Beaucoup de personnes connaissent le vaccin contre le tétanos, mais savez-vous quand vous devriez recevoir le vaccin? Les cas de tétanos aux États-Unis et dans le reste du monde développé sont rares en raison des taux élevés de vaccination. La vaccination est importante car il n’ya pas de remède contre le tétanos, une maladie causée par une toxine bactérienne présente dans le sol, la saleté et les excréments d’animaux. Cette bactérie toxique forme des spores très difficiles à tuer puisqu'elles résistent à la chaleur et à de nombreux médicaments et produits chimiques. Le tétanos affecte le système nerveux et provoque des contractions musculaires douloureuses, en particulier des muscles de la mâchoire et du cou. Cela peut également entraver la respiration, la rendant potentiellement mortelle. Pour ces raisons, il est important de comprendre quand vous devez être vacciné.
Première partie de trois:
Savoir quand obtenir un vaccin contre le tétanos
-
1 Obtenez une injection de rappel contre le tétanos après certaines blessures. Habituellement, les toxines bactériennes pénètrent dans l'organisme par une rupture de la peau causée par un objet contaminé par le tétanos. Si vous avez une ou plusieurs des blessures ou blessures suivantes sujettes au tétanos, vous devriez recevoir une injection de rappel contre le tétanos. Ceux-ci inclus:
- Toute plaie visiblement contaminée par la terre, la poussière ou le fumier de cheval.
- Plaies de ponction. Les objets pouvant causer ce type de plaies comprennent les éclats de bois, les clous, les aiguilles, le verre et les morsures humaines ou animales.[1]
- La peau brûle. Les brûlures du deuxième degré (épaisseur partielle ou cloques) et du troisième degré (épaisseur totale) présentent un risque plus élevé d'infection que les brûlures du premier degré (superficielles).[2]
- Blessures d'écrasement qui endommagent les tissus en les comprimant entre deux objets lourds. Ils peuvent également se produire lorsque des objets lourds tombent sur des parties du corps.[3][4]
- Plaies impliquant des tissus nécrotiques ou morts. Ce type de tissu n’a pas d’approvisionnement en sang, ce qui augmente son risque d’infection (avec des tissus gravement compromis). Par exemple, les zones de gangrène (tissu mort) présentent un risque accru d’infection.[5]
- Blessures contenant des objets étrangers. Les plaies présentant des corps étrangers, tels que des éclats, des éclats de verre, du gravier ou d'autres objets, présentent un risque accru d'infection.[6]
-
2 Sachez s'il est temps de vous faire vacciner contre le tétanos. Si vous n'avez jamais reçu la première série de vaccins contre le tétanos (série de primovaccination) ou si vous ne savez pas quand vous avez reçu votre dernier vaccin contre le tétanos, vous devriez vous faire vacciner contre le tétanos. Si vous avez été blessé, vous vous demandez peut-être si vous devez recevoir une injection de rappel contre le tétanos. Vous aurez besoin d'une injection de rappel contre le tétanos si:[7]
- Votre blessure a été causée par un objet «propre», mais votre dernier vaccin contre le tétanos a eu lieu il y a plus de 10 ans.
- Votre blessure a été causée par un objet «sale» et votre dernier vaccin contre le tétanos, il y a plus de 5 ans.
- Vous ne savez pas si la blessure a été causée par un objet «propre» ou «sale» et votre dernier vaccin contre le tétanos a eu lieu il y a plus de 5 ans.
-
3 Obtenez le coup pendant la grossesse. Pour aider à transférer les anticorps antitétaniques à votre bébé, vous devriez recevoir un vaccin contre le tétanos lorsque vous êtes enceinte de 27 à 36 semaines.[8]
- Votre médecin recommandera probablement le vaccin inactivé Tdan (tétanos, diphtérie et coqueluche) au cours du troisième trimestre de votre grossesse.[9]
- Si vous n'avez pas encore reçu le vaccin Tdap et que vous ne l'avez pas pendant la grossesse, vous devriez vous faire vacciner immédiatement après l'accouchement.[10]
- Si vous avez une coupure ou une blessure sale pendant la grossesse, vous devrez probablement recevoir une injection de rappel contre le tétanos.
-
4 Devenir immunisé. La meilleure façon de "traiter" le tétanos est de le prévenir en premier lieu. La plupart des gens ne ressentent pas de réactions graves au vaccin, mais il existe quelques réactions bénignes courantes. Celles-ci comprennent un gonflement localisé, une sensibilité et une rougeur au site d'injection, mais celles-ci disparaissent souvent en 1 à 2 jours.[11] Ne vous inquiétez pas pour obtenir un rappel supplémentaire contre le tétanos. Il n'y a généralement pas de problème si vous n'attendez pas les 10 ans entre les prises avant d'obtenir le tir. Il existe plusieurs vaccins qui protègent contre le tétanos. Elles sont:[12]
- DTaP. Le vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche est généralement administré aux bébés de 2, 4 et 6 mois et de 15 à 18 mois. DTap est un vaccin très efficace pour les jeunes enfants. Les enfants auront besoin d'un autre rappel entre 4 et 6 ans.
- Tdap. Au fil du temps, la protection contre le tétanos diminue, de sorte que les enfants plus âgés doivent recevoir une injection de rappel. Il contient une dose complète de tétanos et de faibles quantités de diphtérie et de coqueluche. Il est conseillé à toutes les personnes âgées de 11 à 18 ans de recevoir le rappel, de préférence vers 11 ou 12 ans.
