Les déchirures de la coiffe des rotateurs sont une blessure fréquente chez les athlètes, en particulier ceux qui jouent au baseball, au tennis et à d’autres sports de lancer et de raquette utilisant du poids. Bien que certaines déchirures de la coiffe puissent être traitées avec du repos et une thérapie physique, d'autres peuvent nécessiter des injections de stéroïdes ou un traitement chirurgical. Certaines blessures à la coiffe des rotateurs peuvent bénéficier d'une thérapie physique et d'un exercice de renforcement. Les blessures graves nécessiteront toutefois un repos et éventuellement une intervention chirurgicale. En travaillant avec votre médecin et votre physiothérapeute, vous pourrez peut-être guérir votre coiffe des rotateurs et éventuellement revenir à un fonctionnement normal.
Méthode One of Four:
Traiter votre épaule à la maison
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1 Prenez rendez-vous chez le médecin. Les déchirures de la coiffe des rotateurs doivent toujours être vues par un médecin. La façon dont vous traitez votre épaule dépendra de la gravité de la blessure. Prenez rendez-vous avec votre médecin dès que vous soupçonnez une blessure ou remarquez une douleur chronique au niveau des épaules. Votre médecin peut évaluer le niveau de la déchirure et vous indiquer si des traitements conservateurs tels que le repos et la thérapie physique suffiront à rétablir une mobilité normale.[1]
- Les larmes sévères ou complètes nécessitent souvent une intervention chirurgicale ou un traitement aux stéroïdes. Votre médecin peut utiliser des rayons X et d'autres tests pour voir si une chirurgie ou d'autres traitements médicaux sont nécessaires.
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2 Repose ton épaule. Pendant que votre larme guérit, reposez votre épaule autant que possible. Évitez de soulever des objets lourds et de déployer rapidement votre bras ou de le soulever trop haut. Laissez votre bras se suspendre naturellement ou utilisez une écharpe si le poids de votre bras est trop important. Laissez votre épaule reposer aussi longtemps que votre médecin vous le recommande avant de reprendre votre activité physique régulière. La durée du rétablissement peut dépendre de la gravité de la blessure.[2]
- Commencez petit une fois que vous reprenez une activité physique normale. Discutez avec votre médecin ou votre physiothérapeute des activités appropriées pendant votre guérison.
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3 Glacez votre épaule pendant 15 à 20 minutes pour contrôler votre douleur. Utilisez un sac de glace commercial ou un sac à fermeture éclair rempli de glaçons. Enveloppez votre sac de glace dans un chiffon ou un chiffon propre, et maintenez-le au-dessus de votre coiffe des rotateurs pendant 15 à 20 minutes pour atténuer la douleur et l'enflure que vous pourriez ressentir. Glacez votre épaule au besoin tout au long de la journée pour aider à gérer la douleur et l'inflammation.[3]
- Attendez au moins 30 minutes entre les glaçages pour éviter les complications dues au froid.
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4 Utilisez des médicaments anti-inflammatoires en vente libre pour gérer la douleur. Prenez des médicaments en vente libre, tels que l'ibuprofène et le naproxène, pour aider à gérer la douleur et la douleur pendant que votre épaule cicatrise. Utilisez le médicament tel que recommandé par votre médecin ou sur la base des informations de dosage sur l'emballage.[4]
Méthode deux sur quatre:
Recherche d'aide médicale
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1 Assister à une thérapie physique. Travailler avec un physiothérapeute qualifié peut vous aider à retrouver force et mobilité dans votre épaule. La thérapie physique peut être utilisée dans le cadre d'un plan de traitement conservateur ou dans le cadre d'un suivi chirurgical. Demandez à votre médecin ou à vos amis qui ont guéri d'une blessure similaire des recommandations pour un physiothérapeute de qualité dans votre région.[5]
- Aux États-Unis, vous pouvez vérifier en ligne la licence d'un physiothérapeute potentiel en utilisant les liens fournis par la Fédération des commissions de thérapie physique (FSBPT).[6]
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2 Demandez à votre médecin à propos des injections de stéroïdes. Les injections de cortisone peuvent aider à réduire l'inflammation chronique, la mobilité et la douleur. Les injections de stéroïdes ne sont pas efficaces pour tous les patients, mais peuvent aider certains à retrouver des niveaux de mobilité réguliers sans chirurgie. Discutez avec votre médecin pour savoir si vous êtes un fort candidat aux injections de cortisone.[7]
- Les injections de cortisone disparaîtront avec le temps. Vous pourriez avoir besoin d'injections supplémentaires à l'avenir.
