Le cancer de la prostate est le principal cancer chez les hommes et on estime que 220 000 hommes en sont atteints en 2015. Chez les hommes, le cancer de la prostate est la deuxième cause de décès par cancer après le cancer du poumon. Cependant, avec un régime de traitement agressif et des habitudes de vie saines, la maladie peut être traitée.[1]
Première partie de deux:
Obtenir un traitement
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1 Connaissez vos options. Votre équipe médicale vous prescrira le meilleur plan de traitement. Cependant, il est important de connaître vos options et pourquoi l'une pourrait être meilleure qu'une autre. Les options de traitement sont basées sur:[2]
- Le stade du cancer (jusqu'où un cancer s'est propagé)
- Votre âge et votre état de santé. Si vous avez de nombreux problèmes de santé (comorbidités) et êtes incapable de tolérer un traitement tel que la radiothérapie ou la chirurgie, votre médecin peut vous conseiller une approche moins agressive du traitement.
- Votre préférence de traitement. Certains patients préfèrent attendre et voir, tandis que d'autres préfèrent un traitement plus agressif comme la chirurgie.
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2 Renseignez-vous sur l'attente attentive ou la surveillance active. Ce sont les options de traitement les moins rigoureuses et généralement bénéfiques pour ceux qui présentent un risque minimal de métastase.[3]
- La surveillance active est généralement utilisée quand il faut surveiller de près mais aucun traitement n'est recommandé pour le moment.
- La surveillance active est effectuée à l'aide de tests sanguins réguliers, de tests rectaux (DRE), d'ultrasons pour observer l'évolution de la tumeur et / ou de biopsies.[4]
- L'inconvénient de ce processus est que cela peut donner à votre cancer la possibilité de grandir et, ce faisant, limiter les options de traitement.
- Ceci est une option pour les hommes qui ont été diagnostiqués avec un stade très précoce du cancer de la prostate ou qui ont trop d'autres problèmes de santé pour suivre un traitement.[5]
- Le cancer de la prostate est généralement un cancer à croissance lente et ces patients peuvent donc subir des tests de routine pour vérifier si leur cancer commence à se développer plus rapidement.[6]
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3 Consultez votre médecin au sujet de la radiothérapie. Comme son nom l'indique, la radiothérapie utilise des rayons ou des particules de haute intensité pour tuer les cellules cancéreuses. Cette thérapie peut être utilisée comme défense de première ligne dans un cancer à croissance lente ou de faible intensité limité à la prostate.[7]
- La radiothérapie est également le traitement de première intention du cancer métastasé.
- Deux types de radiothérapie peuvent être utilisés: la radiothérapie et la curiethérapie (radiation interne).[8]
- Pendant une thérapie par faisceau externe, vous vous allongez sur un lit pendant qu'une machine se déplace autour de votre corps, dirigeant le rayonnement vers votre prostate. Ce traitement nécessite généralement des traitements 5 jours par semaine pendant plusieurs semaines.
- Pendant la curiethérapie, une petite graine radioactive de la taille d'un riz est placée dans votre prostate. Les graines radioactives libèrent lentement de faibles doses de rayonnement au fil du temps. Les graines finissent par ne plus émettre de radiation et n'ont pas besoin d'être retirées.
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4 Renseignez-vous sur la cryochirurgie. La cryochirurgie (également appelée cryothérapie ou cryoablation) utilise la congélation et peut être utilisée pour le traitement du cancer de la prostate à un stade précoce. Cependant, cette procédure n'est pas populaire auprès des médecins et ne peut pas être utilisée pour les hommes qui ont de grosses glandes de la prostate.[9]
- Cette technique utilise des ultrasons transrectaux (TRUS) au cours desquels plusieurs sondes creuses (aiguilles) sont appliquées dans la prostate via la zone cutanée située entre l'ouverture anale et le scrotum.
- Les gaz de congélation passent à travers les aiguilles pour détruire la tumeur.
- La procédure est réalisée sous anesthésie rachidienne, péridurale ou générale.
- Les effets secondaires de cette procédure comprennent des ecchymoses et des douleurs.
- Bien que la cryochirurgie soit un choix économique, ses avantages à long terme ne sont pas connus.
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5 Consultez votre médecin au sujet de l'hormonothérapie. Aussi appelé thérapie de privation androgénique (TDA) ou thérapie de suppression des androgènes, le principal objectif de l'hormonothérapie est de diminuer les concentrations d'hormones mâles (androgènes). La diminution ou l'arrêt des concentrations d'androgènes aide souvent à réduire les cellules cancéreuses de la prostate.[10]
- L'androgène primaire est la testostérone et c'est aussi la principale hormone sur laquelle s'appuient les cellules cancéreuses pour les aider à grandir. Couper l'approvisionnement en testostérone en donnant des hormones qui inhibent sa production peut aider à inhiber la prolifération des cellules cancéreuses.
- Analogues de l'hormone libérant l'hormone lutéinisante (LHRH): ces médicaments diminuent le taux de testostérone généré par les testicules. Ce traitement est parfois appelé castration chimique ou castration médicale.
- Anti-androgènes ou inhibiteurs des récepteurs des androgènes: ces médicaments se fixent aux récepteurs des androgènes et les bloquent, de sorte que vos hormones normales ne peuvent pas se lier aux récepteurs et signalent aux testicules de produire plus de testostérone.[11]
- Outre ces médicaments, il existe quelques autres thérapies pouvant être utilisées (œstrogènes féminins et kétoconazole). Consultez votre médecin pour savoir quel traitement vous convient le mieux.
