Le cancer de la prostate se produit lorsque les cellules normales de votre prostate se transforment en cellules anormales qui se développent hors de contrôle. Le cancer de la prostate est le deuxième cancer le plus fréquent chez les hommes dans le monde. L'âge moyen du diagnostic est de 66 ans.[1] Le risque actuel de développer un cancer de la prostate chez les hommes aux États-Unis est d'environ un sur six, ce qui signifie qu'un homme sur six développera un cancer de la prostate au cours de sa vie.[2] Cependant, le cancer de la prostate a généralement une croissance lente et peu d’hommes en meurent. En reconnaissant les facteurs de risque et les symptômes du cancer de la prostate, vous pouvez savoir quand consulter votre médecin pour un diagnostic potentiel.

Méthode One of Four:
Reconnaître les facteurs de risque

  1. 1 Gardez à l’esprit que l’âge est le facteur de risque le plus important pour le développement du cancer de la prostate. Les hommes de moins de 40 ans ont une incidence rare de cancer de la prostate, mais les chances augmentent rapidement après 50 ans. Les statistiques montrent que 6 cas de cancer de la prostate sur 10 sont observés chez les hommes de 65 ans et plus.[3]
    • On a émis l’hypothèse que l’augmentation du risque avec l’âge pourrait être due au fait que les mécanismes de protection de l’ADN et des anticancéreux s’affaiblissent avec l’âge et sont donc plus sensibles aux mutations cellulaires et génétiques. Les mutations entraînent souvent des cellules anormales, telles que le cancer.
  2. 2 Facteur dans votre appartenance ethnique. Selon le National Cancer Institute et l'American Cancer Society, le cancer de la prostate est plus fréquent chez les hommes d'origine africaine que chez les hommes blancs ou hispaniques.[4]
    • En outre, l'âge du cancer de la prostate est également plus précoce chez les hommes noirs. Une étude portant sur 12 000 hommes a montré que 8,3% des Noirs et seulement 3,3% des hommes blancs avaient été diagnostiqués quand ils avaient moins de 50 ans. Des études ont également montré que les hommes noirs présentent également des taux de PSA plus élevés (taux d’antigène spécifique de la prostate, qui est un test utilisé pour déterminer un diagnostic) et des stades plus avancés de la maladie au moment du diagnostic.[5] Cela peut refléter une combinaison de facteurs alimentaires et génétiques; Cependant, la cause exacte est inconnue.[6]
  3. 3 Considérez vos antécédents familiaux. Une histoire familiale positive joue un rôle dans le développement du cancer de la prostate. Avoir un père ou un frère atteint d'un cancer de la prostate double le risque de développer la maladie. Le risque est plus élevé chez les hommes atteints de plusieurs proches touchés.
    • Par exemple, les hommes porteurs des mutations du gène BRCA1 ou BRCA2 ont une incidence plus élevée de cancer de la prostate. Les mutations du gène BRCA2 semblent être associées à un stade plus agressif et avancé du cancer de la prostate au moment du diagnostic.[7]
    • Des études ont montré que certaines mutations des gènes hérités peuvent potentiellement augmenter le risque de cancer de la prostate, mais ne représentent qu'une petite fraction des cas.
  4. 4 Examiner votre alimentation en tant que facteur. Les hommes qui ont un régime riche en graisses animales peuvent présenter un risque légèrement plus élevé de développer un cancer de la prostate. Des études ont montré que l'excès de graisse animale, en particulier de la viande rouge et des produits laitiers riches en matières grasses, peut stimuler la croissance du cancer de la prostate.[8]
    • Un régime pauvre en fruits et légumes peut également augmenter le risque de développer un cancer de la prostate.[9]

