Le doigt déclencheur (TF), ou la ténosynovite sténosante, est un état dans lequel un doigt est obligé de rester dans une position pliée, ce qui rend difficile de redresser le doigt affecté. Ce trouble se produit lorsque les tendons du doigt gonflent et que la gaine du tendon limite le mouvement du doigt.[1] Ainsi, le doigt peut se coincer dans une position pliée. Lorsque le doigt est redressé, un bruit se produit, comme si une gâchette était relâchée. Si ce phénomène devient grave, le doigt du doigt peut être bloqué dans une position pliée. En savoir plus sur les étapes à suivre pour comprendre si le doigt de déclenchement vous concerne ou non.
Première partie de quatre:
Reconnaître les premiers symptômes
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1 Identifier la douleur à la base du doigt ou de la paume. Le symptôme le plus courant est la douleur ressentie à la base du doigt ou au-dessus de la paume lors de la tentative d'extension du doigt. Il y a une douleur lors de l'extension ou de la flexion du doigt, car le tendon ne peut plus facilement glisser hors de la gaine du tendon à cause de l'inflammation.
- Si la partie enflammée du tendon se libère de sa gaine, il se peut que votre doigt se disloque.[2]
- En règle générale, la main dominante est plus susceptible d'être touchée par le trouble. En particulier, le pouce, le milieu et l'annulaire. Sachez également que plusieurs doigts peuvent être affectés à la fois.[3]
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2 Remarquez une sensation de claquement. Lorsque le doigt affecté est déplacé ou allongé, un «claquement» ou un claquement (semblable au bruit des jointures fissurées) peut être entendu. Cela se produit parce que le tendon enflammé est tiré à travers une gaine tendineuse trop étroite. Cela se produira quand vous le redressez et quand vous le pliez.[4]
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3 Notez toute rigidité. Généralement, la raideur sera pire le matin. On ne sait pas pourquoi la rigidité s'aggrave tôt dans la journée, mais certains pensent que cela peut être dû au manque de cortisol (une hormone) la nuit pour contrer les substances qui causent l'inflammation.[5] Ceci est similaire à la "gélification" qui se produit dans l'arthrite de la hanche et du genou - le liquide inflammatoire s'accumule lorsque vous n'utilisez pas la zone enflammée la nuit et prend du temps le matin pour diminuer ce liquide.
- Généralement, cette rigidité diminuera au fur et à mesure que le doigt sera utilisé tout au long de la journée.[6]
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4 Rechercher des bosses ou un gonflement. Vous pouvez trouver une bosse, ou avoir un gonflement à la base du doigt affecté ou dans la paume, cela se produit parce que le gonflement fait que le tendon se transforme en un nœud dur.[7] La bosse peut également se déplacer lorsque vous déplacez votre doigt car le tendon se déplace également lorsque vous déplacez votre doigt.[8]
Deuxième partie de quatre:
Reconnaître les symptômes tardifs
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1 Notez que votre doigt est bloqué dans une position courbée. Lorsque l'inflammation s'aggrave, le doigt ne pourra pas s'étendre complètement, ce qui vous obligera à utiliser l'autre main pour redresser le doigt. Dans les cas graves, le doigt ne peut pas être étendu même avec de l'aide.
- Dans certains cas, il peut apparaître brusquement de temps en temps, même si vous n'essayez pas de le redresser.[9]
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2 Notez toute douceur à la base du doigt impliqué. Vous pouvez également trouver un nodule qui est tendre. C'est en fait un noeud dans la doublure de votre tendon. Il sera du côté de la paume à la base du doigt affecté.[10]
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3 Consultez immédiatement votre médecin si l'articulation est chaude et enflammée. Ceci est une indication d'infection, qui est quelque chose que vous avez certainement ne pas veux attendre et voir ce qui se passe avec. La plupart des cas de doigts déclencheurs disparaissent d'eux-mêmes avec un repos suffisant et ne sont pas une source de grande préoccupation.[11] Cependant, les infections peuvent être très dangereuses, voire mortelles si elles ne sont pas traitées rapidement et correctement.
- La contracture de Dupuytren est un autre trouble souvent confondu avec le doigt de déclenchement, bien que ce ne soit pas la même chose. Avec ce trouble, les tissus conjonctifs s'épaississent et se raccourcissent. Cela dit, cela peut se produire avec le doigt de déclenchement.[12]
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4 Sachez qu'une infection peut entraîner une ostéomyélite. Si le doigt de déclenchement est causé par une infection de la synoviale (membrane lubrifiante recouvrant l'articulation), l'infection peut se propager et provoquer une ostéomyélite. L'ostéomyélite est une infection de l'os où se manifestent des symptômes tels que douleur, fièvre, frissons et gonflement.