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6 Renseignez-vous sur la chirurgie. La prostatectomie radicale se produit lorsque le chirurgien enlève la prostate et ses tissus environnants. Cependant, la prostatectomie radicale est réalisée de diverses manières:[12]
- Pendant radical prostatectomie rétropubienneVotre médecin réalisera une incision cutanée au bas de votre abdomen pour enlever la prostate et les tissus environnants. Il peut également retirer les ganglions lymphatiques si nécessaire.
- L’approche périnéale est un autre choix (prostatectomie périnéale) dans lequel l'incision cutanée est effectuée entre l'anus et le scrotum. Cependant, cette approche est rarement utilisée car elle provoque des problèmes d'érection et des complications sont associées à l'élimination des ganglions lymphatiques.
- Cependant, un des avantages de la prostatectomie périnéale est que la durée de l'intervention est courte et qu'elle peut être utilisée en tant qu'option chirurgicale alternative si vous souffrez d'autres conditions médicales accompagnées d'une diminution de la douleur et d'une récupération rapide.
- Prostatectomie radicale laparoscopique (LRP), est une autre option où de nombreuses petites fentes sont faites, et des instruments spécialisés sont utilisés pour sortir la prostate.
- Cette procédure comprend également l'insertion d'une caméra vidéo pour la visualisation par les chirurgiens. Par rapport à la chirurgie ouverte qui comprend moins d’incisions, de pertes de sang et d’augmentation du temps de guérison, elle est quelque peu bénéfique, elle est rentable, moins cicatrisée et accélère la récupération.
- La dernière approche utilise une interface robotisée, appelée robotiqueprostatectomie radicale laparoscopique assistée (RALRP), et est effectuée par des bras robotisés contrôlés par le chirurgien.
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7 Demandez à votre médecin au sujet de la chimiothérapie. La chimiothérapie utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses en prolifération. Les médicaments peuvent être administrés par voie intraveineuse ou orale sous la forme d'une pilule.[13]
- La chimiothérapie est généralement une option de traitement pour les hommes atteints d'un cancer de la prostate qui a déjà métastasé dans des zones éloignées du corps.
- Cela peut également être l'option de traitement pour les hommes qui ne répondent pas bien au traitement hormonal.
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8 Consultez votre médecin et renseignez-vous sur le traitement du vaccin. La vaccination est souvent utilisée pour le cancer de la prostate progressif seulement lorsque la thérapie hormonale échoue.[14]
- Le traitement est individualisé pour chaque patient et le vaccin est fabriqué à partir de vos propres globules blancs.
- Vos globules blancs seront collectés et exposés à la phosphatase acide prostatique (PAP) en dehors du corps. Les globules blancs sont ensuite transférés à votre corps avec l’idée de créer une immunité contre les cellules cancéreuses.
- Bien que le traitement par vaccin ne semble pas empêcher le cancer de la prostate de se développer, il semble aider à augmenter l’espérance de vie chez les hommes atteints d’un cancer avancé.[15]
Deuxième partie de deux:
Faire des changements de style de vie
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1 Mangez sain. Le traitement du cancer de la prostate peut provoquer des nausées et des changements de goût, vous obligeant à manger moins et à perdre du poids. Cependant, il est important de bien manger pour aider votre corps à lutter contre le cancer. Évitez de manger trop, car cela peut alimenter la croissance du cancer. Au lieu de cela, concentrez-vous sur manger beaucoup de fruits et de légumes pour fournir à votre corps beaucoup de nutriments. Essayez de manger 2 tasses et demie ou plus de fruits et de légumes chaque jour.
- Mangez beaucoup de légumes crucifères, comme le brocoli, le chou-fleur, le chou et le chou frisé, car ils ont été associés à un risque moindre de cancer de la prostate. Les tomates, le soja et les haricots peuvent également être utiles.[16]
- Vous devriez également essayer de limiter les produits laitiers, car la consommation de produits laitiers a été associée à un risque accru de cancer de la prostate.[17]
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2 Être actif. L'exercice améliore la santé globale en plus de maintenir votre poids et d'améliorer votre humeur. Des études cliniques suggèrent que les hommes qui font de l'exercice avant et après un diagnostic de cancer de la prostate ont de meilleures chances de survie et une meilleure qualité de vie. [18]
- Parlez à votre médecin avant de commencer tout programme d’exercice.
- Commencez toujours lentement lorsque vous commencez un nouveau régime d'exercice.
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3 Arrêter de fumer et boire. Évitez les choses qui augmentent votre risque de cancer de la prostate, comme le tabagisme et la consommation excessive d'alcool.[19]
- Non seulement ils sont mauvais pour votre risque de développer un cancer de la prostate, mais ils sont néfastes pour votre santé générale et augmentent également votre risque de contracter d'autres maladies.
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4 Faites des exercices apaisants. Le stress, la dépression et l'anxiété sont des réactions courantes au diagnostic, aux symptômes et au traitement du cancer de la prostate. Apprenez à gérer votre stress avec des techniques d’exercice et de relaxation.[20]
- Essayez la méditation, le yoga, la respiration contrôlée et / ou la visualisation pour soulager le stress.
- Offrez-vous entre 15 et 30 minutes par jour pour la relaxation et utilisez ce temps pour insérer des images positives et des perspectives sur votre maladie.
- L'exercice aide également à gérer le stress en stimulant les endorphines.[21]
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5 Obtenez de l'acupuncture. L'acupuncture est une pratique chinoise ancienne qui existe depuis des siècles. Bien que ce ne soit pas une méthode scientifiquement prouvée pour traiter le cancer de la prostate, elle peut atténuer le stress et vous apporter une énergie positive, ce qui améliorera votre vision de la vie.[22]
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