Comment aider quelqu'un à surmonter une dépendance à l'héroïne

L'héroïne est une drogue illégale de la famille des opiacés qui crée une forte dépendance. Parce que les gens développent rapidement une tolérance à l'héroïne, il est facile de surdoser, ce qui peut avoir des conséquences fatales. Cesser l'héroïne froide-dinde peut aussi causer des effets secondaires potentiellement mortels.^[1] Aider quelqu'un à surmonter une dépendance à l'héroïne peut être incroyablement difficile. Cependant, le soutien social est un élément clé du processus de récupération, et vous pouvez y contribuer. Il est important de comprendre les différentes facettes de la dépendance à l'héroïne afin de bien comprendre ce qui nous attend en tant qu'ami, parent ou collègue d'une personne dépendant à la drogue. Ce n’est qu’à ce moment-là que vous pourrez fournir l’empathie et le soutien dont la personne a besoin pour rester engagée sur la voie de la guérison.

Première partie de trois:
Faire face à la personne

1. 1 Recadrez votre langue. Malheureusement, même si la toxicomanie est un problème de santé et de santé mentale, elle fait toujours l’objet d’un immense stigmate social. De nombreuses personnes utilisent un langage qui déshumanise les personnes dépendantes de substances, comme les qualifier de "toxicomanes", de "claques", de "sales" ou de semblables. Ce langage augmente la stigmatisation entourant la dépendance et n’aidera pas votre proche. La toxicomanie est un phénomène très complexe qui n’est pas entièrement sous le contrôle d’une personne. Ne définissez pas une personne par son trouble.^[2]
   • Utilisez toujours un langage tel que "une personne dépendant à la drogue" au lieu de "toxicomane".
   • Lorsque vous parlez avec la personne, encadrez toujours sa dépendance comme quelque chose qu'elle a, pas quelque chose qu'elle est. Par exemple: «Je crains que votre consommation de drogue ne vous nuit» est approprié. "Je crains que tu sois un drogué" n'est pas.
   • Évitez d'utiliser des mots tels que «propre» pour exprimer l'absence de drogue et «sale» pour exprimer l'utilisation de drogues. Celles-ci accentuent la stigmatisation et peuvent accroître le sentiment de honte de votre proche en ce qui concerne sa dépendance, ce qui pourrait entraîner une consommation accrue de drogues.
2. 2 Obtenez de l'aide extérieure. Un conseiller qualifié qui se spécialise dans la toxicomanie peut vous aider, vous et d'autres amis ou votre famille, à envisager vos options lorsqu'il s'agit de traiter avec une personne dépendant à la drogue. Les conseillers sont des tiers objectifs qui ont peu d’intérêt personnel et peuvent donc fournir une voix extérieure et rationnelle indispensable. De plus, les conseillers sont formés pour faire preuve d'empathie, de soutien et d'encouragement, ce qui peut être difficile à obtenir d'autres personnes préoccupées par la personne et trop dans la situation pour voir clairement - ce qui pourrait vous inclure. Essayez de trouver un conseiller dans votre région ou envisagez de consulter votre médecin traitant pour obtenir des recommandations.
   • Sinon, si la thérapie n'est pas une bonne option pour vous, vous pouvez assister à des réunions Nar-Anon, conçues pour être des espaces sûrs pour les familles et les amis des personnes dépendantes aux drogues.^[3]
   • Un professionnel de la toxicomanie peut également être en mesure de fournir des conseils sur la façon d'aider la personne. Soyez prêt à fournir des détails sur la fréquence à laquelle la personne consomme de l'héroïne et combien, qu'elle utilise d'autres médicaments, la durée de la dépendance, les symptômes et les comportements, etc.^[4]
   • Pour plus d’informations sur la toxicomanie en général, consultez l’Administration des services de toxicomanie et de santé mentale ou l’Institut national de lutte contre la toxicomanie.
