La maladie rénale diabétique est une maladie qui résulte du diabète. Insuffisance rénale complication à long terme de la maladie pouvant conduire à la dialyse. Heureusement, avec des changements de mode de vie préventifs et des médicaments appropriés, l'apparition d'une maladie rénale liée au diabète et d'une insuffisance rénale peut être retardée et parfois même évitée.

Méthode One of Three:
Faire des changements de style de vie

  1. 1 Reconnaître les facteurs de risque d'insuffisance rénale.[1] Bien que certains facteurs de risque échappent à votre contrôle, comme l'appartenance ethnique (le risque d'insuffisance rénale est plus élevé chez les Afro-Américains, les Mexicains et les Indiens pima), la plupart des facteurs de risque peuvent être modifiés. Les facteurs de risque liés à un mode de vie aggravant une maladie rénale comprennent:
    • Fumeur
    • Hypertension artérielle non traitée
    • Taux de glycémie élevé chroniquement
    • Un style de vie sédentaire
    • Être en surpoids ou obèse.
  2. 2 Surveillez régulièrement votre taux de sucre dans le sang pour soulager vos reins.[2] En tant que diabétique, vous aurez un taux de glycémie élevé, ce qui peut causer beaucoup de stress à vos reins. Selon le type de diabète que vous avez, votre médecin vous recommandera de tester votre glycémie une à trois fois par jour. Votre médecin vous donnera également une fourchette cible que vous devriez essayer lorsque vous vérifiez votre taux de glycémie pour éliminer une partie du stress de vos reins. Cette gamme dépendra de votre état de santé personnel. Discutez avec votre médecin du niveau auquel vous devriez être. Pour apprendre à vérifier votre glycémie, cliquez ici.
    • Si vous avez un diabète de type 1, vous devrez probablement vérifier votre glycémie trois fois ou plus par jour.[3]
    • Si vous avez un diabète de type 2, vous devrez probablement vérifier votre glycémie une ou plusieurs fois par jour.[4]
    • La surveillance de votre taux de sucre dans le sang est essentielle pour vous aider à mieux les contrôler et à les maintenir dans une fourchette qui ne nuira pas à vos chances de développer une insuffisance rénale.
    • Le moyen le plus efficace de contrôler la glycémie passe par une alimentation et des exercices physiques appropriés, puis par des médicaments.
  3. 3 Réduisez votre consommation de sucre et de glucides raffinés pour maintenir votre glycémie à un niveau sain. Lorsque vous êtes diabétique, vous avez déjà une augmentation du taux de sucre. Pour cette raison, un régime riche en sucre ou des glucides raffinés tout en étant diabétique peut accélérer le processus d’insuffisance rénale. Pour cette raison, il est important d’essayer autant que possible de suivre un régime à faible teneur en sucre et à faible indice glycémique. Réduisez ou évitez ce qui suit:[5]:
    • Le pain blanc, le riz blanc, le mélange de crêpes et de gaufres emballées, les muffins, etc. sont tous des hydrates de carbone raffinés.
    • Les boissons gazeuses comme les sodas et les poudres à boire.
    • Bonbons, tartes, biscuits et gâteaux.
    • Fruit sec.
    • Crème glacée.
    • Confitures, sauces et vinaigrettes.
  4. 4 Gardez votre pression artérielle basse. Les diabétiques passent beaucoup de temps à se concentrer sur leur glycémie; Cependant, peut-être de manière surprenante, il a été démontré lors d'essais médicaux que la pression artérielle est tout aussi importante pour la glycémie dans la prévention de l'aggravation de la maladie rénale diabétique.[6]
    • Idéalement, vous voulez viser une pression artérielle inférieure à 140/90 (le chiffre le plus élevé étant la «lecture systolique» et le chiffre inférieur la «lecture diastolique»).
    • Discutez avec votre médecin de la meilleure façon d'atteindre cet objectif si vous ne vous trouvez pas dans cette fourchette (et notez qu'il y a toujours des exceptions, il est donc important de consulter votre médecin avant de modifier votre style de vie ou vos médicaments).
