La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est un terme générique utilisé pour décrire les maladies pulmonaires progressives telles que la bronchite chronique et l’emphysème. La maladie pulmonaire progressive est un type de maladie qui s'aggrave avec le temps. En 2012, il y a eu plus de trois millions de décès dus à la BPCO dans le monde, ce qui représente 6% du total des décès dans le monde cette année-là.[1] Actuellement, la MPOC affecte environ 24 millions d'individus aux États-Unis seulement, et plus de la moitié de ces personnes présentent des symptômes de la MPOC et ne le savent pas.[2] Si vous suivez quelques étapes simples, vous pouvez en apprendre davantage sur la MPOC et diagnostiquer votre état.

Première partie de trois:
Reconnaître les symptômes

  1. 1 Consultez votre médecin. La meilleure façon de lutter contre la MPOC consiste à consulter votre médecin avant l'apparition des symptômes. En effet, les symptômes de la MPOC n'apparaissent souvent que lorsque des lésions pulmonaires importantes se sont déjà produites.[3] Le meilleur plan d'action consiste à demander des soins médicaux si vous fumez à long terme ou si vous êtes dans un groupe à haut risque.
    • Les symptômes de la MPOC sont souvent ignorés car ils commencent progressivement et progressent avec le temps. Les personnes atteintes de MPOC ont également tendance à modifier leur mode de vie, par exemple en devenant moins actives, pour minimiser et dissimuler l'essoufflement au lieu de se faire diagnostiquer.
    • Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous êtes dans un groupe à haut risque et si vous éprouvez également des symptômes tels que toux chronique, essoufflement ou respiration sifflante.[4]
  2. 2 Attention à la toux excessive. Une fois que vous savez si vous êtes à risque de BPCO, vous pouvez commencer à chercher les symptômes. Ils commencent légèrement mais augmentent en gravité à mesure que la maladie progresse. Surveillez la toux excessive, qui est généralement pire le matin, et peut persister pendant des mois ou des années. Il peut produire une petite quantité de mucus clair ou jaune. La BPCO entraîne une augmentation de la production de mucus.
    • Fumer paralyse les cils, ou petits poils, dans les voies respiratoires. Cela réduit la quantité de mucus qui est éliminé des poumons et provoque une toux supplémentaire en tant que mécanisme pour éliminer cette augmentation de mucus. La consistance collante et épaisse du mucus rend également plus difficile à éliminer.[5]
  3. 3 Surveillez l'essoufflement. Un autre symptôme majeur de la MPOC est l'essoufflement, en particulier lors d'activités physiques. Un essoufflement ou une difficulté à respirer (dyspnée) peut être le symptôme le plus important de la MPOC. C'est parce que la toux peut être causée par beaucoup d'autres choses alors que l'essoufflement est un symptôme plus rare. Il se présente comme une sorte de faim d'air ou de souffle qui s'aggrave à mesure que la maladie progresse.
    • Vous pouvez également commencer à remarquer un essoufflement au repos ou sans trop d'activité. Dans ces cas, une supplémentation en oxygène peut être nécessaire à mesure que la maladie progresse.[6]
  4. 4 Écoutez la respiration sifflante. Dans le cadre de la MPOC, vous pouvez ressentir une respiration sifflante. La respiration sifflante se produit lorsque vous faites des sons aigus et sifflants pendant que vous respirez. Elle survient chez certaines personnes atteintes de MPOC, en particulier lors d'efforts physiques ou lors d'épisodes de symptômes aggravés. Ces bruits respiratoires anormaux sont mieux entendus lors des expirations ou lors de l'expiration.
    • La bronchoconstriction, une diminution du diamètre ou du blocage du mucus dans les voies respiratoires, produit ce son caractéristique du poumon.[7]
  5. 5 Rechercher des changements dans votre poitrine. Au fur et à mesure que la MPOC progresse, vous pouvez développer un thorax. Un thorax peut être évident lors de l'examen visuel de la poitrine. Il représente le gonflement excessif des poumons, ce qui provoque l'expansion des côtes pour absorber l'air en excès et conduit à la poitrine ressemblant à la forme d'un canon.
    • Vous pourriez également ressentir une oppression thoracique, y compris tout type de douleur ou d'inconfort survenant entre la partie supérieure de la poitrine et la partie inférieure du cou. Bien qu'elle puisse signaler plusieurs troubles, une oppression thoracique associée à une toux et à une respiration sifflante indique une BPCO. [8]
  6. 6 Reconnaître les différences physiques. Il y a quelques changements physiques que vous pouvez reconnaître à mesure que la MPOC progresse. Vous pouvez développer une cyanose, qui se réfère à la coloration bleue des lèvres ou du lit des ongles. Il représente un faible taux d'oxygène dans le sang, appelé hypoxémie. L'hypoxémie peut être une conséquence tardive de la MPOC et nécessite généralement un traitement avec de l'oxygène supplémentaire.
    • Vous remarquerez peut-être également une perte de poids involontaire, qui est généralement présente uniquement aux stades avancés de la MPOC. À mesure que la MPOC progresse, il faut de plus en plus d’énergie pour respirer. La MPOC prive le corps de calories vitales qui devraient aller vers le maintien du corps. [9]
    • Vous pouvez également avoir un gonflement de vos pieds et de vos jambes ou des veines dans votre cou si vous souffrez de MPOC depuis longtemps.