3. 3 Approchez la personne directement. Essayez de parler à la personne de vos préoccupations concernant sa consommation de drogue. Assurez-vous que la personne n'utilise pas cette conversation. Si la personne utilise ou a récemment utilisé de l'héroïne lorsque vous essayez d'avoir cette conversation, réessayez plus tard. Évitez de blâmer, de prêcher, de faire des conférences et de moraliser, et parlez plutôt clairement à la personne de vos inquiétudes.^[5]
   • Soyez prêt à offrir des exemples spécifiques du comportement problématique qui vous concerne. Amenez des incidents passés, tels que "Quand vous avez annulé nos plans la semaine dernière" au lieu de "Vous rompez toujours vos promesses". Utilisez des phrases «I», telles que «J'ai remarqué» ou «Je suis inquiet», car celles-ci sont moins blâmables et sont moins susceptibles de placer votre proche sur la défensive.^[6]
   • Concentrez-vous sur les effets de la dépendance à l'héroïne sur les choses qui lui importent le plus, qu'il s'agisse de carrière, d'amis, d'enfants, de parents, etc. Cela peut aider la personne à réaliser que ses actes ne l'affectent pas.^[7]
   • Vous pouvez également mener une intervention, un processus professionnel dans lequel la personne dépendante à l'héroïne rencontre des amis, sa famille, des employeurs, etc. Une intervention peut être utile car elle peut aider la personne à relier son problème de drogue aux problèmes de sa vie. . Quatre-vingt-dix pour cent des interventions effectuées avec un interventionniste qualifié font en sorte que la personne dépendante s’engage à obtenir de l’aide. Contactez votre Conseil national de l'alcoolisme et de la toxicomanie pour plus de conseils.
4. 4 Évitez les appels émotionnels. En apprenant la dépendance de la personne, votre première réaction pourrait être de la convaincre de cesser de le menacer, de plaider ou de mendier. Cela ne marchera pas - l'héroïne a trop d'influence sur la vie de la personne pour qu'elle puisse s'arrêter juste parce que vous le voulez. Les utilisateurs d'héroïne ne s'arrêteront que lorsqu'ils seront prêts. Bien que cela puisse être tentant de lancer des menaces lourdes, cela n'est pas vraiment possible et ne l'aidera pas à désapprendre le comportement et à traiter les déclencheurs qui l'ont amenée à utiliser l'héroïne.
   • Gardez à l'esprit que les appels émotionnels pourraient se retourner contre eux, car ils ne peuvent que rendre la personne coupable et consommer davantage de substances.
   • Parfois, une personne ayant une dépendance à long terme devra atteindre le «point le plus bas» (un point bas personnel marqué par le désespoir et le désespoir ou un événement majeur comme une arrestation) avant que la personne décide de cesser de fumer. Cependant, la plupart des gens n’ont pas besoin d’être à la base pour obtenir de l’aide.^[8]
5. 5 Personnalisez la façon dont vous ouvrez la conversation. Comment vous parlez à la personne dépendra de sa relation avec vous. La personne est-elle un membre de la famille, un bon ami ou un collègue? Envisagez d'écrire à l'avance comment vous voulez ouvrir la conversation pour vous préparer mentalement. Voici quelques «lignes d'ouverture» potentielles qui peuvent vous aider à aborder la personne de la manière appropriée:^[9]
   • Aider un membre de la famille - "Maman, tu sais à quel point je t'aime, et c'est de là que vient ce que je dois dire, d'un endroit où tu es amoureuse. Tu es souvent partie depuis des jours, et nous savons que tu es Vous avez même manqué de drogue la semaine dernière. Vous m'avez manqué, papa vous manque, et nous vous aimons. Allez-vous vous asseoir avec nous pour en parler davantage?
   • Aider un bon ami - "Vous savez, Jennifer, nous sommes amis depuis que nous sommes petits et je vous considère comme une sœur. Bien que je sache que vous avez beaucoup de choses à faire, j'ai remarqué que vous annuliez beaucoup de choses." nos projets et notre arrivée tardive et élevée: vous ne semblez pas non plus vous entendre avec votre famille autant que vous le faisiez, je suis inquiète et inquiète pour vous, je me soucie beaucoup de vous et vous voulez en parler davantage. ce."
