Le phénomène de perte d'urine lorsque vous toussez, riez ou éternuez s'appelle l'incontinence d'effort. L'occurrence est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Une perte involontaire d'urine peut également se produire lors de la course, de la levée d'objets lourds ou de toute autre activité physique qui exerce un stress supplémentaire sur la vessie. Malheureusement, l'incontinence à l'effort peut causer de l'embarras et vous pouvez vous isoler des amis et des situations sociales. Cela peut également vous amener à limiter vos activités physiques et vos loisirs. Cependant, avec un traitement (à la maison ou avec votre médecin), vous pouvez gérer et améliorer la condition.

Méthode One of Two:
Traiter l'incontinence d'effort à la maison

  1. 1 Utilisez souvent la salle de bain. Essayer de ne pas utiliser la salle de bains entraînera bien d'autres fuites. Utilisez la salle de bain chaque fois que vous ressentez le besoin d'aller.[1] Aussi, assurez-vous d'utiliser la salle de bain chaque fois que vous le pouvez si vous parcourez de longues distances entre les arrêts.
  2. 2 Traiter toute constipation non résolue. La constipation contribue à l'incontinence due au stress en augmentant la pression abdominale et en stimulant les nerfs à proximité du rectum, ce qui augmente la fréquence urinaire.[2] Vous pouvez prendre des mesures simples à la maison pour traiter la constipation, notamment:[3]
    • Manger plus de fruits, de légumes et de céréales riches en fibres
    • Rester hydraté
    • Rester actif physiquement
    • Vous pouvez trouver des informations plus spécifiques sur Comment réguler les mouvements de l'intestin
  3. 3 Éliminez les aliments et les boissons qui causent une irritation de la vessie. Une variété d'aliments et de boissons peut irriter votre vessie ou agir comme diurétique (ce qui signifie que vous devez uriner plus souvent).[4] Vous pouvez réagir à certaines mais pas à toutes ces options. Essayez de les isoler dans votre alimentation pour trouver celles qui augmentent votre incontinence d'effort. Parmi les options les plus courantes qui augmentent l'incontinence à l'effort, citons:[5]
    • Caféine
    • Les boissons gazeuses
    • Agrumes
    • Chocolat
    • De l'alcool
    • Aliments épicés
  4. 4 Réduire la consommation de liquide. Si vous avez encore des cas après avoir éliminé les boissons irritantes pour la vessie, essayez de réduire votre consommation globale de liquide;[6] Cependant, ne risquez pas de vous déshydrater. Ne réduisez que la quantité de liquide que vous buvez si vous buvez déjà plus que les huit à dix verres d'eau proposés par jour.
    • Réduisez la quantité de liquide que vous buvez après 4 heures si vous avez des problèmes le soir et la nuit.
  5. 5 Arrêter de fumer. En plus d'un large éventail ou d'autres complications de santé, le tabagisme peut également irriter votre vessie, entraînant des symptômes d'hyperactivité et une incidence accrue d'incontinence d'effort. De nombreux fumeurs développent également une toux chronique, qui peut provoquer davantage de fuites.[7]
    • Essayer d'arrêter de fumer de la dinde froide fonctionne rarement pour la plupart des fumeurs. Profitez des aides à la cessation du tabagisme disponibles, comme les timbres et gommes à la nicotine, et aidez les communautés à réduire votre dépendance au tabac.
    • Vous pouvez trouver plus d’informations sur le sevrage tabagique à Comment arrêter de fumer.
  6. 6 Faites plus d'exercice. Porter du poids supplémentaire peut augmenter la pression sur les muscles de votre vessie et de votre plancher pelvien.[8] Les professionnels considèrent un indice de masse corporelle (IMC) de 25 ou plus en surpoids (avec 30 signifiant obèse). Même la perte modérée de certains excès de poids peut entraîner une amélioration spectaculaire des symptômes.
    • Une excellente routine d'exercice pour perdre des kilos en trop comprend trente minutes d'activité aérobie modérée (comme la marche rapide ou le cyclisme) cinq fois par semaine. Si vous préférez les entraînements de haute intensité (comme faire du sport), visez 75 minutes par semaine.[9]
    • Notez que la musculation n'est pas aussi efficace pour brûler des calories que l'exercice aérobie. En fait, le fait de soulever des charges chroniques peut augmenter l'incontinence en réduisant la force de votre plancher pelvien.[10]
    • En savoir plus sur le calcul de votre IMC à Comment calculer votre indice de masse corporelle (IMC).
    • Certains médecins suggèrent que vous portiez un tampon si vous présentez des symptômes d'incontinence d'effort lorsque vous faites de l'exercice comme la course, car cela augmente le soutien dans le vagin.[11] Rappelez-vous de ne pas laisser votre tampon afin de prévenir le syndrome de choc toxique.
  7. 7 Équilibrez votre alimentation. Manger correctement est tout aussi important pour perdre du poids que l'exercice. Découpez les aliments transformés, les aliments et boissons sucrés et les sources riches en graisses saturées. Au lieu de cela, optez pour une alimentation riche en fruits, légumes, viandes maigres (poisson et poulet sans peau) et en grains entiers. Consultez votre médecin pour connaître les changements les plus efficaces que vous pouvez apporter à votre alimentation.
  8. 8 Renforcez vos muscles du plancher pelvien. Les muscles du plancher pelvien affaiblis (souvent dus à l'accouchement) sont une cause majeure d'incontinence à l'effort. Jusqu'à 75% des femmes atteintes de cette maladie ont réussi les exercices de Kegel pour renforcer ces muscles (même si les hommes et les femmes peuvent les faire).[12] Ayez de la patience car cela peut prendre des semaines voire des mois pour montrer les résultats.[13]
    • Pour effectuer des exercices de Kegel, isolez les muscles en arrêtant intentionnellement le flux d'urine lors de votre prochaine visite.[14] Une fois que vous savez comment utiliser ces muscles, tenez-les serrés pendant huit heures avant de les détendre. Faites dix répétitions trois fois par jour.[15]
    • Vous pouvez également commencer avec un compte inférieur et l'augmenter avec le temps.
    • Vous pouvez également essayer les poids vaginaux, qui sont des poids coniques que vous insérez dans votre vagin comme un tampon et qui aident à renforcer les muscles du plancher pelvien. Vous commencerez avec un poids faible, en le tenant une minute deux fois par jour. Une fois que vous pouvez maintenir ce poids pendant 15 minutes, vous montez au poids le plus lourd suivant.[16]
    • Le yoga a également été montré pour renforcer les muscles du plancher pelvien. Les postures comme le poisson, le brochet ou le corbeau fonctionnent de la même manière que les exercices de Kegel.[17]
  9. 9 Utilisez des astuces pour réduire la quantité de fuite. Ces étapes prennent du temps. Pendant que vous attendez des résultats, vous pouvez prendre d'autres mesures pour réduire l'apparence et la quantité de fuites que vous rencontrez.Vous devriez:
    • Croisez les jambes lorsque vous commencez à rire ou que vous sentez une toux ou un éternuement, ce qui aidera à soutenir votre vessie et à réduire la pression.
    • Tapissez vos sous-vêtements avec un produit contre l'incontinence à l'effort. Ces tampons arrêteront les taches sur vos vêtements et réduiront les odeurs.
    • Serrez vos muscles et vos fesses Kegel lorsque vous êtes assis pour réduire les fuites non intentionnelles.
  10. 10 Gérez votre glycémie. Si vous êtes diabétique, les modifications de la glycémie peuvent entraîner une incidence accrue d'incontinence à l'effort.[18] Surveillez votre glycémie régulièrement et gardez-la sous contrôle en restant actif et en surveillant votre alimentation.[19]

