Le trouble de l'identité dissociative (DID), anciennement connu sous le nom de trouble de la personnalité multiple, est une perturbation de l'identité où la personne a au moins deux états de personnalité distincts.[1] DID survient souvent à la suite de sévices graves infligés à des enfants. Cela peut causer à la fois la victime et les personnes qui les entourent de l'inconfort et de la confusion. Si vous craignez que vous soyez atteint de DID, vous pouvez le savoir en vous faisant évaluer par un professionnel, en identifiant vos symptômes et signes avant-coureurs, en comprenant les bases du DID et en dissipant les idées fausses sur DID.
Première partie de cinq:
Identifier les symptômes
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1 Analysez votre sens de soi. Les personnes atteintes de DID ont plusieurs états de personnalité distincts.[2] Ces états sont des aspects d’eux-mêmes qui sont toujours présents, mais qui se manifestent individuellement et au cours desquels le patient pourrait ne pas se souvenir de sa mémoire. Les différents états de personnalité peuvent créer un désarroi dans votre sens de soi. [3]
- Rechercher des "commutateurs" dans la personnalité. Un "commutateur" est le terme utilisé pour changer entre les personnalités / états. Une personne avec DID subira des changements sur une base relativement régulière ou cohérente. Le passage entre les états de personnalité prendra de quelques secondes à plusieurs heures, et le temps passé dans une autre personnalité ou un autre état variera d'une personne à l'autre. Les étrangers peuvent parfois déterminer le moment où un changement s'est produit en fonction de la présence de:[4]
- Un changement du son / timbre de la voix.
- Clignotement rapide, comme si l'ajustement à la lumière.
- Un changement général de comportement ou d'état physique.
- Modifications des traits du visage ou de l'expression.
- Changer de train de pensée ou de conversation, sans avertissement ni raison.
- Chez les enfants, avoir des camarades de jeu imaginaires ou une autre pièce de fantaisie n'indique pas qu'il existe plusieurs états de personnalité ou DID.[5]
- Rechercher des "commutateurs" dans la personnalité. Un "commutateur" est le terme utilisé pour changer entre les personnalités / états. Une personne avec DID subira des changements sur une base relativement régulière ou cohérente. Le passage entre les états de personnalité prendra de quelques secondes à plusieurs heures, et le temps passé dans une autre personnalité ou un autre état variera d'une personne à l'autre. Les étrangers peuvent parfois déterminer le moment où un changement s'est produit en fonction de la présence de:[4]
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2 Notez les changements extrêmes dans les effets et le comportement. Les personnes qui souffrent de DID subissent souvent des changements radicaux au niveau de l'affect (émotion observable), du comportement, de la conscience, de la mémoire, de la perception, de la cognition (pensées) et du fonctionnement sensori-moteur.[6]
- Les personnes atteintes de DID peuvent parfois afficher des changements spectaculaires dans le sujet de la conversation ou de la ligne de pensée. Ou ils peuvent également montrer une incapacité généralisée à se concentrer pendant de longues périodes en allant et venant de la conversation.[7]
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3 Identifier les problèmes de mémoire. Les personnes atteintes de DID rencontrent des problèmes de mémoire importants, y compris des difficultés à se rappeler des événements quotidiens, des informations personnelles importantes ou des événements traumatisants.[8]
- Les types de problèmes de mémoire associés à DID ne sont pas compatibles avec les oublis quotidiens. Perdre vos clés ou oublier où vous avez garé votre voiture ne sont pas assez extrêmes. Les personnes atteintes de DID auront des lacunes importantes dans leur mémoire, telles que le fait de ne pas se souvenir d'une situation complète survenue récemment.
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4 Surveillez vos niveaux de détresse. DID est uniquement diagnostiqué lorsque les symptômes entraînent une altération significative du fonctionnement social, professionnel ou autre dans le fonctionnement quotidien. [9]
- Vos symptômes (états différents, problèmes de mémoire) vous causent-ils beaucoup de douleur et de souffrance?
- Avez-vous des problèmes importants avec l'école, le travail ou la vie à la maison en raison de vos symptômes?
- Vos symptômes vous amènent-ils à avoir des difficultés dans vos amitiés et vos relations avec les autres?
Deuxième partie de cinq:
Obtenir une évaluation
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1 Consulter un psychologue. Le seul moyen infaillible de savoir si vous avez DID est d’obtenir une évaluation psychologique. Les personnes atteintes d'un trouble de l'identité dissociative ne se souviennent pas toujours quand elles ressentent un certain état de personnalité.[10] De ce fait, les personnes atteintes de DID peuvent ne pas être conscientes de leurs multiples états, de sorte que l'autodiagnostic peut être particulièrement difficile.
- N'essayez pas de vous diagnostiquer. Vous devez voir un professionnel pour déterminer si vous avez ou non DID. Seuls les psychologues ou les psychiatres formés sont qualifiés pour diagnostiquer la maladie.
