Votre débit de filtration glomérulaire (DFG) est une mesure de la quantité de sang qui passe dans vos reins chaque minute. Si votre DFG est trop bas, cela signifie que vos reins ne fonctionnent pas bien et que votre corps retient les toxines. En fonction des circonstances, vous pouvez généralement augmenter le DFG en modifiant votre alimentation et votre mode de vie. cependant, des médicaments sur ordonnance et d'autres traitements médicaux professionnels pourraient être nécessaires pour certaines personnes présentant un TFG exceptionnellement bas.

Première partie de trois:
Avant de commencer: trouver votre GFR

  1. 1 Passer l'examen. Votre médecin peut tester votre DFG en administrant un test sanguin à la créatinine. La créatinine est un déchet présent dans votre sang. Si la quantité de créatinine contenue dans un échantillon est trop élevée, la capacité de filtrage de vos reins est probablement trop faible.[1]
    • Votre médecin pourrait également vous prescrire un test de clairance de la créatinine, qui mesure la quantité de créatinine présente dans votre sang et vos urines.
  2. 2 Comprenez vos chiffres. Vos résultats de test ne sont qu'un facteur impliqué dans le calcul de votre DFG. Les médecins tiennent également compte de votre âge, de votre race, de votre taille et de votre sexe pour déterminer le taux de DFG réel.
    • Si votre DFG est de 90 ml / min / 1,73 m2 ou plus, vos reins sont considérés comme en bonne santé.[2][3]
    • GFR entre 60 et 89 ml / min / 1,73 m2 vous place dans la maladie rénale chronique de stade deux (CKD). Un taux compris entre 30 et 59 ml / min / 1,73 m2 vous met au stade trois de la maladie rénale chronique et mesure entre 15 et 29 ml / min / 1,73 m2 sont considérés comme stade quatre CKD.
    • Une fois que votre DFG chute en dessous de 15 ml / min / 1,73 m2Vous êtes en phase 5 CKD, ce qui signifie que vos reins ont échoué.
  3. 3 Parlez à votre médecin. Votre médecin peut vous fournir des détails supplémentaires concernant votre score GFR et son impact sur votre vie. Si vos chiffres sont inférieurs à ce qu'ils devraient être, votre médecin recommandera probablement un type de traitement, mais les spécificités peuvent varier d'un patient à l'autre.
    • Vous devrez apporter certains changements à votre régime alimentaire et à votre style de vie, quel que soit le stade de la maladie rénale chronique que vous avez entré. Au début, cependant, ces modifications pourraient suffire à améliorer votre DFG. Cela est particulièrement vrai si vous n'avez pas d'antécédents de problèmes rénaux.
    • Au cours des derniers stades de la maladie, votre médecin vous prescrira probablement une forme de médicament pour améliorer votre fonction rénale. Ce médicament doit être utilisé parallèlement aux changements de style de vie et ne doit pas être considéré comme un traitement de substitution.
    • Dans les dernières étapes de la maladie rénale chronique, votre médecin vous mettra presque toujours sous dialyse ou vous recommandera une greffe de rein.

Deuxième partie de trois:
Première partie: Changements de régime et de style de vie

