La douleur chronique est définie comme une douleur qui dure plus de six mois.[1] La douleur est toujours un problème difficile. Il est évidemment difficile pour la personne qui souffre, mais médicalement, il peut être très difficile de déterminer le niveau de douleur et de traiter cette douleur de manière appropriée car elle est très subjective. Si vous souffrez de douleur chronique, vous pouvez utiliser certaines méthodes.
Méthode One of Four:
Faire face à la douleur chronique médicalement
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1 Parlez à votre médecin. Commencez par votre médecin traitant qui peut commencer une évaluation avec des analyses de sang, une imagerie et un essai de certains médicaments et vous diriger vers le bon spécialiste. Dites à votre médecin si vous avez des antécédents de dépendance, car vous risquez davantage de développer une dépendance aux analgésiques.[2]
- Si votre douleur est due aux séquelles des traitements contre le cancer, parlez-en à votre oncologue. Les spécialistes de la douleur et les oncologues sont ceux qui ont le plus d'expérience face aux nombreuses questions complexes liées au traitement de la douleur.
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2 Déterminer la cause de la douleur. La première étape de la prise en charge médicale de la douleur consiste à déterminer la cause de la douleur. La douleur peut provenir de troubles tels que l'arthrite, la fibromyalgie, le cancer, etc. Cela peut prendre des études supplémentaires, une évaluation et du temps pour trouver la source. Une fois la cause sous-jacente déterminée, le traitement peut être discuté.[3]
- Vous devrez peut-être consulter plusieurs médecins, notamment un rhumatologue, un orthopédiste, un neurologue et / ou un spécialiste en médecine physique et en réadaptation.
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3 Décidez d'un médicament. Après avoir déterminé la cause de votre douleur, vous et votre médecin pouvez discuter de l’utilisation des médicaments. En général, l'acétaminophène (Tylenol) ou les AINS (Aleve, Advil, aspirine) sont utilisés en premier. L'idée est de commencer avec des médicaments avec le moins d'effets secondaires.[4] Pour tous ces médicaments contre la douleur, il est très important de suivre les instructions à la lettre. Si les instructions ne sont pas claires, demandez à votre médecin, à votre infirmière ou à votre pharmacien de les expliquer jusqu'à ce que vous sachiez clairement quand et comment prendre le médicament. Signalez tout effet secondaire ou problème lié aux médicaments immédiatement.
- Dans certaines circonstances, des antidépresseurs tricycliques tels que l'amitriptyline peuvent être utilisés pour contrôler la douleur.
- Une troisième classe de médicaments pouvant être utilisés est la sérotonine et les inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline (IRSN), tels que la duloxétine (Cymbalta).
- Les corticostéroïdes sont principalement utilisés pour la rhumatologie inflammatoire et les maladies auto-immunes. Parfois, un cours de courte durée est également prescrit pour traiter la douleur aiguë.
- Les anticonvulsivants tels que la gabapentine (Neurontin) ou la prégabaline (Lyrica) se sont révélés utiles pour certains types de douleurs nerveuses, notamment la fibromyalgie et les neuropathies.
- Les opiacés sont généralement réservés aux douleurs qui ne répondent pas aux autres médicaments contre la douleur. Ils ne doivent être utilisés que pendant une courte période et / ou après que vous et votre médecin avez élaboré un plan de traitement attentif, car les opiacés créent une forte dépendance.
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4 Suivez les instructions de dosage médical. Il est très important de connaître et de respecter la posologie recommandée par votre médecin afin de minimiser les risques de développer une tolérance problématique aux médicaments contre la douleur. La tolérance est définie comme «un phénomène ou une adaptation du corps sur une période de temps pendant laquelle un ou plusieurs effets d'un médicament diminuent avec une utilisation répétée à la même dose». On parle souvent de devenir «immunisé» à l'action. du médicament.[5]
- Il est important de comprendre que la tolérance n’est pas une dépendance. La tolérance est l'adaptation du corps au médicament. Le problème avec la tolérance est que de plus en plus de médicaments sont nécessaires pour obtenir le même effet et que l'augmentation des doses signifie également un risque accru d'effets secondaires dangereux ou inacceptables et le risque de surdosage accidentel. Suivre le schéma posologique peut ralentir le processus de tolérance.
