Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est un trouble anxieux caractérisé par des obsessions et des compulsions qui perturbent la vie quotidienne. Le TOC affecte 1% à 2% des enfants et des adolescents, apparaissant souvent entre 7 et 12 ans. Parfois, il n'est pas reconnu, en particulier lorsque les enfants cachent leurs symptômes ou que les parents ne savent pas quoi chercher. Si vous pensez que votre enfant pourrait avoir un TOC, passez à l'étape 1. Il existe des moyens de reconnaître le trouble, même chez les jeunes enfants.

Première partie de quatre:
Identifier le trouble obsessionnel compulsif

  1. 1 Ne sautez pas aux conclusions. Rappelez-vous que les enfants ont des bizarreries et passent souvent par des phases qui peuvent vous amener à vous demander si elles sont normales. Si vous craignez que votre enfant souffre de troubles mentaux, il est préférable de consulter un pédiatre ou un psychologue pour enfants avant d'essayer de diagnostiquer vous-même un trouble. Si votre enfant a été évalué et que vous n’êtes toujours pas certain, n’ayez pas peur d’obtenir un deuxième avis.
  2. 2 Cherchez des signes d'obsession. Les obsessions peuvent être difficiles à repérer, car ce sont des pensées internes qui peuvent ou non être associées à des actions externes. De plus, les enfants peuvent cacher leurs obsessions aux adultes. Les symptômes peuvent être mal interprétés comme inquiétants inutiles. Le seul symptôme qu'un adulte peut voir est une période prolongée dans la salle de bain ou la chambre à coucher ou la solitude. Voici quelques obsessions courantes qui se manifestent souvent à la maison:
    • Préoccupation excessive concernant les germes, les maladies et la contamination
    • Terreur qu'il puisse poignarder ou faire du mal à autrui, peur d'un accident de voiture ou craintes similaires
    • Tendance à croire que ses tâches ne sont jamais complètes
    • Le besoin d'avoir des choses autour de lui dans un ordre symétrique et parfait
    • La nécessité d'effectuer des tâches un nombre de fois déterminé ou une fixation sur une série de chiffres
    • Préoccupation avec les idées religieuses, telles que la moralité, la mort ou la vie après la mort
    • Collecte excessive d'objets sans signification
    • Obsession avec les pensées sexuelles[1]
  3. 3 Reconnaître à quoi ressemblent les compulsions. Les enfants peuvent pratiquer des compulsions différemment à la maison et à l'école. Les symptômes peuvent être mal interprétés comme se comportant mal. Les adultes peuvent interpréter des compulsions ou des réactions à des obsessions comme des crises qui surviennent lorsque les choses ne vont pas dans le sens de l'enfant. Les symptômes peuvent varier avec le temps et fluctuer. À la maison, certaines compulsions peuvent inclure:
    • Nettoyer sa chambre encore et encore
    • Se laver les mains trop ou se doucher fréquemment
    • Vérifier et revérifier pour s'assurer qu'une porte est verrouillée
    • Organiser et réorganiser les objets encore et encore
    • Dire des mots spéciaux, répéter des nombres ou prononcer des phrases avant de faire des choses pour éviter que de mauvaises choses ne se produisent
    • Toujours devoir faire les choses dans un certain ordre et devenir très anxieux ou agir si quelque chose perturbe cet ordre
  4. 4 Rechercher des signes cachés. Les enfants s'habituent à cacher leurs obsessions ou leurs compulsions. Vous ne les verrez peut-être jamais participer à aucune des activités énumérées ci-dessus. Vous pouvez essayer de déterminer si votre enfant a un TOC si vous êtes concerné. Chercher:
    • Troubles du sommeil de rester debout trop tard obsédé
    • Mains douloureuses ou sèches suite à un lavage excessif
    • Usage excessif de savon
    • Préoccupations concernant les germes ou la maladie
    • Augmentation de la lessive
    • Éviter de se salir
    • Diminution du rendement scolaire
    • Requêtes pour que les gens répètent des mots ou des phrases
    • Longues périodes de temps inutiles sous la douche ou se préparer pour le lit ou l'école
    • Inquiétude excessive quant à la sécurité de la famille et des amis[2]
  5. 5 Reconnaître ces symptômes à l'école. Les enfants atteints de TOC peuvent agir différemment à l'école qu'à la maison. À l'école, ils peuvent cacher ou supprimer leurs symptômes. Les symptômes qui se manifestent à l'école peuvent se manifester différemment de la maison. À l'école, l'enfant peut:
    • Avoir de la difficulté à se concentrer. Des pensées répétitives et obsessionnelles peuvent nuire à la concentration d'un enfant. Cela peut affecter les directions suivantes, commencer les devoirs, accomplir les devoirs et prêter attention en classe.
    • Retirer de ses pairs.
    • Avoir une faible estime de soi.
    • Agir ou paraître désobéissant en raison de malentendus entre l'enfant et ses pairs ou le personnel. L'enfant peut adopter un comportement inhabituel qui mène à un conflit à l'école.
    • Avoir un trouble d'apprentissage ou un problème cognitif qui n'a rien à voir avec le TOC.