Méthode deux sur deux:
Voir votre médecin pour traiter l'incontinence d'effort

  1. 1 Reconnaître quand consulter votre médecin. Si vos symptômes ne s'améliorent pas à la maison ou si la fuite commence à interférer avec vos activités quotidiennes, prenez rendez-vous avec votre médecin. Votre médecin disposera d'une variété d'étapes en fonction de la gravité et d'autres particularités de votre cas, y compris les médicaments et les interventions chirurgicales dans les cas graves.
    • Donnez à votre médecin une image complète de vos antécédents médicaux et dites-lui quelles mesures vous avez déjà prises.
  2. 2 Soumettre à des tests de diagnostic. Votre médecin effectuera un examen physique de votre abdomen et de vos organes génitaux, vous demandant probablement de serrer plusieurs muscles au cours du processus. Elle peut également vouloir exécuter d'autres tests de diagnostic, qui peuvent inclure:[20]
    • Analyse de l'échantillon d'urine pour détecter une infection, la présence de sang ou des anomalies qui augmenteraient la sensibilité ou l'irritabilité de votre vessie
    • Un examen neurologique pour identifier toute lésion nerveuse dans le bassin
    • Une épreuve d'effort urinaire, pendant laquelle le médecin observera la perte d'urine pendant que vous toussez ou que vous appuyez
    • Test de la fonction de la vessie, qui mesurera la quantité d'urine laissée dans la vessie après la miction et la pression à l'intérieur de la vessie
  3. 3 Renseignez-vous sur les options de médicaments. Votre médecin vous encouragera probablement à poursuivre les étapes du traitement à domicile (voire à augmenter votre routine). Il peut également recommander un médicament pour aider à réduire votre incontinence d'effort. Les médicaments pouvant aider à traiter les cas légers à modérés comprennent:[21]
    • Médicaments anticholinergiques - oxybutynine (Oxytrol, Ditropan), toltérodine (Detrol) et trospium (Sanctura) - pour aider à détendre les muscles de la vessie et réduire les contractions et les fuites
    • Médicaments antimuscariniques-atropine, solifénacine-pour arrêter les contractions de la vessie (peut augmenter la quantité d'urine laissée dans la vessie après la vidange)
    • Imipramine - un antidépresseur tricyclique - qui détend les muscles de la vessie pour aider à une évacuation complète
    • Crèmes d'œstrogène et comprimés ou anneaux vaginaux pouvant aider les femmes ménopausées à augmenter la force des muscles du plancher pelvien
  4. 4 Consultez votre médecin au sujet des options chirurgicales. Lorsque toutes les autres options n'ont pas réussi à soulager vos symptômes d'incontinence d'effort, votre médecin peut suggérer des options chirurgicales en dernier recours. Votre médecin basera la recommandation d'une procédure spécifique sur votre sexe et sur d'autres critères. Les options incluent:[22]
    • Réparation vaginale antérieure, qui restaure la force des parois vaginales en cas de prolapsus de la vessie (la vessie bombée dans le vagin).
    • Sphincter urinaire artificiel, qui est un dispositif utilisé principalement chez les hommes pour arrêter les fuites d'urine.
    • Les injections de collagène, qui épaississent la zone autour de l'urètre pour réduire les fuites. Cette option peut nécessiter plusieurs procédures.
    • Suspension rétropubienne, une procédure qui soulève la vessie et l'urètre pour réduire la tension et la pression.
    • Procédures de fronde vaginale, qui soutiennent l'urètre avec l'utilisation d'une élingue pour réduire la tension et la pression.