La douleur dans le bas du dos est un problème de santé courant qui peut généralement être traité. Souvent, la douleur est causée par une hernie discale. Cela se produit lorsque la substance ressemblant à de la gelée qui amortit les vertèbres de votre colonne vertébrale commence à se rompre à cause de blessures, de la surutilisation ou du vieillissement.[1] Bien qu'une hernie discale puisse être douloureuse, un diagnostic médical approprié peut vous aider à récupérer plus rapidement et à dire adieu à vos symptômes.

Première partie de trois:
Reconnaître les symptômes

  1. 1 Faites attention à la douleur dans le bas du dos. La plupart des hernies discales sont dans le bas du dos. Vous remarquerez une douleur aiguë ou terne qui peut s’améliorer après quelques jours.
    • Votre douleur peut disparaître dans votre dos mais aller dans votre jambe.
    • Vous pouvez ne ressentir aucune douleur avec une hernie discale, mais votre médecin peut avoir du mal à diagnostiquer votre état si vous ne le faites pas.[2]
  2. 2 Surveillez les douleurs qui se déplacent du bas du dos vers le bas de la jambe. Lorsque la hernie discale se glisse entre vos vertèbres, elle peut exercer une pression sur vos nerfs. Cela peut causer des douleurs à la jambe, jusqu'au pied. Vous pouvez ressentir de la douleur dans votre jambe ou de l'arrière à la jambe.
    • C'est ce qu'on appelle la sciatique.[3]
  3. 3 Recherchez des engourdissements, des faiblesses ou des picotements dans la jambe ou le pied. La hernie discale pouvant exercer une pression sur vos nerfs, elle peut provoquer des symptômes dans les jambes et les pieds. Ces symptômes surviennent généralement rapidement après la blessure initiale et peuvent s'aggraver s'ils ne sont pas traités.[4]
  4. 4 Consulter un médecin si vous avez des problèmes de vessie ou de contrôle intestinal. La plupart des patients n'auront pas de problèmes de vessie ou d'intestin, mais ils peuvent être causés par une hernie discale sur les nerfs qui gèrent votre vessie ou vos intestins. Si cela se produit, vous devriez chercher des soins d'urgence. Un médecin peut aider à soulager vos symptômes.[5]
  5. 5 Connaissez vos facteurs de risque. Alors que n'importe qui peut souffrir d'une hernie discale, certaines personnes courent un risque accru. Être conscient de vos facteurs de risque peut vous donner une meilleure idée de la possibilité que vos symptômes soient une hernie discale. Vous risquez d'être plus à risque si vous:[6]
    • Sont en surpoids ou obèses.
    • Êtes un fumeur.
    • Soulevez avec votre dos au lieu de vos jambes.
    • Tournez le dos en soulevant.
    • Ayez un travail exigeant sur le plan physique qui exerce une pression sur votre colonne vertébrale.
    • Conduisez souvent.
    • Vivez une vie sédentaire.
    • Êtes un homme âgé de 30 à 50 ans.

Deuxième partie de trois:
Obtenir des soins médicaux

  1. 1 Prenez rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé. Votre médecin peut déterminer si vous avez une hernie discale et prescrire un traitement. Décrivez votre douleur au médecin, y compris où vous le ressentez.
    • Dans la plupart des cas, votre médecin peut diagnostiquer une hernie discale dans son cabinet, sans tests diagnostiques invasifs.[7] Même si d'autres tests doivent être effectués, ils ne seront pas douloureux.
  2. 2 Apportez une histoire médicale approfondie. Faites une liste des autres conditions que vous avez afin que votre médecin puisse les exclure comme étant la cause de vos symptômes. Par exemple, l'ostéoporose peut provoquer des symptômes similaires.
    • Votre médecin devra également connaître vos antécédents familiaux, car un membre de votre famille avec une hernie discale augmente votre risque d'en avoir un.[8]
  3. 3 Attendez-vous à ce que votre médecin vérifie votre dos pour les points sensibles. Votre médecin ressentira le long de votre colonne vertébrale les zones douloureuses. Ils vous demanderont probablement de changer de position ou de bouger autour de vos jambes pour qu'ils puissent avoir une meilleure idée de la localisation de votre douleur et de son impact sur vous.[9]
  4. 4 Permettez à votre médecin de faire un examen neurologique. Bien que cela semble effrayant, il s’agit d’un examen de bureau non invasif et indolore. Votre médecin vérifiera le fonctionnement de vos réflexes ainsi que votre développement musculaire. Ils vérifieront ensuite votre équilibre et votre posture. Enfin, ils vérifieront à quel point vous ressentez les sensations telles que les piqûres, le toucher ou les vibrations. Les résultats aideront le médecin à déterminer si un disque peut exercer une pression sur vos nerfs.[10]
    • Une hernie discale peut nuire à la communication entre vos nerfs et le reste de votre corps, de sorte que votre corps peut avoir de la difficulté à détecter la douleur ou à recevoir trop de signaux de douleur.
  5. 5 Effectuez des tests de gamme de mouvements. Le médecin vous demandera de vous plier et de vous déplacer latéralement au niveau de vos articulations. Cela permettra au médecin de voir si vous êtes souple et si vous êtes capable de bouger librement et sans douleur. Si vous avez une hernie discale, cela peut affecter votre amplitude de mouvement.[11]
  6. 6 Effectuez un test d'élévation de jambe. Votre médecin vous fera allonger sur la table. Ils lèveront lentement la jambe jusqu'à ressentir de la douleur. Si vous ressentez une douleur alors que votre jambe est à un angle de 30 à 70 degrés, vous pouvez avoir une hernie discale. De plus, si vous ressentez une douleur dans l'autre jambe, cela peut signifier que vous avez une sciatique causée par une hernie discale.
    • Ce test peut ne pas être précis si vous avez plus de 60 ans.[12]
  7. 7 Obtenez une radiographie pour écarter d'autres problèmes. Si votre médecin n'est pas certain que vos symptômes sont causés par une hernie discale, ils peuvent faire une radiographie pour écarter d'autres problèmes de santé, tels qu'un os cassé ou une tumeur. Les hernies discales n'apparaissent pas sur les rayons X.
    • Le médecin peut utiliser une radiographie pour rechercher une pression sur vos nerfs et votre colonne vertébrale en injectant un colorant dans votre corps. C'est ce qu'on appelle un myélogramme. Bien que la pression exercée sur vos nerfs et votre colonne vertébrale puisse être causée par d’autres conditions, cela aidera votre médecin à déterminer si vos nerfs sont comprimés.
    • Votre médecin peut également prendre une tomodensitométrie (tomodensitométrie), qui consiste en une série de radiographies pour créer une image plus complète à évaluer par le médecin.[13]
  8. 8 Passez une IRM pour localiser la hernie discale et les nerfs qui se pressent. Une IRM permet à votre médecin d'examiner votre colonne vertébrale de manière à pouvoir traiter votre hernie discale. Ils peuvent non seulement confirmer l'emplacement, mais ils peuvent également déterminer la gravité de la situation. Bien que vous deviez rester immobile, l’IRM ne sera pas douloureuse.[14]
  9. 9 Attendez-vous à des tests nerveux si votre médecin soupçonne des lésions nerveuses. Habituellement, vous ne devrez pas subir de tests nerveux. Votre médecin peut effectuer ces tests ambulatoires s’il pense que vous avez déjà des lésions nerveuses, en fonction de vos niveaux de douleur signalés. Bien que les tests ne soient pas douloureux, ils peuvent vous rendre un peu mal à l'aise.
    • Un électromyogramme et un test de conduction nerveuse enverront des impulsions électriques à vos nerfs pour voir à quel point ils réagissent. Cela permet à votre médecin de rechercher les dommages aux nerfs.[15]