Deuxième partie de trois:
Diagnostiquer la MPOC

  1. 1 Avoir un test de fonction pulmonaire. Lorsque vous consultez votre médecin pour un diagnostic, il commence par un test de la fonction pulmonaire. La spirométrie, le test de la fonction pulmonaire le plus courant, est un test simple et non invasif qui mesure la quantité d'air que vos poumons peuvent contenir et à quelle vitesse vous pouvez expulser l'air de vos poumons. La spirométrie permet de détecter la MPOC avant l'apparition des symptômes pulmonaires, de suivre l'évolution de la maladie et de contrôler l'efficacité de votre traitement.[10]
    • La spirométrie peut être utilisée pour mettre en scène ou mesurer l'étendue de la MPOC. Le stade 1 est une MPOC légère, où le volume expiré forcé en 1 seconde (VEMS)> 80% de la valeur prédite. À ce stade, l'individu peut ne pas savoir que la fonction pulmonaire est anormale.
    • Le stade 2, qui est une MPOC modérée, a un VEMS de 50 à 79%. C'est à ce stade que la plupart des patients recherchent des soins médicaux pour leurs symptômes.
    • Le stade 3, qui est une BPCO sévère, a un VEMS de 30 à 49%. Le stade final, le stade 4, est une BPCO très grave et un VEMS <30%. À ce stade, la qualité de vie est très altérée et les épisodes de symptômes peuvent mettre la vie en danger.
    • Ces systèmes de stadification ont une valeur limitée dans la prédiction de la mort par MPOC.[11]
    • En outre, votre médecin peut vous recommander d'autres tests, tels que des analyses de sang, des cultures de crachats, une oxymétrie de pouls, des tests de votre cœur ou un test de votre fonction pulmonaire en marchant.
  2. 2 Obtenez une radiographie pulmonaire (CXR). Votre médecin peut également effectuer une radiographie. Celles-ci sont généralement anormales dans les cas de BPCO sévère, mais peuvent ne pas présenter de changements dans jusqu'à 50% des cas présentant une forme modérée de la maladie. L'hyperinflation des poumons, l'aplatissement des dômes du diaphragme et le rétrécissement des vaisseaux pulmonaires à la périphérie des champs pulmonaires constituent des résultats caractéristiques de la radiographie.[12]
    • CXR peut documenter l'emphysème et peut également être utilisé pour éliminer d'autres problèmes pulmonaires ou une insuffisance cardiaque.[13]
  3. 3 Subir une tomodensitométrie. Une autre méthode de diagnostic de la MPOC consiste à scanner votre poitrine. Un scanner peut être utile pour détecter un emphysème et peut également vous aider à déterminer si vous bénéficierez d'une chirurgie pour la MPOC. Les médecins utilisent également la tomodensitométrie comme méthode de dépistage du cancer du poumon, bien qu'elle n'ait pas été adoptée de manière uniforme en médecine.[14]
    • Un scanner du thorax ne devrait pas être utilisé systématiquement pour diagnostiquer une MPOC, à moins que d'autres méthodes ne soient également utilisées.[15]
  4. 4 Analysez vos niveaux de gaz artériel (ABG). Votre médecin peut vouloir analyser vos niveaux d'ABG. Une analyse ABG est un test sanguin qui mesure le taux d'oxygène dans votre sang en utilisant un échantillon de sang prélevé dans une artère. Les résultats de ce test peuvent montrer la gravité de votre MPOC et la façon dont elle vous affecte.
    • L'analyse ABG peut également être utilisée pour déterminer si vous avez besoin d'oxygénothérapie.[16]