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5 Travaillez avec votre équipe de gestion de la douleur. De plus en plus de programmes de prise en charge de la douleur sont interdisciplinaires et font appel à de nombreux professionnels possédant une grande diversité de compétences qui peuvent vous aider à gérer la douleur chronique de la manière la plus saine possible.[6]
- Cette équipe vous inclut en premier. L'équipe de gestion de la douleur peut également inclure un médecin et des infirmières, en plus des thérapeutes physiques, des massages, des professionnels, des loisirs et des psychothérapeutes. Il peut également y avoir des travailleurs sociaux, des nutritionnistes et d'autres personnels de soutien.
- La chose importante à retenir pour vous est d’accéder à l’équipe et d’utiliser les services qu’elle a à vous offrir.
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6 Obtenez une thérapie physique. Vous devriez envisager d'inclure un physiothérapeute dans votre équipe de gestion de la douleur. Un physiothérapeute peut vous aider à gérer la douleur en vous offrant des traitements corporels conçus pour soulager votre douleur. Ces exercices comprennent des exercices de renforcement, des exercices de flexibilité, une thérapie manuelle, une aide à la posture et des instructions sur la mécanique du corps.[7]
Méthode deux sur quatre:
Faire face à la douleur en restant actif
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1 Restez social. Essayez de rester aussi actif et engagé socialement que possible. Lorsque vous faites face à une douleur chronique, il peut arriver que le fait d’avoir des personnes autour de vous soit la dernière chose que vous souhaitiez. Cependant, avoir des personnes autour de vous peut également vous distraire de la douleur et vous permettre de prendre quelques instants, voire plus, pour oublier la douleur. Les humains sont des créatures sociales et même si vous ne voulez pas toujours avoir des gens autour de vous et que vous n'avez pas besoin de 24 heures sur 24, il a été démontré que le contact social peut avoir des effets importants sur la perception de la douleur.[8]
- La socialisation peut aider à soulager la solitude et la dépression, qui peuvent affecter négativement la douleur chronique.
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2 Recherchez des groupes de soutien. En tant que créatures sociales, trouver d'autres personnes qui comprennent vraiment ce à quoi vous avez affaire peut être un grand réconfort.Les groupes de soutien vous aident également à ne pas vous sentir seul. Les membres du groupe peuvent être en mesure d'offrir des conseils et des techniques d'adaptation.[9]
- Pour trouver un groupe de soutien pour les personnes souffrant de douleur chronique, commencez par examiner les groupes de l’American Chronic Pain Association ou de l’Association nationale de la fibromyalgie et de la douleur chronique.
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3 Exercice. On a montré que l'exercice augmente la production d'endorphines, qui réduisent naturellement la douleur. L'exercice renforce également les muscles tout en réduisant le risque d'obésité, de maladie cardiaque et de diabète.[10][11] Essayez des activités à faible impact, telles que le yoga, le tai-chi, la marche, la natation, le cyclisme ou l'entraînement en force.[12]
- Vous devrez parler à votre physiothérapeute et aux autres membres de votre équipe de prise en charge de la douleur pour déterminer si des exercices d'étirement, des exercices de renforcement, des exercices d'aérobie ou de musculation vous conviennent le mieux.
