Circoncire votre fils est une grande décision. Vous devriez faire des recherches sur la question et peser tous les risques et avantages possibles - avant que votre enfant naisse, si possible, afin qu'il puisse être inclus dans votre plan de naissance. Aux États-Unis, la circoncision est souvent pratiquée avant de quitter l'hôpital après la naissance du bébé. Certaines coutumes religieuses peuvent exiger la circoncision dans les jours qui suivent la naissance du bébé. Prenez des mesures pour assurer que la circoncision de votre fils est sans danger en planifiant soigneusement et en veillant à ce qu'il soit en bonne santé avant l'intervention.

Première partie de trois:
Planification de la circoncision

  1. 1 Parlez à votre médecin pour effectuer la circoncision. Avoir un professionnel de la santé qualifié avec lequel vous êtes à l'aise est l'un des aspects les plus importants de la planification de la circoncision. Sélectionnez un utilisateur expérimenté, titulaire d'une licence médicale et certifié pour effectuer des circoncisions.
    • La plupart des pédiatres fournissent ce service avant que l'enfant ne sorte de l'hôpital.
  2. 2 Discutez de la nécessité d'un soulagement adéquat de la douleur. Discutez avec votre médecin de ce qu’elle recommande pour soulager la douleur de votre fils pendant et après la circoncision. L'anesthésie locale est généralement tout ce qui est considéré comme nécessaire - l'anesthésie générale ne devrait pas être utilisée chez les nourrissons.[1]
    • Il y a un débat quant aux options de soulagement de la douleur lors d'une circoncision. L'anesthésie injectable est le plus souvent utilisée pour la circoncision - le bloc du nerf pénien dorsal, qui est délivré par deux injections, est utilisé dans 85% des cas aux États-Unis. Une autre option injectable, appelée bloc annulaire, s'est également révélée extrêmement efficace.[2] Des crèmes topiques, telles que la crème EMLA, peuvent également être une option. Assurez-vous que vous êtes à l'aise avec ce qui est recommandé et sinon, vous pouvez obtenir un deuxième avis.
    • Les nouveau-nés faire ressentez de la douleur, et la recherche a prouvé que l'anesthésie locale est sûre et efficace, alors assurez-vous que votre médecin utilise des mesures adéquates de soulagement de la douleur pendant la procédure.
  3. 3 Revoyez les précautions de sécurité. Des mesures de sécurité doivent être mises en place pour assurer une circoncision sûre et efficace pour votre fils. Demandez à votre médecin quels types de mesures de sécurité il mettra en œuvre pendant la procédure. Cela comprend l'utilisation d'un bouclier pour protéger le gland (extrémité en forme de gland du pénis) contre les coupures accidentelles pendant la circoncision.
    • Le bouclier le plus populaire est le bouclier de Gomco, bien que de nombreux autres soient disponibles.
  4. 4 Familiarisez-vous avec le processus. Le médecin doit vous parler de la procédure et des techniques, ainsi que des précautions sanitaires prises. Vous devez vous sentir à l’aise à chaque étape de la procédure et être certain de bien comprendre le processus dans son ensemble. Assurez-vous que cela fait partie du plan de naissance et de la formation avant l'accouchement et que vous faites beaucoup de recherches à l'avance pour vous préparer. Discutez de ces détails avec votre médecin afin de savoir à quoi vous attendre, tant pour vous que pour votre fils.[3] Il existe trois méthodes différentes généralement utilisées pour la circoncision[4]:
    • La pince de Gomco - Avec cette méthode, le médecin utilise une sonde pour séparer le prépuce de la tête du pénis. Après cela, un dispositif en forme de cloche est placé sur la tête du pénis et sous le prépuce, ce qui peut nécessiter une incision dans le prépuce. Le prépuce est tiré vers le haut sur la cloche et une pince est serrée autour de celle-ci pour réduire le flux sanguin vers la zone. Enfin, un scalpel est utilisé pour couper et enlever le prépuce.
    • La pince Mogen - Avec cette méthode, le médecin utilise également une sonde pour séparer le prépuce de la tête du pénis. Le prépuce est ensuite retiré de la tête et inséré dans une pince métallique. Le médecin tiendra la pince en place pendant que le prépuce est coupé avec un scalpel. La pince restera en place pendant quelques minutes pour s'assurer que tout le saignement s'est arrêté.
    • La technique Plastibell - Avec cette méthode (similaire à la méthode Gomco Clamp), le médecin utilise une sonde pour séparer le prépuce de la tête du pénis. Ensuite, le dispositif en forme de cloche est placé sur la tête du pénis et sous le prépuce. Ensuite, un morceau de suture est attaché autour du prépuce pour couper la circulation sanguine vers le prépuce. Le médecin utilisera alors un scalpel pour couper le prépuce supplémentaire, mais la suture est laissée sur. Il tombera de lui-même environ trois à sept jours plus tard.