   • Aider un collègue - "Dale, tu es un des meilleurs penseurs de ce bureau mais tu as manqué un tas de travail ces derniers temps. Et juste cette semaine, je n'ai pas pu soumettre mon rapport parce que ta section me manquait. Je pensais que vous utilisiez des drogues, mais si vous rencontrez des problèmes, je voudrais vous faire savoir que je serais heureux de vous aider à obtenir l’aide dont vous avez besoin. ajout à cette société, et je ne veux pas que cela affecte la sécurité de votre travail. "
6. 6 Proposer un traitement immédiat. Une fois que vous avez expliqué vos préoccupations, abordez le sujet de l'aide et du traitement avec la personne. Une promesse de la part de la personne de réduire ou d'arrêter l'activité problématique est insuffisante; traitement, soutien et nouvelles compétences d'adaptation nécessaires pour surmonter la dépendance. Expliquez quel type de traitement vous avez en tête. Comme pour les autres maladies chroniques, la meilleure dépendance est traitée, mieux c'est.
   • Faites vos recherches avant de recommander un plan ou un centre de traitement. Il existe de nombreuses variétés différentes et le coût n'est pas toujours révélateur de l'efficacité du traitement. Le traitement dépend généralement de la gravité de la dépendance. Vous devrez bien sûr vous préoccuper des coûts, ainsi que d’autres facteurs tels que le type de traitement offert (groupe, individu, combinaison, médicament, etc.), le type d’établissement (ambulatoire, résidentiel, etc.), et la dynamique du genre (environnement mixte ou homosexuel), entre autres.^[10][11]
   • Dans la plupart des cas, des programmes de réadaptation ambulatoire ou résidentielle sont nécessaires pour mettre fin à la dépendance à l’héroïne. Les médicaments sur ordonnance sont généralement nécessaires pour aider la personne à se détendre en toute sécurité.^[12] Après cela, les chercheurs ont constaté que les programmes en 12 étapes sont utiles en tant que moyen peu coûteux et efficace de maintenir l’abstinence de la dépendance à la drogue et à l’alcool.^[13][14][15]
   • Notez également que la plupart des personnes dépendantes à la drogue, en particulier celles qui peuvent être chères telles que l'héroïne, ne peuvent pas payer financièrement leur propre traitement. Vous devrez donc probablement aider à cet égard. Il existe également des centres de traitement financés par l'État, disponibles via SAMHSA.^[16]
7. 7 Offrez votre amour, votre aide et votre soutien. Quelle que soit la réponse de la personne à votre confrontation, faites-lui savoir que vous êtes là pour elle quand elle est prête à vous aider.
   • Si votre ami accepte le traitement, soyez prêt. Appelez le numéro local pour obtenir un calendrier des réunions pour votre région, par exemple. Vous pouvez également parler à quelqu'un dans un centre de traitement à proximité pour que vous puissiez avoir le nom d'un lieu et un contact prêts. Dites à la personne que vous l'accompagnerez à l'institution, à la réunion ou à l'individu que vous avez recommandé.
   • Votre ami peut répondre avec colère, rage ou indifférence. Le déni en particulier est l'un des symptômes de la toxicomanie. Ne le prenez pas personnellement et évitez de répondre émotionnellement en nature. Au lieu de cela, affirmez que vous essayez de l'aider.^[17]
8. 8 Préparez-vous au cas où la personne refuse le traitement. La personne peut ne pas penser qu'elle a besoin de l'aide que vous avez suggérée. Ne vous sentez pas comme si vous avez échoué; vous avez au moins planté une graine de récupération qui peut croître dans l'esprit de la personne. Cependant, si la personne refuse le traitement, vous devriez être prête avec un plan pour la prochaine étape.
