La bursite trochantérienne est une inflammation du sac de la bourse rempli de liquide qui entoure la partie supérieure du fémur, appelée le grand trochanter.[1] La bourse trochantérienne aide le tissu conjonctif à glisser doucement sur une articulation au point externe de la hanche,[2] c'est pourquoi on l'appelle aussi couramment bursite de la hanche quand elle éclate. La bursite trochantérienne est une cause fréquente de douleur à la hanche, ce qui rend difficile la marche, la course et l'activité physique. Faire face aux symptômes de la bursite se concentre sur les soins à domicile et les traitements médicaux.

Première partie de quatre:
Changer les activités et les exercices

  1. 1 Évitez les blessures excessives. Une des causes principales de la bursite de la hanche ou de toute autre grande articulation est le mouvement répétitif qui tend les tendons et enflamme les sacs de la bourse sous-jacente.[3] Cela peut se produire avec trop de jogging, de vélo, d'escalade, de coups de pied ou de position debout, en particulier sur des surfaces dures. En tant que tel, ne l'exagérez pas au travail ou pendant l'exercice.
    • Courez sur des surfaces plus douces (telles que l'herbe ou un tapis roulant) si vous êtes un jogger. Réduisez votre kilométrage si vous commencez à ressentir une douleur à la hanche.
    • Vous devrez peut-être ajuster votre siège de vélo et / ou obtenir une meilleure suspension si le vélo déclenche une douleur à la hanche.
    • Si vous restez pendant de longues périodes en tant que caissier ou quelque chose de similaire, placez un tapis en caoutchouc ou rembourré sur le sol de votre zone de travail pour agir comme un amortisseur.
  2. 2 Pratiquez une bonne posture. Une autre cause principale de la bursite de la hanche est une mauvaise posture.[4] Si vous vous penchez toujours d'un côté en position debout, croisez habituellement vos jambes en position assise, avez une scoliose (courbure) dans la colonne vertébrale, souffrez d'arthrite de la hanche ou du genou, avez les pieds plats et / ou avez une jambe courte. susceptible de développer une bursite trochantérienne.
    • N'oubliez pas de vous tenir droit et de vous asseoir droit, car une pression plus forte est exercée sur les articulations de la hanche vers lesquelles vous vous penchez.
    • Lorsqu'une jambe est significativement plus courte que l'autre (en raison d'une blessure à une jambe, de l'arthrite ou d'un arc tombé), cela affecte négativement votre façon de marcher, ce qui entraîne une irritation des articulations de la hanche.[5]
    • Les orthèses de chaussures (inserts) peuvent soutenir les arches de vos pieds et corriger une jambe courte, ce qui réduit le risque de bursite de la hanche.
  3. 3 Envisagez de vous inscrire à un cours de yoga. Exercer et étirer les muscles autour des articulations de la hanche peut aider à réduire la pression sur les articulations et les sacs de bourses associés. Des formes douces de yoga peuvent améliorer la bursite trochantérienne en augmentant la flexibilité et en réduisant la tension musculaire entourant les articulations de la hanche.[6] Demandez des cours de yoga à votre gymnase, centre communautaire, église ou bureau de chiropraticien local. Vous pouvez également rechercher en ligne des professeurs de yoga qualifiés et vous inscrire à des cours pour débutants.
    • Avant de rejoindre un cours de yoga, demandez à votre médecin si les mouvements sont appropriés à votre cas de bursite. Vous devrez peut-être limiter certaines postures. L'instructeur de yoga peut également être familier avec quoi se concentrer et quoi éviter.
    • Évitez les cours de «yoga chaud» car ils peuvent être trop vigoureux et les températures plus élevées peuvent enflammer votre bursite.
    • D'autres exercices légers, tels que le Pilates et le Tai Chi, pourraient également améliorer la force musculaire / ligamentaire autour de vos hanches et réduire la tension et l'inflammation déclenchées par des mouvements répétitifs.[7]