Méthode deux sur quatre:
Reconnaître les symptômes

  1. 1 Ne comptez pas uniquement sur les symptômes. Bien que certains symptômes accompagnent certains stades du cancer de la prostate, il n'y a presque pas de symptômes au stade précoce. Consultez votre médecin concernant vos facteurs de risque pour déterminer le meilleur schéma de dépistage pour vous. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, il est très important de prendre rendez-vous avec votre médecin dès que possible.
  2. 2 Recherchez une diminution de la force et de la vitesse de miction. Plusieurs symptômes du cancer de la prostate sont liés à la miction. Vous remarquerez peut-être que peu importe ce que vous faites, vous urinez plus lentement et avec une force réduite. Vous pouvez également éprouver des brûlures en urinant pour des raisons similaires.
    • L'urètre (un tube qui transporte l'urine de votre vessie à travers votre pénis) traverse le centre de la prostate. La croissance de la tumeur agrandit les agrandissements de votre prostate, ce qui exerce une pression sur l'urètre. Cela se traduit par un flux d'urine faible et une incapacité à démarrer et à arrêter d'uriner rapidement.[10]
    • Les symptômes obstructifs indiquent généralement une progression significative de la maladie. Les symptômes d'obstruction urinaire peuvent également augmenter la probabilité que le cancer se soit métastasé aux os ou aux ganglions lymphatiques.[11]
  3. 3 Faites attention aux mictions plus fréquentes. Vous risquez de vous lever plusieurs fois pendant la nuit pour uriner. La croissance de la tumeur peut resserrer votre urètre, ce qui rend plus difficile la vidange complète de votre vessie. La compression urétrale permet également à la vessie de se remplir plus facilement, provoquant en outre une envie de mictions fréquentes.[12]
  4. 4 Cherchez du sang dans votre sperme. Le sperme passe par une série de tubes et de structures sur le chemin de l'urètre pour l'éjaculation. La pression exercée par une tumeur en croissance peut provoquer la rupture des vaisseaux sanguins le long de cette trajectoire et une fuite de sang dans votre sperme. Vous remarquerez une couleur rose ou rouge sang dans votre sperme (qui est normalement une couleur blanche laiteuse).[13]
  5. 5 Notez toute nouvelle douleur dans le bas du dos, les hanches ou les cuisses. C'est généralement une «douleur osseuse» qui semble profonde et palpitante, souvent sans raison apparente. Vous pouvez trouver que cela commence au hasard et est difficile à soulager.
    • Ce type de douleur peut indiquer un cancer de la prostate métastatique, ce qui signifie que le cancer s'est propagé dans les os. La douleur résulte de la propagation du cancer dans la colonne vertébrale et de la pression sur vos nerfs rachidiens.[14]
    • La tumeur peut être assez grosse pour comprimer les nerfs de la moelle épinière, ce qui peut provoquer un engourdissement.

Méthode trois sur quatre:
Diagnostiquer le cancer de la prostate

  1. 1 Apprenez les directives de dépistage. Différentes organisations (American Cancer Society, Association urologique américaine, American College of Physicians, etc.) diffèrent dans leurs recommandations de dépistage.Bien que certains recommandent des dépistages annuels après un certain âge, les CDC ne recommandent pas le dépistage à base de PSA chez les hommes sauf s'ils présentent des symptômes.[15] Les facteurs les plus importants du dépistage du cancer de la prostate chez l'individu reposent sur une prise de décision personnelle et informée.
  2. 2 Envisagez de vous faire dépister en fonction de votre âge. Alors que différentes organisations médicales ont des opinions divergentes sur le moment et la manière de se faire dépister pour le cancer de la prostate, il est généralement bon d'envisager le dépistage à:[16]
    • 40 ans pour les personnes les plus à risque - Les hommes les plus à risque ont plus d'un membre de la famille immédiate chez qui on a diagnostiqué un cancer de la prostate à un âge relativement précoce.
    • 45 ans pour les personnes à haut risque - Cette population comprend généralement des hommes afro-américains et des individus avec un proche parent (père, fils ou frère ou soeur) ayant déjà été diagnostiqué avec un cancer de la prostate avant l'âge de 65 ans.
    • 50 ans pour les hommes à risque moyen - Le risque moyen est essentiellement celui des autres hommes. Notez que cela ne s'applique qu'à ceux qui ont une espérance de vie supérieure à 10 ans en raison de la propagation lente du cancer de la prostate.
  3. 3 Consultez votre médecin. Bien que vous puissiez identifier les symptômes du cancer de la prostate, seul votre médecin pourra diagnostiquer la maladie avec précision. Si vous présentez des symptômes et des facteurs de risque de cancer de la prostate, votre médecin effectuera initialement deux tests et évaluera les résultats, le cas échéant, ainsi que vos symptômes pour déterminer la prochaine étape. Ces tests initiaux comprennent:[17]
    • Un examen rectal digital (DRE), où votre médecin insère son doigt dans votre rectum et appuie sur votre prostate pour détecter les anomalies liées à la taille, à la fermeté et / ou à la texture.
    • Un test au niveau de l'antigène prostatique spécifique (PSA), qui mesure une protéine produite par la prostate. Cela implique de tirer du sang pour vérifier vos niveaux de PSA. En général, un PSA inférieur à 5 ng / mL est considéré comme normal et un PSA supérieur à 10 ng / mL indique un risque de cancer. Cependant, un taux élevé de PSA peut également indiquer des conditions non cancéreuses telles qu'une infection ou une inflammation.
    • Une augmentation continue du taux de PSA peut indiquer un cancer de la prostate.[18]
  4. 4 Consultez votre médecin pour d'autres options de test. Votre médecin peut également commander une biopsie avec une sonde à ultrasons. Cela signifie prendre un petit échantillon de tissu de votre prostate, que le laboratoire examinera pour les cellules cancéreuses.[19]
    • IRM et TEP / TDM peuvent également être utilisés pour évaluer le stade de votre cancer. Ces dispositifs d'imagerie aident à déterminer la taille de votre prostate et l'activité métabolique de la prostate (les cellules cancéreuses sont métaboliquement plus actives que les cellules normales et peuvent donc être détectées par TEP). Ces examens peuvent également détecter toute lésion métastatique.
  5. 5 Considérez votre score de Gleason. Les pathologistes classent le cancer de la prostate en utilisant le score de Gleason. Le grade indique l'apparence du cancer et sa croissance rapide. Le pathologiste notera sur une échelle de 1 à 5. 1 signifie que le tissu cancéreux ressemble beaucoup au tissu prostatique normal et 5 signifie que les cellules sont anormales et dispersées dans la prostate, indiquant un stade avancé et un cancer agressif.[20]
    • Plus le score de Gleason est élevé, plus le cancer est susceptible de se développer et de se propager rapidement. Sur la base de ce nombre, votre médecin saura quel type de traitement poursuivre.[21]

