La gestion de la douleur émotionnelle et physique est la partie la plus difficile des soins de fin de vie. Vous pouvez apprendre à affronter le pire, quand cela arrive, avec dignité et grâce. Prenez les dispositions nécessaires à l'avance et profitez au maximum du temps qui vous reste.
Remarque: Cet article couvre les soins de fin de vie. Si vous êtes aux prises avec des idées suicidaires, essayez cet article ou appelez le 800-273-TALK, la Ligne directe nationale de prévention du suicide, si vous êtes aux États-Unis. Vous pouvez également envoyer un message texte à quelqu'un avec du texte 741741. Si vous êtes dans un autre pays, veuillez appeler la ligne téléphonique de prévention du suicide de votre pays immédiatement.
Première partie de trois:
Gérer votre douleur
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1 Parlez à votre médecin de vos options de gestion de la douleur. Il est important de faire de votre confort physique une priorité dans les soins de fin de vie. Selon votre état de santé, vous prenez peut-être une variété de médicaments ou subissez diverses procédures différentes. Il est donc important de discuter de toutes les options de traitement avec votre médecin et de vous assurer que votre confort est fourni en plus de ces considérations.
- La morphine est couramment prescrite aux patients en phase terminale, parfois sur la base de besoins constants. Bien qu'il y ait un débat quant à savoir si la morphine peut raccourcir votre durée de vie, son efficacité en tant que puissant analgésique est prouvée. Si vous éprouvez de la douleur, parlez-en à votre médecin.[1]
- Dans certains cas, il peut être approprié de poursuivre des méthodes non traditionnelles de gestion de la douleur, telles que la médecine holistique, la marijuana à des fins médicales ou d'autres traitements non occidentaux. Tant que ces traitements n'empêchent pas les autres soins que vous recevez, ils seront probablement approuvés par votre médecin et pourraient en valoir la peine.[2]
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2 Soyez à la maison autant que possible. Bien que tout le monde n'ait pas le luxe de payer les soins palliatifs à domicile, vous devriez penser à ce qui vous apportera le plus de confort et de paix dans votre situation particulière. Il y a peut-être plus d'aide disponible dans un hôpital, mais vous pouvez vous sentir plus à l'aise et en paix chez vous.
- Si vous pouvez quitter l'hôpital, essayez de sortir le plus possible. Même faire de courtes promenades peut aider à éviter les bips des machines de l'hôpital et à changer de rythme.
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3 Aborder les symptômes de la dyspnée rapidement. La dyspnée, un terme général désignant les difficultés respiratoires en fin de vie, peut affecter votre capacité à communiquer confortablement, entraînant de la frustration et de l'inconfort. C'est quelque chose que vous pouvez aborder et prendre soin de vous avec des techniques simples.
- Gardez la tête de votre lit surélevée et, si possible, gardez la fenêtre ouverte pour que l'air frais circule.
- Selon votre condition, il peut également être recommandé d'utiliser un vaporisateur ou de fournir de l'oxygène supplémentaire directement par le nez.
- Parfois, le prélèvement de liquide dans la gorge peut entraîner une respiration irrégulière, qui peut être facilitée en tournant d'un côté ou par une procédure de nettoyage rapide que votre médecin peut effectuer.
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4 Résoudre les problèmes de peau. La sécheresse et l'irritation du visage dues au fait de passer beaucoup de temps dans une position couchée peuvent constituer un inconfort inutile dans les scénarios de fin de vie. En vieillissant, les problèmes de peau deviennent plus importants, ce qui les rend importants à traiter rapidement.
- Gardez votre peau aussi propre et hydratée que possible. Utilisez un baume à lèvres et des lotions hydratantes sans alcool pour garder la peau gercée ramollie. Parfois, des chiffons humides et des morceaux de glace peuvent également être efficaces pour apaiser la peau sèche ou la gueule de coton.
- Parfois appelé "plaies de lit", les ulcères de pression peuvent résulter d'une période prolongée dans une position couchée. Surveillez attentivement les taches décolorées sur les talons, les hanches, le bas du dos et le cou. Tournez de côté et de dos toutes les quelques heures pour éviter ces plaies ou essayez de placer un tampon de mousse sous les points sensibles pour réduire la pression.
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5 Essayez de gérer vos niveaux d'énergie. La routine d’être à l’hôpital pèse lourdement sur quiconque et les contrôles constants de la pression artérielle et de la perfusion intraveineuse peuvent rendre le sommeil difficile. Soyez honnête à propos de votre niveau d'énergie, de toute nausée ou sensibilité à la température que vous éprouvez pour obtenir autant de repos que possible.
