Un dysfonctionnement autonome, également appelé trouble nerveux autonome, se produit lorsque votre système nerveux autonome (ANS) se dégrade ou commence à fonctionner de manière anormale. Votre système nerveux autonome contrôle vos fonctions involontaires, et si vous avez un dysfonctionnement autonome, vous pouvez rencontrer des problèmes de tension artérielle, de température corporelle, de transpiration, de fréquence cardiaque et de fonctionnement de vos intestins et de votre vessie. Un dysfonctionnement autonome peut également être causé par un autre problème médical, comme le diabète ou une infection.[1] Pour avoir une vie complète avec un dysfonctionnement autonome, il est important d'identifier les symptômes sous-jacents de votre condition et de traiter ces symptômes en conséquence. Il existe également des méthodes d'adaptation que vous pouvez utiliser pour vivre et fonctionner avec votre diagnostic.

Première partie de trois:
Identifier les symptômes et les causes sous-jacentes

  1. 1 Obtenez un diagnostic officiel de votre médecin. Un dysfonctionnement autonome peut être le résultat de plusieurs autres maladies ou troubles. Votre médecin vous administrera des tests correspondant aux symptômes que vous rencontrez et vous proposera des options de traitement en fonction de leur diagnostic.[2] Certains dysfonctionnements autonomes peuvent s'améliorer avec le temps avec le bon traitement, mais d'autres dysfonctionnements autonomes n'ont pas de traitement et l'objectif du traitement sera de maintenir votre niveau de vie et de gérer vos symptômes.[3]
    • Si vous souffrez d'une maladie qui augmente votre risque de développer un dysfonctionnement autonome, comme le diabète, votre médecin peut effectuer un examen physique et vous poser des questions sur vos symptômes. D'autres traitements, comme le traitement du cancer avec un médicament connu pour causer des lésions nerveuses, peuvent entraîner un dysfonctionnement autonome. Votre médecin peut vérifier les signes d'un dysfonctionnement autonome si vous prenez des médicaments pour le traitement du cancer.
    • Si vous présentez des symptômes d'un dysfonctionnement autonome, mais pas de facteurs de risque évidents, votre médecin pourra effectuer d'autres tests pour confirmer votre diagnostic. Ils examineront vos antécédents médicaux, vous poseront des questions sur vos symptômes et procéderont à un examen physique pour détecter plusieurs autres troubles ou maladies.
    • Si vous souffrez de diabète de type 2, vous devriez être examiné chaque année pour détecter un dysfonctionnement autonome dès que vous recevez votre diagnostic. Si vous souffrez de diabète de type 1, vous devez subir un dépistage annuel d'un dysfonctionnement autonome cinq ans après votre diagnostic.
  2. 2 Reconnaître les symptômes les plus courants associés à un dysfonctionnement autonome. Plusieurs problèmes médicaux courants peuvent survenir à la suite d’un dysfonctionnement autonome:[4][5]
    • Problèmes urinaires: Vous pouvez avoir des difficultés à uriner, une incontinence ou une fuite involontaire d'urine ou des infections chroniques des voies urinaires.
    • Problèmes digestifs: vous pouvez vous sentir rassasié après quelques piqûres, avoir une perte complète d'appétit, de la constipation, de la diarrhée, des ballonnements dans la région abdominale, des nausées, des vomissements, des difficultés à avaler ou des brûlures d'estomac.
    • Difficultés sexuelles: Les hommes peuvent avoir des difficultés à atteindre ou à maintenir une érection, également appelée dysfonction érectile ou problèmes d'éjaculation. Les femmes peuvent éprouver une sécheresse vaginale, une faible libido ou des difficultés à atteindre l'orgasme.
    • Problèmes de fréquence cardiaque: vous pouvez ressentir des étourdissements ou des évanouissements lorsque vous vous levez en raison d'une chute soudaine de votre tension artérielle. Ceci est appelé hypotension orthostatique et est fréquent avec la dysfonction autonome. Vous pouvez également avoir des anomalies de la transpiration, transpiration trop ou trop peu. Cela rendra difficile la régulation de votre température corporelle. Votre fréquence cardiaque peut rester la même pendant l'exercice, entraînant une incapacité ou une intolérance à l'activité physique.
  3. 3 Discutez des options de traitement avec votre médecin. Une fois que vous aurez reçu un diagnostic des causes sous-jacentes, votre médecin recommandera probablement une combinaison de traitements à domicile et de médicaments. Ils peuvent également recommander des méthodes d'adaptation pour vous aider à vivre une vie pleine avec le dysfonctionnement autonome.[6]
    • Il existe également plusieurs médicaments alternatifs que vous pouvez essayer pour vous aider à gérer vos symptômes, notamment l'acupuncture et la stimulation électrique des nerfs. Parlez toujours à votre médecin avant d'utiliser d'autres médicaments pour vous assurer qu'il n'aura pas d'effet négatif.[7]