Deuxième partie de trois:
Décider s'il est prêt pour la circoncision

  1. 1 Assurez-vous qu'il est généralement en bonne santé. Assurez-vous que le nourrisson a été soigneusement examiné par un médecin ou une infirmière praticienne et qu’il n’a aucun problème physique. Avant d’aller de l’avant avec la circoncision, vous devez vous assurer qu’il n’ya pas de signes ou d’anomalies physiques, en particulier sur son pénis.[5]
    • Parfois, il est nécessaire d'attendre que votre enfant soit plus âgé pour effectuer une circoncision. Par exemple, si votre enfant souffre d’une affection appelée phimosis dans laquelle le prépuce est trop serré pour être tiré sur la tête du pénis.[6]
    • Dans ces cas, la circoncision sera reportée jusqu'à ce que l'enfant ait deux ans (ou même jusqu'à la puberté, si les parents le souhaitent); Cependant, il peut y avoir plus de complications, plus de douleur et de traumatismes associés, et un temps de guérison plus long pour un enfant plus âgé.
    • Les nouveau-nés récupèrent généralement de la chirurgie dans les 24 heures. Les enfants plus âgés et les adultes peuvent prendre trois à quatre jours pour se rétablir.[7]
    • Pour les enfants plus âgés ou les adultes, vous pouvez envisager une anesthésie générale. Cela pose certains risques, mais peut réduire les traumatismes éventuels liés à la chirurgie pendant l'éveil.[8][9]
  2. 2 Vérifiez le poids sain. Ceci est toujours pris en compte par le médecin effectuant la circoncision.Elle vérifiera que l'enfant est né à terme, ou presque, et pèse cinq livres ou plus. Si votre fils était prématuré à la naissance ou pesait moins de cinq livres, vous devriez envisager d'attendre d'avoir atteint cette exigence de poids avant de faire la circoncision.
  3. 3 Assurez-vous qu'il n'y a pas de risques liés à la famille. Assurez-vous que ses antécédents familiaux ont été étudiés et qu'il n'y a pas de troubles de saignement. Un problème comme celui-ci pourrait rendre une circoncision plus risquée. Assurez-vous de discuter de ces problèmes avec votre médecin longtemps à l’avance.[10]
    • Pendant la grossesse, les problèmes de santé du père et de la mère doivent être discutés afin d'évaluer les risques et les avantages de la circoncision et d'autres procédures. Cette évaluation peut aider à éviter des problèmes imprévus; Cependant, même avec les meilleures évaluations, la vie peut offrir des surprises imprévues.
  4. 4 Vérifiez qu'il est stable. Cela signifie que votre fils devrait bien manger et gagner, ne pas perdre de poids. Envisagez de reporter la circoncision pendant au moins sept ou huit jours si ces conditions ne sont pas remplies.
  5. 5 Soyez conscient de la façon dont les conditions de naissance peuvent affecter la circoncision. Vérifiez qu'il a guéri de la jaunisse ou du traumatisme à la naissance, si la naissance était traumatisante. Il est important que votre fils soit aussi sain et stable que possible avant de procéder à la circoncision.

Troisième partie de trois:
Prendre soin de votre fils après la circoncision

  1. 1 Découvrez les problèmes courants liés aux soins post-opératoires. Demandez à votre médecin ce à quoi vous devez vous attendre après l'intervention et ce que vous devrez faire pour prendre soin de votre fils après sa circoncision. Obtenez des détails sur la façon de traiter les problèmes post-circoncision chez le médecin, notamment:
    • Instructions pour le suivi
    • Soulagement de la douleur
    • Instructions spéciales pour changer les couches
  2. 2 Surveillez les problèmes pendant la guérison. Pendant environ une semaine après la chirurgie, vous devrez faire preuve de diligence dans la prise en charge de votre fils pendant qu'il guérit de la circoncision. Comprendre quels symptômes peuvent nécessiter une intervention médicale et savoir quoi rechercher pendant la guérison.[11]
    • Parmi les problèmes à surveiller, citons le suintement du site chirurgical, les saignements continus autour de la zone circoncisée, les anomalies de la miction (ou l'absence de miction) ou d'autres signes d'infection résultant de la chirurgie.
  3. 3 Définir un rendez-vous de suivi. La circoncision devra être vérifiée pour évaluer le processus de guérison et voir si une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire. En règle générale, votre médecin fixera le rendez-vous de suivi une à deux semaines après l'intervention.[12]
  4. 4 Soyez prêt pour les soins nécessaires pendant la guérison post-opératoire. C'est un moment crucial pour votre fils dans lequel il aura besoin de soins supplémentaires pour s'assurer que sa circoncision guérit correctement. Il s’agit d’un problème majeur qui l’affectera pour le reste de sa vie. Vous devrez donc faire preuve de diligence dans vos soins après la procédure afin de réduire le risque de cicatrices ou d’autres dommages pouvant l’affecter à l’âge adulte.[13]
    • Gardez le pénis propre.
    • Gardez la zone couverte d'une lotion de guérison, telle que la vaseline, peut-être sur une gaze enveloppée (mais jamais enregistrée) autour de son pénis circoncis.
    • Savoir comment endiguer les saignements mineurs, en particulier en utilisant des méthodes de contact stériles. Ajouter un peu de pression dans la zone qui saigne.