Le diabète juvénile, mieux connu sous le nom de diabète de type 1 ou diabète insulino-dépendant, est une maladie dans laquelle le pancréas, qui produit normalement de l'insuline, cesse de produire de l'insuline. L'insuline est importante car c'est une hormone qui régule la quantité de sucre (glucose) dans le sang et aide à transférer le glucose vers vos cellules pour obtenir de l'énergie. Si votre corps ne produit pas d'insuline, cela signifie que le glucose reste dans votre sang et que votre taux de sucre dans le sang peut devenir trop élevé. Le diabète de type 1 peut se développer techniquement à tout âge, mais survient généralement chez les personnes de moins de 30 ans et constitue le type le plus courant de diabète chez les enfants.[1][2] Les symptômes du diabète juvénile apparaissent généralement rapidement.[3] Il est important que le diabète juvénile soit diagnostiqué le plus tôt possible car il s'aggrave au fil du temps et peut entraîner de graves problèmes de santé, tels qu'une insuffisance rénale, un coma et même la mort.[4]

Première partie de trois:
Repérage des symptômes précoces ou de présentation

  1. 1 Gardez une trace de la soif de votre enfant. Tous les symptômes du diabète de type 1 sont le résultat d'une hyperglycémie ou d'un taux de glucose élevé dans le corps, et l'organisme travaille à l'équilibrer. L'augmentation de la soif (polydipsie) est l'un des symptômes les plus courants. La soif extrême se produit parce que le corps essaie de débusquer tout le glucose dans la circulation sanguine, car il ne peut pas être utile (car il n'y a pas d'insuline pour l'escorter dans les cellules). Votre enfant peut avoir soif tout le temps ou peut boire des quantités d'eau exceptionnellement élevées, bien au-delà de son apport quotidien en liquides. [5][6]
    • Selon les directives standard, les enfants devraient boire entre cinq et huit verres de liquides par jour. Les jeunes enfants (âgés de 5 à 8 ans) devraient boire moins (environ cinq verres) et les enfants plus âgés devraient boire plus (huit verres).[7]
    • Cependant, ce sont des lignes directrices idéales, et vous seul pouvez savoir combien d'eau et d'autres liquides votre enfant absorbe quotidiennement. Ainsi, l'évaluation de la soif accrue est relative à ce que votre enfant consomme habituellement. S'ils boivent habituellement environ trois verres d'eau et un verre de lait avec le dîner, mais demandent constamment de l'eau et d'autres boissons et boivent beaucoup plus que leurs trois ou quatre verres habituels par jour, cela peut être préoccupant.
    • Votre enfant peut ressentir une soif qui ne peut pas être éteinte même s’il consomme beaucoup d’eau. Ils peuvent même paraître déshydratés.
  2. 2 Notez si votre enfant urine plus fréquemment que la normale. La fréquence accrue de la miction, également appelée polyurie, est la tentative du corps de filtrer le glucose avec la miction. Bien sûr, c'est aussi le résultat d'une soif accrue. À mesure que votre enfant boit plus d'eau, le corps produit plus d'urine, ce qui entraîne une incidence considérablement plus élevée de la miction.[8]
    • Soyez particulièrement vigilant pendant la nuit et vérifiez si votre enfant urine plus que d'habitude au milieu de la nuit.[9]
    • Il n'y a pas un nombre moyen de fois que les enfants urinent par jour; cela dépend de leur consommation de nourriture et d'eau et donc ce qui est normal pour un enfant ne sera pas nécessairement normal pour un autre. Cependant, vous pouvez comparer la fréquence de miction de votre enfant par rapport à sa fréquence passée. Si, en général, votre enfant est allé aux toilettes environ sept fois par jour mais qu'il se rend maintenant douze fois par jour, cela est préoccupant. C'est aussi pourquoi la nuit est un bon moment pour l'observation ou la prise de conscience. Si votre enfant ne s'est jamais levé au milieu de la nuit pour faire pipi mais qu'il est maintenant debout deux, trois ou quatre fois par nuit, vous devriez le faire examiner par le médecin.
