Le paludisme est une maladie transmise par les moustiques qui entraîne fièvre, frissons et symptômes pseudo-grippaux. C'est une infection parasitaire chronique qui peut être mortelle si elle n'est pas traitée. Le parasite plasmodium falciparum qui cause le paludisme cause environ 200 millions de cas dans le monde chaque année. Cela comprend environ 584 000 décès, principalement parmi les enfants de moins de cinq ans en Afrique subsaharienne.[1] Environ 1500-2000 cas de paludisme sont signalés aux États-Unis chaque année. Si vous voyagez dans un pays où le taux de paludisme est élevé, vous pouvez diminuer votre risque avec des médicaments.[2] Prendre des précautions pour garder les piqûres de moustiques au minimum contribue également à prévenir le paludisme.
Méthode One of Three:
Prendre des médicaments préventifs
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1 Déterminez si vous êtes à risque. Si vous voyagez dans un pays où le taux de paludisme est élevé, il est important de prendre des précautions. Le paludisme est évitable si vous prenez le bon médicament avant, pendant et après une exposition à des moustiques dangereux. Les régions suivantes présentent un risque élevé:[3]
- Afrique
- Amérique centrale et du sud
- Parties de l'Asie des Caraïbes, de l'Europe de l'Est et du Pacifique Sud
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2 Fixer un rendez-vous chez le médecin. Si vous visitez l'un de ces lieux, prenez rendez-vous avec votre médecin six semaines avant votre voyage.[4]
- Commencez la planification de votre voyage tôt afin que vous puissiez commencer à prendre des médicaments préventifs avant de partir en voyage.
- Au lieu de votre médecin habituel, vous pouvez prendre rendez-vous dans une clinique de voyage de votre région.[5]
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3 Obtenez une ordonnance pour les pilules contre le paludisme. Parlez à votre médecin de l'endroit où vous voyagez. Il ou elle peut alors fournir une prescription pour les médicaments les plus efficaces contre le paludisme dans cette région.
- Ces médicaments peuvent inclure le phosphate de chloroquine, le sulfate de quinine ou la tétracycline. Le type de médicament diffère selon l'endroit où vous allez, il est donc important de mentionner tous les endroits où vous serez.[6]
- Il n'y a pas de vaccin contre le paludisme. Au lieu de cela, votre médecin vous prescrira le même type de médicament que celui utilisé pour traiter le paludisme. Vous prendrez tout le temps que vous êtes à risque d'exposition.
- Assurez-vous de discuter de vos autres médicaments et conditions de santé. Celles-ci pourraient affecter la prescription que vous recevez. Par exemple, vous ne devriez pas prendre de médicaments contre le paludisme pendant la grossesse. D'autres ne devraient pas être utilisés par des personnes souffrant de certaines maladies psychiatriques.
- Votre médecin ou agent de la clinique de voyage doit également vérifier s'il existe d'autres maladies à risque.
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4 Prenez le médicament tel que prescrit. La chose importante à retenir est de suivre votre prescription exactement. Les médicaments contre le paludisme ne sont efficaces que lorsqu'ils sont pris comme indiqué.
- Vous devez commencer à prendre des médicaments au moins deux semaines avant votre voyage. D'autres peuvent être démarrés juste un ou deux jours à l'avance. Certains vous devrez prendre une fois par jour, d'autres plusieurs fois par jour.
- Si vous devez prendre une pilule contre le paludisme une fois par jour, prenez-la à la même heure chaque jour.
- Continuez à prendre les pilules pendant tout le temps recommandé par votre médecin. Dans de nombreux cas, vous devrez prendre la pilule pendant une semaine ou plus après avoir quitté la zone à haut risque. Si vous ne le faites pas, vous risquez toujours de contracter le paludisme.
- Suivez les instructions pour éviter les effets secondaires. Par exemple, certaines pilules contre le paludisme (la doxycycline) vous rendent plus vulnérable aux coups de soleil. Dans ce cas, veillez à utiliser un écran solaire pour protéger votre peau.[7]
- La résistance aux médicaments antipaludiques est un problème croissant. Les souches de la maladie peuvent devenir résistantes si les personnes utilisent trop les pilules contre le paludisme ou si elles ne terminent pas le traitement complet. Prenez le cours complet tel que prescrit.[8]
Méthode deux sur trois:
Prévention des piqûres de moustiques
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1 Choisissez votre hébergement avec soin. Lorsque vous planifiez votre voyage, essayez de choisir des endroits où il y a moins de moustiques. Si possible, restez dans les quartiers ou les quartiers avec air conditionné.
- En général, les zones les plus froides sont les zones les plus froides, loin de toute eau stagnante. Les eaux stagnantes servent de terreau aux moustiques.
- Les sources d’eau stagnantes telles que les lacs ou les cours d’eau non courants sont particulièrement vulnérables aux moustiques.
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2 Utilisez une moustiquaire. Les moustiquaires sont des filets légers et bien tissés qui empêchent les moustiques de sortir de votre tente ou de votre lit la nuit.[9] Placez la moustiquaire au-dessus de votre zone de couchage chaque nuit avant d'aller vous coucher. Vous pouvez également les utiliser pour couvrir des fenêtres ou des portes ouvertes.
