Par le passé, les médecins et les experts en diabète ont découragé les femmes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 de devenir enceintes. Les femmes enceintes diabétiques sont exposées à des pics et à des baisses de glycémie qui peuvent causer des problèmes de santé pour elles et leurs bébés en développement. Les femmes atteintes de diabète sont généralement classées comme «à haut risque» pendant la grossesse en raison des risques accrus d'anomalies congénitales, de problèmes rénaux et d'autres problèmes de santé que peut causer un diabète mal géré. Cependant, avec une bonne gestion du diabète avant et après la grossesse, les femmes diabétiques peuvent avoir des grossesses sûres et des bébés en bonne santé.

Les femmes enceintes atteintes de diabète préexistant sont confrontées à des risques de santé similaires, sinon plus graves et étendus, que les femmes qui développent un diabète pendant la grossesse, appelé diabète gestationnel, qui disparaît souvent après l'accouchement. Selon votre type de diabète, vous et votre équipe de professionnels de la santé devrez adopter différentes stratégies de gestion pour maintenir votre glycémie à un niveau normal tout au long de votre grossesse.

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  1. 1 Obtenir des taux de glycémie dans la plage normale avant la conception. Planifier une grossesse à l'avance peut être l'un des moyens les plus efficaces d'assurer une grossesse en santé aux diabétiques, car cela vous permet, à vous et à votre équipe de gestion du diabète, de vous ajuster et de vous préparer aux changements de régime et .
  2. 2 Consulter un médecin pour élaborer un plan de régime alimentaire approprié, d'exercice et d'utilisation d'insuline pendant la grossesse.
    • Le diabète gestationnel peut souvent être contrôlé avec un régime alimentaire simple, des changements d’exercices et une surveillance, et nécessite rarement de l’insuline ou un traitement avec d’autres médicaments. Les diabétiques de type 1 peuvent avoir besoin d'insuline supplémentaire pendant la grossesse, en particulier au cours du dernier trimestre. Les diabétiques de type 2 prenant des médicaments oraux ou des pilules peuvent avoir besoin de passer à l’insuline pour éviter le transfert du médicament au bébé.
    • Les femmes enceintes atteintes de tout type de diabète devraient travailler avec un médecin ou un diététicien pour élaborer des plans de repas équilibrés, variés et sains, susceptibles de faciliter la gestion de la glycémie afin d'éviter des niveaux élevés et faibles.
    • Pour la plupart des femmes diabétiques, un exercice modéré est également utile pour contrôler les taux de glucose, en particulier après les repas. Si vous souffrez d'autres problèmes de santé tels qu'une tension artérielle élevée, une lésion des vaisseaux sanguins ou des nerfs ou des problèmes aux yeux, aux reins ou au cœur, consultez un médecin ou un professionnel de la santé diabétique avant d'entamer ou de maintenir un programme d'exercices pendant la grossesse. En général, les femmes diabétiques ne devraient pas entreprendre de programmes d’exercices intenses pendant la grossesse.
  3. 3 Suivez et enregistrez soigneusement les taux de glycémie. Maintenir la glycémie aussi près que possible de la normale, en particulier pendant le premier trimestre. Vous devrez peut-être aussi augmenter le nombre de fois que vous vérifiez votre glycémie pour avoir une bonne idée de vos niveaux à jeun, avant et après les repas, les collations ou les boissons et avant de dormir (pour certaines femmes, la nuit peut être nécessaire).
    • Plus votre glycémie est proche de la normale, meilleures sont vos chances d'une grossesse normale et d'un bébé en bonne santé. Prenez des notes lorsque vous enregistrez les taux de glycémie qui incluent des aliments, de l'exercice et l'utilisation d'insuline, et discutez de ces dossiers avec votre médecin. Consultez un professionnel si vous pensez que des changements sont nécessaires.
    • Il faudra un certain temps pour comprendre comment la grossesse affectera vos besoins individuels en termes de changements alimentaires, de contrôles de la glycémie et d'insuline.
  4. 4 Visitez régulièrement votre fournisseur de soins de santé pour surveiller votre santé et celle de votre bébé. Des visites fréquentes peuvent aider à identifier les problèmes éventuels ou les modifications à venir qui pourraient être nécessaires. Les soins réguliers d'un médecin ou d'une équipe de gestion du diabète peuvent aider à prévenir les complications pendant la grossesse et l'accouchement. Votre médecin peut également vérifier si votre diabète est bien géré en effectuant un test A1C ou des tests de cétone sanguine ou urinaire. Si vous éprouvez un stress ou une maladie considérable, votre médecin peut également vous référer aux spécialistes appropriés.