- À l'occasion, dans des scénarios de fin de vie, le personnel médical interrompt ces types de routines lorsqu'elles deviennent inutiles. Cela peut aider à se détendre et à obtenir le repos dont vous avez besoin pour rester actif et actif.
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6 Posez des questions et restez informé. Être à l'hôpital et se sentir comme si vous ne maîtrisiez plus votre vie peut devenir rapidement accablant, déroutant et frustrant. Il peut être très utile émotionnellement de rester aussi informé que possible en utilisant régulièrement les questions de votre médecin. Essayez de poser ces types de questions au médecin responsable:
- Quelle est la prochaine ligne de conduite?
- Pourquoi recommandez-vous ce test ou ce traitement?
- Est-ce que cela me rendra plus à l'aise ou moins?
- Est-ce que cela va accélérer ou ralentir le processus?
- À quoi ressemble le calendrier pour cela?
Deuxième partie de trois:
Prendre des dispositions
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1 Préparer une directive préalable. Une directive anticipée est simplement un document écrit ou une série de documents expliquant ce que vous voulez que se produise pendant vos soins de fin de vie. Il peut décrire une variété de sujets, y compris vos souhaits pour vos soins, si vous devenez inapte, ainsi que nommer des procurations et une procuration.
- Ces documents devront être rédigés par des avocats et notariés. Ce ne sont pas des choses que vous voudrez probablement passer beaucoup de temps à traiter avec vous-même, il est donc courant de déléguer ces tâches à d'autres.
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2 Préparez-vous à la distribution de votre succession. Il y a beaucoup de réconfort à savoir que vous avez pris soin de tout à l'avance et que vous n'avez pas pris de décisions importantes ou stressantes après votre départ.Si vous êtes à la hauteur, il est important que des documents juridiques soient établis…
- Un testament de vie décrit le type de soins de santé que vous espérez recevoir et si vous souhaitez ou non continuer à recevoir de l'aide, et dans quelles circonstances, si vous devenez inapte et incapable de prendre vos propres décisions. Les testaments de vie peuvent être préparés par des avocats et doivent être préparés à l'avance.
- Les dernières volontés sont conçues pour désigner les biens aux bénéficiaires, assigner des tuteurs aux enfants mineurs et élucider les dernières volontés. Ceci est quelque peu différent d'une fiducie vivante, qui transférera la propriété immédiatement, par opposition à après votre décès.[3]
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3 Envisagez de nommer un proxy de soins de santé. Dans certains cas, il peut être utile de déléguer ces responsabilités à un mandataire, au cas où vous ne seriez pas disposé ou incapable de prendre ces décisions vous-même. Il s’agit souvent d’un enfant ou d’un conjoint d’âge adulte, qui sera chargé de faire des choix en matière de soins de santé.
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4 Envisagez de nommer une procuration de soins de santé, si nécessaire. Dans certains cas, il peut être difficile de choisir ou d'attribuer des responsabilités de procuration à une partie privée, et vous souhaiterez peut-être plutôt les affecter à un avocat. Ceci est extrêmement courant et peut constituer un moyen relativement simple de transférer des responsabilités techniques à quelqu'un d'autre, ce qui vous permet de gérer votre propre confort et vos responsabilités émotionnelles.[4]
- Une procuration de soins de santé est différente d'une procuration générale, qui prévoit une aide financière après le décès. Bien que ces deux options soient appropriées, il est important de les distinguer.[5]
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5 Prenez des dispositions pour vos restes. Bien que cela puisse être légèrement déconcertant, il est important de décider ce que vous voulez que votre corps subisse après votre mort. Il existe de nombreuses options et considérations, en fonction de votre culture et de vos antécédents religieux.
- Si vous souhaitez que des funérailles ou un rituel religieux se déroulent après votre décès, vous pouvez organiser la cérémonie vous-même ou déléguer la responsabilité à un être cher. Prenez les dispositions concernant les églises, les salons funéraires, si cela vous aide à trouver la fermeture.
- Si vous voulez être enterré, décidez où vous voulez être enterré et quels membres de la famille vous voulez être enterré près, si vous n'avez pas déjà pris ces décisions. Sécurisez un terrain d'enterrement en effectuant un versement initial et prenez des dispositions avec un salon funéraire de votre région, si nécessaire.
