Un accident vasculaire cérébral, un type particulier de lésion cérébrale, peut causer des symptômes physiques et émotionnels très variés, en fonction de la partie du cerveau touchée.[1] Un accident vasculaire cérébral peut être effrayant à la fois pour la personne qui en fait l'expérience et pour les amis et la famille autour d'eux qui devront s'adapter à une nouvelle situation. Lorsqu'un être cher a un accident vasculaire cérébral, vous devrez probablement faire des ajustements pour l'aider dans son rétablissement. Ces changements peuvent être temporaires ou permanents. Il est important de toujours vous rappeler que votre proche aura probablement une guérison naturelle au fil du temps et pourra encore s'améliorer avec la thérapie.[2] Pendant que vous aidez votre proche à se remettre d'un AVC, il est essentiel de prendre soin de vous aussi.

Première partie de trois:
Aider votre bien-aimé à surmonter les difficultés

  1. 1 Rendez votre maison facilement accessible. Bien que chaque personne subisse des effets différents d'un accident vasculaire cérébral, d'une hémiparésie (ou d'une faiblesse) du côté entier ou que le bras ou la jambe soit le résultat habituel d'un accident vasculaire cérébral. En outre, les problèmes d’équilibre et de coordination sont également fréquents. Par conséquent, des ajustements peuvent être nécessaires pour que votre proche (qui peut maintenant avoir des problèmes de mobilité) puisse facilement accéder à sa maison. Tenez compte des suggestions suivantes lorsque vous tentez de rendre votre maison accueillante pour les victimes d'AVC:
    • Déplacez le lit de la personne vers le rez-de-chaussée afin d'éviter de devoir utiliser les escaliers, où les chutes sont plus susceptibles de se produire.
    • Dégagez un chemin vers toutes les pièces essentielles (y compris la chambre, la salle de bain et la cuisine).[3] Moins d'encombrement signifiera que votre proche risque moins de tomber. Cela comprend la suppression des carpettes.
    • Installez un siège dans la douche pour lui permettre de s'asseoir pendant le bain. En outre, installez des mains courantes pour faciliter l’entrée et la sortie de la baignoire et / ou de la douche ainsi que des toilettes pour l’aider à se lever et à descendre si nécessaire.
    • Rendre un bassin de lit facilement disponible à son chevet. Encouragez l'utilisation de cette commode, surtout si la personne se sent déséquilibrée ou désorientée, car cela peut éviter des chutes qui pourraient blesser davantage le patient.
    • Si les escaliers ne peuvent être évités, installez des mains courantes dans les escaliers pour aider votre proche à monter et à descendre.[4] Le physiothérapeute de la personne devrait travailler avec la personne pour réapprendre à naviguer dans son environnement, y compris monter et descendre les escaliers.
  2. 2 Aider à la mobilité. Une nouvelle déficience de la mobilité est l'un des problèmes les plus courants auxquels sont confrontés les survivants d'un AVC. Une personne qui était autrefois très mobile et indépendante peut être réduite à ralentir, à marcher de façon instable ou même à être largement attachée au lit après un AVC. Attendez-vous à ce que votre proche ait besoin d'aide pour se déplacer pendant au moins un certain temps après un AVC.
    • Les dispositifs d'assistance peuvent être utilisés pour faciliter la mobilité. Les membres de la famille peuvent consulter un physiothérapeute afin de déterminer quels appareils fonctionnels conviendraient le mieux au survivant. Ces dispositifs peuvent inclure un fauteuil roulant, une marchette ou une canne, en fonction de la gravité des problèmes de mobilité.[5]
    • Soutenez et encouragez votre proche dans ses tentatives d'être mobile. Célébrez toute réduction de la dépendance aux appareils fonctionnels.
  3. 3 Créez un environnement sécurisé. Les chutes et les accidents après un AVC sont malheureusement très fréquents.[6] Faites de la sécurité de votre proche une priorité pour éviter tout effet secondaire inutile ou toute complication liée à son accident vasculaire cérébral, mais qui n'en résulte pas directement.
    • Montez les rails autour du lit du survivant et abaissez le niveau du lit si nécessaire. Les rails doivent être relevés la nuit pour éviter toute chute due à un déséquilibre ou à une désorientation, et le lit peut être abaissé pour éviter de devoir «monter» dans le lit.
