Les pieds plats, médicalement connus sous le nom de "plan de pes", surviennent lorsque les tendons, les ligaments et les petits os situés sous les pieds ne peuvent pas supporter correctement le corps et s’effondrent ensuite. Les pieds plats sont considérés comme normaux chez les nourrissons et les jeunes enfants en développement, mais dans la plupart des cas, les tissus sous les pieds se raffermissent avec l'âge et créent une voûte qui absorbe les chocs. La prédisposition génétique, l'obésité et le port de chaussures peu adaptées sont autant de facteurs pour les pieds plats, qui surviennent chez environ 25% des personnes aux États-Unis.[1] Dans la plupart des cas, les pieds plats ne provoquent ni symptômes ni conséquences négatives pour les adultes. Mais pour certaines personnes, les pieds plats causent des douleurs aux pieds, aux jambes et au pied et limitent leur capacité à marcher, à courir et à pratiquer des activités sportives. En tant que tel, la fixation ou l'adaptation des pieds plats peut être un problème important.

Méthode One of Three:
Comprendre les types de pieds plats

  1. 1 Les pieds plats chez les enfants sont normaux. Il est normal que les enfants aient les pieds plats au moins jusqu'à l'âge de 5 ans (et parfois jusqu'à 10 ans) car les os, les ligaments et les tendons situés sous le pied mettent du temps à former un arc de soutien.[2] En tant que tel, ne paniquez pas si votre enfant a les pieds plats, surtout s'il ne semble pas y avoir de douleur ou de problèmes à marcher ou à courir. il.
    • Faites le test de surface plane pour déterminer les pieds plats. Humidifiez vos pieds et montez sur une surface sèche qui montre votre empreinte. Si toute la surface de votre pied peut être distinguée de l’impression, alors vous avez les pieds plats.
    • Une personne avec des arcs normaux a un croissant d'espace négatif à l'intérieur (médial) de son empreinte en raison du manque de contact avec la surface.
    • Les pieds plats chez les enfants causent rarement des douleurs.
  2. 2 Des tendons serrés peuvent causer des pieds plats. Un tendon d'Achille serré dès la naissance (congénital) met trop de pression sur les 3/4 avant du pied, empêchant la formation d'un arc élastique.[3] Le tendon d'Achille relie le muscle du mollet au talon. Lorsqu'il est trop serré, le talon se soulève prématurément du sol à chaque pas pendant la marche, ce qui provoque des tensions et des douleurs sous le pied. Dans ce cas, le pied devient plat en position debout, mais reste flexible tout en ne supportant pas de poids.
    • Les principales options thérapeutiques pour les pieds plats flexibles avec un tendon d'Achille congénitalement court sont soit un régime agressif d'étirement ou de chirurgie, qui sont expliqués plus en détail ci-dessous.
    • En plus de la douleur de la voûte plantaire et du talon, d'autres symptômes communs des pieds plats comprennent: maux de ventre, de genou ou de dos, gonflement des chevilles, difficulté à se tenir sur la pointe des pieds, difficulté à sauter haut ou à courir rapidement.
  3. 3 Les pieds plats et rigides sont causés par une déformation osseuse. Un pied plat rigide et inflexible reste dépourvu d'arc, qu'il soit porteur ou non.[4] Il est considéré comme un "vrai" pied plat dans la médecine, car la forme du dessous du pied reste inchangée à tout moment, indépendamment de l'activité. Ce type de pied plat est généralement causé par des malformations osseuses, des déformations ou des fusions qui empêchent la formation de la voûte pendant l'enfance.[5] En tant que tel, ce type de pied plat peut être présent dès la naissance ou acquis à l'âge adulte en raison d'une blessure au pied ou d'une maladie, telle que l'ostéoporose ou l'arthrite inflammatoire.
    • Un pied plat rigide crée souvent plus de symptômes, car toute la biomécanique du pied est altérée.
    • Les pieds plats rigides sont les plus résistants aux traitements accommodatifs tels que les inserts de chaussures, les orthèses et la physiothérapie.
  4. 4 Les pieds plats acquis par des adultes sont souvent dus à l'obésité. Un autre type de pied plat est souvent appelé «acquis par un adulte», mais il est généralement dû à une surcharge / surutilisation / endommagement du tendon tibial postérieur, qui s'étend du muscle du mollet à l'intérieur de la cheville et se termine dans l'arc. Le tendon est le tissu mou le plus important de la voûte car il fournit le plus de soutien. La cause la plus fréquente de l'étirement du tendon postérieur du tibia est de devoir supporter trop de poids (obésité) pendant trop longtemps, en particulier si des chaussures peu portées sont généralement portées.
    • Les pieds plats ne sont pas toujours bilatéraux - ils ne peuvent apparaître que sur un pied, surtout après une fracture de la cheville ou du pied.
    • Les pieds plats acquis par des adultes répondent souvent à une thérapie accommodante, mais la perte de poids est souvent la clé pour résoudre le problème.

