Un col de l'utérus incompétent est une condition qui peut se produire pendant la grossesse. Cela signifie que votre col de l'utérus est devenu faible et peut avoir été dilaté (ou ouvert), ce qui augmente votre risque de fausse couche ou de naissance prématurée. Heureusement, vous pouvez faire certaines choses pour soutenir votre col de l'utérus et protéger le bien-être de votre bébé en développement.

Méthode One of Two:
Travailler avec votre médecin pour prévenir les cervix incompétents

  1. 1 Comprendre ce qu'est un col incompétent. Un col utérin incompétent peut également être désigné comme une insuffisance cervicale. Cela signifie que votre col de l'utérus s'est raccourci, canalisé ou dilaté au cours du deuxième trimestre de votre grossesse. Si la forme du col change, cela crée un risque de fausse couche ou de naissance prématurée. Votre col de l'utérus peut changer pour plusieurs raisons, y compris (entre autres raisons)[1]:
    • Des antécédents de chirurgie cervicale et de traumatisme, tels que les LEEP, les cônes cervicaux, la dilatation du col utérin pour les interruptions de grossesse ou D & C.
    • Une histoire de lacérations cervicales avec accouchement vaginal.
    • Anomalies congénitales (anomalies anatomiques).
  2. 2 Sachez qu'il n'y a généralement aucun symptôme. L'insuffisance cervicale n'a souvent aucun symptôme. Le diagnostic doit être fait en utilisant les antécédents de dilatations cervicales indolores après le premier trimestre. Au cours de ces procédures, vous ne pouvez pas avoir d'infection, de saignement ou d'eau cassée. Si vous éprouvez des symptômes, certains de vos symptômes peuvent inclure:[2]:
    • Crampes abdominales et douleurs au bas du dos. Vous pourriez ressentir des crampes légères, ressemblant souvent à des crampes menstruelles dans la nature de la douleur.
    • Décharge vaginale Vous remarquerez peut-être un changement dans le volume, la couleur et / ou la consistance de vos pertes vaginales.
    • Saignement vaginal, bien que ce soit moins fréquent.
    • Notez que de nombreux cas sont entièrement asymptomatiques.[3] Par conséquent, si vous avez des antécédents de maladie ou des naissances prématurées antérieures, ou d'autres facteurs de risque de col de l'utérus incompétent, il est préférable de consulter régulièrement votre médecin.
    • Si vous présentez des symptômes, ils seront le plus souvent présents entre 14 et 20 semaines de gestation.
  3. 3 Planifier un rendez-vous pour un examen. L'examen physique effectué par un médecin spécialiste (généralement un gynécologue) est essentiel pour évaluer l'état de votre col de l'utérus.[4] Les choses que votre médecin recherchera comprennent:
    • Signes de «effacement cervical», c'est-à-dire lorsque le col de l'utérus s'amincit et s'étire en prévision de la naissance.[5]
    • Signes de "dilatation cervicale", c'est-à-dire lorsque l'ouverture du col de l'utérus commence à s'élargir en prévision de la naissance.[6]
    • Le médecin peut également faire des «manœuvres provocantes», en poussant sur votre utérus ou en vous demandant de faire certaines manœuvres pour augmenter la pression, pour voir si elles peuvent voir des membranes fœtales traverser avec l'application de pression. Si les membranes fœtales sont visibles, c'est toujours un mauvais signe, car il s'agit d'un facteur de risque très élevé d'accouchement prématuré dû à un col de l'utérus incompétent.
  4. 4 Recevoir une échographie transvaginale. En utilisant cette technologie, le médecin pourra voir si votre col de l'utérus s'est dilaté (ou ouvert) de manière anormale.[7] De 18 à 22 semaines, vous pouvez faire une échographie pour mesurer votre col utérin.
    • L'échographie transvaginale est généralement le moyen le plus rapide et le plus fiable de détecter et de diagnostiquer le col de l'utérus le plus rapidement possible.
    • La détection précoce est essentielle car il existe des stratégies que les médecins peuvent utiliser pour prévenir toute dilatation ultérieure du col afin d'éviter une naissance prématurée.
  5. 5 Discuter du cerclage avec votre médecin. Quelque chose appelé «cerclage cervical» est un type de suture qui est placé sous l'ouverture interne du col de l'utérus et le col de l'utérus est serré avec des sutures de manière circulaire (ce qui signifie que le col de l'utérus est resserré de manière à ne pas pouvoir se dilater) -ou ouvrir plus loin qu'il ne devrait). C'est en fait le meilleur moyen de prévenir un col de l'utérus incompétent. Par conséquent, si vous avez un risque élevé de développer cette maladie, parlez-en à votre médecin.[8]
    • Les sutures sont placées dans les 12 à 14 semaines suivant votre grossesse et retirées environ 36 à 38 semaines après la grossesse.[9] Ils peuvent également être placés au moment du diagnostic, appelé cerclage de secours. Celles-ci ne se font généralement pas après 25 à 26 semaines.
  6. 6 Discutez des autres options de traitement préventif avec votre médecin. Le cerclage cervical est la «norme de référence» du traitement préventif du col utérin incompétent. Cependant, votre médecin peut suggérer des options de traitement supplémentaires.
    • Renseignez-vous sur "pessaire vaginal". Ceci est un dispositif qui est inséré dans le vagin pour modifier la position du col de l'utérus de sorte que le poids du contenu utérin ne pousse pas le col de l'utérus ouvert prématurément.[10]

Méthode deux sur deux:
Changer votre style de vie

  1. 1 Obtenez plus de repos.[11] Bien qu'il soit scientifiquement prouvé qu'un repose-lit complet n'est pas un traitement préventif fiable pour le col de l'utérus incompétent, la plupart des médecins recommandent autant de repos que possible si vous êtes à risque de minimiser les risques de naissance prématurée. Vous pouvez également essayer des techniques de relaxation telles que:
    • Pratiquer des exercices de respiration pour rester calme.
    • Méditer chaque jour pour rester détendu.
  2. 2 Évitez les exercices intenses si vous avez un col de l'utérus incompétent. L'exercice est bien si vous êtes enceinte, mais si vous avez un col de l'utérus incompétent, vous devriez éviter tout exercice qui exerce une pression sur votre corps.[12] Vous devriez éviter des choses comme la course, la gymnastique et tout sport qui implique un mouvement corporel vigoureux.
    • Votre médecin peut également vous recommander de vous absenter du travail. Cela dépendra du type de travail que vous avez et des exigences physiques que votre ligne de travail implique.
    • Il est fortement conseillé de s'abstenir de soulever des charges lourdes et d'autres travaux pénibles.
  3. 3 S'abstenir de rapports sexuels.[13] L'acte de coït peut exercer un stress supplémentaire sur votre col de l'utérus et provoquer d'autres symptômes de col de l'utérus incompétent et un risque accru d'accouchement prématuré. Essayez d'explorer d'autres formes d'activité sexuelle qui n'exercent pas la même pression sur votre col de l'utérus que les rapports sexuels.
  4. 4 Prenez rendez-vous avec votre gynécologue pour chaque mois. Si vous craignez que vous soyez à risque de développer un col de l'utérus incompétent, vous devriez demander à un gynécologue de vous consulter au moins une fois par mois (sinon plus souvent) pour vous assurer que la grossesse se passe bien.
  5. 5 Sachez que votre bébé peut toujours naître en bonne santé. Il est important de ne pas paniquer si on vous diagnostique un col utérin incompétent. Vous pouvez toujours donner naissance à un bébé heureux et en bonne santé, mais vous devez suivre les instructions de votre médecin.