Une vasectomie consiste à attacher le canal déférent pour empêcher les spermatozoïdes de sortir pendant l'éjaculation. Il est considéré comme une forme permanente de contrôle des naissances.[1] Cependant, si vous et votre partenaire décidez plus tard que vous souhaitez avoir un bébé, vous pouvez envisager certaines options. La grossesse est toujours une possibilité, mais elle peut être difficile, coûteuse et pas toujours une garantie.
Méthode One of Three:
Parler à votre partenaire à propos de la grossesse
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1 Discuter de la raison pour laquelle il a eu la vasectomie dans le passé. De nombreux hommes ayant subi une vasectomie étaient tout à fait clairs à ce stade de leur vie qu’ils ne souhaitaient pas avoir d’enfants.[2]
- Il est important de prendre le temps de discuter avec votre partenaire des raisons pour lesquelles il a subi l'intervention et de la manière dont ses pensées ont pu changer depuis.
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2 Parlez des raisons de vouloir tomber enceinte. Assurez-vous que vous êtes tous les deux sur la même page et qu’il ne fait pas que des compromis pour vous garder heureux.[3]
- Rappelez-vous que lorsque vous envisagez de devenir parents ensemble, il est important d’avoir les deux personnes à bord et de vous engager pleinement. Sinon, cela pourrait avoir un impact négatif sur la relation, ainsi que pour votre bébé.
- Si votre partenaire n'est pas totalement engagé, il pourrait être difficile de déterminer si avoir un bébé est vraiment la meilleure idée.
- Vous trouverez peut-être que le conseil conjugal est utile lorsque vous en parlez, car il s'agit d'une décision de vie très importante et votre partenaire avait sans aucun doute des sentiments très forts par le passé, ou il n'aurait pas subi de vasectomie.[4]
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3 Décidez jusqu'où vous êtes prêt à aller. Il est important de parler de choses telles que le coût avec votre partenaire et les efforts et les investissements financiers que vous êtes prêt à faire avant de prendre les mesures nécessaires pour devenir enceinte.
- Certaines procédures (telles que la fécondation in vitro) peuvent être très coûteuses. Il est donc important de savoir jusqu'où vous et votre partenaire êtes prêts à aller pour devenir enceintes.[5]
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Méthode 1 Quiz
Si votre partenaire n'est pas totalement déterminé à avoir un bébé, vous devriez:
Méthode deux sur trois:
Inverser une vasectomie
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1 Demandez à votre partenaire de voir un urologue. C'est un médecin spécialisé dans le système reproducteur masculin. [6]
- L'urologue peut prendre des antécédents médicaux détaillés et effectuer un examen physique pour déterminer la meilleure façon de vous aider, vous et votre partenaire, à devenir enceintes. L'urologue peut également évaluer votre partenaire pour voir s'il a des problèmes de fertilité spécifiques, autres que la vasectomie.
- Il est conseillé à vous, en tant que femme, de consulter également votre OB / GYN et de vous assurer de ne pas avoir de problèmes de fertilité susceptibles de vous empêcher de tomber enceinte.
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2 Réservez du temps libre pour emmener votre partenaire à l'inversion de la vasectomie. C'est une procédure qui peut être faite directement dans le cabinet du médecin, avec seulement une congélation locale (anesthésique) pour engourdir la zone scrotale, et elle est relativement rapide (environ 30 minutes).[7]
- Certains hommes trouvent utile de vous avoir comme support moral.
- Il est également recommandé de conduire votre partenaire à la maison après l'intervention car il ressentira probablement de la douleur et de l'inconfort.
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3 Autoriser le médecin à effectuer la procédure. Les spermatozoïdes sont produits dans les testicules et vont ensuite à l'épididyme pour mûrir. À partir de l'épididyme, il traverse le canal déférent et rejoint éventuellement l'urètre pour l'éjaculation. La procédure de vasectomie initiale coupe le canal déférent pour empêcher le transport du sperme pendant l'éjaculation. [8]
- Le renversement de vasectomie peut être fait de deux manières. La première consiste à rattacher les deux extrémités coupées du canal déférent (appelé vasovasostomie). [9] C'est la procédure la plus courante.[10]
- La seconde méthode consiste à rattacher directement le canal déférent à l’épididyme (appelé vasoépididymostomie).[11] Ceci est utilisé quand une vasovasostomie n'est pas possible.[12]
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4 Aidez votre partenaire à se remettre de son inversion de vasectomie. La récupération de cette procédure ne prend généralement pas plus de quelques jours.[13]
- L'homme peut avoir des douleurs dans la région du scrotum, et cela peut être traité avec des analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol) ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), comme l'ibuprofène (Advil, Motrin). naproxène (Aleve) ou aspirine.
- La plupart des hommes acceptent bien les analgésiques en vente libre et n'ont besoin de rien de plus fort. Cependant, il est possible de recevoir des analgésiques sur ordonnance du médecin si votre partenaire en a besoin.
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5 S'abstenir de toute activité sexuelle au moins une semaine après l'intervention. Parfois, les couples peuvent attendre quelques semaines après l'intervention pour avoir des rapports sexuels, car certains hommes éprouvent de l'inconfort (et parfois du sang) avec l'éjaculation.
