Comment donner un lavement

Un lavement introduit des liquides à travers un tube inséré dans l'intestin. Les lavements sont utilisés pour traiter la constipation sévère et pour introduire des fluides chez les patients qui ne peuvent pas les recevoir par voie intraveineuse, ainsi que pour administrer certains médicaments en suspension liquide. Fait correctement, un lavement est sûr et efficace, ainsi qu'une alternative naturelle aux laxatifs et aux purgatifs. Voici les étapes pour donner un lavement.

Méthode One of Four:
Préparation pour le lavement

1. 1 Décidez où le lavement sera donné. Les trois endroits les plus communs pour faire un lavement sont sur un lit, sur le sol de la salle de bain ou dans une baignoire.
2. 2 Placez le crochet de soutien à la bonne hauteur. L'hameçon doit être situé entre 45 et 60 centimètres au-dessus de la surface où se trouve le lavement, de sorte que le sac à lavement soit suspendu à 30 à 45 centimètres au-dessus de l'anus du receveur. Ceci est suffisamment élevé pour que la solution de lavement s'écoule progressivement du sac de lavement.
   • Suspendre le sac de lavement trop haut augmentera la pression entrante et donc l'inconfort du receveur du lavement. Suspendre le sac trop bas entraînera le retour du liquide dans le sac à lavement, laissant peu de liquide pour atteindre le côlon
3. 3 Préparez-vous aux déversements ou aux fuites. Si vous faites un lavement dans la chambre à coucher ou le sol de la salle de bain, placez un épais tampon ou une serviette absorbante à l'endroit où le destinataire sera allongé. Si vous donnez le lavement dans la baignoire, une serviette absorbante est inutile, bien que vous souhaitiez peut-être essuyer les fesses ou les jambes du receveur.

Méthode deux sur quatre:
Préparer la solution enema

1. 1 Choisissez la bonne température de l'eau. La plupart des lavements doivent être administrés à une température proche de celle du corps humain, ou entre 98 et 105 degrés Fahrenheit (37 à 40,5 degrés Celsius). Les lavements peuvent être administrés avec une eau aussi froide que 30 degrés Celsius (86 degrés Fahrenheit) ou une température de 45 degrés Celsius (113 degrés Fahrenheit). Utiliser de l'eau plus froide que 86 degrés Fahrenheit peut causer des crampes, tandis que l'utilisation d'eau plus chaude que 113 degrés Fahrenheit peut brûler la zone rectale.
2. 2 Ajoutez le soluté nécessaire pour le lavement. Bien que l'eau du robinet soit suffisante pour la plupart des lavements, il peut être nécessaire d'ajouter quelque chose pour rendre le lavement plus efficace, ou si le lavement est destiné à autre chose que le nettoyage du côlon.
   • Un savon doux est ajouté à la solution de lavement lorsque le lavement est destiné à soulager la constipation. Le savon Enema est spécialement formulé pour être suffisamment doux pour les nourrissons mais capable de supporter la constipation la plus sévère. Le savon Enema est disponible en paquets dans la plupart des magasins de fournitures médicales ou peut être commandé par un pharmacien local. Un paquet suffit. (Le détergent à vaisselle liquide ne doit pas être substitué, car il irrite le côlon et peut provoquer une colite.) Si vous ne disposez pas de savon à lavement, vous pouvez substituer du bicarbonate de soude.
   • Le sel est ajouté aux lavements conçus pour ramollir les selles impactées plutôt que de déclencher l'intestin pour les expulser. Généralement, une cuillère à café de sel devrait être ajoutée par pinte d'eau (10 millilitres / centimètres cubes de sel par litre d'eau). L'huile minérale ramollit également les selles et lubrifie le côlon, mais elle peut s'échapper jusqu'à 24 heures après l'administration du lavement.
   • Le phosphate de sodium est ajouté aux solutions de lavement commercial conçues pour nettoyer le côlon avant une coloscopie ou une sigmoïdoscopie. Le phosphate de sodium attire l'eau du sang dans le côlon, mais déclenche souvent des crampes intenses dans le processus.
   • Certains médicaments qui pénètrent plus rapidement dans l'organisme sans passer par le tube digestif, tels que certains médicaments contre le cancer, l'arthrite et la dégénérescence maculaire, ainsi que quelques médicaments contre les nausées, peuvent être ajoutés à la solution de lavement.
   • La solution de baryum est utilisée dans les lavements qui doivent être conservés suffisamment longtemps pour permettre au côlon d'être affiché sur une radiographie.
3. 3 Remplissez le sac de lavement ou la seringue. La quantité de lavement que le receveur pourra accepter varie en fonction de la taille du côlon du receveur et de la quantité de matière fécale qu'il contient. Un enfant âgé de 11 ans ou plus a la même capacité de colon que l'adulte.
   • Si vous utilisez une solution de lavement pré-mesurée, un enfant âgé de 5 à 10 ans peut recevoir une bouteille pleine d'un lavement de la taille d'un enfant, tandis qu'un enfant âgé de 2 à 4 ans n'a besoin que d'une demi-bouteille.
4. 4 Connectez le sac à la tubulure.

