L'astigmatisme est une affection oculaire courante qui provoque une vision floue. Il se produit lorsque votre cornée est plus oblongue ou en forme de ballon que ronde. Votre optométriste ou votre ophtalmologiste peut diagnostiquer l’astigmatisme au moyen d’un examen complet de la vue. Il peut être corrigé avec des lunettes, des contacts ou parfois une intervention chirurgicale - mais il est important de mesurer la forme de votre cornée pour obtenir la bonne prescription de lentille.[1] L'astigmatisme est généralement mesuré par une série d'examens oculaires, dont certains sont une pratique courante et d'autres qui ne peuvent s'appliquer qu'à certaines circonstances.

Méthode One of Two:
Utilisation des outils de mesure standard

  1. 1 Effectuez le test d'acuité visuelle. Au bureau de votre ophtalmologiste, restez à l’endroit où votre médecin vous le dit et regardez un tableau de chiffres et de lettres sur le mur. Couvrez un œil et lisez les lignes de texte sur la plus petite ligne que vous pouvez clairement lire, puis répétez cette opération avec l’autre œil couvert. Cela teste la myopie (myopie) et l'hypermétropie (myopie), ainsi que l'astigmatisme.[2]
    • L'astigmatisme accompagne la myopie ou l'hypermétropie 50% du temps. Une vision floue pourrait être causée par un astigmatisme ou une de ces autres affections courantes.
    • Les résultats seront affichés sous forme de fraction, par exemple 20/20. 20/20 est l'acuité visuelle normale. Le premier nombre est la distance entre vous et le graphique. Le second nombre correspond à la taille des lettres de la dernière ligne que vous pouvez lire par rapport à l’acuité visuelle normale. Par exemple, une personne ayant une vision de 20/40 doit être à 20 pieds de quelque chose qui peut être lu à 40 pieds (12,2 m) par une personne ayant une vision normale.[3]
  2. 2 Mesurez la courbe de votre cornée avec un kératomètre. Un kératomètre est l'instrument que votre ophtalmologiste peut utiliser pour mesurer la courbe de votre cornée antérieure (la face avant de la cornée).[4] Asseyez-vous avec votre menton sur la mentonnière et regardez directement dans l'instrument avec un œil puis l'autre, lorsque votre médecin vous le demande. Le kératomètre fait briller un cercle de lumière sur votre cornée et mesure sa réflexion sur la surface de votre cornée.
    • C'est un test particulièrement important pour obtenir des lentilles de contact qui s'adaptent correctement.
    • Bien que cette méthode ait ses limites, elle reste la méthode standard de mesure de l’astigmatisme.[5]
  3. 3 Utilisez la réfraction pour mesurer l'astigmatisme. Asseyez-vous droit et attendez avec impatience pendant que votre médecin place un rétinoscope devant vos yeux. Le rétinoscope est un petit instrument portable qui mesure la réfraction de la lumière sur l'œil. Votre médecin déplacera devant vos yeux un gros appareil muni de lentilles (un phoroptère) qui clarifiera ou masquera votre vision, ce qui mesurera la manière dont vos yeux concentrent la lumière. Vous devrez dire à votre médecin si chaque lentille rend votre vision meilleure ou pire.[6]
    • Le test de réfraction aide à déterminer l'emplacement de la forme irrégulière de la cornée. Cela sera appelé "axe" dans une prescription de lentille correctrice.
    • Soyez honnête avec votre médecin pendant ces tests - même si la technologie s'améliore, vos commentaires aident à déterminer les résultats de votre examen de la vue.
  4. 4 Comprenez votre prescription d'astigmatisme. Après votre examen de la vue, votre médecin vous prescrira des lunettes ou des lentilles de contact pour vous aider à corriger votre astigmatisme. La prescription comporte généralement trois chiffres - le premier concerne les myopes ou les myopes et les deux derniers sont liés à votre astigmatisme.[7]
    • Le deuxième chiffre concerne le «cylindre», qui mesure la forme ou l'irrégularité de votre cornée. Ceci est mesuré en dioptries. La plupart des astigmates ont entre 0,5 et 0,75 dioptries; vous avez probablement besoin de verres correcteurs pour une mesure dioptrique de 1,5 ou plus.
    • Le troisième chiffre est pour «axe» et va de 0 à 180, ce qui correspond à une mesure en degré de l’emplacement de l’astigmatisme sur votre cornée.

Méthode deux sur deux:
Utilisation d'autres options de mesure

  1. 1 Utilisez un topographe cornéen pour des mesures plus précises. Un topographe est une version plus récente du kératomètre.[8] Votre médecin vous demandera de vous asseoir à une table et de regarder dans un bol. La surface interne de ce bol est recouverte d'un motif d'anneaux concentriques. Un appareil photo numérique se trouve à la base du bol et trace la surface de la cornée en mesurant le motif réfléchi dans l'œil. Cela crée essentiellement une carte de contour de votre œil, et c'est une excellente technique pour mesurer l'astigmatisme irrégulier.[9]
    • La plupart des tests de topographie cornéenne mesurent de 8 000 à 10 000 points sur la cornée, ce qui en fait le test de kératométrie le plus précis.
    • Parmi les autres méthodes avancées de mesure de l'astigmatisme, citons les autoréfracteurs qui mesurent la réfraction et l'IOLMaster qui effectue des mesures approfondies de l'intérieur et de l'extérieur de l'œil. L'IOLMaster est généralement utilisé avant la chirurgie de la cataracte.[10]
  2. 2 Essayez un disque Placido pour un astigmatisme irrégulier. Le disque Placido est un appareil portatif à l'ancienne qui a la forme d'une sucette géante. Le disque comporte plusieurs séries de cercles concentriques peints sur un côté et permet de mesurer la régularité de la surface de votre cornée. Votre médecin tient le disque dans son oeil avec les anneaux pointés vers vous et ils vous regardent. Asseyez-vous et regardez droit devant vous. L'image de votre cornée est réfléchie et lorsque la forme est irrégulière, les anneaux concentriques semblent déformés pour votre médecin.[11]
    • Cette méthode ancienne peut aider à diagnostiquer le kératocône, un trouble qui provoque un astigmatisme irrégulier dû à l'amincissement et à la projection de la cornée.
  3. 3 Utilisez un dispositif Scheimpflug pour mesurer la cornée postérieure. La forme de votre cornée postérieure (la face arrière de la cornée) peut influencer la sévérité de votre astigmatisme.[12] La kératométrie ne peut mesurer que l'avant de votre cornée, mais l'imagerie Scheimpflug utilise la tomographie pour obtenir des lectures plus précises de l'épaisseur de votre cornée et de son aspect.[13]
    • Cette méthode peut être utile pour prévoir le succès de la chirurgie dans la correction de votre astigmatisme.[14]