- Trouvez un psychologue ou un thérapeute spécialisé dans l'évaluation et le traitement du trouble.[11]
- Si vous avez été diagnostiqué avec DID, vous pouvez envisager si vous souhaitez prendre des médicaments pour cela. Demandez à votre psychologue de vous référer à un psychiatre.
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2 Éliminer les problèmes médicaux. Parfois, les personnes atteintes de DID éprouvent des problèmes de mémoire et d'agitation, qui peuvent également être causés par certaines conditions médicales. Il est important que votre médecin (médecin généraliste) évalue également toutes les possibilités.
- En outre, éliminez tous les problèmes de consommation de substances.[12] DID n'est pas causé par des pannes de courant dues à la consommation d'alcool ou à une intoxication par d'autres substances.
- Si vous avez des crises de toute nature, consultez immédiatement votre médecin. Ceci est une condition médicale et pas directement associée à DID.
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3 Soyez patient lorsque vous cherchez une aide professionnelle. Sachez que le diagnostic peut prendre du temps. Les personnes atteintes de DID sont parfois mal diagnostiquées. La principale raison en est que de nombreuses personnes atteintes de DID ont également d'autres diagnostics de santé mentale tels que: dépression, trouble de stress post-traumatique, trouble de l'alimentation, trouble du sommeil, trouble panique ou trouble lié à la toxicomanie. La combinaison de ces maladies se présente de manière à ce que les symptômes de DID se chevauchent avec les autres troubles. En conséquence, le médecin peut avoir besoin de temps pour apprendre à connaître le patient avant de poser un diagnostic clair.
- Ne vous attendez pas à un diagnostic immédiat le premier jour où vous rencontrez un professionnel de la santé mentale. Ces évaluations peuvent prendre plusieurs sessions.
- Assurez-vous de dire au professionnel de la santé mentale que vous craignez d’être atteint de DID. Cela peut faciliter le diagnostic, car cela aidera le médecin (psychologue ou psychiatre) à vous poser les bonnes questions et à observer vos comportements de manière appropriée.
- Soyez honnête à propos de vos expériences. Plus le médecin dispose d’informations, plus le diagnostic est précis.
Troisième partie de cinq:
Repérer les signes d'avertissement
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1 Faites attention aux autres symptômes et signes avant-coureurs de DID. Il existe une longue liste de symptômes connexes qui peuvent survenir si quelqu'un souffre de DID. Bien que les autres symptômes ne soient pas tous nécessaires pour un diagnostic, ils sont susceptibles d'apparaître et sont étroitement liés à la maladie.
- Faites une liste de tous les symptômes que vous rencontrez. Cette liste aidera à faire la lumière sur votre condition. Apportez cette liste à votre psychologue lorsque vous effectuez une évaluation.
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2 Prenez un compte de votre histoire d'abus. DID survient généralement à la suite de nombreuses années d'abus extrême.[13] À la différence des films comme "Hide and Seek", qui dépeignent l'apparition soudaine du trouble à la suite d'une expérience traumatisante récente, la DID survient généralement en raison d'un abus chronique dans la vie d'une personne. Une personne connaîtra généralement des années d'abus émotionnel, physique ou sexuel pendant son enfance et développera la DID en tant que mécanisme d'adaptation pour faire face à la violence.[14] Les sévices subis sont généralement très extrêmes, tels que le fait d'être violés régulièrement par un parent ou d'être enlevés et maltraités pendant une longue période.
- Un seul (ou quelques événements non liés) d'abus ne causera pas de DID.
- L'apparition des symptômes peut commencer dans l'enfance, mais ne sera pas diagnostiquée tant qu'une personne n'aura pas atteint l'âge adulte.
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3 Gardez une trace de la perte de temps et de l'amnésie. Le terme «perte de temps» fait référence à une personne qui devient soudainement consciente de son environnement et qui a une période récente (comme la veille ou les activités de ce matin) complètement perdue de sa mémoire. Cela est étroitement lié à l’amnésie, dans laquelle un individu perd une mémoire spécifique ou un ensemble de souvenirs connexes. Les deux peuvent être très traumatisants pour la victime, car ils restent confus et ignorent ce qu'ils font.[15]
- Créer un journal des problèmes de mémoire. Si vous venez soudainement et ne savez pas ce que vous venez de faire, notez-le. Vérifiez l'heure et la date et écrivez un compte où vous êtes et la dernière chose dont vous vous souvenez. Cela peut aider à identifier des modèles ou des déclencheurs d'épisodes dissociatifs. Partagez cela avec votre professionnel de la santé mentale si vous vous sentez à l'aise.