Méthode trois sur quatre:
Administration du lavement

1. 1 Enduire la buse de tubulure d'un lubrifiant.
2. 2 Laissez suffisamment de solution de lavement dans le tube pour faire sortir l'air. Cela réduira les crampes lors de l'administration du lavement.
3. 3 Lubrifier l'anus et la région rectale. Le lubrifiant doit être appliqué généreusement à l'extérieur de l'anus et le plus loin possible vers le haut de la zone rectale, afin de faciliter l'insertion du tube et de protéger la peau autour de la zone rectale. Ensuite, essuyez votre doigt avec un mouchoir. (Alternativement, vous pouvez mettre des gants en caoutchouc ou en latex avant d'appliquer le lubrifiant.)
4. 4 Mettez le destinataire en position. Bien qu'il y ait plusieurs positions du destinataire du lavement, les 3 positions les plus courantes sont la position des Sims, la position du genou et de la poitrine et la position sur le dos avec les genoux pliés.
   • La position des Sims peut être utilisée, que vous receviez un lavement de quelqu'un d'autre ou que vous vous donniez un lavement. Pour assumer la position des Sims, allongez-vous sur le côté gauche, la jambe gauche droite et la jambe droite pliée au genou. Placez votre bras gauche derrière votre dos et votre main droite sous l'oreiller à votre tête. Si vous vous administrez le lavement, la pince de régulation de débit doit être placée là où votre main gauche peut l'atteindre.
   • La position du genou-poitrine peut être plus confortable pour une personne qui reçoit un lavement de quelqu'un d'autre, en particulier si le receveur est enceinte et peut également être requise en cas de constipation sévère.Dans cette position, le receveur se met à genoux, place un ou plusieurs oreillers sous la poitrine et s'appuie dessus tout en tournant le visage sur le côté et en le posant sur un autre oreiller. Il ne se prête pas à contrôler le flux de lavement si vous le donnez à vous-même, cependant.
   • Utilisez la position couchée sur le dos avec les genoux pliés si vous vous donnez un lavement en position couchée sur le sol de la salle de bain ou dans la baignoire. Placez un oreiller sous votre tête et assurez-vous que vous pouvez atteindre la pince de régulation de débit avant de commencer.
5. 5 Insérez le tube dans le rectum. Tordez le tube d'avant en arrière tout en l'insérant pour faciliter son entrée. Le tube doit être inséré entre 7,5 et 10 centimètres maximum dans la région rectale sans forcer. Avoir le destinataire du lavement "baisser" comme si avoir des selles pouvait aider le processus d'insertion.
6. 6 Laissez la solution de lavement s'écouler lentement dans le côlon. Un débit suggéré est de 4 à 8 onces (118 à 236 millilitres) par minute. Demander au destinataire du lavement de respirer lentement et profondément; le receveur peut sentir que son estomac se dilate quelque peu pendant qu'il reçoit le lavement et que l'estomac et l'abdomen peuvent également apparaître plus pleins. Arrêtez le flux dès les premiers signes de crampes et faites en sorte que le destinataire prenne une respiration rapide et superficielle, puis reprenne le flux lorsque l'inconfort passe. Interrompre le flux aussi souvent que nécessaire pour le confort du destinataire du lavement. Prévoyez jusqu'à 15 minutes pour administrer un lavement à gros volume.
7. 7 Massez l'abdomen lentement et profondément dans le sens contraire des aiguilles d'une montre. Cela fonctionnera la solution de lavement plus haut dans le côlon et aidera également à déloger les matières fécales des parois du côlon. Commencez par le côté inférieur gauche du corps, travaillez jusqu'à la cage thoracique, puis redescendez le côté droit.
8. 8 Fixez le tube une fois que le lavement est arrêté. Cela empêchera le retour dans le sac lorsqu'il sera temps d'évacuer les intestins.
9. 9 Donnez le temps de lavement pour faire son travail. En moyenne, le lavement doit être maintenu entre 5 et 15 minutes avant d’évacuer, les temps les plus longs étant désirés pour soulager la constipation. Si le destinataire ressent l'envie d'y aller avant cette heure, demandez-lui de respirer profondément par la bouche pour se détendre.

Méthode quatre sur quatre:
Évacuer le lavement

1. 1 Allez aux toilettes. Si le destinataire a de la difficulté à maintenir le lavement, soit appuyer les fesses ensemble ou appuyer contre un gant de toilette plié pour aider à le retenir.
2. 2 Retirez le tube de lavement.
3. 3 Demandez au destinataire de s'accroupir au-dessus des toilettes. S'accroupir fait pousser les cuisses contre l'abdomen, ce qui aide à expulser plus de solution de lavement à un moment donné. Si le squat est trop difficile, laissez le destinataire s'asseoir sur les toilettes comme pour un mouvement normal des intestins.
   • Pour aider à expulser la solution de lavement, massez l'abdomen du receveur dans le sens des aiguilles d'une montre.
4. 4 Expulsez le lavement. La solution de lavement et tout déchet devraient sortir en quelques minutes. Si ce n'est pas le cas, demandez au lapin de vous allonger dans la position des Sims ou du genou, attendez jusqu'à ce que l'envie d'évacuer revienne et essayez à nouveau. Dans tous les cas, plusieurs évacuations seront nécessaires pour éliminer toute la solution de lavement.