  5. 5 Mangez des graisses avec modération. Alors que l'on croyait autrefois que toute la graisse était mauvaise, nous savons maintenant que la graisse est une partie essentielle de notre alimentation et que certains types de graisse devraient être consommés avec modération. Les gras trans doivent être complètement évités, mais les acides gras monoinsaturés et polyinsaturés et certains gras saturés sont nécessaires à une alimentation saine. Les avocats, les noix, les graines, certaines huiles (olive, arachide, canola, maïs, tournesol) et les poissons gras sont de bonnes sources de graisses saines.[7]
    • Manger des viandes maigres avec parcimonie.
    • Les gras trans se retrouvent dans les aliments frits, les bonbons et les produits de boulangerie commerciaux tels que les biscuits, les gâteaux, les pizzas surgelées, les croûtes à tarte et les craquelins. Évitez d'utiliser de la margarine et des aliments contenant des «huiles partiellement hydrogénées» figurant sur les ingrédients - ce sont des gras trans.[8]
  6. 6 Réduisez la quantité de sel que vous mangez pour diminuer votre tension artérielle.[9] Manger beaucoup de sel peut entraîner une pression artérielle élevée. Cela est dû au fait que le sel resserre les vaisseaux sanguins, ce qui complique la circulation sanguine. Essayez de ne manger qu'un maximum de 4 grammes de sel par jour. Les aliments riches en sel que vous devriez essayer d'éviter ou de réduire votre consommation comprennent:[10]
    • Du sel de table supplémentaire sur vos aliments.
    • Trop de sauces et de vinaigrettes
    • Viande séchée comme le bacon, le charqui et le salami.
    • Fromages comme le roquefort, le parmesan et le romano
    • Snacks comme des bretzels, des chips et des craquelins
    • Fast food
  7. 7 Essayez de manger moins de protéines pour soulager vos reins. Les protéines peuvent être difficiles à traiter pour les reins, car elles peuvent contenir beaucoup de toxines que vos reins doivent traiter. Si vous êtes préoccupé par la santé de vos reins, essayez de limiter votre apport en protéines afin qu'elles n'aient pas à travailler aussi fort. Essayez de limiter la quantité de protéines que vous mangez à 40 à 65 grammes par jour. Les aliments riches en protéines comprennent:[11]
    • Des haricots; noix et graines (citrouille, courge, graines de melon d'eau, amandes, pistaches); lentilles cuites; L'avoine; pois verts
    • Produits à base de tofu et de soja.
    • Viande comme la poitrine de poulet et de dinde, la longe de porc et le bœuf maigre
    • Poisson comme la morue, le thon, le saumon
    • Fromage, en particulier mozzarella faible en gras, fromage suisse et parmesan entier
    • Oeufs, yaourt et lait
    • Notez qu'il est important de garder certaines protéines dans votre alimentation afin d'avoir une alimentation équilibrée; il s'agit simplement de consommer des protéines avec modération plutôt que de manière excessive si vous vous inquiétez de la santé de vos reins.
    • En fait, il est préférable de manger à base de plantes (de préférence un régime végétarien ou végétalien). Vous pouvez obtenir plus que suffisamment de protéines en consommant différents types de légumes, des grains entiers et en particulier différents haricots, légumineuses et noix.
  8. 8 Arrêtez de boire et de fumer.[12] L'alcool et le tabac sont des substances qui peuvent avoir des effets très négatifs sur vos reins. Le tabagisme peut également entraîner une pression artérielle élevée.
  9. 9 Faites beaucoup d'exercice pour garder vos reins en santé. Pour contrôler votre poids et maintenir le bon fonctionnement de vos reins, vous devriez faire de l'exercice au moins 30 minutes trois à cinq fois par semaine. Essayez de choisir des exercices que vous appréciez vraiment afin que vous soyez plus motivé pour suivre votre programme d’exercices.[13]
    • Essayez de courir, nager, faire du vélo, de la randonnée, de l'escalade ou du kick-boxing. Tout ce qui fait bouger votre corps et élève votre fréquence cardiaque est une bonne chose.
    • Assurez-vous d'obtenir l'autorisation de votre médecin avant de commencer un programme d'exercices pour la première fois ou après une longue période d'inactivité.
  10. 10 Consultez votre médecin pour des examens réguliers afin de surveiller la santé de vos reins. Consulter votre médecin régulièrement peut vous aider à maîtriser toute maladie susceptible de se développer à cause de votre diabète. En particulier, demandez à votre médecin de vérifier régulièrement les signes de:
    • Hypertension (pression artérielle élevée).
    • Maladie rénale diabétique.