Deuxième partie de quatre:
Faire face à la bursite trochantérienne à la maison

  1. 1 Appliquez un traitement à froid. Comme la bursite est une maladie inflammatoire, l'application de glace (ou de quelque chose de froid) sur la zone affectée aide à réduire l'enflure et la douleur associée.[8] Sentez-vous autour de la partie externe de votre hanche / haut de vos fesses pour trouver la zone la plus tendre. Appliquez un sac de glace pilée ou de glaçons sur la zone pendant environ 15 minutes ou jusqu'à ce que vous vous sentiez engourdi. Réappliquez trois à cinq fois par jour ou au besoin.
    • Si vous n'avez pas de glace dans la maison, alors pensez à utiliser un sac congelé de fruits ou de légumes en thérapie froide.
    • Toujours couvrir les sachets de glace et de gel congelé avec un chiffon fin pour éviter les engelures sur votre peau.
  2. 2 Prenez des médicaments anti-inflammatoires. En plus de la thérapie par le froid, une autre façon de combattre l'inflammation et la douleur de la bursite consiste à prendre des médicaments anti-inflammatoires en vente libre, tels que l'ibuprofène (Advil) ou le naproxène (Aleve).[9] Prenez les pilules avant de faire des activités. La médication est une solution à court terme pour la bursite et ne devrait pas dépasser quelques semaines afin d'éviter les effets secondaires.
    • Les effets secondaires des anti-inflammatoires comprennent l'irritation de l'estomac, la diarrhée, les éruptions cutanées, une vision floue et une fonction rénale réduite.[10]
    • Prenez des anti-inflammatoires avec de la nourriture et demandez à votre médecin quelle est la posologie appropriée - ne dépassez pas la dose quotidienne recommandée.
  3. 3 Utilisez une canne Lorsque vous faites face à votre bursite trochantérienne, vous devrez peut-être utiliser des dispositifs de soutien, comme une canne de marche. L'utilisation temporaire d'une canne de marche soulagera la pression sur votre hanche et vous aidera à combattre l'inflammation et la douleur.[11] Utilisez la canne sur le côté de la bursite de la hanche pour vous soutenir lorsque vous marchez et restez debout. Assurez-vous que votre canne est bien dimensionnée - vous devriez pouvoir étendre complètement votre coude lorsque votre canne supporte votre poids.
    • Si les deux hanches sont enflammées par une bursite, ce qui est assez inhabituel, envisagez d'utiliser des béquilles ou un déambulateur à la place d'une canne.
    • Les cannes peuvent être achetées comme la plupart des pharmacies et des magasins de fournitures médicales. Demandez à votre médecin ou à votre chiropraticien pour plus d'informations.
  4. 4 Perdre du poids. Perdre du poids n'est pas une solution à court terme pour pouvoir faire face à la bursite trochantérienne, mais cela peut faire une grande différence à long terme, surtout si votre bursite est chronique et continue de se reproduire. Un poids excessif exerce plus de pression sur les articulations de la hanche et augmente le risque d'arthrite et de développement des éperons osseux - facteurs de risque majeurs de la bursite de la hanche.[12]
    • Tout exercice de mise en charge (comme la marche) a tendance à être très douloureux avec la bursite, alors considérez la natation comme une activité pour perdre du poids car votre corps est essentiellement en état d'apesanteur une fois dans l'eau.
    • En plus de brûler plus de calories en faisant de l'exercice, vous devriez également consommer moins de calories en suivant un régime pour avoir les meilleures chances de perdre du poids.
    • Mangez plus de légumes frais, de poisson maigre, de produits laitiers faibles en gras et de grains entiers. Évitez les aliments transformés. Buvez plus d'eau et moins de boissons gazeuses et de boissons énergisantes.

Troisième partie de quatre:
Obtenir un traitement médical pour la bursite trochantérienne