    • Recherchez également des signes indiquant que votre enfant est déshydraté après avoir beaucoup uriné. L'enfant peut avoir des yeux enfoncés, une bouche sèche et une perte d'élasticité de la peau (essayez de soulever la peau du dos de la main sous la forme d'une tente. S'il ne rebondit pas immédiatement, c'est un signe de déshydratation).[10]
    • Vous devriez également faire très attention si votre enfant recommence à mouiller son lit. Ceci est particulièrement important si votre enfant a déjà été entraîné à la propreté et n’a pas mouillé le lit pendant longtemps.
  3. 3 Faites attention à toute perte de poids inexpliquée. Le diabète juvénile entraîne généralement une perte de poids due à des troubles métaboliques liés à une augmentation de la glycémie. Très souvent, la perte de poids est rapide, même si parfois elle progresse progressivement.[11]
    • Votre enfant pourrait perdre du poids et même paraître émacié ou maigre et faible en raison du diabète juvénile. Notez que la perte de masse musculaire accompagne souvent la perte de poids due au diabète de type 1.[12]
    • En règle générale, la perte de poids involontaire nécessite presque toujours une consultation avec un professionnel de la santé.
  4. 4 Notez si votre enfant a soudain une augmentation de la faim. La dégradation des muscles et des graisses ainsi que la perte de calories résultant du diabète de type 1 entraînent en outre une perte d'énergie et par conséquent une augmentation de la faim. Il y a donc un paradoxe ici: votre enfant pourrait perdre du poids alors qu'il manifeste une augmentation sensible de son appétit.[13]
    • La polyphagie, ou faim extrême, survient lorsque le corps tente d’obtenir du glucose le glucose dont ses cellules ont besoin. Le corps de votre enfant veut plus de nourriture pour essayer d'obtenir ce glucose pour l'énergie, mais ce n'est pas le cas. Sans insuline, peu importe la façon dont votre enfant mange; le glucose des aliments flottera dans leur circulation sanguine et ne parviendra jamais dans les cellules.
    • Notez qu'il n'y a pas de référence médicale ou scientifique pour évaluer la faim de votre enfant. Certains enfants mangent naturellement plus que d'autres. Gardez à l'esprit que les enfants ont tendance à avoir plus faim lorsqu'ils ressentent une poussée de croissance. Votre meilleur pari est de mesurer le comportement de votre enfant par rapport à son comportement précédent afin de déterminer s’il semble beaucoup plus affamé que d’habitude.Par exemple, si votre enfant prenait habituellement ses trois repas par jour mais que pendant quelques semaines il mangeait tout dans son assiette et demandait même plus, cela pourrait être un signe d’avertissement. Si cela s'accompagne d'une soif accrue et de voyages à la salle de bain, il est peu probable que cela soit simplement le signe d'une poussée de croissance.
  5. 5 Remarquez si votre enfant semble soudainement fatigué. La perte de calories et de glucose nécessaire à la production d'énergie, ainsi que la dégradation des graisses et des muscles, se traduira généralement par une fatigue et un désintérêt pour les jeux et les activités normalement appréciés.[14]
    • Parfois, les enfants ont tendance à devenir irritables et à avoir des sautes d'humeur à cause de l'épuisement.
    • Comme pour les autres symptômes mentionnés ci-dessus, vous devrez évaluer les habitudes de sommeil de votre enfant en fonction de ce qui est normal pour lui. Si elles dorment habituellement sept heures par nuit, mais dorment maintenant dix heures et se plaignent encore d'être fatiguées ou montrent des signes de somnolence, de lenteur ou de léthargie même après une bonne nuit de sommeil, vous devriez en prendre note. Cela peut être un signe qu'ils ne font pas que ressentir une poussée de croissance ou une période de fatigue, mais que le diabète peut être au travail.
