La rougeole (également appelée rubéole) est principalement une infection infantile causée par un virus.[1] Il était autrefois très répandu aux États-Unis, mais la rougeole est rare à cause de la vaccination. Dans d'autres parties du monde, la rougeole est plus fréquente et peut être grave et mortelle chez les jeunes enfants dont le système immunitaire est affaibli, en particulier ceux de moins de cinq ans. Identifier le signe et les symptômes les plus courants de la rougeole chez votre enfant et rechercher des soins médicaux peut réduire les risques de conséquences graves pour la santé.

Première partie de deux:
Reconnaître les principaux signes et symptômes

  1. 1 Surveillez une éruption cutanée rouge caractéristique. Le signe le plus identifiable de la rougeole est l'éruption cutanée qu'elle provoque, qui se manifeste quelques jours après la toux, le mal de gorge et le nez qui coule. L'éruption se compose de nombreuses petites taches rouges et de bosses en grappes serrées, dont certaines sont légèrement surélevées, mais la plupart du temps, elles ressemblent à de grandes taches plates à distance.[2] La tête / le visage sont les premiers à éclater, l'éruption cutanée apparaissant derrière les oreilles et près de la racine des cheveux. Au cours des deux prochains jours, l'éruption se propage au cou, aux bras et au torse, puis descend jusqu'aux jambes. L'éruption n'est pas irritante pour la plupart des gens, mais peut irriter les peaux sensibles.
    • Les personnes atteintes de rougeole se sentent généralement les plus malades le premier ou le deuxième jour après l'apparition de l'éruption, et il faut environ une semaine pour que la maladie disparaisse complètement.[3]
    • Peu de temps après l'apparition de l'éruption cutanée, la fièvre augmente généralement brusquement et peut atteindre ou dépasser 104 F. Une attention médicale peut être nécessaire à ce stade.
    • De nombreuses personnes atteintes de rougeole développent également de petites taches gris-blanc dans la bouche (joues intérieures), appelées taches de Koplik.[4]
  2. 2 Vérifiez la fièvre. La rougeole commence généralement par des signes et des symptômes non spécifiques, tels qu'un malaise (fatigue) et une fièvre légère à modérée.[5] Ainsi, si votre enfant semble apathique avec un faible appétit et une température modérée, il y a de fortes chances pour qu'il ait une infection virale. Cependant, la plupart des infections virales commencent de la même manière, de sorte qu'une fièvre légère n'est pas un identifiant fort pour la rougeole par elle-même.
    • La température normale du corps est de 98,6 F, donc une fièvre pour un enfant a une température supérieure à 100,4 F.[6] Une température supérieure à 104 F chez les enfants nécessite une attention médicale.
    • Un thermomètre auriculaire numérique, également appelé thermomètre tympanique, permet de mesurer rapidement et facilement la température d'un enfant.
    • La rougeole a une période d'incubation de 10 à 14 jours après l'infection, période sans signes ni symptômes.
  3. 3 Attention à la toux, au mal de gorge et au nez qui coule. Juste après avoir remarqué une fièvre légère à modérée chez votre enfant, d'autres symptômes se manifestent rapidement avec la rougeole. Une toux persistante, un mal de gorge, un nez qui coule et une inflammation des yeux (conjonctivite) sont typiques des premiers stades de la rougeole.[7] Cette collection de symptômes relativement modérée peut durer deux ou trois jours après le début de la fièvre. Ces signes n'identifient toujours pas clairement la maladie de votre enfant comme étant la rougeole - d'autres infections virales, telles que le rhume et la grippe, provoquent des symptômes très similaires.
    • La cause de la rougeole est le paramyxovirus, qui est très contagieux. Il se propage à travers les gouttelettes dans l'air ou sur les surfaces, puis se réplique dans le nez et la gorge d'une personne infectée.
    • Vous pouvez contracter le paramyxovirus en mettant vos doigts dans votre bouche / nez ou en vous frottant les yeux après avoir touché une surface infectée.[8] Se faire tousser ou éternuer par une personne infectée peut également transmettre la rougeole.
    • Une personne infectée par la rougeole peut transmettre le virus à d’autres personnes pendant environ huit jours, à compter du début des symptômes et jusqu’au quatrième jour de l’éruption (voir ci-dessous).
  4. 4 Reconnaître qui est à haut risque. Bien que les personnes qui reçoivent la série complète de vaccins contre la rougeole ne courent pratiquement aucun risque de contracter la maladie, certains groupes de personnes sont plus à risque de contracter la rougeole. Les plus à risque sont les personnes qui: ne reçoivent pas la série complète de vaccins antirougeoleux, présentent une carence en vitamine A et / ou se rendent dans des pays où la rougeole est fréquente (Afrique et certaines régions d’Asie, par exemple).[9] Les autres groupes plus vulnérables à la rougeole sont ceux dont le système immunitaire est affaibli et les enfants de moins de 12 mois (parce qu'ils sont trop jeunes pour pouvoir recevoir le vaccin).
    • Le vaccin antirougeoleux est généralement associé à d’autres médicaments qui protègent des oreillons et de la rubéole. Tous combinés, le vaccin est connu sous le nom de vaccin ROR.
    • Les personnes qui reçoivent simultanément un traitement par immunoglobuline et le vaccin ROR présentent également un risque accru de développer la rougeole.
    • La vitamine A a des propriétés antivirales et est très importante pour la santé des muqueuses, qui tapissent le nez, la bouche et les yeux. Si votre alimentation est déficiente en vitamines, vous êtes plus susceptible de contracter la rougeole et de ressentir des symptômes plus graves.