Deuxième partie de quatre:
Évaluation de comportements spécifiques

  1. 1 Faites attention aux craintes de contamination. Certains enfants atteints de TOC ont des obsessions sur la propreté et ont peur d'être contaminés, de contracter des maladies et de devenir malades. Ils peuvent s'inquiéter du contact étroit de personne à personne ou développer des peurs de la saleté, de la nourriture, de certains endroits ou de choses qu'ils jugent insalubres ou contagieux. Bien qu'il soit difficile d'observer une obsession, vous pouvez être à l'affût des contraintes qui peuvent résulter d'une obsession de la propreté:
    • Votre enfant peut éviter certains endroits, tels que les toilettes publiques, ou certaines situations, telles que des événements sociaux, car il craint la contamination.
    • Votre enfant peut devenir étrangement habituel. Par exemple, il ou elle peut manger le même aliment encore et encore car il est censé être exempt de contamination.
    • Votre enfant peut commencer à vous imposer, à vous et à d'autres membres de votre famille, des rituels de nettoyage dans le but d'assurer un assainissement complet.
    • Votre enfant peut même développer des compulsions qui semblent contraires à une obsession de la propreté. Par exemple, il peut refuser de se baigner par crainte de contamination.[3]
  2. 2 Notez toute préoccupation excessive de symétrie, d'ordre et d'exactitude. Certains enfants atteints de TOC développent des obsessions de symétrie et d'ordre; il faut que les processus soient «bien faits» et que les articles soient organisés «correctement». En conséquence:
    • Votre enfant peut développer des moyens très précis pour manipuler, organiser ou aligner des objets. il ou elle peut le faire d'une manière hautement ritualisée.
    • Votre enfant peut devenir très anxieux lorsque les articles ne sont pas correctement rangés. il ou elle peut paniquer ou croire que quelque chose de terrible va arriver.
    • Votre enfant peut avoir de la difficulté à se concentrer sur ses devoirs ou d'autres choses parce qu'il est tellement préoccupé par ces questions, qui vous semblent tellement inessentielles.
  3. 3 Surveillez les contraintes pour protéger vos proches. Les enfants atteints de TOC peuvent être obsédés par eux-mêmes ou par d'autres personnes. Cette obsession peut se manifester par une variété de comportements compulsifs:
    • Votre enfant peut devenir très protecteur envers les membres de sa famille et ses amis proches.
    • Votre enfant peut essayer de s'assurer que tout le monde est en sécurité en vérifiant et en revérifiant que les portes sont verrouillées, que les appareils sont éteints et qu'aucune fuite de gaz n'est présente.
    • Votre enfant peut consacrer plusieurs heures par jour à l'exécution de tâches ritualisées visant à assurer la sécurité de tous.
  4. 4 Notez toute obsession de causer un préjudice intentionnel. Les enfants atteints de TOC peuvent avoir des pensées violentes et ils peuvent devenir très inquiets à l'idée de céder à ces pensées et de se blesser ou de blesser les autres intentionnellement. Ils peuvent commencer à se détester ou à croire qu'ils sont de mauvaises personnes. Par conséquent:
    • Votre enfant peut être envahi par des sentiments de culpabilité. Il peut chercher le pardon, confessant ses pensées aux autres et demandant des assurances de son amour et de son affection.
    • Votre enfant peut devenir émotionnellement épuisé et préoccupé par ces pensées. Bien que les angoisses puissent être essentiellement internes, vous pouvez être vigilant face à des signes d'anxiété, de dépression ou d'épuisement accrus.
    • Votre enfant peut dessiner ou écrire sur les comportements violents encore et encore.