  1. 1 Mangez plus de légumes et moins de viande. Une augmentation de la créatinine et un faible DFG vont de pair; une question ne sera généralement pas présente sans l'autre. Les produits d'origine animale contiennent de la créatine et de la créatinine. Il est donc possible que vous deviez limiter la quantité de protéines d'origine animale que vous consommez.[4]
    • En revanche, les sources alimentaires d'origine végétale ne contiennent ni créatine ni créatinine. Le maintien d'un régime essentiellement végétarien peut également aider à réduire d'autres facteurs de risque de maladie rénale chronique, notamment le diabète et l'hypertension.
  2. 2 Arrêter de fumer. Fumer augmente le nombre de toxines dans votre corps et ces toxines devront passer par vos reins. Cesser de fumer soulagera vos reins et améliorera leur capacité à filtrer les déchets.
    • De plus, le tabagisme peut aussi causer ou aggraver l'hypertension. L'hypertension artérielle est liée à la maladie rénale chronique, donc le maintien d'une tension artérielle saine peut encore améliorer votre DFG.
  3. 3 Essayez un régime faible en sel. Les reins endommagés ayant des difficultés à filtrer le sodium, les régimes riches en sel peuvent aggraver votre état et aggraver votre DFG.[5]
    • Éliminez les aliments salés de votre alimentation et optez pour des solutions de remplacement à faible teneur en sodium lorsqu'elles sont proposées. Essayez d'assaisonner vos aliments avec d'autres épices et herbes au lieu de compter uniquement sur le sel.
    • Vous devriez également manger plus de plats cuisinés à la maison à partir de zéro et moins de dîners en boîte. Les repas préparés à partir de zéro contiennent généralement moins de sodium, car de nombreux plats en boîte contiennent du sel pour ses propriétés conservatrices.[6]
  4. 4 Consommez moins de potassium et de phosphore. Le phosphore et le potassium sont deux autres minéraux que vos reins peuvent avoir de la difficulté à filtrer, en particulier une fois qu'ils ont déjà été affaiblis ou endommagés. Restez à l'écart des aliments riches en minéraux et ne prenez aucun supplément contenant l'un ou l'autre des minéraux.
    • Les aliments riches en potassium comprennent les courges d'hiver, la patate douce, la pomme de terre, les haricots blancs, le flétan, le jus d'orange, le brocoli, le cantaloup, la banane, le porc, les lentilles, le lait, le saumon, les pistaches, les raisins, le poulet et le thon.[7]
    • Les aliments riches en phosphore comprennent le lait, le yogourt, les fromages à pâte dure, le fromage cottage, les glaces, les lentilles, les grains entiers, les pois secs, les haricots, les noix, les graines, les sardines et les eaux aromatisées.[8]
  5. 5 Buvez du thé aux feuilles d'ortie. Boire un à deux tasses de 250 ml (8 oz) de feuilles de thé d'ortie chaque jour peut aider à réduire les taux de créatinine dans l'organisme et, par conséquent, cela peut aussi aider à augmenter votre DFG.
    • Vérifiez auprès de votre médecin si le thé de feuilles d'ortie est sans danger en fonction de vos antécédents médicaux spécifiques.
    • Pour préparer le thé aux feuilles d'ortie, infuser deux feuilles d'ortie fraîche dans au moins 8 oz (250 ml) d'eau frémissante pendant 10 à 20 minutes. Filtrer et jeter les feuilles, puis boire le thé pendant qu'il est encore chaud.
  6. 6 Exercice régulier. L'exercice cardiovasculaire, en particulier, peut aider à améliorer votre circulation. Comme plus de sang circule dans votre corps, il peut éliminer plus efficacement les toxines par les reins, améliorant ainsi votre DFG.
    • Notez qu'une activité physique intense peut augmenter la dégradation de la créatine en créatinine, ce qui peut augmenter le fardeau de vos reins et entraîner une chute de votre DFG.
    • Votre meilleure option est de pratiquer régulièrement un exercice modéré.Par exemple, vous pourriez envisager de faire du vélo ou de marcher à un rythme soutenu pendant 30 minutes par jour, trois à cinq jours par semaine.
  7. 7 Gérez votre poids Dans la plupart des cas, la gestion du poids sera le résultat naturel d'une alimentation saine et d'une activité physique régulière. Vous devez éviter les régimes à risque ou les régimes à la mode à moins qu’ils ne soient spécifiquement recommandés par un médecin ou un diététicien.
    • Maintenir un poids santé facilite le passage du sang dans votre corps et peut ainsi contribuer à réguler votre tension artérielle. Une fois que le sang peut circuler plus facilement dans votre corps, il sera plus en mesure de vider les toxines et les liquides à travers vos reins, et vous devriez voir une amélioration de votre DFG.