    • Insuffisance rénale.

Méthode deux sur trois:
Utilisation de médicaments pour la prévention

  1. 1 Réduisez la quantité de sucre dans votre sang avec des médicaments hypoglycémiques. Les médicaments hypoglycémiques agissent en augmentant l'absorption (ou l'absorption) du sucre dans le sang.[14]
    • Un médicament hypoglycémique couramment prescrit est la metformine. La posologie habituelle est généralement comprise entre 500 mg et 1 gramme une ou deux fois par jour en fonction de votre glycémie.
    • La metformine est le médicament le plus couramment prescrit chez les patients diabétiques.
  2. 2 Réduisez votre taux de cholestérol avec les statines. Lorsque vous réduisez votre taux de cholestérol, vous réduisez également le risque de développer une hypertension artérielle (pression artérielle élevée) pouvant entraîner une maladie rénale. Si vous avez déjà une pression artérielle élevée, il est généralement conseillé de maintenir votre taux de cholestérol sous 4,0 mmol / l.
    • Les médecins prescrivent généralement une statine appelée atorvastatine. La posologie est normalement de 10 à 80 mg par jour, en fonction de votre taux de cholestérol.
    • Vous pouvez également utiliser de la levure de riz rouge qui contient le même ingrédient actif que les statines.
    • Votre médecin peut également vous prescrire d'autres médicaments contre le cholestérol, comme l'huile de poisson, en fonction de votre taux de cholestérol.
  3. 3 Prenez un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine pour abaisser votre tension artérielle. Ce médicament agit en réduisant un produit chimique appelé angiotensine qui se trouve dans le sang. L'angiotensine provoque la constriction des vaisseaux sanguins dans vos reins, ce qui entraîne une pression artérielle élevée. Lorsque vous prenez un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, vos vaisseaux sanguins peuvent se détendre, ce qui diminue votre tension artérielle.[15]
    • Le lisinopril est un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine couramment prescrit. La dose normale est comprise entre 5 et 20 mg par jour en fonction de votre tension artérielle.
    • En plus de faire baisser la tension artérielle, cette classe de médicaments (les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine) a également un «effet protecteur» sur les reins. Les avantages sont donc multiples.
  4. 4 Prenez des médicaments à base de sulfonylurée pour stimuler votre taux d'insuline. Ces médicaments stimulent la libération d'insuline par vos cellules bêta du pancréas. Ils augmentent également le nombre de récepteurs à l'insuline et rendent le transport du glucose à médiation par l'insuline plus efficace.[16] Les sulfonylurées les plus couramment utilisées comprennent:
    • Chlorpromazine (comprimé administré par voie orale à raison de 150 à 250 mg par jour).
    • Tolazamide (Tolinase: comprimé administré par voie orale à raison de 100 à 250 mg / jour à des intervalles hebdomadaires).
    • Tolbutamide (Orinase: comprimé administré par voie orale à raison de 250 mg à 2 g par jour).
    • Glyburide (Diabeta ou Micronase: administré par voie orale à raison de 1,25 à 20 mg par jour).
    • Glipizide (Glucotrol: administré par voie orale à raison de 5 mg par jour).
  5. 5 Discutez avec votre médecin de la possibilité d'obtenir une ordonnance pour une thiazolidinedione afin de réduire la résistance à l'insuline de votre corps. Ce type de médicament n'est actif qu'en présence d'insuline. Il est généralement prescrit lorsque d'autres médicaments n'ont pas fonctionné pour que votre glycémie atteigne le niveau requis.[17]
    • La rosiglitazone (Avandia) est un exemple de thiazolidinedione généralement administrée initialement à 4 mg par jour ou pouvant être divisée toutes les 12 heures.
    • Ces médicaments ne sont utilisés qu'occasionnellement et ne sont pas nécessaires pour tous les diabétiques.
  6. 6 Discutez avec votre médecin de la préparation à la dialyse si vous avez déjà une insuffisance rénale chronique. Si vous souffrez déjà d'insuffisance rénale, vous pouvez parler à votre médecin de votre préparation à la dialyse dans l'avenir, espérons-le dans des années. La dialyse consiste à diriger votre sang vers une machine spéciale qui aide à éliminer les déchets de votre sang tout en préservant le sel et l'eau pour que vous puissiez continuer à fonctionner correctement.

