Les candidats à une transplantation hépatique doivent faire face à un large éventail de tâches et de considérations après avoir été référés pour une éventuelle greffe. Des considérations financières et émotionnelles aux considérations physiques, savoir comment se préparer à une greffe du foie vous aidera à vous préparer en tant que patient pour le long chemin à parcourir.

Première partie de trois:
Préparer mentalement pour l'opération de transplantation

  1. 1 Subir des tests psychologiques. Avant que votre chirurgie de transplantation soit approuvée, votre équipe de greffe vous soumettra à divers tests psychologiques pour vous assurer que vous êtes prêt mentalement à faire face à la chirurgie à venir. Cela vous aidera à vous assurer que vous avez le système de soutien dont vous aurez besoin pendant votre rétablissement et que vous comprenez la tension mentale qu'une greffe peut vous imposer.[1]
    • Les tests psychologiques peuvent comprendre une évaluation psychologique, des discussions avec des travailleurs sociaux pour déterminer qui sera votre système de soutien avant et après la chirurgie, ainsi que des conseils en matière de toxicomanie au besoin.
  2. 2 Préparez-vous aux complications du foie. Comme pour toute intervention chirurgicale, certaines complications peuvent survenir, notamment le rejet ou l'infection. Les deux peuvent être surmontables, alors mettez-vous dans un état d'esprit de guérison et de vaincre tout obstacle. Une perspective positive augmentera vos chances de survivre à la chirurgie et à son suivi.[2]
  3. 3 Obtenez votre système de support en place. Il est important que vous ayez sur vous des personnes sur lesquelles vous pouvez compter pendant la chirurgie elle-même, mais surtout pendant la récupération. Vous ne pouvez pas tout faire vous-même et vous aurez besoin de le faire pour que votre corps puisse se guérir.[3]
    • Il serait préférable d'avoir quelqu'un avec vous tout au long du processus de récupération, mais si ce n'est pas possible, vous aurez besoin de quelqu'un qui viendra vous voir et vous aidera au moins une fois par jour.
    • Vous aurez besoin d'aide pendant quelques semaines avec des choses quotidiennes comme faire l'épicerie et vous promener.
    • Si vous n'avez personne dans votre vie que vous pouvez demander, vous pourriez envisager d'embaucher un aide familial à domicile pour votre période de rétablissement.[4] ou demandez à votre pasteur si l'un des membres de la congrégation est prêt à vous aider.

Deuxième partie de trois:
Préparation physique pour l'opération de transplantation

  1. 1 Emportez un sac pour l'hôpital. Préparez vos sacs pour l'hôpital à l'avance et préparez-les à tout moment. L'appel à recevoir un nouveau foie pourrait avoir lieu à tout moment et vous devrez vous rendre à l'hôpital le plus rapidement possible.[5]
    • Apportez quelques changements de vêtements, des choses pour vous tenir occupé pendant que vous êtes au lit pendant plusieurs jours (livres, magazines, films, tricot, etc.), et tout autre article personnel que vous ne voudriez pas manquer pendant une semaine entière.
    • La plupart des patients restent à l'hôpital au moins une à deux semaines après une greffe du foie.
  2. 2 Restez près de votre téléphone ou de votre pager et attendez l'appel ou la page. Les coordonnateurs de la transplantation vous demanderont également de ne pas dépasser la distance spécifiée de l’hôpital de transplantation lorsque vous êtes sur la liste afin de vous assurer que vous pourrez vous y rendre suffisamment longtemps pour que le foie du donneur reste viable.
  3. 3 Suivez les commandes pré-opératoires concernant les aliments et les boissons. Ne consommez aucun aliment ou buvez quoi que ce soit si vous avez été appelé à propos d'un match potentiel. Ils doivent attendre un certain temps (environ 12 heures) après la dernière ingestion de quelque chose avant de pouvoir subir une intervention chirurgicale.[6]
    • Cela pourrait vous faire perdre un temps précieux alors que le nouveau foie est toujours viable.
  4. 4 Douche le jour de la chirurgie. Il se peut que plusieurs jours se soient écoulés avant que vous puissiez vous laver à nouveau après l'opération. Vous devez donc vous assurer de prendre une douche avant de vous rendre à l'hôpital. Nettoyer votre corps vous aidera à vous sentir plus à l'aise (surtout dans les jours qui suivent l'opération) et aidera l'équipe préopératoire à se préparer pour la chirurgie.
    • Pour préparer votre corps à la chirurgie, vous devrez également supprimer tous les éléments externes. Par exemple, retirez tout vernis à ongles, enlevez tous vos bijoux et portez vos lunettes plutôt que vos lentilles de contact.
  5. 5 Allez à l'hôpital s'ils vous appellent pour un match. Enregistrez-vous à l'hôpital ou au centre de transplantation selon les instructions de votre coordinateur. S'il y a une correspondance pour votre foie, vous devrez vous rendre à l'hôpital le plus tôt possible pour vous préparer à la chirurgie.
    • Lorsque vous vous enregistrez, vous rencontrerez votre médecin (ou un autre membre de l'équipe de transplantation) pour discuter de ce qui se passera au fur et à mesure de la procédure. Ils vous expliqueront la procédure et vous guideront dans vos attentes concernant ce qui se passera.
    • L'équipe vous aidera à vous préparer à la chirurgie - nettoyez votre corps, mettez-vous dans une blouse d'hôpital et vous conduira en salle d'opération lorsque vous serez prêt.