Deuxième partie de deux:
Obtenir une attention médicale

  1. 1 Prenez rendez-vous avec votre médecin de famille. Si vous remarquez l'un des symptômes mentionnés ci-dessus chez votre enfant ou vous-même, prenez rendez-vous avec votre médecin de famille ou votre pédiatre pour consultation et examen. La rougeole chez les enfants américains est rare depuis plus de dix ans, de sorte que les médecins récemment diplômés n’ont pas beaucoup d’expérience de l’éruption cutanée. Cependant, tous les médecins expérimentés reconnaîtront immédiatement les éruptions cutanées caractéristiques et surtout les taches de Koplik sur la paroi interne de la joue (le cas échéant).
    • En cas de doute, un test sanguin peut confirmer que l'éruption est en fait une rougeole.[10] Le laboratoire médical recherchera la présence d'anticorps IgM dans votre sang, produits par votre corps pour lutter contre le virus de la rougeole.
    • En outre, une culture virale peut être cultivée et examinée à partir de sécrétions prélevées sur les voies nasales, la gorge et / ou les joues internes - si vous avez des taches de Koplik.
  2. 2 Obtenez le traitement approprié. Il n'existe pas de traitement spécifique permettant de se débarrasser d'un cas établi de rougeole, mais certaines mesures peuvent être prises pour réduire la gravité des symptômes. Les personnes non vaccinées (y compris les enfants) peuvent recevoir le vaccin ROR dans les 72 heures suivant l'exposition au paramyxovirus et empêcher l'apparition de symptômes.[11] Cependant, comme noté ci-dessus, il faut souvent 10 jours d'incubation avant que les symptômes bénins de la rougeole ne se manifestent. Il est donc peu probable que vous l'attrapiez dans les 72 heures, sauf si vous voyagez dans une région où la maladie est manifeste.
    • Le renforcement immunitaire est disponible pour les femmes enceintes, les jeunes enfants et les personnes dont l'immunité est affaiblie et qui sont exposées à la rougeole (et à d'autres virus). Le traitement consiste en une injection d'anticorps appelés immunoglobulines, qui devrait idéalement être administrée dans les 6 jours suivant l'exposition afin d'éviter que les symptômes ne s'aggravent.
    • Immunoglobuline sérique et le vaccin ROR devraient ne pas être pris en même temps.
    • Les médicaments pour réduire les douleurs et la fièvre modérée à sévère qui accompagne l'éruption de la rougeole comprennent: l'acétaminophène (Tylenol), l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve). Ne jamais administrer d'aspirine aux enfants ou aux adolescents atteints de rougeole pour lutter contre la fièvre. L'aspirine est approuvée chez les enfants de plus de 3 ans, mais elle peut entraîner le syndrome de Reye (potentiellement mortel) chez les personnes souffrant de la varicelle ou de symptômes pseudo-grippaux - qui peuvent être confondus avec ceux de la rougeole. Donner aux enfants de l'acétaminophène (Tylenol), de l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou du naproxène (Aleve).
  3. 3 Évitez les complications de la rougeole. Bien que potentiellement mortels (en particulier dans les pays en développement), les cas de rougeole sont rarement graves et ne nécessitent aucune attention médicale à moins que la fièvre ne dépasse 104 F. Cependant, les complications potentielles de la rougeole sont souvent bien plus graves que l’infection virale initiale.[12] Les complications courantes liées à la rougeole comprennent: otites bactériennes, bronchite, laryngite, pneumonie (virale et bactérienne), encéphalite (enflure du cerveau), problèmes de grossesse et capacité de coagulation sanguine réduite.
    • Si vous ressentez d'autres symptômes après avoir attrapé la rougeole ou si vous sentez que vos symptômes n'ont jamais disparu, vous devriez consulter votre médecin.
    • Si vous avez un faible taux de vitamine A, demandez à votre médecin de vous injecter un vaccin afin de réduire la gravité de la rougeole et les éventuelles complications. Les dosages médicaux sont généralement de 200 000 unités internationales (UI) pendant deux jours.[13]