La désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR) est une psychothérapie qui a fait ses preuves dans la guérison de nombreux problèmes psychologiques chez les personnes de tous âges. Il était à l'origine utilisé pour traiter les anciens combattants ayant un trouble de stress post-traumatique (TSPT) et les femmes victimes d'agression sexuelle. L'EMDR associe une thérapie d'exposition à des mouvements oculaires pour aider la victime à traiter son expérience traumatique et à modifier la façon dont le cerveau réagit aux souvenirs de cette expérience.[1] Certains thérapeutes peuvent utiliser des tapotements ou des tonalités auditives au lieu ou en même temps que des mouvements oculaires.[2] Il y a un certain nombre de préparations que vous devriez faire si vous envisagez une thérapie EMDR en option. Savoir comment trouver un thérapeute EMDR qualifié et vous préparer émotionnellement à la thérapie qui s'ensuit peut vous aider à tirer le meilleur parti de cette méthode prometteuse de psychothérapie.

Première partie de trois:
Recherche de thérapie EMDR

  1. 1 Savoir à quoi s'attendre La thérapie EMDR n'est pas un traitement ponctuel. Il utilise une approche en huit phases de la psychothérapie et demande au patient de se rappeler des souvenirs douloureux, tandis que le thérapeute la guide à travers une série de mouvements oculaires.[3] Chaque ensemble de mouvements oculaires dure environ 30 secondes et est conçu pour reproduire les mécanismes qui interviennent pendant le sommeil rapide.[4] La thérapie EMDR aide les patients à faire face à un passé traumatisant, mais elle peut aussi aider à faire face aux circonstances actuelles et même à planifier des événements futurs.[5]
    • Des études ont montré que les mouvements oculaires contribuent à perturber la mémoire de travail.[6]
    • La combinaison de la thérapie d'exposition et du mouvement des yeux aide le cerveau du patient à traiter les souvenirs traumatiques. Cela transforme le traumatisme de ce qui est considéré comme une "mémoire bloquée" en une expérience d'apprentissage résolue, après quoi le patient est capable de laisser tomber les sentiments de traumatisme.[7]
    • L'EMDR a un taux de réussite élevé lorsque les patients terminent tout le traitement.[8] Certains patients sont en mesure de traiter un seul événement traumatique en trois séances seulement, tandis que d'autres patients ont besoin de 12 séances ou plus pour traiter pleinement un événement.[9] Chaque patient est différent et, pour des résultats optimaux, respectez les recommandations de votre thérapeute.
  2. 2 Apprenez si EMDR vous aidera. EMDR a été à l'origine conçu pour traiter principalement le TSPT, mais la portée du traitement s'est un peu étendue au fil du temps. Il existe des preuves anecdotiques qui suggèrent que l'EMDR peut être utile dans le traitement des phobies et des troubles de panique, mais les chercheurs n'ont pas réussi à trouver un succès clinique important dans l'utilisation de l'EMDR pour ces conditions.[10]
    • L'EMDR est le plus efficace pour traiter le TSPT et les traumatismes liés à des situations d'agression, de combat ou de menace pour la vie. Cependant, l'EMDR "peut" être efficace pour traiter d'autres troubles anxieux, si ces troubles sont dus à un incident traumatique.[11]
    • Si vous pensez que la thérapie EMDR pourrait vous convenir, consultez votre médecin ou contactez un thérapeute qualifié EMDR pour une consultation.
  3. 3 Trouvez un thérapeute qualifié EMDR. Il est essentiel que les thérapeutes soient formellement formés à la thérapie EMDR. Les souvenirs évoqués dans la thérapie EMDR sont souvent des événements traumatisants, potentiellement mortels, et il est impératif que le thérapeute sache comment administrer correctement le traitement et aider le patient à faire face à ces souvenirs. Si le thérapeute n'est pas formellement formé à l'EMDR, le traitement pourrait être inefficace, voire nocif.[12]
    • Demandez à votre thérapeute potentiel s'il a reçu les deux niveaux de formation EMDR et si cette formation a été dispensée par une institution approuvée par EMDRIA.[13]
    • Assurez-vous que le futur thérapeute est à jour sur les derniers protocoles et pratiques EMDR.[14]
    • Demandez au thérapeute potentiel combien de cas il a traités avec le problème pour lequel vous demandez un traitement et quel a été son taux de réussite dans ces cas.[15]
    • Pour trouver un thérapeute EMDR qualifié aux États-Unis ou au Canada, visitez le moteur de recherche de Psychology Today à l'adresse https://therapists.psychologytoday.com/rms/prof_search.php. Vous pouvez effectuer une recherche par état ou par province, puis développez l'onglet «Orientation du traitement» sur le côté gauche pour rechercher un traitement EMDR. Si vous habitez en dehors de ces régions, vous pouvez utiliser un moteur de recherche en ligne tel que Google pour trouver des thérapeutes EMDR dans votre région.
  4. 4 Prévoir un démarrage lent. Avant que la thérapie EMDR ne commence, le patient et le thérapeute commencent une période de préparation. Ceci est important pour la santé du patient et le succès de la thérapie, car le thérapeute enseigne au patient différentes techniques pour faire face aux souvenirs traumatiques discutés pendant le traitement. Ces techniques devraient en fin de compte aider le patient à contrôler ou à «apaiser» sa réponse émotionnelle aux souvenirs douloureux et traumatisants qui surviendront lors des sessions suivantes.[16]
    • La phase de préparation variera selon la patiente et sa capacité à gérer le traumatisme. De nombreux thérapeutes estiment que le patient est généralement prêt après une ou deux séances initiales, mais la décision d'aller de l'avant est laissée à la discrétion du thérapeute. La fin de la phase de préparation sera finalement déterminée par l'état de préparation du patient.[17]