Troisième partie de trois:
Obtenir un nouveau foie

  1. 1 Faites tester votre fonction hépatique. Votre médecin vous dirigera vers un spécialiste de la transplantation qui effectuera les tests nécessaires pour déterminer si vous êtes un candidat viable à inscrire sur la liste. Vous devrez subir divers tests physiques pour déterminer la fonctionnalité de votre foie existant.[7]
    • Les tests physiques peuvent inclure des travaux de laboratoire, des tests d'imagerie, des tests cardiovasculaires et un examen de santé global.
  2. 2 Découvrez votre score MELD. Pour être sur la liste d'un nouveau foie, vous devez faire évaluer et tester votre foie actuel afin de pouvoir recevoir votre score MELD (modèle pour une maladie du foie en phase terminale).[8]
    • Les scores MELD vont de 6 à 40. Plus votre chiffre est élevé, plus votre cas est grave.
    • Les personnes avec des scores MELD plus élevés sont généralement placées plus haut sur la liste d'attente pour un nouveau foie.
  3. 3 Inscrivez-vous sur la liste d'attente nationale pour le don d'organes. La première étape majeure vers une transplantation hépatique est placée sur une liste d'attente nationale par une équipe de centre de transplantation. Le don d'organes est géré aux États-Unis par United Network for Organ Sharing (UNOS).[9]
    • Bien que la liste d'attente soit une étape importante vers l'obtention de votre nouveau foie, cela ne garantit pas qu'une correspondance sera trouvée.
  4. 4 Suivre des conseils financiers. Des conseils financiers seront inclus dans vos préparations préalables à la transplantation pour vous aider à comprendre les dépenses que vous effectuerez à partir de l'intervention chirurgicale et après les soins, et pour déterminer si votre compagnie d'assurance peut vous aider.[10]
    • Il est important de comprendre le poids financier que cela représente pour vous et votre famille, afin qu’il n’y ait pas de surprises plus tard lorsque vous récupérerez.
  5. 5 Attendez d'entendre parler de votre cas. Une fois que vous êtes sur la liste d'attente, il n'y a pas grand chose à faire sauf attendre les nouvelles. Le comité de transplantation se réunira pour discuter si la transplantation est la bonne ligne de traitement pour vous et ils vous tiendront au courant des progrès réalisés pour vous trouver un nouveau foie.
  6. 6 Continuez le traitement au besoin avec votre médecin en attendant votre nouveau foie. Vous devez continuer à vivre et à traiter votre maladie pendant que vous êtes sur la liste d'attente pour vous donner les meilleures chances de survie. Suivez les instructions de votre médecin et essayez de rester en bonne santé pendant que vous attendez.[11][12]
    • Pendant ce temps, vous devez faire très attention à faire des choix de vie sains - comme bien manger, faire de l'exercice si possible, ne pas fumer, ne pas boire, etc.
  7. 7 Trouvez un donneur de foie vivant. Si possible, demandez à vos amis et aux membres de votre famille de se faire tester pour voir s'ils correspondent à votre situation. Cela peut augmenter vos chances d'obtenir un nouveau foie plus rapidement. Parlez à votre équipe de transplantation si un membre de votre famille est disposé à effectuer une transplantation de foie vivant.[13]
    • Rappelez-vous qu'il existe des risques importants pour le donneur, alors essayez de comprendre si les gens se méfient de le faire pour vous.
    • Une fois que le foie est viable, il faut le transplanter dans les 12 à 18 heures.[14]