Troisième partie de trois:
Traiter une hernie discale

  1. 1 Reposez-vous pendant 1 à 2 jours mais pas plus longtemps. Votre douleur devrait s'améliorer si vous restez debout pendant 2 jours. Après 2 jours, vous ne devriez pas vous reposer trop longtemps, car cela pourrait aggraver vos symptômes. Au lieu de cela, se lever et marcher toutes les demi-heures.
    • Ralentissez-vous pour ne pas trop stresser votre dos.
    • Ne pliez pas et ne soulevez rien. Si une activité vous cause de la douleur, alors vous devriez l'éviter.[16]
  2. 2 Prenez des AINS pour faire face à la douleur. Si votre hernie discale vous cause de la douleur, les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l'ibuprofène, l'Advil, le naproxène ou Motrin peuvent le soulager. Utilisez-les avec parcimonie et seulement si votre médecin les approuve.
    • Si votre douleur est toujours grave, discutez avec votre médecin d'autres options de soulagement de la douleur, telles que des analgésiques sur ordonnance.
    • Si vous avez des spasmes musculaires, votre médecin peut vous prescrire des relaxants musculaires.[17]
    • Puisque les médicaments peuvent causer des effets à long terme ou entraîner une dépendance, vous devez utiliser le moins possible pour gérer vos symptômes.
  3. 3 Demandez à votre médecin des injections de cortisone pour réduire l'inflammation. Votre médecin peut réduire l'enflure autour des vertèbres et des nerfs avec des corticostéroïdes. Ils les injecteront dans la zone autour de votre hernie discale pour soulager une partie de la pression.
    • Parfois, votre médecin pourra vous administrer des corticostéroïdes par voie orale pour réduire l'inflammation, mais ce n'est pas aussi efficace qu'une injection.[18]
  4. 4 Faites de la thérapie physique si vos symptômes ne s'améliorent pas après quelques semaines. La plupart des gens verront une amélioration dans les semaines suivant le début du traitement. Si vous ne le faites pas, votre médecin peut recommander une thérapie physique. Le physiothérapeute vous apprendra des exercices pour renforcer vos muscles du bas du dos et du cœur.[19]
  5. 5 Essayez le traitement par décompression vertébrale. La thérapie de décompression vertébrale est une procédure non chirurgicale où la colonne vertébrale est étendue pour soulager la douleur. Si vous êtes intéressé par la thérapie de décompression vertébrale, parlez-en à votre médecin ou consultez un chiropraticien ou un ostéopathe qualifié.[20]
    • Les études sur l'efficacité du traitement par décompression vertébrale sont limitées.
  6. 6 Considérez la chirurgie si rien d'autre ne fonctionne. Très peu de personnes qui ont une hernie discale auront besoin d'une intervention chirurgicale, mais votre médecin peut le recommander si rien d'autre ne vous aide à soulager vos symptômes. Le médecin enlèvera la partie du disque qui dépasse. Dans de rares cas, le médecin peut devoir fusionner vos vertèbres pour les maintenir stables ou pour implanter un disque artificiel.
    • Après la chirurgie, votre médecin recommandera probablement une thérapie physique.[21]
  7. 7 Gérez votre douleur au bas du dos. Le mal de dos n'est pas amusant, mais il existe des moyens de gérer les symptômes. Vous ne pouvez pas être en mesure de vous en débarrasser pour toujours, mais vous pouvez réduire la quantité de maux de dos que vous ressentez en donnant à votre bas du dos une certaine CCM.[22]
    • Obtenir un massage.
    • Faire du yoga.
    • Visitez un chiropraticien.
    • Obtenez de l'acupuncture.