Troisième partie de quatre:
Comprendre le trouble obsessionnel compulsif

  1. 1 Familiarisez-vous avec le TOC de l'enfance. Plus d'enfants souffrent de TOC que la plupart des gens ne le réalisent. Selon le directeur du Centre des enfants pour le TOC et l’anxiété à Philadelphie, plus d’un million d’enfants aux États-Unis souffrent de TOC. Cela signifie que 1 enfant sur 100 en Amérique a un TOC.
    • Contrairement aux adultes qui peuvent reconnaître qu'ils ont un TOC, les enfants ne comprennent pas qu'ils ont un TOC. Au lieu de cela, les enfants peuvent voir leurs pensées ou leurs actions répétitives comme honteuses et avoir l’impression de devenir fous. Cela rend de nombreux enfants trop gênés pour parler à un adulte de leurs problèmes.
    • L'âge moyen que manifeste l'OCD est 10,2 ans[4]
    • Le TOC semble apparaître également chez les garçons et les filles.[5]
  2. 2 Savoir comment les obsessions fonctionnent. Une partie du trouble obsessionnel-compulsif est une tendance à l'obsession. Les obsessions sont des pensées persistantes ou répétitives, des images, des idées ou des impulsions qui pénètrent de manière répétée dans la conscience d'une personne. L'enfant ne peut pas secouer les pensées, qui deviennent de plus en plus réalistes pour lui. Les pensées indésirables peuvent être effrayantes et, si elles ne sont pas résolues, elles peuvent laisser votre enfant anxieux et distrait, le faisant paraître déséquilibré mentalement.[6]
    • Ces pensées peuvent causer beaucoup de doute.
    • Ces pensées peuvent dire à l'enfant que quelque chose de grave va arriver à quelqu'un dont il se soucie.
  3. 3 Comprendre comment les compulsions fonctionnent. La deuxième partie du TOC est une tendance au comportement compulsif. Les compulsions sont des comportements trop répétitifs et rigides ou des actions qui sont effectuées pour réduire l'anxiété, écarter les mauvaises pensées ou bannir quelque chose de redoutable.[7] L'enfant peut faire ces actions mentalement ou physiquement. Les actions sont souvent en réponse à des obsessions pour aider à atténuer la peur et peuvent sembler des habitudes fortes.
    • En général, les compulsions sont plus faciles à détecter - vous ne savez pas nécessairement ce que pense votre enfant, mais si vous faites attention, vous pourrez observer un comportement compulsif.
  4. 4 Comprenez que le TOC n'est pas qu'une phase. Certains parents pensent que les symptômes du TOC ne sont qu'une phase. Ils croient également que leurs enfants agissent pour attirer l'attention. Si votre enfant a un TOC, ce n'est pas le cas. Le TOC est un trouble neurologique.[8]
    • Ce n’est pas votre faute si l’enfant a un TOC, alors ne vous en faites pas.
  5. 5 Savoir quels autres troubles peuvent accompagner le TOC. D'autres troubles de santé mentale peuvent affecter votre enfant avec le TOC. En règle générale, 1 autre trouble accompagnera le TOC. Ceux-ci comprennent les troubles anxieux, la dépression, le trouble bipolaire, le TDAH, les troubles de l'alimentation, l'autisme ou le syndrome de la Tourette.
    • D'autres troubles partagent des similitudes avec le TOC et peuvent être confondues avec celui-ci. Celles-ci comprennent les troubles de la dysmorphie corporelle, les troubles de la thésaurisation, les troubles de la traction capillaire et de la peau.[9]

