vous pouvez être dirigé vers un gynécologue pour votre rendez-vous de suivi.
  2. 2 Discutez de vos résultats avec votre médecin. Lorsque vous allez à votre rendez-vous de suivi, demandez à votre médecin de clarifier vos résultats et de les expliquer en détail. Demandez-lui quels autres tests il recommande et ce qui suit.
    • Envisagez d'amener un conjoint, un partenaire ou un ami de confiance à ce rendez-vous. Lorsque vous êtes inquiet ou contrarié, il peut être difficile d'écouter attentivement et de vous rappeler tout ce que votre médecin vous dit. Avoir quelqu'un d'autre avec vous peut servir deux objectifs: premièrement, le soutien émotionnel va vous calmer afin que vous puissiez être un auditeur plus attentif, et deuxièmement, l'autre personne peut également écouter attentivement le médecin et vous rappeler plus tard des détails ont manqué
  3. 3 Obtenez un test HPV. Si vous n'avez pas encore passé ce test, votre médecin pourrait mieux comprendre la cause de vos résultats anormaux au test Pap et l'aider à décider de la suite du traitement.
  4. 4 Envisagez de regarder et d'attendre. Pour certains résultats de tests anormaux, en particulier ASCUS et CIN 1, votre médecin peut vous suggérer d’attendre et de retester simplement dans quelques mois.
    • Les cellules anormales disparaissent souvent d'elles-mêmes, ce qui explique pourquoi vous n'avez peut-être pas besoin de traitement. Si votre frottis anormal a été provoqué par une infection au VPH, votre organisme peut être capable de vider le virus naturellement.[5]
  5. 5 Discuter des causes hormonales. Si votre médecin soupçonne que vos résultats anormaux au test Pap peuvent avoir des causes hormonales, il peut vous prescrire une ordonnance pour corriger votre équilibre hormonal.[6]
  6. 6 Renseignez-vous sur une colposcopie. Votre médecin peut également suggérer une colposcopie: une procédure par laquelle un médecin utilise un appareil grossissant appelé colposcope pour examiner votre col plus étroitement. Si votre médecin détecte des problèmes potentiels, il peut effectuer une biopsie cervicale pour des tests supplémentaires.
    • Si vous êtes enceinte, mentionnez-le à votre médecin avant une colposcopie. Le risque de fausse couche est faible, mais vous pourriez avoir des saignements après l'intervention.
    • N'insérez rien dans votre vagin (pas de rapports sexuels, pas de tampons et pas de douches ou de médicaments) pendant au moins 24 heures avant une colposcopie programmée.

Troisième partie de trois:
Obtenir un traitement

  1. 1 Découvrez si un traitement est nécessaire. Dans de nombreux cas, les médecins recommandent simplement de continuer à subir un test Pap régulièrement pour surveiller votre état. Cependant, vous devrez peut-être aussi faire d'autres tests.
    • N'oubliez pas qu'un test Pap n'est qu'un test de dépistage, votre médecin ne peut donc pas vous dire ce qui ne va pas dans ce test. La colposcopie et les biopsies sont des tests diagnostiques que vous devrez faire pour découvrir ce qui se passe.
  2. 2 Choisissez le bon traitement pour vous. Si votre médecin recommande de retirer les cellules cervicales précancéreuses, plusieurs options de traitement sont disponibles. Ces procédures peuvent sembler effrayantes et douloureuses, mais gardez à l'esprit que vous recevrez probablement des médicaments pour engourdir votre col de l'utérus et vous garder à l'aise.[7]
    • La procédure d'excision électrochirurgicale en boucle (LEEP) est une procédure par laquelle votre médecin coupe des tissus anormaux avec un petit fil électrifié. Cette procédure est effectuée chez votre médecin par anesthésie locale et ne prend que quelques minutes. C'est le traitement le plus courant.
    • La cryothérapie est une autre procédure en cabinet que votre médecin peut effectuer en utilisant une sonde froide pour geler les cellules anormales. Cette procédure est très rapide et peut ne pas nécessiter d'anesthésie.
    • Conization couteau froid est une procédure dans laquelle votre médecin enlève les cellules anormales à l'aide d'un scalpel. Cette procédure nécessite une anesthésie générale, vous devrez donc aller à l'hôpital.
    • La thérapie au laser est une procédure que votre médecin effectue avec un laser pour éliminer les cellules anormales. Comme la conisation au couteau froid, elle est pratiquée dans un hôpital sous anesthésie générale.
  3. 3 Obtenez un deuxième avis. Si, pour une raison quelconque, vous estimez que votre médecin n'écoute pas vos préoccupations ou ne vous soigne pas efficacement, ou si vous avez des questions persistantes sur la signification de vos résultats, envisagez de consulter un autre médecin. Ne vous inquiétez pas pour offenser le premier médecin: les professionnels de la santé doivent comprendre et respecter le souhait du patient de demander un deuxième avis.
  4. 4 Trouvez un spécialiste Si votre médecin pense que vous avez un cancer, il vous dirigera vers un spécialiste. Cette personne peut vous aider à naviguer dans les meilleures options de traitement pour votre cas particulier.
  5. 5 Continuez à recevoir des frottis réguliers. Que vous ayez ou non suivi un traitement après votre premier frottis anormal, vous devez continuer à subir un frottis régulier aussi souvent que votre médecin vous le recommande. La fréquence diminuera probablement après plusieurs tests normaux consécutifs.