   • Que ferez-vous si la personne refuse? Cela peut impliquer de couper la personne de l’argent et d’autres ressources (de sorte que vous ne permettez plus la toxicomanie) ou même de lui demander de quitter votre domicile (particulièrement si vous avez d’autres amis ou membres de la famille qui risquent dépendance).^[18]
   • Il n'est pas facile de laisser partir un proche toxicomane. Cependant, restez en contact et indiquez clairement à la personne que si elle choisit de reconsidérer le traitement, votre porte est toujours ouverte. Rappelez-vous que vous aidez la personne à guérir. Parfois, nous devons endurer la douleur d'un ami ou d'un proche afin de lui fournir l'aide dont elle a besoin pour se rétablir. C'est pourquoi on l'appelle amour dur - parce que ce n’est pas un moyen facile d’aider quelqu'un, mais que vous pouvez sauver la vie de quelqu'un.
9. 9 Veux dire ce que tu dis. Vous devez faire attention à votre propre comportement et à votre attitude envers la personne aux prises avec une dépendance. Soyez cohérent et dites ce que vous leur dites. ne faites pas de promesses ou de menaces vides. Par exemple, donner suite à une offre visant à «faire tout ce que je peux pour aider» peut être interprété de diverses manières. Cela signifie-t-il aider la personne à trouver une section locale de Narcotiques Anonymes (NA) ou à lui donner de l'argent (que le toxicomane pourrait ensuite acheter de la drogue)? Soyez très clair sur vos intentions pour éviter toute confusion. La même chose vaut pour les conséquences.Si vous dites à la personne que la prochaine fois qu'elle sera prise, elle sera mise à la porte, vous devez être prêt à suivre.
   • Assurez-vous toujours de vous en tenir à ce que vous dites - c'est la règle la plus importante car cela montre à la personne que vous êtes digne de confiance et que ce que vous dites a du poids. Si vous dites que vous allez faire quelque chose pour la personne en échange de quelque chose qu'elle a fait, alors faites-le. Si elle ne fait pas ce que vous avez demandé, ne le faites pas. Si vous lui donnez un avertissement, exécutez-le si elle n'écoute pas.
   • Créer et maintenir un environnement de confiance revêt une importance cruciale. Évitez les comportements de rupture de confiance, comme crier, harceler, faire des conférences et faire des promesses et des menaces.

Deuxième partie de trois:
Fournir un soutien social tout au long de la récupération

1. 1 Ne pas activer le comportement. Sortez d'un cycle de dépendance où le toxicomane dépend de vous et, à son tour, votre aide aide par inadvertance la personne à suivre sa dépendance. Ceci est appelé activation négative. Apprenez à dire "non" et engagez-vous à le faire; c'est peut-être l'un des éléments les plus importants de la transformation d'un toxicomane. Il est également important de noter que le toxicomane ne répondra probablement pas bien à votre engagement à dire «non», car elle peut être habituée à obtenir ce qu’elle veut et à quel moment. ^[19]
   • Si la personne est un membre de la famille ou un ami, vous devrez penser à l'argent en particulier. Décidez si vous êtes prêt à prêter de l'argent à la personne ou non. Beaucoup de gens n'aiment pas prêter de l'argent en sachant que cela va être dépensé en drogue, tandis que d'autres y voient un moyen d'empêcher le toxicomane de commettre un crime et d'avoir plus de problèmes si elle est prise. Faites votre choix à ce sujet et respectez-le. Si vous ne voulez pas prêter de l'argent, indiquez clairement à la personne les raisons pour lesquelles vous ne voulez pas et ne vacillez pas. Si vous êtes prêt à prêter à la personne, faites-lui signer les notes du débiteur pour chaque prêt et faites-lui savoir que vous prévoyez de vous acquitter de vos dettes impayées. Si la personne vous laisse tomber, arrêtez de lui prêter.^[20]
   • En outre, ne pas activer le comportement ou essayer de suivre la personne en participant à la consommation de drogue. Vous devez vous protéger avant tout.
2. 2 Ne faites pas d'excuses à la personne. Évitez de dissimuler ou de chercher des excuses pour le comportement de la personne ou d'assumer les responsabilités de la personne (que ce soit au travail, en famille ou ailleurs). Cela protège la personne des conséquences négatives de son comportement. Elle a besoin d'apprendre que ce qu'elle fait a des conséquences négatives.
