Les épisodes récurrents de reflux acide (ou brûlures d'estomac) pendant la grossesse sont très fréquents, car les niveaux élevés d'œstrogènes et de progestérone provoquent l'affaiblissement du sphincter inférieur de l'œsophage et la pénétration de l'acide gastrique dans l'œsophage.[1] En outre, le bébé en pleine croissance exerce une pression sur l’estomac et pousse l’acide digestif dans l’œsophage - un peu comme un effet «double coup dur» pour les femmes enceintes. Les deux conditions disparaissent une fois que le bébé est né, mais apprendre à combattre les brûlures d'estomac pendant la grossesse est important pour le confort et la qualité de vie.
Première partie de trois:
Prévenir le reflux acide naturellement
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1 Mangez plus souvent des repas plus petits. Une autre recommandation pour lutter contre les brûlures d'estomac consiste à manger de plus petites portions de nourriture espacées tout au long de la journée. Manger de plus petits repas toutes les quelques heures au lieu de trois gros repas à des heures d'intervalle empêche votre estomac de devenir trop plein et de faire pression sous votre diaphragme et de pousser l'acide dans votre œsophage.[2] En tant que tel, passer à manger 5 à 6 petits repas ou des collations chaque jour espacés d'environ 2 heures d'intervalle.
- Votre dernier repas ou collation de la journée doit être consommé tôt le soir, au moins 3 heures avant votre coucher. Cela donne à votre estomac assez de temps pour digérer correctement les aliments et les envoyer dans votre intestin grêle.
- Visez de petits repas ou des collations d'environ 300 à 400 calories chacun. Il est nécessaire de prendre du poids pendant la grossesse lorsque vous mangez pendant deux heures, mais une prise de poids importante augmente votre risque de diabète.
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2 Prenez votre temps et mâchez bien votre nourriture. Ralentissez lorsque vous mangez vos repas ou vos collations et mâchez chaque bouchée avant d'avaler, car cela favorise une meilleure digestion.[3] Inversement, manger trop vite et ne pas mâcher correctement réduit la quantité de salive libérée dans votre bouche et fait travailler votre estomac plus fort, ce qui augmente le risque d'indigestion et de brûlures d'estomac. Manger lentement a également tendance à prévenir les excès alimentaires parce que vous vous sentez rassasié plus rapidement.
- Prenez de petites bouchées et mâchez chaque bouchée de nourriture pendant 20 à 30 secondes pour qu'il y ait beaucoup de salive dans la bouche avant d'avaler.
- Le fait de mâcher bien vos aliments réduit le besoin de boire beaucoup de liquides avec les repas afin de «rincer les aliments». Boire plus de quelques onces de liquide avec les repas peut diluer les enzymes digestives et favoriser l'indigestion.
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3 Mâcher de la gomme après les repas. Le chewing-gum peut aider à soulager les brûlures d'estomac car il stimule la production de salive, qui contient du bicarbonate neutralisant les acides.[4] En avalant plus de salive, on peut littéralement «éteindre le feu» car cela neutralise l'acide gastrique qui pénètre dans l'œsophage. En ce sens, la salive est l'antiacide naturel de votre corps.
- Évitez les gommes à la menthe et au menthol, comme la menthe poivrée, car elles peuvent stimuler la production de suc digestif par votre estomac.
- Choisissez une gomme sans sucre avec du xylitol, car l'édulcorant artificiel peut tuer les bactéries responsables de la formation de cavités dans votre bouche et les bactéries qui causent des ulcères dans votre estomac.
- Attendez environ 15-30 minutes après les repas avant de mâcher de la gomme, car les aliments ont besoin d'un environnement acide pour être correctement digérés et décomposés.
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4 Buvez un petit verre de lait après un repas. Votre estomac doit être très acide pour bien digérer la nourriture, mais les problèmes commencent lorsque trop d'acide est produit ou si l'acide dépasse le sphincter oesophagien pour irriter l'œsophage. En tant que tel, attendez environ une heure après un repas avant de boire un petit verre de lait. Les minéraux contenus dans le lait (principalement le calcium) peuvent neutraliser tout acide présent dans votre œsophage et aider à apaiser toute irritation.
- Utilisez du lait faible en gras pour que la graisse d'origine animale ne rende pas le reflux acide plus fort.
- Parfois, le sucre (lactose) dans le lait et les autres produits laitiers peuvent déclencher des brûlures d'estomac, alors essayez de boire du lait, mais arrêtez-le si cela crée plus de problèmes.
- Ne buvez pas de lait après les repas si vous présentez une intolérance au lactose (ne produisez pas suffisamment d'enzyme lactase) car les symptômes du ballonnement et des crampes peuvent aggraver votre reflux acide.[5]
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5 Ne vous allongez pas juste après avoir mangé. Lorsque vous mangez de la nourriture, il est préférable de vous asseoir bien droit, mais résistez à l'envie de vous allonger après avoir fini votre repas.[6] Maintenir la position verticale fonctionne avec la gravité et favorise le passage des aliments digérés dans votre système gastro-intestinal. Se coucher sur un divan annule l'effet de la gravité et permet aux acides et à la nourriture de digérer partiellement digérés de pénétrer dans le sphincter œsophagien et dans l'œsophage.
