Le syndrome de Munchausen, également appelé trouble factice, implique de prétendre ou de produire intentionnellement des symptômes d'un trouble physique ou psychologique.[1] Bien qu'il puisse se manifester par un trouble mental, il se manifeste plus souvent par des symptômes physiques. Comprendre le syndrome de Munchausen est difficile car il n'est jamais facile d'analyser la cause réelle des problèmes, et les médecins n'ont souvent aucune explication pour les symptômes ou le comportement.

Première partie de quatre:
Comprendre les facteurs contributifs

  1. 1 Savoir qui il affecte Les hommes et les femmes peuvent avoir le syndrome de Munchausen. Il affecte généralement les adultes. Les femmes peuvent avoir une formation en soins de santé, comme être infirmière ou technicienne. Les femmes atteintes du syndrome de Munchausen ont généralement entre 20 et 40 ans. Les hommes ont tendance à être célibataires entre 30 et 50 ans.[2]
  2. 2 Reconnaître la motivation Souvent, les personnes atteintes du syndrome de Munchausen recherchent l'attention à travers la maladie. Ces personnes assument un «rôle malade» pour recevoir des soins des autres.[3] Le noyau du syndrome de Munchausen reçoit l'attention des autres.
    • Tout avantage pratique de faire semblant d'être malade (comme de sauter le travail ou l'école) n'est pas la motivation.
  3. 3 Notez les problèmes d'identité ou les problèmes d'estime de soi. Les personnes qui présentent des symptômes du syndrome de Munchausen ont tendance à avoir une faible estime de soi et / ou des problèmes d'identité.[4] La personne peut avoir des antécédents personnels ou familiaux compliqués, ou une histoire incohérente. Il ou elle peut avoir des problèmes interpersonnels ou des problèmes familiaux. Cette personne peut avoir une vision basse de soi ou une difficulté à s'identifier à soi-même.
  4. 4 Identifier les liens liés à d'autres troubles. Les symptômes du syndrome de Munchausen peuvent suivre ou coexister avec une personne atteinte du syndrome de Munchausen par procuration (MSBP). MSPB peut se produire lorsqu'un parent place un enfant dans un rôle de «malade» et que le syndrome de Munchausen peut survenir si l'enfant joue le rôle d'un «enfant malade». Certains troubles psychologiques peuvent être associés au syndrome de Munchausen, par exemple des symptômes de personnalité borderline ou antisociale.[5]
    • Il semble y avoir un lien entre le syndrome de Munchausen et des antécédents d'abus, de négligence ou d'autres mauvais traitements.
    • Il n'y a pas de lien direct entre certains troubles et le syndrome de Munchausen.

Deuxième partie de quatre:
Identifier les schémas comportementaux

  1. 1 Identifier les comportements communs. Une personne atteinte du syndrome de Munchausen peut manipuler des échantillons de sang ou d'urine, se blesser soi-même ou tromper une équipe médicale.[6] Les individus peuvent avoir des antécédents médicaux étendus avec des détails incohérents tout au long.
    • Les douleurs physiques les plus courantes comprennent les douleurs abdominales, les nausées / vomissements, les difficultés respiratoires et la perte de connaissance.[7]
  2. 2 Discerner si la personne essaie activement de tomber malade.[8] Une personne peut essayer d'infecter intentionnellement une plaie, se rendre dans des endroits surpeuplés pour attraper un rhume ou un virus ou augmenter le risque de contracter une infection. D’autres comportements peuvent consister à manger ou à boire délibérément dans des contenants utilisés par une personne malade.
    • Le but de ces comportements est de tomber malade pour que la personne puisse recevoir un traitement et des soins médicaux.
  3. 3 Notez les plaintes des symptômes difficiles à mesurer. La personne peut se plaindre de problèmes persistants difficiles à mesurer, comme la diarrhée chronique ou les maux d'estomac. Après un test ou un examen médical, aucun symptôme n'est trouvé. [9]
    • Les autres symptômes difficiles à mesurer peuvent inclure des douleurs à la poitrine ou des difficultés respiratoires et des sensations de faiblesse ou de vertiges.
  4. 4 Notez les événements lorsque des symptômes sont présents. L'individu peut signaler des symptômes uniquement en présence d'autres personnes. Les symptômes peuvent ne pas apparaître lorsque la personne est seule ou lorsque personne n'est présent. Les symptômes peuvent également apparaître uniquement lorsque la personne est observée, que ce soit dans un cadre médical ou par la famille ou les amis.[10]
    • Demandez à la personne quand les symptômes sont présents. Est-ce que les symptômes s'aggravent à proximité de la famille ou des amis? Le traitement semble-t-il bien se passer jusqu'à la présence d'un membre de la famille? En outre, la personne hésite-t-elle à inclure la famille dans le traitement?
  5. 5 Examiner le désir de subir des examens et des examens médicaux.[11] Les personnes atteintes du syndrome de Munchausen peuvent sembler trop impatientes de recevoir des tests médicaux, des procédures ou des opérations. Ils peuvent demander certains tests ou insister pour être testés pour des troubles ou des maladies spécifiques.
    • Ils peuvent sembler heureux ou joyeux lorsqu'un médecin recommande un test ou un traitement. Notez que les personnes sans syndrome de Munchausen peuvent se sentir soulagées d'obtenir finalement de l'aide, mais c'est parce qu'elles veulent aller mieux, non pas parce qu'elles aiment être malades.
  6. 6 Observez le niveau de confort dans un environnement médical. Une personne atteinte du syndrome de Munchausen peut avoir une connaissance approfondie du traitement médical, des troubles, de la terminologie médicale et des descriptions de la maladie.[12] La personne peut sembler à l'aise dans un cadre médical et même à l'aise de recevoir des soins médicaux.