    • Si quelque chose qui est fréquemment utilisé (par exemple, casseroles et poêles) est situé dans un endroit difficile d'accès (comme dans une armoire haute), déplacez-les. Créez des objets couramment utilisés dans des endroits faciles d'accès pour votre proche.
    • Soyez présent pour aider à couper les arbres, à pelleter la neige, à peindre la maison ou à faire d'autres activités qui augmentent le risque d'accident de votre proche après son accident vasculaire cérébral.
  4. 4 Apprenez les techniques d'alimentation et d'alimentation. La dysphagie est le terme médical qui signifie qu'une personne éprouve des difficultés à avaler. Après un AVC, il peut être difficile de manger ou de boire car les muscles de la mastication et de la déglutition peuvent être affaiblis (ceci est particulièrement vrai immédiatement après un AVC).[7] Ainsi, il est important d'aider votre proche à s'adapter aux nouvelles habitudes de consommation et de consommation d'alcool afin de s'assurer qu'il consomme suffisamment.
    • Après un AVC, il est courant d'avoir une sonde nasogastrique au début du traitement;[8] Cependant, dans les cas particulièrement graves, une sonde d'alimentation sera une exigence permanente pour que le survivant de l'AVC reçoive les nutriments nécessaires.
    • Si la personne qui a survécu à un AVC est alimentée par un tube de gastrostomie endoscopique percutané (tube PEG) - tube utilisé directement dans l'estomac -, s'assurer que le tube est intact, fonctionne correctement et est protégé des infections et des tirages.
    • Votre proche devra subir un test appelé étude de déglutition, qui permettra à son médecin d’évaluer sa capacité à avaler des aliments. L'orthophonie et les rayons X sont utilisés pour aider le médecin à déterminer à quel moment il est sécuritaire pour le patient de passer de liquides à des aliments épais et mous.
    • Lorsque votre proche est capable de manger sans l'aide d'un appareil médical, donnez-lui des aliments épais et mous. Les personnes ayant survécu à un AVC qui commencent à se nourrir oralement doivent commencer avec ce type d’aliments pour prévenir la pneumonie par aspiration. Il existe des épaississants liquides sur le marché qui peuvent aider à rendre la soupe et le jus plus épais. Vous pouvez également utiliser des articles dans votre cuisine comme la gélatine, la semoule de maïs et l'avoine.
    • Gardez votre proche debout en mangeant afin de prévenir la pneumonie par aspiration, qui survient lorsque les aliments sont inhalés dans les poumons.Parce que ses muscles impliqués dans la déglutition sont faibles, sa position pour manger est encore plus importante. Cela garantira la sécurité des repas et restera une partie amusante de la journée.
  5. 5 Identifier les problèmes d'incontinence. Un accident vasculaire cérébral peut modifier le contrôle que votre proche a sur sa vessie et ses intestins.[9] Cela peut créer des problèmes de sécurité (par exemple, des infections ou des plaies) et peut aussi être un sujet douloureux ou une source de grande gêne. En tant que gardien, il est important de reconnaître si ces problèmes surviennent et de les aborder avec votre proche afin de l'aider sur la voie de la guérison.
    • Pour les personnes ayant survécu à un accident vasculaire cérébral qui ne peuvent pas utiliser une chaise longue ou se rendre aux toilettes, des couches pour adultes peuvent être utilisées. Ceux-ci peuvent être trouvés dans presque toutes les pharmacies ou les épiceries. Encouragez votre proche à en porter un si nécessaire jusqu'à ce qu'il reprenne le contrôle de ses fonctions corporelles.
    • Vous devrez aider votre proche en vous assurant que la couche est changée immédiatement après chaque vidange ou chaque passage à la selle. Sinon, elle peut présenter des lésions cutanées et des plaies et une infection potentielle dans la région.
  6. 6 Résoudre les problèmes de communication. La plupart des personnes ayant survécu à un AVC présentent certains niveaux de déficience de communication, au moins temporairement. La gravité de l'AVC peut déterminer la gravité de la déficience de communication. Certains patients ayant subi un AVC pourraient ne pas être en mesure de s’exprimer correctement, alors que d’autres pourraient ne pas comprendre ce qui se dit.[10] En raison de la paralysie, certains survivants d'AVC pourraient ne pas être en mesure de prononcer correctement les mots, bien que l'aspect cognitif de leur communication fonctionne. Il est important d'aider votre proche à faire face aux problèmes de communication.
