Les infections des voies urinaires, ou infections urinaires, sont fréquentes chez les personnes âgées, en particulier chez les femmes âgées. Heureusement, il existe des moyens de réduire le risque d'en développer un. Une bonne hydratation et une bonne hygiène personnelle sont essentielles à la prévention des infections urinaires. De plus, les remèdes et les médicaments, tels que le jus de canneberge, les probiotiques et la thérapie aux œstrogènes, pourraient décourager la croissance bactérienne nocive. Les cathéters augmentent le risque d'infection. Une bonne gestion est donc essentielle pour les personnes âgées qui les utilisent.[1] Si vous êtes gardien d'une personne âgée, assurez-vous que ses besoins en matière de santé et d'hygiène sont satisfaits afin de minimiser les risques d'infections urinaires.
Méthode One of Six:
Rester hydraté
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1 Buvez environ 64 onces liquides (1,9 L) d'eau par jour. Rester hydraté favorise une miction régulière, qui évacue les bactéries des voies urinaires. Boire beaucoup de liquides améliore également la fonction rénale et réduit le risque de calculs rénaux.[2]
- En plus d'être douloureux, les calculs rénaux peuvent bloquer ou irriter les voies urinaires et provoquer des infections urinaires.[3]
- Un verre d'eau contient 8 onces liquides (240 ml); essayez de boire environ 8 verres par jour.
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2 Buvez au moins 1 verre de jus de canneberge par jour. Le jus de canneberge contient une substance qui pourrait empêcher les bactéries de s'accumuler dans les voies urinaires. Bien qu'il existe peu de preuves scientifiques indiquant que le jus de canneberge prévient les infections urinaires, vous pouvez toujours essayer de boire 1 à 3 verres par jour.[4]
- Un verre contient 8 onces liquides (240 ml).
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3 Évitez de boire de la caféine et de l'alcool. La caféine et l'alcool irritent la vessie et les voies urinaires. Ils ont également des effets déshydratants, donc réduisez votre consommation si nécessaire.[5]
- Les aliments et les boissons contenant de la caféine comprennent le café, les tisanes, les boissons gazeuses, les boissons énergisantes et le chocolat.
Méthode deux sur six:
Prévenir les infections urinaires chez les femmes âgées
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1 Essuyez d'avant en arrière après avoir utilisé les toilettes. Si vous êtes une femme, il est essentiel de garder les résidus de l’anus loin de l’urètre afin de prévenir les infections urinaires. Lorsque vous vous nettoyez, essuyez l'urètre ou l'endroit où l'urine sort. Pliez le papier ou le tissu dans une section propre avant d’essuyer à nouveau.[6]
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2 Prenez des douches plutôt que des bains, si possible. Les bains peuvent permettre à l'eau d'entrer dans le vagin et l'urètre, ce qui favorise la propagation des germes. Si vous êtes physiquement capable, prenez des douches plutôt que des bains.[7]
- Un siège de douche et une pomme de douche à main peuvent faciliter la douche si vous avez des problèmes de mobilité.
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3 Changez souvent vos sous-vêtements et vos serviettes ou caleçons contre l'incontinence. Portez des sous-vêtements amples et respirants et changez-les au moins une fois par jour ou chaque fois qu'ils sont sales. Si vous portez des couches pour adultes ou des serviettes pour incontinence, changez-les chaque fois qu'elles sont sales.[8]
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4 Demandez à votre médecin de vous parler de la thérapie de remplacement des œstrogènes. Les niveaux d'œstrogène diminuent après la ménopause, ce qui entraîne des changements qui rendent le vagin plus accueillant pour les bactéries nocives. Une crème à base d'œstrogène pourrait vous aider, mais vous devriez demander à votre médecin si c'est la bonne solution pour vous.[9]
- Un régime typique consiste à appliquer une crème topique tous les soirs pendant 2 semaines, puis deux fois par semaine pendant 8 mois.[10]
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5 Essayez les suppositoires vaginaux probiotiques. Suppositoires vaginaux de Lactobacillus crispatus peut aider à repeupler le vagin avec de «bonnes» bactéries qui ne causent pas les infections urinaires. Cela peut décourager la croissance de germes nocifs. Les suppléments probiotiques sont disponibles en pharmacie et en ligne, mais vous devriez consulter votre médecin avant d'en essayer un.[11]
- Un régime typique consiste à prendre un suppositoire une fois par semaine.
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6 Urinez après un rapport sexuel si vous êtes sexuellement actif. Les femmes jeunes et âgées doivent uriner après un contact sexuel. Cela aide à éliminer les bactéries de l'urètre et à réduire le risque d'infection.[12]
- Vous devriez également boire plus de liquides avant d'avoir des relations sexuelles. Buvez de 1 à 2 verres d'eau supplémentaires les jours où vous avez l'intention d'avoir des rapports sexuels pour favoriser la miction et rincer les voies urinaires.