Méthode quatre sur quatre:
Options de traitement de pesée

  1. 1 Demandez à votre médecin pour un pronostic. Généralement, si la maladie est localisée dans la prostate, elle est curable. Si le cancer est sensible aux traitements hormonaux, le pronostic est considéré comme favorable. Le taux de survie à trois ans pour le cancer de la prostate est de 100% pour l'invasion locale, de 99,1% pour l'invasion régionale et de 33,1% pour les métastases à distance.[22]
  2. 2 Rechercher dans une prostatectomie radicale pour le cancer de la prostate localisé. Si le cancer est seulement dans la prostate, il peut généralement être traité avec une prostatectomie radicale, ce qui signifie enlever la prostate par voie chirurgicale.[23]
    • Pour les hommes plus âgés dont l'espérance de vie est inférieure à dix ans et qui n'ont pas présenté de symptômes, il peut être recommandé d'observer la condition avant de commencer une intervention chirurgicale. En effet, une intervention chirurgicale sur la prostate peut entraîner des complications supplémentaires telles que l'incontinence urinaire et la dysfonction érectile.[24]
  3. 3 Demandez à votre médecin de vous parler de la radiothérapie pour le cancer de la prostate localement invasif. Pour le cancer de la prostate qui a progressé au-delà de la prostate jusqu'aux régions locales du corps, la radiothérapie est généralement prescrite. De plus, la privation d'androgènes (hormones qui maintiennent les caractéristiques des hommes) peut aider à réduire la propagation de la maladie. Lorsque le cancer de la prostate est devenu localement invasif, le traitement vise à réduire la propagation du cancer.[25]
  4. 4 Envisager des options pour le cancer de la prostate métastatique. Une fois que le cancer de la prostate a envahi d'autres parties du corps, les schémas thérapeutiques impliquent généralement une réduction de la quantité de testostérone produite dans l'organisme, ce qui peut constituer une approche plus radicale de la réduction des androgènes qu'avec une maladie localement invasive.[26]
    • Anti-androgènes - Ces médicaments viseront à empêcher les androgènes d'exprimer leurs effets sur les récepteurs tissulaires hormonaux appropriés dans le corps afin de réduire la production de testostérone.[27]
    • Antagonistes de la GnRH - Ces médicaments se lient aux récepteurs de la glande pituitaire et aident à supprimer la production de testostérone.
    • Agonistes lutéinisants libérant des hormones - Ces médicaments affecteront également les voies de production d'androgènes de votre corps pour réduire la testostérone.
    • Orchidectomie - Cette procédure nécessite le retrait complet des testicules. Ceci est généralement réservé aux patients qui ne respectent pas leurs médicaments.[28]