3. 3 Préparez-vous aux rechutes. Très peu de personnes dépendantes à l’héroïne parviennent à terminer une cure de désintoxication et restent propres à leur première tentative. Si votre proche rechute, ne perdez pas la foi et faites quelque chose de radical comme la renier ou la chasser. Rappelez-vous que la plupart des gens rechutent plusieurs fois avant de le faire. Même lorsque la personne a dépassé le stade de sevrage, le rétablissement n'est pas une chose certaine, car elle englobe beaucoup plus que le simple fait de se débarrasser de sa dépendance physique à l'héroïne.
   • La dépendance à l'héroïne n'est pas physique. Lorsqu'une personne essaie de se remettre d'une dépendance à l'héroïne, elle doit également composer avec les aspects mentaux de sa dépendance et les déclencheurs qui ont mené la personne à adopter le comportement en premier lieu. Même si les symptômes de sevrage ont disparu, la dépendance mentale sera toujours présente, ce qui la pousse à recommencer. Ainsi, le traitement devra impliquer le traitement de ces problèmes sous-jacents afin d'éliminer véritablement la tendance à la rechute.
   • Si (ou quand) la personne échoue, ne le prenez pas comme une insulte personnelle et offrez plutôt un soutien pour la prochaine fois qu'elle essaie.
4. 4 Faites preuve d'empathie et de patience. Soyez solidaire et essayez de ne pas vous méfier de la personne tout le temps. comprendre qu'il est difficile de surmonter une dépendance à l'héroïne et montrer de la compassion pour ce procès. Au lieu de harceler la personne quand elle glisse ou tombe sur le chemin du rétablissement ou essaie de contrôler chaque mouvement et comportement, offrez-lui de la compréhension et de l'empathie. Le fait même que la personne veuille essayer de s’améliorer et de vaincre la dépendance est encourageant.
   • Rappelez-vous que la récupération n'est pas linéaire, comme aller simplement du point A au point B. Il y a beaucoup de hauts et de bas. Ne continuez pas à demander à la personne si elle est toujours propre ou si elle lui dit de ne pas recommencer. Si vous êtes constamment en train de harceler la personne, elle commencera à perdre confiance et à se sentir plus à l'aise avec vous et pourrait même commencer à vous en priver.
5. 5 Engager un renforcement positif. L'offre offre des éloges et des encouragements lorsque la personne fait quelque chose pour favoriser sa guérison ou pour marquer une étape sur la voie de la guérison (comme une sobriété d'une semaine ou 30 jours de sobriété). Cela s'appelle également l'activation positive, qui fait référence aux comportements qui encouragent le changement chez une personne dépendant à la drogue.^[21]
   • Permettre à la personne de continuer son rétablissement et son chemin de changement en lui rappelant que vous l'aimez et que vous vous engagez également à son mieux.
6. 6 Restez présent tout au long de la récupération. Une fois que la personne reçoit un traitement, que ce soit en entrant dans un centre de réadaptation, en consultant un thérapeute ou en participant à des réunions, restez activement impliqué dans son processus de rétablissement. Faire en sorte que la personne reçoive de l'aide et un traitement avec seulement le premier stade de récupération. Votre proche aura besoin de votre soutien pour poursuivre le traitement et réussir à vaincre la dépendance. Montrez à la personne que vous êtes investie dans elle et son rétablissement à long terme.
   • Une façon de rester impliqué est d'essayer d'assister à des séances de thérapie ou à des réunions qui permettent aux clients de personnes dépendantes de la drogue. Cela peut également vous aider à développer votre compréhension et votre empathie, car vous en apprendrez davantage sur la dépendance à l'héroïne et son impact sur les personnes.
   • Renseignez-vous sur le rétablissement de la personne.Cependant, plutôt que de demander à la personne dans un format Q-and-A ou un autre style qui ressemble à un interrogatoire plutôt qu'à une conversation (par exemple, "Avez-vous assisté à une réunion aujourd'hui?" .), envisagez de poser des questions ouvertes qui permettent à la personne de façonner le récit qu'elle veut raconter (par exemple, "Comment se sont déroulées les réunions?" et "Avez-vous appris quelque chose de nouveau au cours de ce processus?").