- Si vous le pouvez, prenez une douche immédiatement après un rapport sexuel.
Méthode trois sur six:
Prévenir les infections urinaires chez les hommes âgés
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1 Urinez régulièrement et évitez de le tenir quand vous devez partir. Si vous ne portez pas de couches pour adultes ou n'utilisez pas de cathéter, concentrez-vous sur l'urination régulièrement pour éliminer les voies urinaires. De plus, faites de votre mieux pour utiliser les toilettes chaque fois que vous ressentez une envie au lieu de la retenir.[13]
- Les principales causes d'infections urinaires chez les hommes âgés sont les blocages (tels que les calculs rénaux), les problèmes de prostate et l'utilisation du cathéter. Rester hydraté et uriner régulièrement peut aider à éliminer les voies urinaires et à prévenir les blocages.
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2 Discutez de la santé de votre prostate et de vos reins avec votre médecin. Chez les hommes plus âgés, les infections urinaires sont généralement associées à des problèmes rénaux ou prostatiques. Si vous développez une infection, votre médecin doit tester votre fonction rénale, vérifier s'il y a eu hypertrophie ou infection de la prostate et rechercher d'autres conditions sous-jacentes.[14]
- Votre médecin peut recommander des médicaments pour gérer les problèmes sous-jacents.
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3 Changez souvent vos vêtements d'incontinence, si vous les portez. Les sous-vêtements souillés peuvent entraîner des infections urinaires, donc changez les couches ou les slips pour adultes lorsqu'ils sont sales. Alors que le risque d'infection dû aux vêtements pour incontinence est plus élevé chez les femmes, les couches ou les slips souillés peuvent encore causer des infections, des plaies et d'autres problèmes chez les hommes âgés.[15]
Méthode quatre sur six:
Gérer un cathéter
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1 Discutez avec votre médecin de la façon de minimiser l’utilisation du cathéter. Les cathéters sont utilisés pour une variété de conditions, demandez à votre médecin s'il existe des alternatives pour votre problème médical spécifique. Parfois, l'utilisation d'un cathéter à long terme est nécessaire et il n'y a pas d'alternative. Si tel est le cas, un entretien et un nettoyage appropriés de votre cathéter peuvent aider à prévenir les infections urinaires.[16]
- L'utilisation à long terme du cathéter augmente considérablement le risque d'infections urinaires récurrentes.
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2 Nettoyez votre cathéter deux fois par jour si vous en avez un. Lavez-vous les mains et mouillez un gant de toilette propre avec du savon et de l'eau chaude.Tenez le tube de la sonde et lavez soigneusement l'extrémité près de votre vagin ou de votre pénis. Veillez à ne pas le tirer lorsque vous nettoyez lentement le tube de votre corps, puis séchez-le avec un chiffon propre.[17]
- Toujours laver le cathéter loin de votre corps. Le nettoyage du bas vers votre corps augmente le risque d'infection.
- Lavez-vous les mains quand vous avez fini.
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3 Nettoyez la peau autour de votre cathéter au moins une fois par jour. Lavez-vous les mains, mouillez une débarbouillette propre avec du savon et de l'eau chaude, puis essuyez délicatement la zone où le cathéter pénètre dans votre urètre. Si vous êtes une femme, essuyez l'urètre de l'avant vers l'arrière. Si vous êtes un homme, essuyez le bout du pénis le long de la tige.[18]
- Continuez d'essuyer votre région de l'aine avec le chiffon savonneux. Rincez le savon avec un jet d'eau ou un gant de toilette humide, puis séchez-vous soigneusement avec un chiffon propre.
- Lavez-vous les mains quand vous avez fini.
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4 Videz le sac toutes les 8 heures ou chaque fois qu'il est à moitié plein. Ouvrez le bec ou la pince du sac et versez le contenu dans les toilettes ou le réceptacle fourni par votre médecin ou votre infirmière. Nettoyez le bec avec un coton-tige ou un coton-tige imbibé d'alcool à friction, fermez le bec, puis attachez le sac à la jambe.[19]
- Gardez le sac en dessous de votre taille en tout temps.
- Soyez conscient de la position du tube lorsque vous versez et assurez-vous qu'il ne se tord pas ou ne tire pas.
- Veillez à ne pas laisser d'urine sur vos mains pendant que vous versez.
- Lavez-vous les mains après avoir vidé le sac.