- Assurez-vous de trouver le bon niveau d'activité pour vous. Si vous en faites trop, vous pourriez avoir une douleur accrue le lendemain; Cependant, rester inactif trop longtemps peut entraîner d'autres problèmes de douleur et de mobilité. Trouvez le bon exercice et la quantité d'activité pour votre condition.[13]
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4 Distrayez-vous avec les activités. Rester occupé et engager votre esprit et votre corps dans des activités qui vous distraient de la douleur peut constituer une stratégie de gestion efficace. Essayez de lire ou d'écouter de la musique.[14] Ces activités peuvent ne pas vous permettre d'oublier la douleur, mais elles peuvent vous aider à prendre le contrôle de votre vie.[15]
- Envisagez de trouver un passe-temps qui vous permet de sortir de la maison et de communiquer avec d'autres personnes.[16]
Méthode trois sur quatre:
Faire face à la douleur en soulageant le stress
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1 Essayez des exercices de respiration profonde. La respiration profonde est une technique de relaxation qui peut aider à réduire le stress.[17][18] Apprendre à se détendre peut aider à diminuer la douleur.[19]
- Allongez-vous sur le dos. Utilisez des oreillers sous vos genoux et votre cou pour vous assurer que vous êtes à l'aise. Placez vos mains sur le ventre, juste en dessous de la cage thoracique. Placez les doigts de vos mains ensemble afin de pouvoir les sentir séparés et de savoir que vous faites l'exercice correctement. Respirez longuement, lentement et profondément par le nez en élargissant votre ventre. Cela garantit que vous utilisez votre diaphragme pour respirer plutôt que votre cage thoracique. Vos doigts doivent se séparer lorsqu'ils se trouvent sur votre ventre. Expirez par la bouche. Faites-le aussi souvent que possible.[20]
- Utilisez une variante d'un exercice de respiration du Qigong chinois. Asseyez-vous confortablement. Le rythme naturel des poumons prendra immédiatement le relais. Prenez trois courtes inhalations par le nez. À la première prise, soulevez vos bras, atteignez l'avant, en gardant les bras au niveau des épaules. À la deuxième prise, déplacez vos bras sur le côté en gardant les bras au niveau des épaules. À la troisième prise, soulevez vos bras au-dessus de votre tête. Répétez 10 à 12 fois.
- Si l'un des exercices provoque des vertiges, arrêtez. Faites ces exercices aussi souvent que nécessaire.
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2 Faites une relaxation musculaire progressive. Un autre moyen de réduire le stress et de faire face à la douleur est la relaxation musculaire progressive.[21] Commencez par vos orteils. Serrez-les en les enroulant sous vos pieds. Maintenez la position pendant cinq à dix secondes. Puis détendez lentement les orteils.
- Passez ensuite aux pieds. Serrez tous les muscles de vos pieds et maintenez pendant cinq à dix secondes. Puis détendez-vous lentement les pieds.
- Remontez dans les jambes, les cuisses, l'abdomen, les bras, le cou et le visage en resserrant les muscles de chaque zone. Détendez-vous lentement à chaque fois.
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3 Utilisez une visualisation positive. La visualisation positive peut être une forme de méditation. La visualisation positive et la méditation peuvent aider à soulager le stress, ce qui peut aider à soulager l'inconfort et à réduire la douleur.[22][23]
- Choisissez un endroit favori et installez-vous confortablement. Rappelez-vous un endroit préféré. Fermez les yeux et imaginez cet endroit. Gardez l'image dans votre esprit.
- Respirez profondément en gardant l'image dans votre esprit. Ne vous inquiétez pas si vous perdez l'image. Il suffit de reprendre son souffle et recommencer.
- Tant que vous ne vous êtes pas entraîné, vous devrez peut-être recommencer à plusieurs reprises.
- Essayez de vous assurer que vous le faites pendant une période où vous êtes le moins susceptible d'être interrompu.
- Examinez les images guidées à l'aide de vidéos ou d'applications YouTube.
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4 Dites des affirmations positives. Utiliser des affirmations positives peut être efficace pour changer votre mentalité au sujet de la douleur et améliorer votre humeur.[24][25] Dites publiquement des choses positives sur vous et votre douleur. Un discours intérieur positif peut aider à renforcer votre perception mentale de la douleur. Certaines personnes écrivent leurs affirmations positives sur des notes autocollantes et publient ces notes partout où elles peuvent. Utilisez le présent et répétez aussi souvent que possible. Voici des exemples d’affirmations positives:
- Oui je peux.
- Je peux surmonter la douleur.[26]
- Je vais mieux.
- Je me sens mieux tous les jours.
- Je peux contrôler ma douleur.