- C'est l'une des principales raisons pour lesquelles il est conseillé de consulter un médecin, même si vous ne ressentez qu'une légère douleur articulaire. Bien que la plupart des cas de doigts déclencheurs disparaissent, il vaut mieux prévenir que guérir.
- Si vous avez récemment subi une intervention chirurgicale, êtes alcoolique, utilisez régulièrement des stéroïdes, avez la drépanocytose ou la polyarthrite rhumatoïde, vous devriez consulter votre médecin immédiatement, car tous ces facteurs de risque d'ostéomyélite.[13]
Troisième partie de quatre:
Comprendre les facteurs de risque
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1 Évaluez à quelle fréquence vous utilisez des mouvements de doigts répétitifs. Les personnes qui exercent des métiers ou des loisirs nécessitant des mouvements de doigts répétitifs, tels que l'utilisation de machines ou d'outils électriques et la lecture d'instruments de musique, risquent davantage de développer un doigt de déclenchement.[14]
- Une saisie constante avec un usage forcé du doigt sur un objet pendant une période prolongée peut provoquer cette condition due à un traumatisme répétitif des doigts. Les agriculteurs, les musiciens et même les fumeurs (en feuilletant le briquet) courent un plus grand risque.[15]
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2 Déterminez si vous avez entre 40 et 60 ans. Les personnes les plus susceptibles de développer un doigt déclencheur auront entre 40 et 60 ans. C'est peut-être parce que les personnes plus âgées ont passé beaucoup plus de temps à utiliser leurs mains et ont probablement subi plus de dégâts avec le temps que les jeunes.
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3 Découvrez si vous avez du diabète. Les personnes atteintes de diabète courent un plus grand risque de développer un doigt déclencheur.Les taux élevés de glucose présents chez les patients diabétiques peuvent modifier l'équilibre des protéines dans le corps, ce qui rigidifie le collagène (tissus conjonctifs dans le corps), entraînant ainsi la rigidification des tendons dans les doigts.[16] Plus vous souffrez de diabète longtemps, plus vous risquez de souffrir de doigts déclencheurs. Si vous souffrez de diabète et que vous développez un doigt déclencheur, cela peut indiquer d'autres complications liées au diabète.[17]
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4 Sachez quelles sont les conditions qui augmentent votre risque de développer un doigt déclencheur. Envisager d'autres maladies telles que la goutte, l'amyloïdose, les problèmes de thyroïde, le syndrome du canal carpien, la contracture de Dupuytren, la maladie de De Quervain. Chacune de ces maladies augmente votre risque de développer un doigt de déclenchement. Si vous souffrez d'un ou de plusieurs symptômes, prenez conscience de tout symptôme de doigt de gant venant en sens inverse.
- Une étude récente a également révélé que la plupart des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde avaient des tendons enflés et risquaient davantage de développer un doigt déclencheur.[18]
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5 Sachez que les femmes sont plus susceptibles de souffrir de doigts déclencheurs. Bien que l'on ne sache pas trop pourquoi, les femmes ont tendance à développer le doigt déclencheur plus souvent que les hommes.[19]
Partie quatre de quatre:
Se faire diagnostiquer
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1 Consultez votre médecin. Un diagnostic médical simple et un examen physique du doigt affecté doivent être effectués afin de diagnostiquer le doigt de déclenchement. Votre médecin recherchera des bosses ou des zones enflées dans la zone touchée.[20]
- Votre médecin recherchera probablement aussi le «claquage et verrouillage» classique qui survient chez les personnes souffrant de doigts déclencheurs.[21]
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2 Soyez détaillé et factuel lors de votre visite. Parce que le doigt de déclenchement a un certain nombre de causes qui sont souvent peu claires ou discutables, il est sage d'être aussi complet et détaillé que possible sur vos antécédents médicaux et familiaux. Même si vous pensez que ce n'est pas lié ou important, cela pourrait être important pour le diagnostic et le traitement.
- Il est important que seules des informations factuelles soient fournies aux prestataires de soins de santé pour s'assurer qu'un plan de traitement approprié peut être élaboré. Les patients sont encouragés à répondre aux questions de la manière la plus détaillée possible et ne devraient pas hésiter à poser des questions concernant un traitement possible.
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3 Sachez que les rayons X ou tout test de laboratoire complexe ne sont pas nécessaires pour diagnostiquer le doigt de déclenchement. Il n'est nécessaire que pour les patients ayant des antécédents de maladie inflammatoire ou de traumatisme. Dans la plupart des cas, votre médecin s'appuiera sur vos symptômes, ce qui est une raison de plus pour être honnête et factuel.[22]
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