Troisième partie de quatre:
Observation du comportement à la suite d'un traitement ou d'un examen

  1. 1 Observez chercher de l'aide auprès de plusieurs sources.[13] Quelqu'un peut recevoir des tests négatifs d'un établissement médical et choisir de se rendre dans un autre établissement ou plusieurs autres pour obtenir une réponse positive. Ou bien, une personne peut se rendre dans plusieurs centres médicaux pour faire confirmer un diagnostic plusieurs fois. Généralement, le comportement vise à affirmer la présence d'une maladie.
  2. 2 Détecter les hésitations des professionnels de la santé à contacter les équipes de traitement précédentes. Le syndrome de Munchausen comprend souvent de longs antécédents médicaux, mais la personne peut hésiter pour que les équipes de traitement actuelles contactent les équipes de traitement précédentes.[14] La personne peut avoir peur de la vérité ou des soupçons. Pour cette raison, il peut refuser un traitement médical antérieur ou refuser de partager des informations médicales.
    • La personne peut hésiter pour que les hôpitaux appellent sa famille ou ses amis pour confirmer les symptômes ou les antécédents médicaux.
  3. 3 Surveiller si les problèmes s'aggravent après le traitement. Si une personne reçoit un traitement et que les symptômes s'aggravent, cela peut indiquer un syndrome de Munchausen.[15] La personne peut revenir après le traitement et dire que les symptômes se sont aggravés sans raison apparente. Il ne peut y avoir aucune cause médicale apparente pour les symptômes.
    • Des symptômes supplémentaires peuvent apparaître spontanément après un traitement qui ne semblent pas liés aux symptômes traités.
  4. 4 Notez les nouveaux problèmes après les tests négatifs. Si une personne atteinte du syndrome de Munchausen reçoit des tests médicaux et que les résultats se révèlent négatifs, la personne peut soudainement développer des symptômes différents ou s'aggraver.[16] La personne peut demander plus de tests ou des tests plus approfondis, ou peut choisir de recevoir des tests d'un autre centre médical.
    • Les symptômes après un test négatif peuvent être inexpliqués ou non liés à ce que l'individu a été testé à l'origine.