Troisième partie de trois:
Comprendre la dépendance à l'héroïne

1. 1 Comprenez ce qu'est l'héroïne. L'héroïne est un stupéfiant issu de la famille des opiacés, une classe de médicaments anti-douleur (analgésiques) dérivé du pavot à opium (Papaver somniferum). Pendant 7 000 ans, cette plante était l’analgésique le plus efficace connu de la médecine. Généralement vendue sous forme de poudre blanche ou brune, coupée avec du sucre, de l'amidon, du lait en poudre ou de la quinine, l'héroïne peut être utilisée de nombreuses manières, notamment par injection intraveineuse, en fumant et en reniflant.^[22][23]
   • L’héroïne à fumer est devenue plus populaire depuis les années 1990 en raison des craintes d’une infection par le VIH lors du partage de seringues par voie intraveineuse. Le tabagisme est également la principale méthode d'utilisation de l'héroïne en Asie et en Afrique.
2. 2 En savoir plus sur les effets addictifs de l'héroïne. L'héroïne exerce son principal effet addictif en activant les récepteurs mu-opioïdes (MOR, similaires aux récepteurs de l'endorphine et de la sérotonine responsables du bonheur) dans le cerveau. Les régions du cerveau et les neurotransmetteurs affectés par l'héroïne sont responsables de la sensation agréable de «récompense», du soulagement de la douleur et de la dépendance physique. Ensemble, ces actions rendent compte de la perte de contrôle de l'utilisateur et de l'action d'accoutumance du médicament. En plus d'être un puissant analgésique, l'héroïne diminue l'activité du système nerveux central, ralentissant le rythme cardiaque et la respiration et supprimant la toux.^[24][25]
   • Peu de temps après l’utilisation, l’héroïne traverse la barrière hémato-encéphalique. L'héroïne est convertie en morphine dans le cerveau et se lie ensuite aux récepteurs opioïdes. Les utilisateurs rapportent ressentir une "poussée" ou une poussée de sensation agréable. L'intensité de la précipitation est liée à la quantité de drogue prise ainsi qu'à la rapidité avec laquelle le médicament pénètre dans le cerveau et se lie aux récepteurs. L'héroïne est particulièrement addictive car elle pénètre si rapidement dans le cerveau. Les effets sont presque immédiats et l'utilisateur peut initialement se sentir malade. Une sensation de calme et de chaleur se propage alors à travers le corps et tout problème ou douleur semble très éloigné et sans importance.^[26]
   • Ce "haut" continuera jusqu'à ce que les effets disparaissent, généralement 6 à 8 heures après un coup. L'utilisateur devra alors commencer à réfléchir aux points à atteindre et / ou à partir desquels obtenir l'argent pour le prochain coup avant que le retrait physique ne commence.
   • Sachez que les utilisateurs d'héroïne peuvent parler et réfléchir de manière cohérente. Même avec des doses suffisamment élevées pour produire de l'euphorie, la coordination, la sensation ou l'intellect ont peu changé. À des doses plus élevées, l'utilisateur entre dans un état onirique où il ne dort pas ou ne se réveille pas, mais quelque part entre les deux. Les élèves deviennent minuscules (épinglé) et les yeux reculent. Ceci est appelé «hochement de tête» ou «halucinodding» ou rêves d’opium.
3. 3 Sachez que la dépendance se produit rapidement. En moins d'une semaine d'utilisation, une personne peut développer une dépendance physique à l'héroïne. Bien que certains utilisateurs puissent le prendre de temps en temps, l'héroïne offre à la plupart des gens un état d'esprit sans précédent et, une fois utilisés, la plupart trouvent difficile de ne pas continuer à revenir.
   • Il a été prouvé que la dépendance à l'héroïne ne prend que trois jours consécutifs, en gardant à l'esprit qu'il existe différents niveaux d'addition et de retrait. Après cette courte période, la plupart des gens ne remarquent pas les symptômes de sevrage subtils et peuvent se sentir un peu déprimés, avoir un rhume, etc.