Deuxième partie de trois:
Traiter vos symptômes

  1. 1 Modifiez votre alimentation et prenez des médicaments pour les problèmes digestifs. Pour aider à améliorer votre digestion, vous devriez augmenter lentement la quantité de fibres et de liquides dans votre alimentation. Faire cela sur une période de temps vous évitera de vous sentir gazeux ou gonflé. Vous devriez également manger des repas plus petits tout au long de la journée pour éviter de surcharger votre système digestif. Boire plus d'eau tout au long de la journée encouragera également le bon fonctionnement de votre système digestif.[8]
    • Votre médecin peut vous suggérer de prendre un supplément de fibres comme Metamucil ou Citrucel pour augmenter la quantité de fibres dans votre corps.[9] Évitez les aliments contenant du lactose et du gluten pour éviter d’aggraver votre système digestif.
    • Les patients présentant un dysfonctionnement autonome de l'estomac ou de la gastroparésie diabétique devraient consommer de petits repas quatre à cinq fois par jour. Les repas doivent être faibles en gras et ne contenir que des fibres solubles.
    • Votre médecin peut vous prescrire un médicament appelé métoclopramide (Reglan) pour aider votre estomac à se vider plus rapidement en encourageant votre tube digestif à se contracter; Cependant, ce médicament peut causer de la somnolence et peut être moins efficace avec le temps. Votre médecin peut également vous recommander des médicaments contre la constipation, tels que les laxatifs en vente libre. Discutez avec votre médecin de la fréquence à laquelle vous devriez prendre ces médicaments.[10]
    • D'autres médicaments, comme les antibiotiques, peuvent aider à soulager la diarrhée ou d'autres problèmes intestinaux. Les antibiotiques peuvent empêcher la croissance bactérienne excessive dans vos intestins, conduisant à un meilleur système digestif. L'érythromycine augmente le fonctionnement de l'estomac et est un agent procinétique qui améliore la vidange gastrique.
    • Votre médecin peut également vous prescrire des antidépresseurs pour traiter les douleurs abdominales liées aux nerfs.Vous pouvez ressentir des effets secondaires tels que sécheresse de la bouche et rétention d'urine lors de l'utilisation de ces médicaments.[11]
  2. 2 Réformez votre vessie et prenez des médicaments pour les problèmes urinaires. Établissez un horaire afin de boire des liquides et d'uriner à la même heure tous les jours - essayez d'utiliser la salle de bain toutes les heures et travaillez toutes les trois ou quatre heures. Cela peut aider à augmenter la capacité de votre vessie et à recycler votre vessie afin qu'elle se vide au moment opportun.[12]
    • Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour vider votre vessie, tels que le béthanéchol. Vous pouvez ressentir des effets secondaires tels que des maux de tête, des crampes abdominales, des ballonnements, des nausées et des rougeurs ou des rougeurs au visage pendant que vous prenez ce médicament.
    • Demandez à votre médecin des médicaments pour prévenir une vessie hyperactive, telle que la toltérodine (Detrol) ou l’oxybutynine (Ditropan XL). Vous pouvez ressentir des effets secondaires tels que sécheresse de la bouche, maux de tête, fatigue, constipation et douleurs abdominales lors de l'utilisation de ces médicaments.
    • Le conditionnement de vos muscles du plancher pelvien peut également vous aider. Discutez avec votre médecin de la façon d’isoler et d’exercer ces muscles.
    • Votre médecin peut recommander une solution plus invasive, telle qu'une assistance urinaire par cathéter. Pour cette procédure, un tube sera guidé à travers votre urètre pour vider votre vessie.
  3. 3 Utilisez des médicaments et d'autres traitements pour gérer les problèmes sexuels. Si vous souffrez de dysfonction érectile, votre médecin peut vous recommander des médicaments comme le sildénafil (Viagra), le vardénafil (Levitra) ou le tadalafil (Cialis) pour vous aider à atteindre et à maintenir une érection. Vous pourriez ressentir des effets secondaires tels que des maux de tête légers, des bouffées de chaleur ou des rougeurs au visage, des maux d'estomac et des changements dans votre capacité à voir la couleur.[13]
    • Utilisez ces médicaments avec prudence si vous avez des antécédents de maladie cardiaque, d'arythmie, d'accident vasculaire cérébral ou d'hypertension. Obtenez des soins médicaux immédiats si vous avez une érection qui dure plus de quatre heures.
    • Votre médecin peut également vous recommander une pompe à vide externe, qui aide à aspirer le sang dans votre pénis à l'aide d'une pompe à main. Cela vous permettra de maintenir une érection pendant 30 minutes maximum.
    • Pour les femmes ayant des problèmes sexuels, votre médecin peut recommander des lubrifiants vaginaux pour diminuer la sécheresse et rendre les rapports sexuels plus agréables.
  4. 4 Ajustez votre alimentation et prenez des médicaments pour le cœur pour des problèmes cardiaques ou une transpiration excessive. Votre médecin vous recommandera un régime riche en sel et en liquides si vous avez un problème grave de tension artérielle. Ce traitement peut faire gonfler votre tension artérielle ou vos pieds, vos chevilles ou vos jambes. Parlez à votre médecin des limites de ce régime.[14]
    • Vous pouvez également prendre des médicaments pour augmenter votre tension artérielle, comme un médicament appelé fludrocortisone. Ce médicament permettra à votre corps de retenir le sel, régulant ainsi votre tension artérielle. Votre médecin peut également vous prescrire d'autres médicaments comme la midodrine ou la pyridostigmine (Mestinon).
    • Si vous avez des problèmes de régulation cardiaque, votre médecin peut vous prescrire une classe de médicaments appelés bêta-bloquants. Cela aidera à réguler votre fréquence cardiaque si elle est trop élevée pendant une activité physique.
    • Si vous souffrez de transpiration excessive, vous pouvez prendre des médicaments appelés glycopyrrolate (Robinul) pour diminuer la transpiration. Vous pouvez ressentir des effets secondaires comme la diarrhée, la bouche sèche, la rétention urinaire, les visions floues, les maux de tête, la perte de goût, les changements de fréquence cardiaque et la somnolence.
  5. 5 Faites des exercices doux et à faible impact si vous avez de la difficulté à vous tenir debout. Vos problèmes cardiaques peuvent être associés à une hypotension orthostatique ou à une difficulté à se tenir debout. Il est important de faire des exercices assis en douceur pour augmenter le tonus musculaire sans risquer de tomber ou de perdre conscience.[15]
    • L'aérobic aquatique et le jogging aquatique sont parfaits pour les personnes souffrant d'intolérance orthostatique. Vous pouvez également utiliser un vélo d'exercice pour faire du vélo léger et d'autres exercices d'aérobie assis en douceur.
    • L'utilisation de médicaments antihypertenseurs (diurétiques thiazidiques, inhibiteurs calciques, inhibiteurs de l'ECA, etc.) peut aggraver l'hypotension orthostatique, en particulier chez les personnes âgées.
  6. 6 Ajustez votre posture et élevez votre lit si vous avez des problèmes de pression artérielle. Faites de petits ajustements comme en élevant votre lit pour que la tête de votre lit soit quatre pouces plus haut. Utilisez des blocs ou des contremarches sous la tête de votre lit pour garder la tête levée et aider à faire baisser la tension artérielle.[16]
    • Vous devez également vous exercer pendant quelques minutes, les jambes pendantes sur le côté de votre lit, avant de vous lever. Essayez de fléchir les pieds et agrippez vos mains pendant une minute avant de vous lever pour augmenter la circulation sanguine. Vous devez également faire des exercices de base pour améliorer la circulation sanguine, comme tendre les muscles des jambes et croiser une jambe sur l'autre.
  7. 7 Prenez de l'insuline et surveillez votre glycémie pour gérer votre diabète. Vous devez maintenir un contrôle strict de votre glycémie en prenant votre insuline avant ou après un repas et en surveillant votre glycémie.[17][18]
    • Cela aidera à réduire vos symptômes et à retarder ou à prévenir des problèmes plus graves à la suite de votre diabète.
    • En plus des symptômes tels que les problèmes urinaires et digestifs et la dysfonction érectile, vous pouvez également ressentir une neuropathie périphérique (engourdissement) si vous souffrez de diabète. Parlez à votre médecin si vous rencontrez l'un de ces problèmes.