Méthode quatre sur quatre:
Faire face à la douleur par des moyens alternatifs
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1 Essayez les soins chiropratiques. Les chiropraticiens travaillent avec l'alignement de votre structure musculo-squelettique pour encourager la guérison et le soulagement de la douleur. Les soins chiropratiques sont généralement un traitement alternatif pour la douleur dans les muscles, les articulations, les os, le cartilage, les ligaments et les tendons.[27] Les soins chiropratiques sont le plus souvent utilisés pour les douleurs au dos, aux jambes et au cou.[28]
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2 Envisagez l'acupuncture. L’acupuncture est une autre thérapie courante pour la prise en charge de la douleur chronique. L'acupuncture peut être très bénéfique pour les douleurs arthritiques, les migraines et d'autres formes de douleur chronique.[29][30]
- Avant d'acupuncture, prenez le temps de vous renseigner sur l'acupuncture, où trouver un praticien réputé et expérimenté, et réfléchissez à la question de savoir si c'est un traitement pour vous.[31]
- Discutez avec votre équipe de gestion de la douleur pour obtenir des recommandations pour un acupuncteur ou un chiropraticien.
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3 Obtenir un massage. Obtenir un massage aidera non seulement à soulager la tension, mais aidera également à soulager le stress. Ces deux choses peuvent conduire à une douleur accrue.Les massages sont bons pour toutes les douleurs, en particulier le dos et le cou.[32]
- Trouvez un massothérapeute spécialisé dans la douleur chronique.
- Pour les patients atteints de fibromyalgie, un massage normal peut être très douloureux, alors assurez-vous de le faire savoir et de demander des techniques légères et douces.
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4 Essayez le biofeedback. D'autres traitements alternatifs peuvent inclure des techniques de rétroaction biologique et d'autres dispositifs médicaux plus récents, notamment des neurostimulateurs et des pompes à médicament. Vous pouvez parler à votre médecin de ce qui pourrait vous convenir.
- Lorsque vous utilisez le biofeedback, vous portez des capteurs sur votre corps qui vous permettent de suivre les fonctions du corps. Lorsque vous étudiez les signaux sonores ou les lignes que les capteurs vous signalent, vous pouvez apprendre à contrôler certaines fonctions corporelles et certaines impulsions.[33]
- Il existe également des dispositifs et des dispositifs portables plus récents qui peuvent soulager la douleur dans diverses conditions.[34] Il existe des bandeaux pour la migraine, des patchs pour les douleurs musculaires, des dispositifs pour les douleurs articulaires et des électrostimulateurs (souvent appelés dispositifs TENS).
- 5 Essayez un régime anti-inflammatoire. La recherche montre que l'inflammation peut jouer un rôle dans les maladies chroniques.[35] Bien que la recherche soit en cours, il se peut que le régime alimentaire puisse aider - en évitant certains aliments, y compris ceux qui ont des propriétés anti-inflammatoires, vous pourriez être en mesure de réduire votre douleur.
- Un régime anti-inflammatoire est similaire au régime méditerranéen. Mettre l'accent sur beaucoup de fruits et de légumes, grignoter des noix, manger du poisson contenant des oméga-3 et des graisses saines (monoinsaturées et polyinsaturées).[36]
- Incluez ces épices anti-inflammatoires dans votre cuisine: curcuma, gingembre, cannelle, ail, cayenne, poivre noir et girofle.[37]
- Les aliments à éviter ou à minimiser comprennent le sucre, les graisses saturées, les gras trans, les acides gras oméga 6 en excès, le gluten, la caséine, les glucides raffinés, le glutamate monosodique, l'aspartame et l'alcool.[38]
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6 Voir si la marijuana médicale est disponible. Si vous avez accès à la marijuana à des fins médicales, cette approche s’est révélée très efficace pour de nombreuses personnes. Des études indiquent que la marijuana médicale est une approche sûre et efficace pour soulager la douleur.[39][40] Discutez de cette option avec votre équipe de gestion de la douleur et découvrez si elle est légale là où vous habitez.
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