- Si vous souhaitez que votre corps soit donné, assurez-vous que votre statut de donneur est à jour et exact, selon vos souhaits. Contactez l'université ou la fondation à laquelle vous souhaitez faire don de vos restes et prenez les dispositions nécessaires.
Troisième partie de trois:
Tirer le meilleur parti de vos derniers jours
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1 Faites ce qui vous semble naturel. Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise façon de mourir. Pour certaines personnes, il peut être souhaitable de passer le plus de temps possible avec les amis et la famille, tandis que d'autres peuvent trouver du réconfort dans la solitude, choisissant de faire face aux choses seules. Certaines personnes voudront peut-être se relever et tirer le meilleur parti des derniers jours, tandis que d'autres voudront peut-être suivre la même routine de base.
- N'ayez pas peur de vous amuser ou de passer votre temps à rire. On ne dit nulle part que la fin de la vie est supposée être une affaire sombre. Si vous voulez faire autre chose que regarder votre équipe de football préférée et plaisanter avec vos proches, faites-le.
- C'est ta vie. Entourez-vous des choses et des personnes avec lesquelles vous voulez être entouré. Faites de votre bonheur, de votre confort et de votre paix votre priorité.[6]
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2 Envisagez de vous éloigner de vos responsabilités professionnelles. Peu de personnes reçoivent un diagnostic terminal et souhaiteraient avoir passé plus de temps au bureau, et l'un des regrets les plus courants de mort imminente est de travailler trop et de manquer. Essayez de ne pas passer le temps qui vous reste, s'il n'y en a pas beaucoup, à faire quelque chose que vous ne voulez pas faire.
- Il est peu probable que vous fassiez une différence financière marquée en peu de temps pour votre famille, alors concentrez-vous sur ce qui fera la différence: répondre aux besoins émotionnels de votre famille et de vous-même.
- Certaines personnes peuvent également trouver de l'énergie et du réconfort dans la routine du travail, surtout si vous vous sentez physiquement assez fort pour le faire. Si cela vous semble naturel et rassurant de continuer à travailler, faites-le.
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3 Rencontrer des amis et des proches. L'un des plus grands regrets de ceux qui sont confrontés à la mort expresse n'est pas de rester en contact avec de vieux amis et parents. Remédier à cela en profitant de l'occasion pour passer un peu de temps avec eux, individuellement si possible, et rattraper leur retard.
- Vous n'avez pas à parler de ce que vous vivez si vous ne le souhaitez pas. Parlez de votre passé ou concentrez-vous sur vous aujourd'hui. essayez de garder les choses aussi positives que vous le souhaitez.
- Si vous voulez vous ouvrir, faites-le. Exprimez ce que vous vivez et libérez une partie du chagrin que vous rencontrez avec les personnes en qui vous avez confiance.
- Même si vous n'avez pas beaucoup d'énergie pour le rire ou la conversation, le simple fait de les avoir à vos côtés peut vous apporter un monde de confort.
- Selon votre situation familiale, il peut être plus facile de rencontrer des personnes en quarts de travail, de voir des familles entières en même temps, ou vous pouvez préférer vous concentrer sur des réunions individuelles. Celles-ci ont tendance à ralentir le temps, en se concentrant sur la qualité plutôt que sur la quantité. Cela peut être un excellent moyen de maximiser le temps qu'il vous reste.
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4 Concentrez-vous sur le déroulement de vos relations. Il est courant que les personnes proches de la mort veuillent compliquer des relations compliquées. Cela peut vouloir dire une variété de choses, mais cela signifie généralement essayer de résoudre les différends et d'aller de l'avant moins lourd.
- Faites un effort pour mettre fin aux bagarres, aux arguments ou aux malentendus afin de pouvoir avancer.Vous ne devez pas vous disputer et continuer à vous battre, mais plutôt accepter d'être en désaccord lorsque cela est nécessaire et mettre fin à vos relations sur une bonne note.
- Bien que vous ne puissiez probablement pas vous retrouver avec les personnes qui vous intéressent tout le temps, vous pouvez planifier de les voir en équipe, de sorte que vous vous sentiez rarement seul.
- Si vous ne pouvez pas voir vos proches en personne, passer un coup de fil à une personne qui vous est chère peut également faire la différence.
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5 Décidez combien vous voulez révéler. Si votre famille et vos amis ne connaissent pas votre état de santé, vous pouvez choisir de laisser tout le monde savoir ce qui se passe et de le tenir au courant, ou vous préférerez peut-être garder les choses privées. Il y a des avantages et des inconvénients à chaque choix et c'est quelque chose que vous devrez décider vous-même.