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4 Dissociation ponctuelle. La dissociation est l'expérience de se sentir détaché de son propre corps, de ses expériences, de ses sentiments ou de ses souvenirs. Tout le monde expérimente la dissociation dans une certaine mesure (par exemple, lorsque vous êtes assis dans une classe ennuyeuse pendant un long moment et que vous entendez soudainement le son de la cloche sans vous souvenir de ce qui s'est passé au cours de la dernière heure). Cependant, une personne avec DID peut éprouver une dissociation plus régulière, comme si elle était dans un "rêve éveillé". Cette personne peut expliquer qu'elle fait les choses comme si elle surveillait son corps de l'extérieur.[16]
Partie quatre de cinq:
Comprendre les bases du désordre
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1 Apprenez les critères spécifiques pour un diagnostic DID. Connaître les critères exacts pour maintenir un diagnostic DID peut vous aider à déterminer si vous avez besoin d'une évaluation psychologique pour confirmer vos soupçons. Selon le Manuel statistique de diagnostic (DSM-5), principal outil de diagnostic utilisé en psychologie, cinq critères doivent être remplis pour qu'une personne soit diagnostiquée avec DID. Tous les cinq doivent être vérifiés avant de pouvoir poser un diagnostic.[17]Elles sont:
- Il doit y avoir deux ou plusieurs États ou personnalités distincts au sein d'un même individu, ce qui est en dehors des normes sociétales et culturelles de l'individu.
- La personne aura des problèmes de mémoire récurrents tels que des lacunes dans la mémoire des activités quotidiennes, l’oubli des informations personnelles ou des événements traumatisants.
- Les symptômes entraînent une altération significative du fonctionnement (école, travail, domicile, relations).
- La perturbation ne fait pas partie d'une pratique religieuse ou culturelle largement reconnue.
- Les symptômes ne sont pas dus à une toxicomanie ou à une maladie.
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2 Reconnaître DID est un trouble courant. Souvent, DID est considéré comme une maladie mentale qui se manifeste une ou deux fois dans tout un pays. il est fait semblant très rare. Cependant, des études récentes suggèrent qu'entre un et trois pour cent de la population souffrent réellement de la maladie, ce qui la place dans la fourchette normale pour les diagnostics de maladie mentale.[18] Gardez à l'esprit que la gravité de la maladie varie d'une personne à l'autre.
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3 Sachez que le risque de DID est beaucoup plus élevé chez les femmes que chez les hommes. Que ce soit en raison du conditionnement social ou du fait que les femmes sont plus susceptibles que les hommes d’être victimes d’abus traumatiques significatifs, les femmes sont trois à neuf fois plus susceptibles d’être diagnostiquées que les hommes. De plus, les femmes ont tendance à manifester plus d'états / personnalités que les hommes, avec une moyenne de 15 ans et plus, tandis que les hommes ont en moyenne huit ans et plus.
Partie cinq de cinq:
Dissiper les mythes communs
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1 Savoir que le trouble de l'identité dissociative est une condition réelle. Au cours des dernières années, il y a eu beaucoup de débats sur l'authenticité du trouble de l'identité dissociative. Cependant, les psychologues et les scientifiques sont arrivés à la conclusion que le trouble est bien réel, même s'il est mal compris.[19]
- Des films populaires comme "Weirdo", "Fight Club" et "Sybil" ont confondu la compréhension de la maladie chez beaucoup de gens, car ils montrent des versions extrêmes et romancées de la maladie.
- DID n'apparaît pas aussi soudainement et fortement que les films et les émissions de télévision le décrivent, ni avec les tendances violentes ou animales.
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2 Comprenez que les psychologues n'induisent pas de faux souvenirs chez les patients atteints de DID. Bien qu'il y ait eu plusieurs cas de personnes qui ont eu de faux souvenirs à la suite de psychologues mal entraînés posant des questions importantes, ou sous hypnose, les personnes atteintes de DID oublieront très rarement tous les abus qu'elles ont subis.Comme les souffrants doivent généralement subir de tels abus pendant une période prolongée, ils peuvent ne pas pouvoir réprimer ou supprimer tous les souvenirs; ils peuvent oublier certains, mais pas tous les souvenirs.[20]
- Un psychologue formé saura comment interroger un patient sans créer de faux souvenirs ou de faux témoignages de la part du patient.
- La thérapie est un moyen sûr de traiter DID et a montré des améliorations significatives chez les patients.
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3 Sachez que DID n'est pas la même chose que d'avoir un alter-ego. Beaucoup de gens prétendent avoir plusieurs personnalités, alors qu’ils ont en fait un alter ego. Un alter-ego est une seconde personnalité inventée / créée qu'une personne utilise pour agir ou se comporter d'une manière différente de sa personnalité normale. Beaucoup de personnes atteintes de DID ne sont pas complètement conscientes de leurs multiples états de personnalité (en raison de l'amnésie qui se produit), alors que les personnes avec un alter-ego ne sont pas seulement conscientes de leur deuxième personnalité, mais ont travaillé dur pour la créer consciemment.
- Eminem / Slim Shady et Beyonce / Sasha Fierce sont des exemples de célébrités.
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