Rien ne peut vous laisser plus conscient qu'une cicatrice méchante. Bien que certaines cicatrices soient inévitables après une abrasion, une brûlure ou une coupure, il existe des techniques éprouvées qui peuvent vous aider à réduire l'apparence d'une cicatrice. Deux des formes les plus courantes de tissu cicatriciel sont le chéloïde et l'hypertrophie. Ils se forment normalement sur une coupure ou une blessure à la peau. En général, les cicatrices chéloïdes sont plus difficiles à identifier et à traiter que les cicatrices hypertrophiques, mais elles peuvent toutes deux être évitées, en particulier sur l'avis d'un médecin qualifié.[1]

Méthode One of Three:
Comprendre les facteurs de risque

  1. 1 Identifier les facteurs de risque de formation de cicatrices chéloïdes. Les cicatrices chéloïdiennes sont plus fréquentes sur les bras, le haut de la poitrine et le haut du dos. Ils dépassent les limites de l'abrasion d'origine et apparaissent comme des nodules rouges et en relief. Les chéloïdes sont le résultat d'une prolifération de tissu fibreux dense qui se développe généralement après la guérison d'une lésion cutanée. Vous pouvez également développer une cicatrice chéloïde à la suite d'une coupure, d'un perçage ou de l'acné.
    • Les cicatrices chéloïdes sont plus difficiles à prévenir et à traiter, mais une reconnaissance précoce peut conduire à la prévention ou au moins à la réduction.
    • Les personnes ayant un teint plus foncé, les femmes enceintes, les adolescents, les personnes de moins de 30 ans et les personnes ayant des antécédents de cicatrices chéloïdes peuvent être plus sensibles à la formation de cicatrices chéloïdes.[2]
  2. 2 Savoir qui est à risque de cicatrisation hypertrophique. Les cicatrices hypertrophiques sont moins visibles et restent dans les limites des dommages initiaux. Ils deviennent plus plats et plus pâles avec le temps. Alors que les hommes et les femmes sont également sensibles aux cicatrices hypertrophiques, il existe des groupes spécifiques qui y sont plus exposés. Les personnes à risque élevé comprennent:
    • utiliser des lames chirurgicales (car elles risquent davantage de se couper)
    • sont en surpoids[3]
    • Les Asiatiques, les Africains, les Afro-Américains ou d'autres personnes à la peau sombre (peuvent également être prédominants chez les Amérindiens et les Autochtones d'Alaska) sont les plus susceptibles de former des chéloïdes.[4]
  3. 3 Parlez à votre médecin. Avant de décider de la méthode à utiliser, consultez votre médecin. La peau de chacun est différente et chaque cicatrice causant des blessures est également différente. Votre médecin pourra vous dire si de simples revêtements en silicone fonctionneront ou si des mesures plus extrêmes sont nécessaires pour réduire la taille des cicatrices ou les éliminer toutes ensemble.[5]
  4. 4 Évitez les chirurgies esthétiques non essentielles. Si vous avez des antécédents de cicatrices chéloïdiennes, vous pouvez éviter les chirurgies non essentielles pour prévenir les cicatrices. Toutes les plaies chirurgicales doivent être fermées avec le moins de tension possible autour de l'incision. Les incisions ne doivent pas traverser les espaces communs, qui sont sujets à un étirement excessif. Les incisions à la poitrine doivent être évitées pour la même raison.[6]
    • Si vous devez subir une intervention chirurgicale et qu'une cicatrice est inévitable, il existe des techniques au laser que les chirurgiens peuvent utiliser pour réduire l’apparence des cicatrices.[7]