   • Les deux problèmes liés à la dépendance sont la durée d'utilisation et la teneur moyenne en morphine dans l'organisme. Habituellement, cependant, les gens remarqueront qu'ils sont devenus dépendants entre une et deux semaines après avoir commencé à utiliser quotidiennement. Après cette période de temps, l'arrêt entraînera des symptômes de sevrage évidents.
   • Une fois que quelqu'un devient dépendant, trouver et utiliser de l'héroïne devient son objectif principal.^[27]
4. 4 Comprendre le retrait de l'héroïne. Lorsque vous aidez une personne dépendante à l'héroïne à se retirer, il est important de connaître les faits et les symptômes. Le retrait se produit quelques heures après la prise du médicament, une fois que les effets commencent à disparaître et que le corps a décomposé l'héroïne dans le sang. L'héroïne et les autres symptômes de sevrage aux opiacés sont extrêmement inconfortables et ne sont pas susceptibles d'être fatals ou d'entraîner des lésions permanentes, mais peuvent entraîner la mort du fœtus d'une femme enceinte toxicomane. Les symptômes comprennent l'agitation, des douleurs musculaires et osseuses, des troubles du sommeil, de la diarrhée, des vomissements, des bouffées de chaleur et des jambes sans repos.^[28]
   • Pour les utilisateurs à court terme: Après la dernière dose, les utilisateurs commenceront normalement à ressentir des symptômes de sevrage légers environ 4 à 8 heures plus tard. Celles-ci s'aggraveront jusqu'à ce qu'elles atteignent leur maximum le deuxième jour sans coup dur. C'est le pire jour, les choses s'améliorant lentement à partir du troisième jour. Ces symptômes aigus sont généralement grandement améliorés au cinquième jour et sont largement disparus en sept à dix jours.
   • Pour les utilisateurs à plus long terme: le retrait aigu (considéré comme les 12 premières heures sans héroïne) est suivi d'un «syndrome d'abstinence prolongée» ou «PAWS» (syndrome de sevrage aigu) qui peut durer jusqu'à 32 semaines après. Les symptômes qui persistent pendant cette période sont: agitation; troubles du sommeil; tension artérielle anormale et fréquence du pouls; pupilles dilatées; avoir froid; irritabilité; changement de personnalité et de sentiment; et, envie intense de la drogue.
   • Souvent, la partie la plus difficile de la désintoxication n’est pas de se retirer mais de ne pas y participer. Pour rester sans drogue, tout un changement de vie est nécessaire.De nouveaux amis, rester à l'écart des zones où vous aviez l'habitude de marquer des points, et trouver des choses pour soulager l'ennui et le temps que vous auriez passé à utiliser la drogue sont parmi les choses qui doivent changer et qui veulent rester propres.
5. 5 Sachez que lutter contre la dépendance n'est pas facile. La dépendance aux drogues est une lutte à vie. Il faut de la volonté et de l'endurance pour apporter des changements. La sobriété peut être atteinte, mais la personne peut toujours faire face à une tentation énorme à utiliser. Il est difficile de changer toute votre vie, car lutter contre une dépendance à la drogue signifie aussi changer d'autres habitudes et certaines parties de la vie d'une personne, comme l'endroit où elle va et qui elle voit socialement. Même les activités "normales" comme regarder la télévision sont totalement différentes lorsque vous êtes propre. C'est pourquoi tant de personnes deviennent propres et rechutent.
   • Il convient également de rappeler que de nombreuses personnes utilisent l’héroïne pour s’échapper ou faire face à des problèmes personnels, tels que des antécédents de violence ou d’agression, une faible estime de soi et la dépression, entre autres. Une personne dépendant à l’héroïne doit se débattre à travers l’angoisse du retrait avant d’être confrontée aux mêmes problèmes qu’elle s’est échappée en premier lieu, mais maintenant avec le fardeau supplémentaire que représentent les envies d’héroïne.