    • Avant d'envisager un trouble de la parole, assurez-vous que le survivant ne souffre d'aucune difficulté auditive. Cela peut également être une cause de difficultés de communication et peut souvent être corrigé avec l'utilisation d'un appareil auditif.
    • Découvrez les différents types de problèmes de communication. Par exemple, reconnaissez si votre proche souffre d'aphasie (où la personne peut penser clairement, mais a du mal à faire passer ses messages) ou à une apraxie (où la personne a de la difficulté à reproduire correctement les sons).[11]
    • Utilisez des mots courts et une communication non verbale comme les gestes de la main, hocher la tête ou secouer, pointer ou même montrer des objets. On ne devrait pas poser trop de questions au patient en même temps et on devrait lui donner suffisamment de temps pour répondre à toute communication. Acceptez toute forme de communication comme valide.[12]
    • Des aides visuelles peuvent être utilisées pour la communication, notamment des tableaux, des tableaux alphabétiques, des supports électroniques, des objets et des images. Cela peut aider votre proche à surmonter la frustration associée à l’impossibilité de communiquer efficacement.
  7. 7 Établissez une routine pour que votre proche se sente à l'aise. L'établissement d'une routine quotidienne peut rendre les déficiences comme la communication moins frustrantes. Si le survivant de l'AVC connaît la routine de la journée, il anticipe les activités et la famille anticipe ses besoins. Cela peut soulager le stress à la fois pour le patient et pour ceux qui le soignent.
  8. 8 Surveillez les changements émotionnels.[13] Les AVC peuvent avoir des effets aussi bien émotionnels que physiques. Premièrement, les accidents vasculaires cérébraux peuvent entraîner des changements de personnalité susceptibles d’affecter négativement les relations.[14] Deuxièmement, les AVC peuvent entraîner des troubles de l'humeur post-AVC, notamment la dépression, l'anxiété et les effets pseudo-bulbaires (ABP).[15] En tant que soignant, il est important d'être vigilant et de prendre note de tout changement émotionnel chez votre proche.
    • La dépression frappe entre un et deux tiers des personnes ayant survécu à un AVC, tandis que l'ABP touche environ un quart à la moitié des survivants.[16]
    • Obtenez un traitement pour votre proche si nécessaire. La médication et le conseil ont profité à de nombreux survivants d'un AVC et sont souvent couverts par une assurance.[17]

Deuxième partie de trois:
Aider votre proche grâce à la thérapie

  1. 1 Mémorisez le programme de médicaments et de thérapie de votre proche. Une fois que votre proche a été libéré de l'hôpital, il vous incombe de connaître les médicaments et les thérapies nécessaires à la victime. C'est un rôle important, à ne pas prendre à la légère. Cela bénéficiera grandement à la santé de votre proche si vous l'aidez à maintenir un horaire pour des médicaments et des thérapies.
    • Énumérez tous les médicaments et les moments où le patient les prendra. Assurez-vous que votre proche ne manque pas de médicaments. La planification à l’avance est très importante pour éviter les retards de traitement.
    • Comprenez les effets secondaires de tout médicament prescrit à votre proche.[18] Soyez à l'affût de ces effets secondaires.
    • Discutez de l'administration des médicaments de votre proche avec son médecin. Reconnaître si le médicament doit être administré par voie orale ou s'il doit être écrasé dans les aliments. Savoir si elle doit être prise avec de la nourriture ou sur un estomac vide.
    • Le respect des rendez-vous chez le médecin doit également être respecté afin de s'assurer que tout problème pouvant survenir pendant la rééducation est géré rapidement. Cela aidera à prévenir les complications d'un traitement retardé. Vous devrez probablement rappeler le rendez-vous à votre proche et organiser une sortie pour eux à la clinique.
    • Assurez-vous de suivre facilement les médicaments et les traitements de votre proche en rédigeant des notes ou en configurant des alarmes sur votre téléphone. Recherchez des applications conçues pour vous rappeler quand administrer des médicaments et utilisez des agendas et des calendriers bien en vue.