Méthode deux sur trois:
Réduire l'apparence des cicatrices

  1. 1 Appliquez une feuille de silicone protectrice sur la zone affectée. Les feuilles de silicone sont un dispositif médical utilisé pour réduire la formation de cicatrices chroniques. Il peut altérer la forme des cicatrices et même réduire l'épaisseur et la rugosité du tissu.
    • Les feuilles de silicone maintiennent les plaies cicatrisantes humides tout en réduisant la croissance bactérienne. Ils réduisent également les démangeaisons générales.[8]
  2. 2 Utilisez des feuilles de silicone comme prescrit par votre médecin. Normalement, votre médecin vous demandera d'appliquer la feuille de silicone après la fermeture complète de la plaie. Si vous les appliquez plus tôt, vous pouvez favoriser la croissance de bactéries anaérobies sous la peau, ce qui entraînera de plus grandes infections. La feuille est portée sur la zone pendant 12 à 23 heures par jour, en fonction de la gravité et de la position de la cicatrice. Ce traitement peut être prescrit jusqu'à trois mois.[9]
  3. 3 Considérez le dioxyde de silicone. Ce mélange peut être appliqué sur la zone lésée sous forme de gel ou de tampon. Ce composé se trouve également dans les feuilles de silicone. Il aidera à ramollir le tissu cicatriciel et à réduire les rougeurs associées à la formation d'une cicatrice chéloïde.[10]
  4. 4 Envisager des pansements en coton. Dans les cas de brûlures, les vêtements sous pression sont souvent utilisés pour traiter des zones spécifiques. Ces vêtements sous pression sont portés 23 heures par jour pendant un an maximum. Ces pansements ne coupent pas l'air dans les tissus et peuvent être adaptés à la blessure spécifique. Les pansements sous pression sont efficaces pour la gestion des cicatrices hypertrophiques et des cicatrices de brûlures.[11]
    • Cependant, il n'y a pas de preuves à l'appui de l'utilisation de pansements sous pression pour améliorer l'apparence des cicatrices postopératoires normales.[12]

Méthode trois sur trois:
Considérant d'autres traitements

  1. 1 Demandez à votre médecin à propos des injections de stéroïdes. Les stéroïdes sont injectés directement dans le tissu cicatriciel pour aider à réduire les démangeaisons, les rougeurs et l'inconfort général. Certains médecins notent que le traitement de ces symptômes avec des injections de stéroïdes peut également réduire l'apparence des cicatrices.[13]
    • Les injections de stéroïdes (triamcinolone) sont administrées toutes les deux à six semaines jusqu'à ce que des améliorations soient observées. À l'occasion, les injections peuvent provoquer un réseau de veines de surface (télangiectasies) ou un éclaircissement ou un amincissement de la peau environnante.[14]
  2. 2 Essayez la cryothérapie. La recherche a montré que la cryothérapie peut réduire l'épaisseur du tissu cicatriciel jusqu'à 58%. Plus le traitement est précoce et plus la cicatrice chéloïde est mince, meilleurs sont les résultats. La cryothérapie est effectuée dans le cabinet médical à l'aide d'instruments médicaux qui gèlent instantanément les tissus et les tuent au contact.
    • La cryothérapie peut causer des brûlures, plus de formation de cicatrices et des dommages aux tissus sains voisins si elle est mal effectuée. Lorsque la cryothérapie est utilisée pour traiter le tissu chéloïdien, d'autres méthodes préventives doivent être utilisées, telles que le dioxyde de silicone, les feuilles de gel de silicone et les injections de stéroïdes. [15]
  3. 3 Renseignez-vous sur la radiothérapie. Une autre option pour réduire l’apparence des cicatrices chéloïdes est la radiothérapie.Certains chirurgiens plasticiens évitent cette méthode d'élimination des cicatrices en raison de préoccupations liées à la formation de tumeurs, mais des études ont montré que cette méthode est sûre tant que les tissus environnants sont protégés.[16]
  4. 4 Discutez de l’excision chirurgicale avec votre médecin. En soi, la chirurgie peut souvent provoquer une aggravation supplémentaire et créer plus de cicatrices, mais si elle est réalisée en combinaison avec un certain nombre d'autres traitements (par exemple des feuilles de silicone et du dioxyde de silicone), la chirurgie peut réduire la visibilité de telles cicatrices. Une fois l’exérèse chirurgicale terminée, discutez de l’utilisation de feuilles de gel de silicone pour réduire la récurrence de la formation de cicatrice.[17]
    • Si vous décidez de suivre la voie chirurgicale, demandez à votre médecin de vous parler d'Imiquimod. C'est une crème qui améliore la guérison et est souvent utilisée après une intervention chirurgicale pour prévenir les cicatrices. La crème est appliquée une nuit sur deux pendant huit semaines après la chirurgie. Bien que les essais aient été modestes, le taux de récidive postopératoire était en moyenne de seulement 28% sur une période de suivi de six à neuf mois, les meilleurs résultats (récurrence de 2,9%) dans les zones de tension cutanée basse comme les lobes.[18]