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5 Gardez le sac du cathéter plus bas que votre taille en tout temps. Fixez le sac de drainage à une attache-jambe et ne le tenez jamais au-dessus de votre taille lorsque vous le videz ou le nettoyez. Si vous le maintenez au-dessus du niveau de votre vessie, l'urine peut retourner dans votre appareil urinaire.[20]
Méthode cinq sur six:
Prendre soin des patients âgés
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1 Assurez-vous que votre patient ou votre proche reste hydraté. Si votre patient ou votre proche a des problèmes de mémoire ou des troubles cognitifs, vous devrez surveiller de près leur apport en liquides. Assurez-vous qu'ils boivent 6 à 8 verres d'eau ou de jus par jour.[21]
- Essayez d'être patient si vous ne voulez pas boire de l'eau lorsque vous le proposez. S'ils refusent, réessayez dans 15 ou 20 minutes. Offrez différents types de jus et autres boissons hydratantes et essayez de trouver les options qui leur plaisent le plus.
- Offrez un verre quotidien de jus de canneberge à 8 onces liquides (240 ml), ce qui peut également aider à prévenir les infections urinaires. Si votre patient ou votre proche n'aime pas le jus de canneberge, essayez des variantes, comme la pomme de canneberge.
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2 Offrez une assistance rapide si vous devez utiliser les toilettes. Si votre patient ou votre proche vous dit qu'il doit aller aux toilettes, aidez-les à y aller immédiatement. Tenir une vessie pleine peut causer une infection urinaire.[22]
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3 Vérifiez les couches ou les slips pour adultes au moins toutes les 2 heures. Vérifiez toutes les 2 heures au minimum ou plus fréquemment si vous trouvez régulièrement que les sous-vêtements doivent être changés. Changez-les rapidement s'ils sont sales. Ne laissez jamais votre patient ou votre proche s'asseoir dans une ou plusieurs couches souillées pendant une période prolongée.[23]
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4 Nettoyez votre patient ou votre proche après avoir utilisé la salle de bain. Après les avoir aidés à utiliser les toilettes ou à changer de vêtements pour incontinence, essuyez leur espace privé avec une débarbouillette propre imbibée de savon et d'eau chaude. Essuyez d'avant en arrière si c'est une femme, et du bout du pénis si c'est un homme. Rincez ou essuyez les résidus de savon, puis séchez soigneusement la zone lorsque vous avez terminé.[24]
- Lavez-vous les mains avant et après avoir nettoyé votre patient ou votre proche.
Méthode six sur six:
Reconnaître les signes et symptômes d'une infection urinaire
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1 Surveillez la douleur et l'urgence pendant la miction. La douleur pendant la miction et le besoin d'aller fréquemment et de toute urgence sont les principaux signes précoces d'une infection urinaire. Si vous remarquez ces symptômes chez vous ou chez une personne sous votre responsabilité, prenez immédiatement rendez-vous avec un fournisseur de soins de santé.[25]
- Vous pouvez ressentir le besoin urgent d'uriner, mais ne transmettez qu'une très petite quantité.
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2 Recherchez l'urine trouble ou décolorée. L'urine peut apparaître trouble, rose, rouge ou brun foncé avec une infection urinaire. Si vous remarquez que votre urine, ou l'urine de quelqu'un dont vous avez la charge, a une apparence inhabituelle, planifiez une visite chez un fournisseur de soins de santé.[26]
- Si vous utilisez un cathéter, tenez le sac à la lumière pour vérifier s'il est clair. Si vous voyez des résidus troubles, cela peut être le signe d'une infection urinaire à ses débuts.
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3 Notez toutes les odeurs urinaires inhabituelles. Si vous avez une infection urinaire, votre urine peut sentir forte ou désagréable. Consultez un médecin si vous remarquez que votre urine a une mauvaise odeur, en particulier si l'odeur est accompagnée d'autres symptômes d'infection (comme une douleur pendant la miction ou une décoloration de l'urine).[27]
- Certains aliments, comme les asperges, peuvent également affecter l'odeur de votre urine.
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4 Faites attention aux douleurs pelviennes chez les femmes. Pour les femmes, une infection urinaire peut causer des douleurs au centre du bassin, dans la région de l'os pubien. La douleur pelvienne peut aussi être un signe d'une autre maladie grave. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous ou une personne de votre entourage ressentez des douleurs pelviennes.[28]
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5 Vérifiez les autres signes précoces d'une infection urinaire. Les infections urinaires à un stade précoce peuvent causer divers autres symptômes chez les personnes âgées, dont certaines peuvent imiter d'autres conditions.[29] Prenez rendez-vous avec un fournisseur de soins de santé si vous remarquez:
- Confusion.
- Étourdissements.
- Peau pâle.
- Une fièvre légère. Pour une personne utilisant un cathéter, faites une vérification quotidienne de la température pour détecter tout signe d'infection précoce.