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3 Discutez avec votre médecin de la chirurgie de la coiffe des rotateurs. Si vous avez une douleur chronique ou une faiblesse que le traitement conservateur n'a pas réussi à vous aider, vous devrez peut-être envisager un traitement chirurgical. Discutez avec votre médecin pour voir si vous répondez aux critères d'un candidat à la chirurgie. Si oui, ils peuvent recommander un chirurgien dans votre région, qui pourra vous aider à choisir la bonne technique chirurgicale.[8]
- Les déchirures partielles peuvent nécessiter une chirurgie arthroscopique, qui utilisera une petite incision et une caméra pour guider la chirurgie, et une procédure appelée débridement. Les larmes pleines exigent généralement une réparation ouverte du tendon ou de l'os.
Méthode trois sur quatre:
Travailler une épaule blessée
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1 Réchauffez-vous avec une activité cardiovasculaire à faible impact avant de faire de l'exercice. Pendant que vous travaillez pour retrouver la mobilité de votre épaule, prenez 5 à 10 minutes supplémentaires pour vous échauffer avant de vous engager dans un exercice physique important. Les activités à faible impact telles que la marche ou l’équitation sont idéales. Cela aidera à augmenter progressivement le flux sanguin vers les muscles et à prévenir d'autres blessures.[9]
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2 Exercez doucement votre épaule en guise de guérison. Au fur et à mesure que vous vous sentez capable, commencez à vous étirer et à faire des exercices de base pour redonner force et mobilité à votre épaule. Vous pouvez ressentir de la résistance au début, mais vous devez arrêter ou réduire la difficulté des activités qui vous causent de la douleur. Certains étirements et exercices de base comprennent:[10]
- Balançoires pendulaires: Penchez-vous sur vos hanches et utilisez votre bras non blessé pour vous soutenir sur une table ou une chaise. Laissez votre bras blessé pendre et effectuez lentement des mouvements faciles dans toutes les directions pendant 1 à 2 minutes.
- Aviron couché: Allongez-vous sur le ventre et pliez le bras blessé au niveau du coude. Appuyez sur votre omoplate et soulevez votre main vers votre aisselle avant de retourner au point mort. Répétez cette opération pour 10 répétitions. Vous pouvez ajouter un poids de main léger pour une résistance accrue à mesure que vous renforcez votre force.
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3 Étirez votre épaule régulièrement. En plus d'exercer votre épaule, vous devriez l'étirer tous les jours pour maintenir votre mobilité pendant la guérison. Des étirements peuvent être effectués lors de séances d’exercices ou vous pouvez choisir de faire une ou deux étirements à différents moments de la journée pour aider votre épaule à rester souple. Certains tronçons peuvent inclure:[11]
- Étirement en flexion: Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés. Rassemblez vos mains et étirez vos bras directement vers le haut puis revenez sur votre tête. Maintenez l'étirement brièvement avant de retourner au point mort. Répétez cet exercice 10 fois.
- Étirement de la capsule postérieure: Saisissez le coude de votre bras blessé en utilisant votre bras non blessé. Tirez le coude doucement sur la poitrine aussi loin que possible. Maintenez la position pendant 10-30 secondes avant de lâcher. Répétez cette opération au moins 3 fois. Cela aidera à étirer le dos de l'épaule.
Méthode quatre sur quatre:
Prévenir les blessures futures
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1 Parlez à votre physiothérapeute des exercices de musculation. Votre physiothérapeute peut vous recommander les bons exercices pour renforcer votre épaule alors que votre épaule continue à guérir. Ils peuvent vous aider à déterminer quels exercices répondront à votre amplitude de mouvement, ainsi que le niveau de poids à utiliser.
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2 Étirez-vous tout au long de la journée, même après que votre épaule ait guéri. Si vous avez subi une blessure à la coiffe des rotateurs, effectuer vos étirements réparateurs par petits intervalles tout au long de la journée peut aider à prévenir d'autres blessures. Suivez les instructions de votre physiothérapeute sur comment et quand faire des étirements.[12]
- En plus de vous étirer tout au long de la journée, vous devez bien étirer vos épaules et vos bras avant tout exercice ou activité physique planifié.
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3 Renforcez votre coiffe des rotateurs. Votre physiothérapeute peut vous recommander des exercices spécifiques pour renforcer votre coiffe des rotateurs. La poursuite d'exercices ciblés pour aider à rétablir la force des épaules peut aider à éviter de futures blessures. Prenez le temps chaque jour d’exercer votre épaule. Au début, vous pouvez continuer vos exercices de mobilité. Cependant, comme votre médecin vous le permet, commencez par ajouter des exercices de musculation à vos exercices d’épaule.[13]
- Au fur et à mesure que votre brassard commence à cicatriser, commencez par ajouter de petites haltères et des bandes d'exercice pour augmenter la résistance à vos exercices de mobilité.
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4 Reposez votre épaule après l'exercice. Les blessures à la coiffe des rotateurs peuvent signifier que vous devez reposer vos bras plus que précédemment. Immédiatement après l'exercice ou l'activité physique, laissez votre épaule se reposer. Vous pouvez même choisir de le geler pour prévenir l'enflure. Si vous participez à un entraînement intensif, laissez vos muscles 1-2 jours pour récupérer avant de reprendre un effort intense.[14]