Deuxième partie de trois:
Préparation pour chaque session

  1. 1 Évitez de porter des lentilles de contact. En raison des mouvements oculaires rapides associés à la thérapie EMDR, les yeux des patients s'assèchent souvent pendant les séances. Si vous portez des lentilles de contact, changez de lunettes pour votre séance ou apportez une étui à lentilles et une solution pour que vous puissiez supprimer vos contacts avant de commencer.[18]
  2. 2 Pensez à apporter des gouttes pour les yeux. En plus de retirer vos lentilles de contact, vous souhaiterez peut-être apporter des gouttes oculaires à votre séance. De nombreux patients présentent des yeux secs et irrités suite aux mouvements oculaires associés à la thérapie EMDR.[19] Si vous avez tendance à sécher les yeux, ou si vous craignez de souffrir de sécheresse oculaire pendant une séance, pensez à apporter un type de collyre réhydratant en vente libre, également connu sous le nom de larmes artificielles. Ceux-ci sont disponibles dans la plupart des pharmacies et des pharmacies et peuvent aider à rajeunir les yeux secs ou à les empêcher complètement.
  3. 3 Préparez-vous à évoquer des souvenirs douloureux. Le but de la thérapie EMDR est de permettre au patient de mieux traiter les souvenirs d'une expérience traumatique. Pour ce faire, vous devez être prêt à affronter ces souvenirs traumatiques, qui peuvent être stressants, douloureux et généralement désagréables. Cependant, l'avantage de la thérapie EMDR est que vous pouvez confronter ces souvenirs dans un environnement sûr et sécurisé, sous la supervision d'un professionnel qualifié.[20]
    • Anticiper un certain degré de détresse, d'inconfort ou de douleur, surtout au début du traitement.
  4. 4 Prévoyez de vous détendre après. Étant donné que la thérapie EMDR implique l'évocation de souvenirs douloureux ou désagréables, il est recommandé aux patients de prendre le reste de la journée après une séance, si possible. Certains experts recommandent d'essayer de faire la sieste à la fin de la session. C'est à la fois pour aider à soulager le patient après avoir rappelé des souvenirs bouleversants et pour poursuivre le traitement qui a été entamé pendant la session EMDR.[21]
    • Si vous le pouvez, essayez de planifier vos sessions pour les jours où vous ne devrez pas retourner au travail. Il est important de vous donner du temps immédiatement après votre séance EMDR pour vous détendre et traiter les émotions qui surviennent pendant le traitement.[22]
  5. 5 Anticiper une réponse émotionnelle post-session. Plusieurs patients éprouvent des réactions émotionnelles désagréables pendant plusieurs jours après une séance, avec des réactions particulièrement fortes durant plusieurs semaines. Ces réponses sont normales et devraient simplement être rapportées à votre thérapeute au début de votre prochaine session. Certains patients éprouvent des réactions extrêmes qui déclenchent des épisodes dépressifs, et ces incidents doivent être signalés immédiatement au thérapeute pour assurer la sécurité du patient.[23] Les réponses communes dans les jours après une session incluent:
    • sentiments de perspicacité[24]
    • rêves vifs ou bouleversants[25]
    • émotions fortes[26]
    • rappelant des souvenirs qui ont été bloqués ou oubliés[27]