- Comme vous ne pourrez peut-être pas trouver une moustiquaire où vous allez, achetez-en une avec vous lorsque vous voyagez.
- Habillez-vous à l’intérieur de votre moustiquaire le matin.
- Assurez-vous de vérifier régulièrement les larmes. Vous pourriez vouloir apporter un réseau supplémentaire comme sauvegarde.
- Achetez des moustiquaires traitées à la perméthrine pour une meilleure protection.[10]
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3 Gardez les portes et les fenêtres fermées. Si possible, gardez les portes et les fenêtres bien fermées lorsque vous êtes à l'intérieur.
- Les personnes qui dorment à l'extérieur ou qui sont exposées à l'extérieur la nuit risquent beaucoup plus de contracter le paludisme.
- Vous ne pourrez peut-être pas fermer les portes et les fenêtres si vous êtes dans un endroit très chaud et humide. Que vous le puissiez ou non, utilisez une moustiquaire sur votre lit pour plus de protection.[11]
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4 Porter des pantalons et des manches longues. Vous réduirez le nombre de piqûres de moustiques que vous obtenez si vous portez des pantalons et des manches longues pendant votre journée.
- Apportez des vêtements légers de haute qualité qui permettront à votre corps de respirer tout en vous protégeant des morsures.[12]
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5 Utilisez un spray anti-moustiques. Choisissez le spray anti-moustique le plus efficace dans la région où vous voyagez. Discutez avec votre médecin de vos options et obtenez des recommandations. Si vous avez des enfants, consultez leur pédiatre pour savoir quels types et quelles forces sont sans danger pour les enfants.
- Dans presque toutes les zones où le paludisme est présent, le DEET est le composé le plus utilisé.Le DEET est un composé chimique connu sous le nom de N, N-diéthyl-méta-toluamide ou simplement le diéthyltoluamide. Ce répulsif se présente sous différentes concentrations, de 4% à 100%. Cependant, des concentrations supérieures à 50% ne fournissent pas de protection supplémentaire significative.[13] Appliquez le spray sur vos vêtements et la pièce où vous séjournez pour de meilleurs résultats.[14]
- La combinaison de pulvérisations d’insectes et de vêtements et d’engins traités à la perméthrine offre la meilleure protection.
- Le Center for Disease Control (CDC) fournit des directives pour l'utilisation du DEET. Lisez-les attentivement avant d’utiliser ce produit. Une mauvaise utilisation peut entraîner des problèmes de santé.[15]
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6 Restez à l'intérieur entre le crépuscule et l'aube si possible. Essayez de planifier des activités qui vous permettent d’être dans des zones protégées entre le crépuscule et l’aube. Le moustique qui transmet le paludisme est le plus actif la nuit.[16]
Méthode trois sur trois:
Traiter le paludisme
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1 Consultez un médecin si vous ressentez des symptômes. Si vous vous sentez malade pendant ou après un voyage et que vous craignez d'avoir été exposé au paludisme, consultez immédiatement un médecin. Il est important de recevoir un traitement dès que possible. Les symptômes du paludisme précoce sont généralement non spécifiques,[17] mais peut inclure les éléments suivants:[18]
- Forte fièvre
- Secouer les frissons
- Transpiration abondante
- Mal de tête
- Vomissement
- La diarrhée
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2 Obtenez un traitement Le médicament prescrit par votre médecin dépendra de l'endroit où vous avez contracté la maladie. D'autres facteurs, comme la grossesse, sont également importants. Le traitement signifie généralement un traitement médicamenteux strict pendant une période prolongée.[19] Les médicaments utilisés pour traiter le paludisme sont les suivants:[20]
- Le phosphate de chloroquine est le médicament de première intention contre le paludisme, sauf en cas de résistance au médicament. Ce problème est devenu courant et votre médecin peut vous prescrire autre chose.
- Les médecins prescrivent du sulfate de quinine et de la tétracycline dans les zones où la résistance au phosphate de chloroquine est élevée. Votre médecin peut également vous prescrire de l’atovaquone-proguanil et de la méfloquine.
- Parfois, l'infection peut nécessiter une perfusion de médicaments par voie intraveineuse. Si vous êtes infecté par le parasite P. falciparum, vous pouvez prendre IV de quinidine et de doxycycline.
- Si le paludisme est causé par le parasite P. vivax ou P. ovale, votre médecin peut vous prescrire un régime de phosphate de primaquine pendant deux semaines.
- Encore une fois, la prévention précoce est le meilleur moyen de se protéger avant d’arriver dans les zones à haut risque. Si votre médecin sait que vous voyagez dans une région résistante à la chloroquine, il peut vous prescrire de la méfloquine.
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3 Continuez à surveiller votre santé après un voyage. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes pseudo-grippaux pouvant être des symptômes du paludisme. Même si cela fait un certain temps que vous êtes revenu, vous pourriez toujours être en danger.
- La plupart des cas de paludisme deviennent évidents dans les deux semaines suivant le début de la maladie. Mais, dans certains cas, les symptômes apparaissent beaucoup plus tard. Le parasite responsable du paludisme peut rester dans le corps pendant des semaines, voire des mois, voire un an.[21]