- Td. Si vous êtes un adulte, recevez une injection de rappel Td (tétanos et diphtérie) tous les 10 ans pour rester protégé. Étant donné que certaines personnes peuvent perdre les niveaux d'anticorps protecteurs après 5 ans, une vaccination de rappel est recommandée si vous avez une plaie profonde et contaminée et que vous n'avez pas été vaccinée depuis plus de 5 ans.[13]
Deuxième partie de trois:
Apprendre et reconnaître le tétanos
-
1 Apprenez qui est susceptible de contracter le tétanos et comment il se propage. Presque tous les cas de tétanos surviennent chez des personnes qui n'ont jamais reçu le vaccin contre le tétanos ou chez des adultes qui ne sont pas au courant de leurs rappels de dix ans.[14] La maladie ne se transmet pas d'une personne à l'autre, ce qui la rend très différente des autres maladies évitables par la vaccination.[15] Au lieu de cela, il se propage par les spores bactériennes qui pénètrent généralement dans le corps par une ponction. Celles-ci constituent une neurotoxine puissante qui provoque des spasmes musculaires et des raideurs musculaires.
- Les complications du tétanos sont les plus élevées chez les personnes qui n'ont pas été immunisées ou chez les personnes âgées dont la vaccination est inadéquate dans les pays industrialisés.[16]
- Vous pourriez également être exposé à un risque accru de tétanos après une catastrophe naturelle, surtout si vous vivez dans un pays en développement.[17]
-
2 Réduisez votre risque de tétanos. Dès que vous avez une blessure ou une blessure, nettoyez-la et désinfectez-la.Si vous retardez la désinfection des nouvelles plaies de plus de 4 heures, vous augmentez les risques d'infection au tétanos.[18] Cela est encore plus important si la plaie est causée par un objet qui a perforé la peau, ce qui peut forcer les bactéries et les débris à pénétrer profondément dans la plaie, ce qui en fait un environnement idéal pour la croissance des bactéries.
- Faites attention à savoir si l'objet qui a causé votre blessure est propre ou sale pour décider si vous avez besoin d'un rappel contre le tétanos. Un objet sale ou contaminé contient de la saleté / du sol, de la salive ou des excréments / du fumier, alors qu'un objet propre ne l'est pas. Rappelez-vous que vous ne pouvez pas nécessairement savoir si un objet contient des bactéries.
-
3 Soyez conscient des symptômes en développement. La période d'incubation du tétanos varie de 3 à 21 jours, avec une moyenne de 8 jours. La sévérité du tétanos est déterminée par une échelle graduée de I à IV. Plus les symptômes sont longs, plus la maladie est susceptible de se manifester.[19] Les symptômes courants du tétanos (par ordre d’apparence) comprennent:[20]
- Spasme des muscles de la mâchoire (communément appelé «lockjaw»)
- Raideur du cou
- Difficulté à avaler (dysphagie)
- Rigidité en forme de planche des muscles abdominaux
-
4 Reconnaître les autres symptômes du tétanos. Le diagnostic du tétanos repose uniquement sur la reconnaissance de ses symptômes. Il n'y a pas de tests sanguins permettant de diagnostiquer le tétanos, il est donc important de faire attention aux symptômes. Vous pouvez également remarquer de la fièvre, de la transpiration, une tension artérielle élevée ou un rythme cardiaque rapide (tachycardie).[21] Comprendre les complications possibles, y compris:[22][23]
- Laryngospasme ou spasme des cordes vocales, ce qui peut rendre la respiration difficile
- Fractures osseuses
- Crises convulsives
- Rythmes cardiaques anormaux
- Infections secondaires, telles que la pneumonie, à la suite d'une hospitalisation prolongée
- Embolie pulmonaire ou caillots sanguins dans les poumons
- Décès (10% des cas signalés sont mortels)
Troisième partie de trois:
Traiter le tétanos
-
1 Obtenez des soins médicaux. Si vous pensez ou soupçonnez même que vous avez le tétanos, demandez immédiatement un traitement médical. Il s'agit d'une urgence médicale et vous devrez être hospitalisé, car le taux de mortalité ou de mortalité attribuable au tétanos est élevé (10%). À l'hôpital, on vous administrera une antitoxine tétanique, comme l'immunoglobuline antitétanique. Cela neutralisera toute toxine qui ne s'est pas encore liée à votre tissu nerveux. La plaie sera soigneusement nettoyée et vous recevrez un vaccin contre le tétanos pour prévenir de futures infections.[24][25][26]
- Être infecté par le tétanos ne vous immunise pas contre les infections futures. Au lieu de cela, vous aurez besoin du vaccin contre le tétanos pour ne pas le reprendre.
-
2 Demandez à un médecin de déterminer votre traitement. Il n'y a pas de tests sanguins permettant de diagnostiquer le tétanos. Ainsi, les tests de laboratoire ne sont pas utiles dans l'évaluation de la maladie. Pour cette raison, la plupart des médecins ne font pas attention à l'approche, mais optent plutôt pour un traitement agressif en cas de suspicion d'infection.
- Les médecins fonderont leur diagnostic principalement sur les symptômes et les signes cliniques présents. Plus les symptômes sont graves, plus le processus est rapide.
-
3 Traiter les symptômes du tétanos. Comme il n’existe pas de traitement pour le tétanos, les traitements visent les symptômes et les complications émergentes. Vous recevrez des antibiotiques par voie intraveineuse, par injection ou par voie orale et vous recevrez également des médicaments pour contrôler les spasmes musculaires.
- Certains des médicaments pour contrôler les spasmes musculaires comprennent les sédatifs du groupe des benzodiazépines (comme le diazépam (Valium), le lorazépam (Ativan), l'alprazolam (Xanax) et le midazolam (Versed). [27][28][29]
- Les antibiotiques ne sont généralement pas efficaces contre le tétanos, mais ils peuvent être prescrits pour empêcher la reproduction de la bactérie Clostridium tetani. Cela peut aider à ralentir la production de toxines.[30]