Méthode deux sur trois:
Modifier les pieds plats à la maison

  1. 1 Portez des chaussures plus résistantes. Indépendamment du type de pied plat que vous avez, porter des chaussures avec un bon maintien de la voûte plantaire vous procurera au moins un avantage, et vous pourrez peut-être soulager totalement les symptômes du pied, de la jambe ou du dos. Essayez de trouver une chaussure de marche ou une chaussure de sport confortable avec un soutien substantiel de la voûte plantaire, une boîte à bout large, un contrefort ferme et une semelle souple. Soutenir vos arcs aide à diminuer la tension dans les tendons tibiaux postérieurs et les tendons d'Achille.
    • Évitez les chaussures avec des talons supérieurs à 2 1/4 pouces car cela conduit à des tendons d'Achille courts / serrés. Toutefois, le fait de porter des chaussures de niveau complet n’est pas non plus la solution, car trop de pression est exercée sur le talon. Portez donc des chaussures surélevées d’environ 1/4 ou 1/2 pouce.
    • Installez-vous pour des chaussures par un vendeur qualifié plus tard dans la journée, car c'est à ce moment que vos pieds sont les plus gros, généralement à cause d'un gonflement et d'une légère compression de vos arcs.
  2. 2 Obtenez des orthèses sur mesure. Si vous avez des pieds plats flexibles (pas complètement rigides) et que vous passez beaucoup de temps debout ou en marchant, envisagez une paire d’orthèses de chaussures faites sur mesure. Les orthèses sont des semelles semi-rigides qui soutiennent la voûte plantaire et favorisent une meilleure biomécanique en position debout, en marche et en course.[6] En fournissant un amorti et une certaine absorption des chocs, les orthèses aideront également à réduire le risque de développer des problèmes dans d'autres articulations telles que les chevilles, les genoux, les hanches et la colonne lombaire.
    • Les orthèses et les supports similaires ne renversent aucune déformation structurelle du pied et ne peuvent pas non plus reconstruire une arche en les portant avec le temps.
    • Les podologues et certains ostéopathes, médecins, chiropraticiens et physiothérapeutes sont des professionnels de la santé qui fabriquent des orthèses sur mesure.
    • Le port d'orthèses nécessite souvent de sortir les semelles intérieures.
    • Certains régimes d'assurance maladie couvrent les orthèses personnalisées, mais si ce n'est pas le cas, envisagez des semelles orthopédiques disponibles dans le commerce - elles sont moins chères et peuvent fournir un soutien adéquat de la voûte plantaire. En fait, dans certains cas, il a été démontré qu’elles étaient aussi efficaces que les orthèses sur mesure.
  3. 3 Perdre du poids Si vous êtes trop lourd. Si vous êtes en surpoids (en particulier obèse), la perte de poids présente de nombreux bienfaits pour la santé, notamment en soulageant les os, les ligaments et les tendons de vos pieds, tout en assurant une meilleure circulation sanguine dans la région.[7] Perdre du poids ne renversera pas les pieds rigides et plats, mais cela aura un impact positif sur d'autres types de pieds plats. Pour la plupart des femmes, consommer moins de 2 000 calories par jour entraînera une perte de poids hebdomadaire, même si vous ne pratiquez qu'une légère activité physique. La plupart des hommes perdent du poids chaque semaine s'ils consomment moins de 2 200 calories par jour.
    • Beaucoup de personnes obèses ont les pieds plats et ont tendance à sur-prononcer leurs chevilles (les articulations s’effondrent et s’ouvrent), ce qui entraîne une posture coudière.
    • Parfois, les femmes développent des arches tombées au cours des derniers stades de la grossesse, puis elles disparaissent une fois leur bébé né.
    • Pour favoriser la perte de poids, mangez de la viande maigre, de la volaille et du poisson, des grains entiers, des légumes frais et des fruits et buvez beaucoup d'eau purifiée. Évitez les boissons sucrées telles que les boissons gazeuses.