  1. 1 Parlez à votre médecin des injections de stéroïdes. Si votre bursite de la hanche ne disparaît pas au bout de quelques semaines et ne s'améliore pas avec les soins à domicile, votre médecin peut recommander une injection de corticoïdes directement dans la bourse de la hanche pour soulager l'inflammation et la douleur.[13] Les injections de corticostéroïdes, telles que la triamcinolone, la méthylprednisolone ou la cortisone, sont des anti-inflammatoires puissants qui agissent rapidement.
    • Les injections sont administrées dans le cabinet de votre médecin et souvent, tout ce qu'il faut pour un soulagement rapide qui peut durer des mois ou résoudre complètement le problème.
    • Si la bursite réapparaît, une autre injection ou deux peuvent être administrées, mais quelques mois entre les traitements sont recommandés pour réduire le risque d'effets secondaires.
    • Les effets secondaires des injections de corticostéroïdes incluent un affaiblissement potentiel des tendons / muscles, une infection locale, une rétention d'eau et un gain de poids, ainsi qu'une diminution du fonctionnement du système immunitaire.
  2. 2 Obtenez une référence pour la physiothérapie. Si votre médecin ne recommande pas d’injections de stéroïdes (ou n’a pas beaucoup aidé), il vous orientera probablement vers un physiothérapeute afin qu’elle puisse vous enseigner des exercices spécifiques pour augmenter la force de votre hanche et vous montrer divers tronçons pour améliorer la flexibilité.[14] Le physiothérapeute peut également utiliser des ultrasons thérapeutiques sur l'articulation de la hanche, ce qui peut atténuer les symptômes et réduire potentiellement la bourse enflammée.
    • Le physiothérapeute se concentrera également sur l'étirement et le renforcement de la bande IT, car il s'agit de la principale source d'inflammation dans la bursite du grand trochanter.
    • La physiothérapie est généralement requise trois fois par semaine pendant trois à quatre semaines pour avoir un impact significatif sur la bursite de la hanche.
    • Une fois que vous avez appris les exercices et que vous vous étirez pour votre hanche, vous pouvez les continuer à la maison s’ils sont efficaces.
  3. 3 Considérez la chirurgie en dernier recours. Parfois, avec des cas graves de bursite trochantérienne, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les traitements chirurgicaux de la bursite trochantérienne consistent généralement en un débridement ouvert ou arthroscopique (nettoyage) de la bourse, un allongement de la bande IT ou un enroulement de la bande IT pour empêcher le frottement entre la bande IT et le grand trochanter lui-même.


Partie quatre de quatre:
Identifier les symptômes communs

  1. 1 Surveillez la douleur latérale de la hanche. Le symptôme principal de la bursite trochantérienne est aigu et douloureux à la partie externe (latérale) de la hanche, près des fesses supérieures.[15] Il peut se développer au cours d'une journée ou deux, généralement en raison d'une surutilisation ou d'une sorte d'accident, comme une chute sur la hanche.
    • Il y a en fait deux bourses dans l'articulation de la hanche. Le plus souvent enflammé est celui qui recouvre le grand trochanter.
    • L'autre bourse séreuse, appelée iliopsoas bursa, est située à l'intérieur de l'articulation de la hanche (côté de l'aine) et provoque une douleur à l'aine lorsqu'elle est enflammée.[16]
  2. 2 Prenez note de la douleur à la hanche qui est pire après l'activité. La douleur causée par la bursite de la hanche est généralement très bonne au réveil (en supposant que vous ne l'irritez pas la nuit), mais elle s'aggrave invariablement lorsque vous faites de la marche, de la course ou du levage. torsion.[17] C'est pourquoi les pilules anti-inflammatoires qui étincellent, gonflent et éclatent doivent être faites le matin pour combattre les symptômes.
    • La douleur à la hanche, quelle que soit l'activité, peut également être causée par une arthrite inflammatoire (rhumatoïde), dont la bursite est parfois confuse.
    • Avec la rhumatisme et l'arthrose de la hanche, vous ressentirez de la douleur et de la raideur le matin. Il est plus prononcé dans la polyarthrite rhumatoïde, qui dure plus de 30 minutes après le lever le matin avant de se desserrer, où il y a de l'arthrose, une raideur de moins de 10 à 15 minutes après le lever du matin.
    • Votre médecin prendra une radiographie de votre hanche pour voir quel rôle (le cas échéant) l'arthrite ou les lésions articulaires jouent avec votre bursite.
  3. 3 Rechercher un gonflement de la hanche. Un autre signe majeur de la bursite est un gonflement ou une sensation de «tourbillon» à l'extérieur de l'articulation de la hanche qui peut être ressentie et souvent vue.[18] Le fait de pousser sur la partie externe de la hanche avec les doigts devrait causer de la douleur et laisser une indentation pendant quelques secondes en raison de l'enflure - ceci est similaire à un œdème piquant (gonflement) qui peut se développer dans les chevilles.
    • La tête du grand trochanter peut être assez proche de la surface de la peau, raison pour laquelle la bourse enflammée peut être facilement ressentie et vue.
    • La bursite de la hanche est parfois confondue avec une infection de la hanche, admettez que la bursite ne provoque pas de fièvre.
    • Ne confondez pas une forte ébullition, une éruption cutanée ou une ecchymose avec une bursite. La bursite ne décolore généralement pas la peau.