Troisième partie de trois:
Tirer le meilleur parti de l'EMDR

  1. 1 Suivez votre horaire de rendez-vous. Des études ont montré que les patients qui ne terminent pas la totalité du traitement en huit phases sont plus susceptibles de perdre les effets bénéfiques du traitement, ou de ne bénéficier d'aucun bénéfice significatif.[28] Pour cette raison, il est impératif que vous vous engagiez dans le traitement complet si vous ou votre thérapeute pensez que les traitements EMDR pourraient vous aider.
    • Phase un - cette phase de thérapie implique que le thérapeute décroche l'histoire du patient. Le thérapeute évaluera ensuite l'état de préparation du patient et travaillera avec le patient pour élaborer un plan de traitement.[29]
    • Phase deux - au cours de la deuxième phase du traitement, le thérapeute travaillera avec la patiente pour s’assurer qu’elle a plusieurs méthodes pour faire face à la douleur et au traumatisme émotionnels. Pendant cette phase, le thérapeute peut enseigner au patient différentes techniques de réduction du stress et élaborer un plan pour traiter les émotions perturbatrices à mesure qu'elles se présentent.[30]
    • Phases 3 à 6 - Dans ces phases de traitement, la patiente identifie un type d’imagerie visuelle vivante qu’elle associe à la mémoire traumatique, une croyance négative qu’elle porte sur elle-même, une croyance positive à son égard et toute autre émotion ou sensation. lié à la mémoire. Les séances pendant ces phases porteront sur l'utilisation des mouvements oculaires. Le thérapeute apprendra également à la patiente à se concentrer sur la confiance en soi positive qu’elle a identifiée.[31]
    • Phase sept - au cours de la phase sept, le thérapeute travaille avec le patient pour trouver un type de fermeture sur le traumatisme. Si le thérapeute ne l'a pas encore fait, il va maintenant demander au patient de tenir un journal tout au long de la semaine et travaillera à instaurer les techniques d'auto-apaisement et d'adaptation à partir de la deuxième phase. bûche.[32]
    • Phase huit - dans cette dernière phase (potentiellement), le thérapeute passera en revue les progrès réalisés par le patient et évaluera la manière d’aller de l’avant.[33]
  2. 2 Soyez ouvert et honnête. À bien des égards, le parcours de chaque session EMDR est déterminé par le patient. Le patient est toujours chargé de décider du montant à communiquer au thérapeute lors d'une séance donnée et de se sentir à l'aise de continuer ou de préférer s'arrêter.[34] Mais à travers tout cela, il est important que vous offriez à votre thérapeute une honnêteté totale dans tout ce dont vous parlez.
    • Si vous devez vous arrêter ou ne vous sentez pas encore à l'aise sur un sujet donné, c'est parfaitement bien. Cependant, afin de dépasser le traumatisme de l'événement, vous devrez éventuellement vous familiariser avec tous les aspects de l'expérience.[35]
    • En tant que patient, vous avez le droit de retenir les détails ou les souvenirs jusqu'à ce que vous soyez plus à l'aise de révéler ces informations, mais il est important de savoir que la rétention prolongée des informations prolongera la durée du traitement et retardera le processus de guérison.[36]
  3. 3 Développer de nouvelles capacités d'adaptation. Bien que les souvenirs de traumatisme continueront à se faire sentir dans l'esprit du patient, une thérapie EMDR réussie devrait aider à réduire ou à éliminer complètement les symptômes pénibles qui accompagnaient auparavant ces souvenirs. Une fois que la mémoire ne provoque plus de flashbacks, d'attaques de panique ou de symptômes de traumatisme, le thérapeute et le patient commenceront à développer de nouvelles capacités d'adaptation pour aider à vivre et vivre avec ces souvenirs, ainsi que tout traumatisme futur.[37]