- C'est l'irritation de la muqueuse de l'œsophage qui provoque la sensation de brûlure dans votre poitrine - aussi appelée brûlure d'estomac. Les autres symptômes du reflux acide incluent: maux de gorge, difficulté à avaler, toux sèche et enrouement.[7]
- Attendez au moins quelques heures avant de vous allonger sur un canapé / lit. Vous pouvez vous asseoir et poser vos pieds pour vous reposer, mais assurez-vous que votre haut du corps est droit.
- Évitez de manger de gros repas pour réduire votre fatigue (et le désir de vous allonger) en raison de la sécrétion soudaine de beaucoup d'insuline hormone dans votre circulation sanguine à partir de votre pancréas.
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6 Restez actif pendant la journée. L'exercice modéré à lourd immédiatement après un repas augmente considérablement votre risque d'indigestion et de brûlures d'estomac, mais un exercice léger (marche) peut favoriser la motilité intestinale - poussez les aliments et les déchets non digérés dans vos intestins.[8] Après avoir fini de nettoyer la vaisselle, faites une promenade de 15 à 20 minutes ou faites des tâches ménagères légères autour de la maison.
- Trop d’exercices détournent le sang de votre système gastro-intestinal vers les muscles de vos jambes et de vos bras, ce qui compromet la digestion.
- Concentrez-vous sur la pratique de l'exercice physique au cours de la journée plutôt que de la nuit afin de ne pas affecter votre sommeil.
- L'exercice léger favorise les mouvements intestinaux réguliers, ce qui empêche un «embouteillage» dans vos intestins et une accumulation de pression du gaz.
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7 Soyez consciencieux de votre position de sommeil. Si vous souffrez d'une crise de reflux acide pendant la grossesse (ou à tout autre moment), soyez conscient de la position de votre corps lorsque vous êtes au lit la nuit. Pour combattre les brûlures d'estomac, essayez d'élever le haut du corps et la tête avec des oreillers, ce qui mettra la gravité au travail - même si les oreillers ne sont pas toujours efficaces car ils sont trop mous.[9] Si ce n'est pas confortable, allongez-vous sur le côté gauche, ce qui rend plus difficile le reflux de l'acide gastrique dans l'œsophage.[10]
- Des cales en mousse destinées à soutenir la partie supérieure de votre corps sont disponibles dans certaines pharmacies et dans la plupart des magasins de fournitures médicales.
- Évitez de vous allonger sur le côté lorsque votre haut du corps est soutenu par un oreiller ou un coin, car vous pouvez irriter votre colonne vertébrale supérieure (milieu du dos) et vos côtes.
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8 Gérez votre stress. Le stress et l'anxiété provoquent souvent plus d'acide dans l'estomac et moins de sang autour de vos intestins pour l'absorption des aliments, facteurs qui peuvent aggraver le reflux acide. En tant que tel, essayez de gérer votre stress avec des thérapies de relaxation, telles que la respiration profonde, la méditation, la relaxation musculaire progressive, l'imagerie guidée, le yoga ou le tai-chi.[11]
- Une variété de techniques pour réduire le stress et l'anxiété peuvent réduire les signes et les symptômes du reflux acide / des brûlures d'estomac.
- Pratiquez des techniques de relaxation après votre retour du travail ou de l’école, mais avant de manger. Ces techniques peuvent également être réalisées juste avant le coucher afin de favoriser un meilleur sommeil.
Deuxième partie de trois:
Éviter les aliments déclencheurs
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1 Évitez de manger des aliments gras. Les aliments frits et gras ont tendance à déclencher des brûlures d'estomac ou un reflux acide, car ils prennent plus de temps à digérer, nécessitent plus d'acide gastrique et facilitent le retour de l'acide dans votre œsophage.[12] À ce titre, choisissez des coupes de viande et de volaille plus maigres, consommez des produits laitiers faibles en gras et faites cuire plus d’articles au lieu de les faire frire.
- Les aliments à éviter comprennent: les frites, la plupart des plats de restauration rapide, les croustilles, le bacon, les saucisses, la sauce, la crème glacée ordinaire et les laits frappés.
- Une certaine quantité de graisse est nécessaire pour que votre bébé se développe normalement, alors concentrez-vous davantage sur les avocats, les produits à base de noix de coco et les noix / graines qui contiennent des acides gras plus sains.
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2 Évitez les aliments épicés et acides. Un autre groupe d'aliments à éviter sont les types épicés et acides, car ils peuvent irriter l'œsophage en descendant, puis déclencher un reflux acide une fois qu'ils atteignent l'estomac.[13] À ce titre, évitez les sauces piquantes, le poivre de Cayenne, les jalapeños, les salsas, la sauce tomate, les oignons, l'ail et les grains de poivre.