Troisième partie de trois:
Comprendre la MPOC

  1. 1 En savoir plus sur la condition La MPOC comprend deux conditions principales: la bronchite chronique et l'emphysème. Il existe un type de bronchite à court terme, mais la bronchite chronique est l'une des principales maladies qui composent la BPCO. La bronchite chronique est notée par la documentation d'une toux productive pendant au moins trois mois sur un an pendant deux années consécutives. La bronchite chronique provoque une inflammation et une production accrue de mucus dans les bronches ou dans les voies respiratoires qui transportent l'air dans nos poumons. Le processus peut bloquer les voies respiratoires et rendre la respiration difficile.[17]
    • L'emphysème, l'autre maladie majeure au terme de la MPOC, se caractérise par un élargissement des alvéoles ou des sacs aériens dans les poumons et la destruction des parois de ces sacs aériens. Cette maladie finira par entraîner une diminution des échanges gazeux dans les poumons, rendant la respiration plus difficile.[18]
  2. 2 Connaître les causes. La MPOC est causée par une exposition à long terme à des irritants qui endommagent les poumons. Fumer du tabac est de loin la cause la plus courante de la MPOC. Respirer de la fumée secondaire et de la pollution atmosphérique peut également contribuer au développement de la MPOC.
    • Les fumeurs de cigares, de pipes et de marijuana courent également un risque accru de développer une MPOC.
    • La fumée secondaire représente la fumée dans l'air à la suite du tabagisme d'autres personnes.[19]
    • Les personnes asthmatiques, surtout si elles fument, courent un risque plus élevé de développer une MPOC.
    • Il existe d'autres pathologies rares, en particulier des troubles du tissu conjonctif, associées à la BPCO. Cela inclut une déficience en alpha-1-antitrypsine, une maladie génétique qui provoque de faibles niveaux d'une protéine spécifique qui protège les poumons, ainsi que plusieurs autres, tels que le syndrome de Marfan et le syndrome d'Ehlers-Danlos. [20]
  3. 3 Comprendre le risque environnemental. Vous êtes à risque de MPOC si vous avez été exposé de façon excessive à la poussière, aux émanations chimiques et aux gaz. Une exposition à long terme à ces substances sur le lieu de travail peut irriter et enflammer les poumons. La poussière provenant de matériaux tels que le bois, le coton, le charbon, l’amiante, la silice, le talc, les céréales, le café, les pesticides, les poudres enzymatiques,
    • Les émanations de métaux et d'autres substances peuvent également augmenter le risque de développer une MPOC. Ces emplois comprennent la soudure, la fusion, le travail au four, la fabrication de poteries, la fabrication de plastiques et les activités liées au caoutchouc.
    • L'exposition à des gaz tels que le formaldéhyde, l'ammoniac, le chlore, le dioxyde de soufre, l'ozone et l'oxyde d'azote peut également augmenter le risque de développer une MPOC.[21]