Troisième partie de trois:
Faire face à votre diagnostic

  1. 1 Parlez à un conseiller ou à un thérapeute de votre état. De nombreuses personnes atteintes d'un dysfonctionnement autonome souffrent également de dépression et d'anxiété. Si vous éprouvez de l'impuissance ou des difficultés avec l'excitation sexuelle, vous pourriez avoir des problèmes relationnels avec votre partenaire. Parler à un conseiller ou à un thérapeute peut vous aider à résoudre ces problèmes et à obtenir un soutien professionnel.[19]
  2. 2 Rejoignez un groupe de support. Discutez avec votre médecin des groupes de soutien pour les dysfonctionnements autonomes dans votre région.S'il n'y a pas de groupe spécifique près de chez vous, vous pouvez rechercher un groupe de soutien pour votre condition sous-jacente, comme un groupe de soutien au diabète ou un groupe de soutien aux difficultés sexuelles.[20]
    • Il peut être utile de parler à d'autres personnes qui comprennent ce que vous vivez et qui font face aux mêmes difficultés que vous. Vous pouvez également apprendre certains mécanismes d'adaptation du groupe de soutien pour faciliter la vie avec un dysfonctionnement autonome.
  3. 3 Contactez votre famille et vos amis. S'appuyer sur les plus proches de vous pour créer un système de support pour vous-même. Soyez prêt à demander et accepter de l'aide lorsque cela est nécessaire. Essayez de ne pas vous éloigner de votre famille et de vos amis et concentrez-vous sur le maintien d'une attitude positive face aux difficultés ou aux difficultés que vous rencontrez en raison de votre trouble.[21]