Partie quatre de quatre:
Trouver du support

  1. 1 Parlez ouvertement avec votre enfant. Votre enfant peut ne pas être au courant de sa condition ou avoir peur de venir à vous, vous devez donc être le seul à commencer la conversation. Posez des questions sur le comportement de votre enfant dans certaines situations et écoutez-le attentivement.
    • Rappelez-vous que votre enfant peut s’ouvrir à vous seulement s’il se sent en sécurité. Essayez d'approcher votre enfant d'une manière non intimidante, avec un ton chaleureux et compréhensif.
    • Par exemple, vous pouvez dire: «John, j'ai remarqué que vous vous laviez les mains beaucoup de fois pendant la journée et qu'elles commençaient à rougir de tout le linge. Pourriez-vous m'expliquer pourquoi vous avez besoin de vous laver les mains si souvent? »Ou« vous avez passé beaucoup de temps dans votre chambre à ranger vos jouets. Pouvez-vous me dire comment ils sont arrangés? J'aimerais savoir pourquoi ils doivent toujours être dans cet ordre.
  2. 2 Rencontrez les enseignants, les amis et les soignants de votre enfant. Comme le TOC se développe généralement chez les enfants d’âge scolaire, les observations des autres seront une source d’information précieuse. Votre enfant peut être confronté à des situations différentes lorsqu'il est loin de vous et qu'il peut avoir différentes obsessions et compulsions à l'école et ailleurs.
  3. 3 Consulter un médecin ou un thérapeute. Si, après avoir examiné ces comportements, vous pensez que votre enfant pourrait être atteint d'un trouble obsessionnel-compulsif, vous devriez consulter un médecin ou un thérapeute le plus rapidement possible pour obtenir un diagnostic et un traitement appropriés. N'attendez pas que la situation se résorbe elle-même, cela pourrait empirer. Un médecin peut vous aider à aider votre enfant.[10]
    • Discutez avec votre médecin ou votre psychologue d'un plan de traitement pour votre enfant. Discutez également des plans pour que la famille s'assure que toute la famille soit prise en charge et se soutienne mutuellement.
    • Gardez un journal du comportement de votre enfant avant de l'emmener chez le médecin. Prenez note des comportements, de la durée du comportement et de tout ce qui, selon vous, aidera le médecin. Cela peut aider à donner un meilleur diagnostic.[11]
  4. 4 En savoir plus sur les traitements disponibles. Il n'y a pas de remède pour le TOC. Cependant, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et les médicaments peuvent réduire les symptômes du TOC. Traiter la maladie peut rendre la vie plus facile à vivre.
    • Les médicaments contre le TOC chez les enfants comprennent les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine)[12] tels que la fluoxétine, la fluvoxamine, la paroxétine, le citalopram et la sertraline. La clomipramine est un autre médicament prescrit aux enfants de plus de 10 ans, mais ce médicament peut avoir de graves effets secondaires chez les enfants.[13]
    • La TCC consiste à aider l'enfant à prendre conscience des comportements et des pensées.[14] Ensuite, il est aidé à trouver des comportements alternatifs dans ces situations. Cela aide l'enfant à changer de comportement et à développer des schémas de pensée positifs.
    • Une thérapie en milieu scolaire peut être disponible pour aider l'enfant à naviguer dans les tâches liées à l'école, telles que les exigences scolaires et les attentes sociales.
  5. 5 Trouvez un groupe de soutien pour vous-même. Faire face à un enfant handicapé peut être très difficile, et trouver un groupe de personnes dans la même (ou similaire) situation (s) peut vous aider à vous sentir comme si vous n'étiez pas seul.
    • Il est important de participer à toutes les séances d’orientation parentale ou thérapie familiale disponibles pour aider les parents à gérer la maladie. Ces séances aident également à acquérir des compétences parentales dans ces situations, enseignent aux familles comment gérer la sensation complexe entourant le trouble et donnent des suggestions sur la manière de fonctionner en famille.
    • Renseignez-vous auprès du conseiller en santé mentale de votre enfant au sujet des groupes de soutien des parents ou recherchez en ligne «parent d'un enfant avec un groupe de soutien pour le TOC» et votre région.
    • Consultez les informations de la Fondation International OCD pour les parents et les familles.