Partie quatre de quatre:
Exclusion du syndrome de Munchausen des autres troubles

  1. 1 Éliminer la dépression. Les symptômes de la dépression peuvent inclure des douleurs et des douleurs inexpliquées ou un inconfort physique. D'autres symptômes peuvent inclure des maux de tête, des maux de dos et des maux d'estomac.[17] Bien que ces symptômes n'aient souvent aucune cause médicale, ils peuvent être des symptômes de dépression.
    • Bien que les symptômes puissent être inexpliqués sur le plan médical, il est important d'examiner la motivation des douleurs ou de l'inconfort. Ces maux et douleurs peuvent être des manifestations du sentiment de dépression et l'individu peut présenter d'autres symptômes de dépression, tels qu'une humeur ou une énergie faible, des changements d'appétit ou de sommeil et des difficultés de concentration. Si cela semble être un comportement de recherche d'attention, cela peut être le syndrome de Munchausen.
    • Pour plus d'informations sur la dépression, consultez Comment savoir si vous êtes déprimé.
  2. 2 Analyser les symptômes du trouble obsessionnel compulsif (TOC). Le trouble obsessionnel compulsif peut inclure des symptômes médicaux inexpliqués, tels que la conviction que l'on est en train de mourir ou de souffrir d'une crise cardiaque ou d'un autre trouble grave. Une personne peut devenir obsédée par l'idée d'être malade et avoir besoin de traitement, et peut exiger des tests et des traitements médicaux. Ces pensées obsessionnelles peuvent également avoir une composante compulsive, comme le nettoyage ou la douche rituelle, les tests répétés à répétition ou la prière excessive.[18]
    • Une personne atteinte d'un trouble obsessionnel-compulsif souhaite activement se débarrasser du trouble médical perçu, qui cause un stress extrême. À l'instar des personnes atteintes du syndrome de Munchausen, elles peuvent affirmer qu'elles souffrent d'une maladie ou d'une maladie et peuvent être frustrées lorsque les professionnels de la santé ne prennent pas les symptômes au sérieux. Contrairement aux personnes diagnostiquées avec le syndrome de Munchausen, elles souhaitent que les symptômes disparaissent et ne perçoivent pas de renforcement médical comme un renforcement positif.
    • Pour plus d'informations sur le TOC, consultez Comment savoir si vous avez un TOC.
  3. 3 Répondre à l'anxiété. Certains symptômes d'anxiété peuvent se manifester physiquement, tels qu'une respiration superficielle / un essoufflement, des maux d'estomac, des vertiges, des tensions musculaires, des maux de tête, des sueurs, des tremblements et des mictions fréquentes. Bien que ces symptômes soient une manifestation d'anxiété, ils peuvent être confondus avec une origine médicale.[19] Les personnes anxieuses peuvent sauter aux conclusions négatives et aux situations catastrophiques. Ce qui peut être un petit problème médical (ou aucun problème) peut être perçu comme une urgence médicale. Une urgence médicale perçue peut provoquer une tension extrême, des soucis et une détresse chez la personne. Ils peuvent être frustrés par le fait que les médecins ne prennent pas les symptômes au sérieux et demandent des tests supplémentaires ou se rendent chez un autre médecin.
    • Chez les personnes anxieuses, ces symptômes provoquent une détresse et un inconfort. Ils veulent que les symptômes disparaissent et ne persistent pas, contrairement à ceux atteints du syndrome de Munchausen.
    • Pour plus d'informations sur l'anxiété, consultez Comment reconnaître l'anxiété en vous-même, comment arrêter l'anxiété et comment faire face aux attaques de panique.
  4. 4 Envisagez la possibilité d'hypochondrie, également connue sous le nom de trouble d'anxiété liée à la maladie. Le trouble d'anxiété causée par la maladie est un trouble fondé sur la peur, dans lequel une personne demande de l'aide médicale pour des symptômes mineurs ou imaginaires parce qu'elle craint d'être extrêmement malade. Les symptômes dont ils s'inquiètent varient généralement d'un jour à l'autre ou d'une semaine à l'autre. Elle se caractérise par une peur extrême de la maladie, et non par la jouissance de la maladie, et une personne atteinte de ce trouble souhaite que ses symptômes disparaissent.
  5. 5 Consultez un professionnel de la santé mentale. Si le diagnostic n'est pas clair, il est préférable de consulter un professionnel de la santé mentale, par exemple un psychologue, un psychiatre, un praticien clinique agréé ou un thérapeute clinique, par exemple un travailleur social. Un professionnel de la santé mentale peut diagnostiquer et traiter le syndrome de Munchausen, ainsi qu'exclure et / ou traiter d'autres diagnostics, tels que la dépression, l'anxiété ou d'autres troubles.[20]
    • Il est préférable de consulter un professionnel de la santé mentale au lieu d'un médecin pour un diagnostic correct du syndrome de Munchausen, car il s'agit d'un problème psychologique.