Méthode trois sur trois:
Recherche de traitements médicaux

  1. 1 Essayez une thérapie physique intensive. Si vos pieds plats ont une certaine souplesse (non rigide) et sont causés principalement par des tendons / ligaments faibles ou serrés, vous devriez envisager une forme de rééducation. Un physiothérapeute peut vous montrer des exercices et des exercices de renforcement spécifiques et adaptés à vos pieds, aux tendons d'Achille et aux muscles du mollet, qui peuvent aider à restaurer votre arcade et la rendre plus fonctionnelle.[8] La physiothérapie est habituellement requise 2 à 3 fois par semaine pendant 4 à 8 semaines pour avoir un impact positif sur les problèmes chroniques du pied.
    • Un étirement commun pour les tendons d'Achille serrés consiste à placer vos mains contre un mur avec une jambe à la fois tendue derrière vous dans une position semblable à une fente. Assurez-vous de garder le pied tendu à plat sur le sol pour vous sentir au-dessus de vos talons. Maintenez la position pendant environ 30 secondes et répétez cinq à dix fois par jour.
    • Un physiothérapeute peut coller votre pied avec du ruban adhésif résistant qui peut aider à soulager les symptômes en fournissant une arche artificielle temporaire.
    • Un physiothérapeute peut également traiter les arcades enflammées et sensibles (appelées fasciite plantaire et complication fréquente des pieds plats) avec des ultrasons thérapeutiques.
  2. 2 Consulter un podiatre. Un podiatre est un spécialiste du pied qui connaît toutes les conditions et toutes les maladies des pieds, y compris les pieds plats. Un podiatre examinera votre pied et tentera de déterminer si vos pieds plats sont congénitaux (héréditaires et dès la naissance) ou acquis à l'âge adulte.[9] Ils rechercheront également tout traumatisme osseux (fractures ou déplacements), éventuellement à l'aide de rayons X. Selon la gravité de vos symptômes et la cause de vos pieds plats, le podiatre peut recommander des soins palliatifs simples (repos, glace et anti-inflammatoires pendant les poussées), une orthèse, le moulage ou le renforcement du pied ou une intervention chirurgicale. .
    • Les pieds plats acquis par des adultes touchent les femmes quatre fois plus souvent que les hommes et ont tendance à apparaître plus tard (environ 60 ans).[10]
    • Les rayons X sont parfaits pour voir les problèmes osseux, mais ils ne permettent pas de diagnostiquer les problèmes liés aux tissus mous, tels que ceux des tendons et des ligaments.
    • Votre podiatre est formé pour des opérations relativement mineures des pieds, mais les chirurgies plus complexes sont généralement le domaine des chirurgiens orthopédistes.
  3. 3 Parlez à votre médecin des options chirurgicales. Si vos pieds plats vous causent beaucoup de problèmes et ne sont pas grandement aidés par des chaussures de soutien, des orthèses, une perte de poids ou une thérapie physique intensive, demandez à votre médecin de famille quelles sont les options chirurgicales possibles. Votre médecin peut utiliser un scanner, une IRM ou une échographie diagnostique pour avoir une meilleure idée des tissus mous de votre pied. Pour les cas graves de pieds plats très rigides, en particulier si ceux-ci sont causés par une coalition tarsienne (fusion anormale de deux os ou plus dans le pied), la recommandation relative à la chirurgie est très probable.[11] La chirurgie est également recommandée pour les tendons d'Achille serrés chroniquement (généralement une procédure simple pour allonger le tendon) ou des tendons tibiaux postérieurs excessivement laxistes (par réduction ou raccourcissement du tendon). Votre médecin de famille n'est pas un spécialiste des pieds, des os ou des articulations. Vous devrez donc probablement consulter un chirurgien orthopédiste si une intervention chirurgicale est nécessaire.
    • Les chirurgiens opèrent généralement sur un pied à la fois afin de ne pas neutraliser le patient et d’avoir un impact trop important sur leur vie.
    • Parmi les complications possibles de la chirurgie, citons: l’absence de guérison des os fusionnés, les infections, l’amplitude des mouvements de la cheville / du pied, la douleur chronique.[12]
    • Les temps de récupération pour la chirurgie varient selon la procédure (si les os doivent être cassés ou fusionnés, les tendons coupés ou les ligaments modifiés), mais peuvent durer plusieurs mois.
    • Les maladies qui sont des facteurs contributifs pour les pieds plats comprennent le diabète, l'ostéoporose, la polyarthrite rhumatoïde et les maladies de laxité ligamentaire telles que les syndromes de Marfan ou d'Ehlers-Danlos.[13]