- Le fait de faire savoir aux gens peut vous aider à vous mettre à l’aise et à vous sentir prêt à aller de l’avant. Si vous voulez faire le deuil ensemble, ouvrez-vous et laissez votre famille entrer. Vous pouvez leur dire individuellement de la rendre plus personnelle et de ne parler que des personnes qui vous tiennent à cœur ou de la rendre plus publique. Cela peut rendre difficile d'éviter le problème et de se concentrer sur des sujets plus légers au cours des prochaines semaines et des prochains mois, ce qui est négatif pour de nombreuses personnes.
- Garder votre situation privée peut aider à maintenir votre dignité et votre vie privée, une chose souhaitable pour beaucoup de gens. Bien que cela puisse compliquer le partage et le chagrin, si vous pensez que c'est quelque chose que vous voulez affronter seul, vous pouvez envisager de le garder privé.
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6 Essayez de garder les choses aussi légères que possible. Vos derniers jours ne devraient probablement pas être dépensés pour déverser Nietzsche et contempler le vide, à moins que vous ne soyez le genre de personne qui trouve du plaisir dans ces choses. Laissez-vous éprouver du plaisir. Versez-vous un verre de whisky, regardez le coucher du soleil, asseyez-vous avec un vieil ami. Vis ta vie.
- Lorsque vous êtes confronté à la mort, vous n'avez pas à faire un effort supplémentaire pour en venir à bout. Cela viendra avec vous. Au lieu de cela, utilisez le temps qu'il vous reste pour profiter des gens et des choses que vous aimez, et non pour vous concentrer sur la mort.
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7 Soyez ouvert avec ce que vous voulez des autres. Une chose que vous pourriez avoir à faire est le fait que les gens autour de vous ont du mal à faire face à votre décès. Ils peuvent sembler encore plus contrariés, blessés et émotionnels que vous ne le pensez. Essayez d'être aussi honnête que possible avec votre famille lorsque vous discutez de vos sentiments et de vos désirs.
- Bien que vous ne souhaitiez rien de plus que le confort, l’optimisme, le soutien et l’amour, vous constaterez peut-être qu’ils auront des problèmes dans leur propre douleur. C'est parfaitement naturel. Acceptez le fait que les gens font de leur mieux et qu'ils ont parfois besoin d'une pause. Faites de votre mieux pour ne pas être en colère ou déçu de la façon dont ils réagissent.
- Vous pouvez constater que certains de vos proches montrent peu d'émotion. Ne jamais penser que cela signifie qu'ils ne se soucient pas. Cela signifie simplement qu'ils traitent votre santé tranquillement, à leur manière et qu'ils essaient de ne pas vous déranger avec ce qu'ils ressentent.
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8 Parlez à un conseiller religieux, si nécessaire. Parler à votre pasteur, à votre rabbin ou à un autre chef religieux peut vous aider à vous sentir moins seul au monde et à trouver une voie pour vous. Parler à des amis religieux, lire des écritures religieuses ou prier peut vous aider à trouver la paix. Si vous êtes assez bien pour aller dans votre église, votre mosquée ou votre synagogue, vous pouvez également trouver la paix en passant plus de temps avec les membres de votre communauté religieuse.
- Cependant, si vous ne vous abonnez pas à une religion, ne vous sentez pas obligé de changer d'avis et de croire à l'au-delà, si ce n'est pas vraiment le cas. Terminez votre vie comme vous l'avez vécue.
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9 Ne finissez pas votre vie prématurément. Si vous cherchez un moyen de mourir paisiblement parce que vous voulez mettre fin à vos jours, ne le faites pas. Vous devriez parler à un ami de confiance ou à un membre de votre famille, vous rendre dans un hôpital et faire un effort pour ne pas être seul à tout prix. Vous pouvez avoir l'impression que vous n'avez pas d'autre choix que de mettre fin à vos jours. Si vous voulez mourir paisiblement, alors vous devriez profiter au maximum de votre vie.
- Si vous envisagez de vous suicider et que vous avez besoin d'une aide immédiate, veuillez appeler le 800-273-TALK, la ligne directe nationale de prévention du suicide, si vous êtes aux États-Unis. Si vous êtes dans un autre pays, veuillez appeler la ligne téléphonique de prévention du suicide de votre pays dès que possible. Rappelez-vous que cela ne vaut pas la peine et que rien de bon ne peut arriver.
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