    • Pardonnez-vous si vous faites une erreur. Si vous prenez un comprimé en retard ou si vous allez à une séance de thérapie, ne vous battez pas. Se sentir coupable ne profitera pas à votre proche ni à vous-même.
  2. 2 Familiarisez-vous avec les exercices et les activités de thérapie. Il est sage d'assister à au moins une séance de thérapie afin de mieux connaître les exercices et les activités que le survivant doit pratiquer à la maison.Tandis que le thérapeute effectue l'exercice avec le survivant de l'AVC, essayez de le faire avec lui.
    • Avoir le thérapeute présent tout en apprenant les exercices est utile. Le thérapeute peut corriger ou vous aider à améliorer la façon dont vous aidez le survivant de l'AVC pendant les exercices thérapeutiques.
  3. 3 Connaître les objectifs de réadaptation du thérapeute et du survivant. Connaître l'objectif de la réadaptation (c.-à-d. Le résultat ou les résultats attendus) vous aidera à mieux comprendre le délai de réadaptation et les progrès réalisés. Cela peut également vous aider à pousser le patient plus loin dans ses exercices de thérapie.
    • Encouragez votre proche à ne pas cesser ses objectifs thérapeutiques. La réadaptation après un AVC peut être très difficile et il est important d'encourager votre proche à poursuivre ses objectifs.
    • Souvent, les gains de capacités peuvent durer de six mois à un an après un AVC. Il est très important de suivre une thérapie systématique pour continuer à progresser.
    • Reconnaître toutes les améliorations et résoudre les problèmes de non-amélioration. Si votre proche ne s'améliore pas après une longue période de réadaptation, discutez avec le médecin ou le thérapeute de la nécessité de modifier le traitement.
  4. 4 Sachez quand appeler le médecin. Il y a plusieurs situations pendant la réadaptation de votre proche où vous devrez peut-être faire un voyage spécial chez le médecin. Surtout pendant la rééducation, lorsque votre proche pousse son corps à se remettre d'une grave lésion cérébrale, il est important de garder un œil vigilant sur sa santé.
    • Ne pas ignorer les chutes.[19] Les chutes sont assez fréquentes pendant la rééducation. Les chutes peuvent causer d'autres dommages au patient et aggraver la situation. En cas de chute, le patient doit être emmené à l'hôpital pour un examen médical afin de pouvoir écarter tout problème médical grave.
    • Rappelez-vous que votre proche risque davantage de souffrir d'un autre accident vasculaire cérébral dans l'année qui suit son premier accident vasculaire cérébral.[20] Connaissez les signes avant-coureurs d'un accident vasculaire cérébral et sachez qui appeler si vous voyez l'un de ces signes avant-coureurs, notamment:[21][22]
      • Visage tombant
      • Faiblesse des bras
      • Difficulté de la parole
      • Engourdissement soudain du visage, du bras ou de la jambe, en particulier d'un côté du corps
      • Problème soudain de voir dans un ou les deux yeux
      • Problème soudain de marche, étourdissements, perte d'équilibre
      • Céphalée soudaine et grave sans cause connue

Troisième partie de trois:
Afficher votre support

  1. 1 Sois patient. Essayez de continuer à écouter ce que dit la victime de l'AVC, même si son discours est déformé ou si elle marmonne. Reconnaissez qu’elle veut communiquer, mais qu’elle est incapable et qu’elle est aussi frustrante qu’elle l’est pour vous. Parlez-lui, même si elle est incapable de répondre.[23] Bien que la communication puisse être frustrante au début, il est important que les membres de la famille le renforcent. Cela se traduit souvent par une meilleure rééducation du survivant. Votre attitude positive et votre patience peuvent aider votre victime à se rétablir plus rapidement.
  2. 2 Encouragez votre proche. Un patient en convalescence peut nécessiter des mois ou des années de rééducation. On peut apprendre aux victimes d'un AVC à réapprendre d'anciennes choses; Cependant, ils ne reviendront peut-être jamais exactement à ce qu’ils étaient avant l’accident vasculaire cérébral. Les personnes ayant survécu à un AVC peuvent être déprimées, déni ou peuvent se sentir impuissantes, dépassées et craintives. Pour cette raison, les familles de survivants d'un AVC jouent un rôle très important pendant la période de récupération.