  6. 6 Prenez note si votre enfant se plaint de vision floue. Des niveaux élevés de sucre dans le sang modifient la teneur en eau de la lentille optique et font gonfler la lentille, ce qui entraîne une vision trouble, trouble ou floue. Si votre enfant se plaint d'une vision floue et que des visites répétées chez l'ophtalmologiste n'ont pas été utiles, consultez un médecin pour exclure le diabète de type 1.[15]
    • La vision floue résout généralement avec la stabilisation des sucres dans le sang.

Deuxième partie de trois:
Suivi des symptômes tardifs ou concomitants

  1. 1 Surveillez les infections fongiques récurrentes. Les diabétiques ont des taux plus élevés de sucre et de glucose dans leurs sécrétions sanguines et vaginales. C'est un environnement idéal pour une croissance abondante des cellules de levure, qui provoquent normalement des infections fongiques. En conséquence, votre enfant peut souffrir d'infections cutanées fongiques récurrentes.[16]
    • Notez si votre enfant semble avoir des démangeaisons dans la région génitale. Pour les filles, vous remarquerez peut-être des infections à levures vaginales répétées, caractérisées par des démangeaisons génitales et une gêne, avec des pertes nauséabondes blanches à jaunâtres.[17]
    • Le pied d'athlète est un autre type d'infection fongique pouvant résulter de l'immunodépression du diabète juvénile. Il provoque un écoulement blanc et une desquamation de la peau des tissus des orteils et de la plante des pieds.[18]
    • Les garçons, surtout s'ils ne sont pas circoncis, peuvent également développer une infection fongique ou à levures autour de la pointe du pénis.
  2. 2 Gardez une trace de toute infection cutanée répétée. Le réflexe qui permet à l'organisme de lutter contre les infections dans des circonstances normales est entravé par le diabète, car il provoque un dysfonctionnement immunologique. L'augmentation du glucose dans le sang provoque en outre une croissance bactérienne indésirable, entraînant souvent des infections cutanées bactériennes fréquentes telles que des furoncles ou des abcès, des carbuncles et des ulcérations.[19]
    • Un autre aspect des infections cutanées récurrentes est la guérison lente des plaies. Même les petites coupures, égratignures ou blessures dues à un traumatisme mineur prennent un temps anormalement long pour guérir. Soyez à l'affût de tout ce qui ne se répare pas comme d'habitude.[20]
  3. 3 Attention au vitiligo. Le vitiligo est une maladie auto-immune qui entraîne une réduction des taux de pigment mélanique. La mélanine est le pigment qui donne sa couleur aux cheveux, à la peau et aux yeux. Avec l'apparition du diabète de type 1, le corps développe des auto-anticorps qui détruisent la mélanine. Cela se traduit par des taches blanches sur la peau.[21]
    • Bien que cela se produise beaucoup plus tard au cours du diabète de type 1 et qu’il ne soit pas très courant, il est préférable d’exclure le diabète si votre enfant développe de telles taches blanches.
  4. 4 Attention aux vomissements ou à la respiration lourde. Ces symptômes peuvent accompagner le diabète à mesure qu'il progresse. Si vous remarquez que votre enfant vomit ou respire trop profondément, ceci est un signe dangereux et vous devriez emmener votre enfant à l'hôpital immédiatement pour le traitement.