- Si cela se produit pour votre partenaire, il devrait être résolu seul avec le temps (dans quelques semaines).
- Si le saignement est grave ou si la douleur et l'inconfort ne s'améliorent pas, demandez de l'aide auprès de votre médecin.
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6 Assurez-vous que votre partenaire assiste aux rendez-vous de suivi. L'urologue demandera probablement des rendez-vous de suivi pour vérifier le nombre de spermatozoïdes de votre partenaire et pour évaluer si la procédure a réussi ou non.
- Notez que les taux de réussite de l'inversion de vasectomie sont d'environ 60%. [14] Cela dépend en partie du nombre d'années pendant lesquelles l'homme a subi la vasectomie. Une durée plus courte équivaut à un taux de réussite plus élevé.
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7 Comprenez que si la vasectomie de votre partenaire est réussie, vous serez capable de tomber enceinte comme n'importe quel autre couple. En d'autres termes, lorsque vous avez des relations sexuelles après l'inversion de la vasectomie, vous aurez les mêmes chances que tout autre couple de concevoir un bébé.[15]
- Notez que cela signifie également que l'homme n'est plus «stérile» (c'est-à-dire que la vasectomie ne fonctionne plus comme moyen de contraception).
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Méthode 2 Quiz
Pourquoi votre partenaire devrait-il voir un urologue?
Méthode trois sur trois:
Subissant une fécondation in vitro
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1 Parlez à votre médecin de la fécondation in vitro. C'est la voie qu'empruntent de nombreux couples quand l'homme a subi une vasectomie et que le couple veut tomber enceinte.[16]
- Il est important de parler à un médecin spécialisé dans ce domaine et qui peut fournir des informations supplémentaires (ainsi que le coût prévu) pour votre cas. Le coût et la complexité de la procédure peuvent varier considérablement d'un couple à l'autre.
- L'une des principales raisons pour lesquelles la FIV est choisie est que l'inversion de vasectomie a échoué et que le couple est toujours déterminé à avoir ses propres enfants biologiques.
- Les taux de réussite de la procédure varient grandement en fonction de la raison pour laquelle ils ont été administrés, ainsi que des facteurs de fertilité pour l'homme et la femme. [17]
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2 Vérifiez si votre partenaire a stocké du sperme congelé du passé. S'il a déjà congelé son sperme, cela peut être utilisé pour la procédure.
- S'il ne l'a pas fait, une autre option consiste à prélever directement le sperme du canal déférent de l'homme (la partie du tube qui est encore intacte et celle qui n'a pas été coupée par la chirurgie) et à l'utiliser pour la fécondation in vitro.
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3 Demandez à votre médecin de combiner l'échantillon de sperme avec un ou plusieurs œufs de vos ovaires. Ceci est une procédure effectuée dans des laboratoires médicaux spécialisés.
- Normalement, plus d'un œuf est prélevé chez la femelle afin de maximiser les chances de réussite de la formation d'un embryon en laboratoire.
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4 Laisser l'embryon du laboratoire médical être implanté dans l'utérus. Souvent, plus d'un embryon sera implanté afin de maximiser les taux de réussite de la conception (dans l'espoir qu'au moins un des embryons survivra avec succès et grandira une fois placé dans l'utérus).
- Une complication de la FIV, pour cette raison, est le risque d'avoir des multiples (jumeaux, triplés, voire plus). Parlez à votre médecin du nombre d’embryons qu’il recommande d’implanter dans votre cas particulier. Cela dépendrait d'un certain nombre de facteurs spécifiques à chaque couple, y compris le coût (comme si la procédure "échoue" et doit être refaite qui coûte cher), ainsi que d'autres "facteurs de fertilité" qui peuvent être évalués par votre médecin. [18]
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5 Comparez les avantages et les inconvénients de la procédure. Comme toute intervention médicale, la FIV présente des avantages et des inconvénients.
- Les avantages de la FIV comprennent:
- la vasectomie existe toujours en tant que contrôle des naissances permanent après la conception de votre enfant
- c'est une procédure plus facile pour l'homme (comparé à la chirurgie subie pour que sa vasectomie soit inversée)
- la conception peut souvent se produire dans un délai plus rapide (par rapport à l'inversion de vasectomie). [19]
- Les inconvénients de la FIV comprennent:
- coût (assez cher)
- c'est une procédure plus ardue pour la femme
- la procédure doit être répétée si vous souhaitez des enfants supplémentaires. Ce n'est pas toujours le cas, car il est parfois possible de créer des embryons supplémentaires pouvant être congelés pour de futures grossesses.
- cela peut entraîner plus d'un enfant. Souvent, plus d'un embryon est inséré dans l'utérus de la femme, ce qui augmente le taux de réussite de celui qui survit. Cependant, cela peut entraîner plus d'un bébé pour certains couples, il est donc important de considérer la possibilité d'avoir des multiples. [20]
- Les avantages de la FIV comprennent:
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Méthode 3 Quiz
Quel est l'un des avantages de la procédure de FIV?
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