    • Il est important que le survivant de l'AVC ait le sentiment qu'il n'est pas seul. Immédiatement après son accident vasculaire cérébral, un survivant d'un AVC peut s'inquiéter de son travail, de la manière dont il va s'occuper de lui (ou de qui va s'occuper de lui) et de sa réhabilitation rapide (et s'il le sera jamais) normal »encore).
    • Parlez à votre proche de ses émotions. Demandez-lui ce qu'il ressent et maintenez une attitude positive quelle que soit la situation.
  3. 3 Impliquez-vous dans les progrès de votre proche. Les familles qui s’impliquent dans la réadaptation de leur être cher constituent une source de soutien solide et constante. Comprendre les déficiences résultant de l'AVC de votre proche et discuter du potentiel de rétablissement avec les médecins de votre proche. Comprendre un peu le processus de récupération peut vous rendre plus empathique et vous aider à mieux soutenir votre victime d'AVC.
    • Accompagnez votre proche à ses séances de thérapie. Participez autant que vous le pouvez, offrez des sourires et des encouragements verbaux chaque fois que possible. C'est un excellent moyen de montrer à votre proche que vous êtes intéressé et investi dans sa guérison.
    • En même temps, rappelez-vous que c'est sa thérapie et qu'elle doit avoir des capacités de prise de décision et autant de contrôle que possible. Ne devenez pas le dictateur de la vie ou du traitement de votre proche - demandez-lui ce qu'elle veut et accordez-lui autant d'autonomie que possible.
  4. 4 Soutenir l'indépendance. Après un AVC, le survivant peut se sentir impuissant - faites de votre mieux pour le responsabiliser. Il peut être incontinent, avoir de la difficulté à communiquer et avoir de la difficulté à marcher - tout ce que nous prenons pour acquis dans notre vie quotidienne. Fournissez de l'aide quand vous le pouvez (et lorsque c'est nécessaire), mais encouragez et soutenez l'autonomie - qu'il s'agisse de quelques étapes sans marcheur, de la volonté de répondre à un appel téléphonique ou d'une tentative d'écriture d'une note. La sécurité de votre proche étant une priorité absolue, vous devez tenir compte de certaines choses:
    • Évaluez le survivant (ou demandez l'aide d'un médecin ou d'un thérapeute) afin de mieux comprendre les activités qu'il peut et ne peut pas faire (ou celles qu'il ne devrait pas faire). Être capable de faire cette distinction vous aidera à déterminer pour quelles activités vous pouvez encourager l’indépendance sans exposer votre proche à des risques inutiles.
    • Encouragez le survivant d'AVC à pratiquer les activités apprises lors des séances de rééducation. Faites ces activités avec le survivant de l'AVC jusqu'à ce qu'il puisse le faire seul.
    • Soutenir le choix de réadaptation du survivant d'un AVC. Si le survivant de l'AVC veut se réadapter à la maison, en consultation externe ou à l'hôpital, laissez-le prendre cette décision de la manière la plus indépendante possible. Lorsque les survivants de l'AVC exercent leurs compétences en matière de prise de décision, la famille et l'équipe de réadaptation ont une meilleure idée de ce que souhaite la victime. Il y a une plus grande chance d'encourager l'indépendance et de voir des signes de guérison chez un survivant d'un AVC s'il est un agent de son propre chef.
  5. 5 Envisagez de rejoindre un réseau pour les survivants et les soignants.[24] Par exemple, l’American Stroke Association a un réseau de soutien en ligne auquel vous pouvez vous inscrire gratuitement.[25] En rejoignant ce réseau, vous pouvez télécharger des ressources, telles que des informations sur les conseils pratiques pour les aidants, vous pouvez partager vos conseils (et recevoir des conseils des autres), et vous connecter avec d'autres personnes qui vivent la même situation que vous. un bien aimé.
  6. 6 Prenez soin de vous. Tout membre de la famille qui participe activement aux soins de la patiente devrait également prendre soin d'elle-même. Cela signifie que vous devriez prendre une pause de la prestation de soins en demandant à un autre membre de votre famille de prendre soin de votre proche pendant une courte période.[26] Pour aider votre proche, vous devez aussi rester en bonne santé et heureux.
    • Gardez votre propre vie en équilibre. Faites-le en mangeant bien, en faisant de l'exercice tous les jours, en dormant suffisamment et en faisant toutes les activités dont vous avez profité avant votre AVC.[27]