    • Ces symptômes peuvent être un signe d'acidocétose diabétique (ACD), ce qui peut entraîner un coma potentiellement mortel. Ces symptômes apparaissent rapidement, parfois dans les 24 heures. Si elle n'est pas traitée, l'ACD peut être fatale.[22]

Troisième partie de trois:
Visiter un médecin

  1. 1 Savoir quand consulter un médecin. Dans de nombreux cas, le diabète de type 1 est d'abord diagnostiqué à l'urgence, lorsque les enfants sont admis dans un coma diabétique ou une acidocétose diabétique (ACD). Bien qu'il puisse être traité avec des liquides et de l'insuline, il est préférable de l'éviter en consultant immédiatement votre médecin si vous suspectez que votre enfant soit diabétique. N'attendez pas que votre enfant s'évanouisse longtemps grâce à la DKA pour que vos soupçons soient confirmés. Faites tester votre enfant![23][24]
    • Les symptômes nécessitant une attention médicale immédiate comprennent: perte d'appétit, nausée ou vomissement, température élevée, douleur à l'estomac, haleine fruitée (vous pourrez probablement le sentir, mais votre enfant ne pourra pas le sentir lui-même).[25]
  2. 2 Visitez votre médecin pour examen. Si vous soupçonnez que votre enfant pourrait avoir un diabète de type 1, faites-le immédiatement. Pour diagnostiquer le diabète, votre médecin voudra demander un test sanguin pour évaluer la quantité de sucre dans le sang de votre enfant. Il existe deux tests possibles: le test d'hémoglobine et un test de glycémie à jeun ou aléatoire.[26]
    • Test de l'hémoglobine glyquée (A1C) - Cette analyse de sang fournit des informations sur la glycémie de votre enfant au cours des deux ou trois derniers mois en mesurant le pourcentage de sucre dans le sang attaché à l'hémoglobine dans le sang. L'hémoglobine est une protéine qui transporte l'oxygène dans les globules rouges. Plus le taux de sucre dans le sang de votre enfant est élevé, plus le sucre sera attaché à l'hémoglobine. Un niveau de 6,5% ou plus sur deux tests différents est révélateur du diabète.Ce test est le test standard pour l'évaluation, la gestion et la recherche du diabète.[27]
    • Test de glycémie - Dans ce test, votre médecin prend un échantillon de sang au hasard. Indépendamment du fait que votre enfant ait juste mangé ou non, un taux de sucre dans le sang aléatoire de 200 milligrammes par décilitre (mg / dL) peut indiquer un diabète, surtout s'il survient avec d'autres symptômes. Votre médecin peut également envisager de passer un test sanguin après avoir demandé à votre enfant de passer rapidement la nuit. Dans ce test, un taux de sucre dans le sang de 100 à 125 mg / dL indique un prédiabète, tandis qu’un taux de sucre dans le sang de 126 mg / dL (7 mmol / L) ou plus lors de deux tests distincts, votre enfant est atteint de diabète.[28]
    • Votre médecin peut également demander un test d'urine pour confirmer le diabète de type 1. L’existence de cétones, qui se dégagent de la dégradation des graisses dans l’urine, est révélatrice du type 1, par opposition au type 2.[29][30] La présence de glucose dans l'urine indique également le diabète.
  3. 3 Recevoir le diagnostic et le plan de traitement. Une fois les tests terminés, votre médecin utilisera les résultats des tests sanguins de votre enfant et les critères de l'American Diabetes Association (ADA) pour diagnostiquer le diabète. Après le diagnostic, votre enfant aura besoin d'un suivi médical étroit jusqu'à ce que sa glycémie se soit stabilisée. Votre médecin devra déterminer le type d'insuline adapté à votre enfant ainsi que le dosage approprié. Vous devrez probablement consulter un endocrinologue, spécialiste des troubles hormonaux, pour coordonner les soins du diabète de votre enfant.[31]
    • Une fois que le plan de traitement de base pour le traitement du diabète de type 1 de votre enfant est défini, vous devrez planifier des examens pour votre enfant tous les quelques mois afin de répéter certains des tests ci-dessus.
    • Votre enfant devra également subir des examens réguliers de la vue et du pied, car ce sont souvent des endroits où les symptômes d'une mauvaise gestion du diabète sont observés en premier.[32]
    • Bien qu'il n'y ait pas de traitement curatif pour le diabète, la technologie et le traitement ont tellement évolué que la plupart des enfants atteints de diabète de type 1 vivent une vie heureuse et en bonne santé lorsqu'ils savent comment gérer leur diabète.