Méthode trois sur trois:
Reconnaître les symptômes de l'insuffisance rénale

  1. 1 Faites examiner votre médecin pour la microalbuminurie. La microalbuminurie, qui est la présence de protéines et d’albumine dans les urines, est l’un des premiers signes de troubles rénaux. Souvent, les patients diabétiques présentant des lésions rénales ne présentent aucun symptôme manifeste et aucun changement dans leur schéma ou leur fréquence urinaires. Par conséquent, il est important de demander à votre médecin des tests spécifiques, car c'est le moyen le plus simple de détecter et d'endommager les reins dès les premiers stades.[18]
    • Les protéines contenues dans votre urine (détectées lors du test de la microalbuminurie) indiquent généralement que vos reins ne sont pas en parfaite santé et qu'il est temps de prendre des mesures pour éviter d'autres dommages.
    • Ce test est recommandé d'avoir une fois par an. Si vous avez un diabète de type 1, le test devrait commencer cinq ans après le diagnostic. Si vous avez un diabète de type 2, le test devrait commencer chaque année à partir du moment du diagnostic.[19]
  2. 2 Comprendre la progression de la maladie rénale. Ce qui commence par de petites quantités de protéines dans votre urine (appelées «néphropathies diabétiques» par les médecins), si elles ne sont pas traitées, finit par évoluer vers une maladie rénale chronique et finalement vers une insuffisance rénale.[20] C'est pourquoi il est essentiel de se présenter à des tests réguliers, puis de suivre les conseils de votre médecin pour modifier son mode de vie et suivre un traitement médical afin de retarder ou d'empêcher complètement l'apparition d'une maladie rénale et d'insuffisance rénale à long terme.
  3. 3 Rechercher des signes de rétention d'eau. Votre corps commencera à retenir les liquides, car lorsque vos reins commencent à tomber en panne, ils deviennent moins capables d'éliminer l'excès d'eau de votre corps. Lorsque cela se produit, vous ressentirez un gonflement autour de vos chevilles et de vos pieds, car votre corps retient le liquide.[21]
    • L'un des principaux signes de la rétention d'eau est que la peau autour des yeux devient gonflée.
  4. 4 Prenez note si vous éprouvez un manque d'appétit. Lorsque vos reins cessent de fonctionner, il leur est plus difficile de traiter les toxines qu'ils peuvent normalement traiter. Cela entraînera l'accumulation de ces toxines dans votre corps, ce qui empêchera votre corps de fonctionner normalement. Une des premières choses qui sera affectée par cette accumulation de toxines est votre appétit.
  5. 5 Soyez conscient des démangeaisons comme l'un des symptômes ultérieurs de l'insuffisance rénale. Vos reins traitent toutes les bonnes et les mauvaises choses que vous mettez dans votre corps. Quand ils cessent de fonctionner correctement, les déchets s'accumulent dans votre corps. Cette accumulation de déchets peut en fait irriter votre peau, ce qui entraînera des démangeaisons.
  6. 6 Parlez à un médecin si vous trouvez que vous avez de la difficulté à vous concentrer. Lorsque vos reins cessent de traiter les déchets, les toxines peuvent s'accumuler dans votre corps. Cela signifie que les toxines peuvent également s'accumuler dans votre cerveau, ce qui rend plus difficile le bon fonctionnement de votre organisme. Cela peut vous amener à avoir du mal à vous concentrer sur quelque chose pendant une longue période.[22]
  7. 7 Faites attention aux crampes musculaires, aux nausées et aux vomissements causés par un déséquilibre électrolytique. Des crampes musculaires, des nausées et des vomissements peuvent survenir en raison d’un déséquilibre des électrolytes dans votre corps. Les électrolytes sont des ions qui se trouvent dans le corps et aident à maintenir le fonctionnement normal du corps. Lorsque vous n'avez pas assez d'électrolytes, vos muscles peuvent se contracter. En même temps, vous pouvez commencer à avoir des nausées, ce qui peut vous faire vomir.[23]
    • Les électrolytes les plus courants sont le sodium, le potassium, le phosphore et le calcium.
  8. 8 Vérifiez si votre abdomen est enflé. L'ascite est le terme médical désignant un abdomen enflé causé par une accumulation de liquide. Lorsque votre corps accumule des fluides parce que vos reins ne fonctionnent pas correctement, votre abdomen va probablement gonfler.[24]