Troisième partie de trois:
Deuxième partie: traitement médical

  1. 1 Parlez avec un diététicien du rein. Au cours des derniers stades de la maladie rénale, votre médecin pourra vous recommander un spécialiste capable de concevoir le meilleur régime pour votre condition. Ces spécialistes sont connus sous le nom de «diététiciens rénaux».
    • Votre diététicien rénal travaillera avec vous pour réduire le stress sur vos reins tout en maintenant un équilibre entre les liquides et les minéraux dans votre corps.
    • La plupart des régimes spécialisés comporteront des éléments similaires à ceux décrits dans cet article. Par exemple, vous pourriez être invité à réduire votre consommation de sodium, de potassium, de phosphore et de protéines.
  2. 2 Identifier toute cause sous-jacente. La plupart des CKD et les faibles taux de DFG sont causés ou influencés par d'autres conditions sous-jacentes. Dans de tels cas, vous devrez maîtriser ces autres maladies avant de pouvoir augmenter votre DFG.
    • L'hypertension artérielle et le diabète sont les deux causes les plus fréquentes.
    • Lorsque la cause de l'insuffisance rénale n'est pas facilement identifiable, votre médecin peut administrer des tests supplémentaires pour diagnostiquer le problème. Celles-ci peuvent inclure des tests d'urine, des échographies et des tomodensitométries. Dans certains cas, votre médecin peut recommander une biopsie pour retirer et évaluer un petit échantillon de tissu rénal.
  3. 3 Prenez des médicaments pour les reins sur ordonnance. Lorsqu'une autre affection entraîne une maladie rénale ou qu'une maladie rénale entraîne des problèmes connexes, votre médecin peut vous prescrire certains médicaments pour vous aider à traiter votre état général.[9]
    • L'hypertension artérielle est souvent liée à un faible DFG. Il se peut donc que vous ayez besoin d'un médicament contre l'hypertension. Les options incluent les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (captopril, énalapril et autres) ou les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine (losartan, valsartan et autres). Ces médicaments peuvent maintenir la pression artérielle tout en réduisant les taux de protéines dans votre urine, ce qui permet à vos reins de travailler moins fort.
    • Au cours des derniers stades de la maladie rénale, vos reins peuvent ne pas être en mesure de produire une hormone importante appelée «érythropoïétine». Votre médecin devra donc peut-être vous prescrire des médicaments pouvant aider à remédier au problème.
    • Vous pourriez aussi avoir besoin de suppléments de vitamine D ou d'autres médicaments pour contrôler les niveaux de phosphore, car vos reins auront du mal à filtrer le phosphore dans l'organisme.
  4. 4 Discutez d'autres médicaments avec votre médecin. Tous les médicaments sont filtrés par les reins. Par conséquent, vous devriez discuter de tout médicament que vous envisagez d'utiliser avec votre médecin tant que vos taux de DFG sont faibles. Cela comprend à la fois les médicaments sur ordonnance et les médicaments en vente libre.
    • Vous devrez peut-être complètement éviter les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les inhibiteurs de la COX-II. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens courants comprennent l'ibuprofène et le naproxène. Le célécoxib est un inhibiteur commun de la COX-II. Les deux classes de médicaments ont été associées à une augmentation des incidents de maladie rénale.
    • Discutez avec votre médecin avant d'essayer un remède à base de plantes ou un autre traitement. Les traitements «naturels» ne sont pas nécessairement meilleurs pour vous, et si vous ne faites pas attention, vous pourriez prendre quelque chose qui pourrait faire baisser vos niveaux de DFG.
  5. 5 Vérifiez périodiquement votre DFG. Même si vous augmentez votre GFR avec succès, vous devriez continuer à vérifier votre GFR tout au long de votre vie. Cela est particulièrement vrai si vous avez déjà eu des taux inférieurs à la moyenne ou si vous êtes confronté à un risque élevé de maladie rénale.
    • Le DFG et la fonction rénale diminuent naturellement avec l'âge, de sorte que votre médecin recommandera probablement la poursuite des examens pour aider à surveiller le taux de déclin. Il peut être nécessaire d'ajuster vos médicaments ou vos recommandations alimentaires en fonction de tout changement apporté à votre DFG.
  6. 6 Allez en dialyse. Si votre DFG est extrêmement faible et que vous avez contracté une insuffisance rénale, vous devrez passer en dialyse pour filtrer les déchets et l'excès de liquide de votre système.
    • L'hémodialyse implique l'utilisation d'un rein artificiel équipé d'un filtre mécanique.
    • La dialyse péritonéale utilise la muqueuse de l'abdomen pour filtrer et nettoyer les déchets de votre sang.
  7. 7 Attendez une greffe de rein. Les transplantations rénales sont une autre option pour les personnes atteintes d'une maladie rénale avancée et présentant un TFG exceptionnellement bas. Vous devrez être associé au bon donneur avant qu'une greffe puisse avoir lieu. Souvent, le donneur est un parent, mais dans de nombreux cas, il peut aussi s'agir d'un étranger.
    • Cependant, toutes les personnes atteintes d'une maladie rénale avancée ne sont pas admissibles à la transplantation. L'âge et les antécédents médicaux peuvent exclure cette option de traitement.
    • Après avoir reçu une greffe, vous devrez toujours surveiller attentivement votre alimentation et votre santé rénale globale pour éviter que votre taux de DFG ne retombe trop bas.