- En dépit de leurs saveurs délicieuses et de leurs bienfaits pour la santé, la cuisine mexicaine et thaïlandaise devrait être évitée si vous éprouvez un reflux acide.
- Soyez prudent avec les agrumes acides, tels que les oranges et les pamplemousses. S'en tenir aux variétés fraîchement pressées et ne pas les boire à jeun pour éviter les brûlures d'estomac.
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3 Découpez des boissons contenant de la caféine. La caféine est un déclencheur connu de reflux acide (elle stimule la production d'acide gastrique), mais presque toutes les boissons contenant de la caféine sont également acides, ce qui en fait une double situation critique pour les brûlures d'estomac.[14] En tant que tel, limitez ou évitez le café, le thé noir, le chocolat chaud, les colas, la plupart des autres boissons gazeuses et toutes les boissons énergisantes.
- Les colas et les sodas peuvent en fait être un «quadruple coup dur» pour les brûlures d'estomac, car ils sont acides, contenant de la caféine, sucrés et gazéifiés. Les bulles dilatent votre estomac et le rendent plus susceptible de pousser l'acide vers le sphincter oesophagien.
- Vous devez également éviter les boissons contenant de la caféine, car la caféine peut diminuer votre circulation sanguine et limiter la nutrition de votre bébé.
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4 Arrêtez de boire de l'alcool. L'alcool est une cause fréquente de brûlures d'estomac en raison de son acidité et de son effet relaxant sur le sphincter oesophagien, mais les femmes enceintes devraient également l'éviter complètement en raison des effets négatifs sur leur bébé - cela pourrait entraîner un syndrome d'alcoolisme foetal.[15] L’alcool n’est pas sûr en tout temps et à aucun moment de la grossesse, alors éliminez-le immédiatement de votre mode de vie.
- Tous les types d'alcool sont également nocifs pour votre bébé, y compris tous les types de vins et de bières.
- Si vous souhaitez toujours sortir avec vos amis et votre famille dans les salons et les bars, optez plutôt pour des cocktails vierges, du jus de raisin ou des bières sans alcool.
Troisième partie de trois:
Prévenir le reflux acide avec la médecine
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1 Prenez des antiacides après les repas. Les antiacides sont les médicaments les plus sûrs pour les femmes enceintes, car ils ne sont pas absorbés dans la circulation sanguine, ce qui signifie qu'ils ne se rendent que dans votre système gastro-intestinal et ne sont pas dirigés vers le bébé en pleine croissance.[16] Les antiacides courants qui peuvent soulager rapidement les brûlures d'estomac comprennent: Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids et Tums. Prenez-les environ 30 à 60 minutes après un repas ou une collation.
- Les antiacides ne guérissent pas l'œsophage enflammé endommagé par l'acide digestif. Utilisez-les donc uniquement pour soulager les symptômes.
- Certains antiacides sont combinés à des composés appelés alginates, qui agissent en formant une barrière de mousse dans votre estomac pour prévenir le reflux acide.
- La surutilisation des antiacides peut déclencher la diarrhée ou la constipation, alors soyez prudent et ne les prenez pas plus de 3 fois par jour.
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2 Essayez les anti-H2. Les médicaments en vente libre qui réduisent la production d'acide sont appelés inhibiteurs des récepteurs de l'histamine-2 (H2) et comprennent la cimétidine (Tagamet HB), la famotidine (Pepcid AC), la nizatidine (Axid AR) et la ranitidine (Zantac).[17] En général, les antihistaminiques H2 n'agissent pas aussi rapidement que les antiacides pour les brûlures d'estomac, mais ils procurent généralement un soulagement plus long et peuvent réduire la production d'acide gastrique jusqu'à 12 heures.
- Les anti-H2 en vente libre sont considérés comme sûrs pour les femmes enceintes, bien que les médicaments soient absorbés dans le sang et aient un impact sur le bébé.
- Des versions plus fortes sont disponibles sur ordonnance, mais discutez avec votre médecin des avantages et des inconvénients si vous êtes enceinte - il existe un risque de carence en vitamine B12.
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3 Considérer les inhibiteurs de la pompe à protons. D'autres médicaments qui bloquent la production d'acide sont appelés inhibiteurs de la pompe à protons, mais ils sont également capables de guérir les membranes tissulaires de l'œsophage.[18] Les inhibiteurs de la pompe à protons sont des inhibiteurs plus efficaces de l’acide gastrique que les anti-H2 et permettent à l’œsophage enflammé de guérir.
- Les inhibiteurs de la pompe à protons en vente libre comprennent: le lansoprazole (Prevacid 24 HR) et l'oméprazole (Prilosec, Zegerid OTC).
- Prendre des inhibiteurs de la pompe à protons juste avant un repas permettra encore à certains acides de l'estomac de digérer vos aliments, mais cela empêchera une surproduction.
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