Souffrir ou assister à la séparation d'un membre d'un corps est horrible même à penser. Dans un tel scénario, l’accent doit être mis sur la prise en charge de la personne blessée. Appelez une ambulance immédiatement si vous ou une personne de votre voisinage a perdu un membre. Bien qu'il soit parfois possible de rattacher un membre coupé, de nombreux facteurs peuvent rendre le rattrapage impossible. Cependant, les chances de succès de la réinstallation sont suffisamment élevées pour que vous puissiez préserver un membre coupable après avoir assuré la sécurité de la personne blessée.[1]

Première partie de trois:
Lancer des soins médicaux d'urgence

  1. 1 Appelez les services d'urgence. Vous devez immédiatement appeler les services d'urgence si quelqu'un a subi la perte d'un membre. Si une blessure est survenue sans service téléphonique ou si les services d'urgence ne peuvent pas être contactés ou seront incapables de joindre la victime, faites tout ce que vous pouvez pour que la victime se trouve dans un endroit où vous pourrez obtenir une aide supplémentaire.
  2. 2 Prenez soin de la personne blessée en premier. Ne dépensez pas d’attention, d’énergie ou de temps sur un membre coupé tant que la personne blessée n’a pas été soignée. Une fois la respiration et la circulation stabilisées, portez votre attention sur une partie du corps amputée.[2] Assister à la personne blessée doit avoir préséance complète. Le reste de cette section fournit des conseils de base sur les services médicaux d’urgence.
    • Si ce n'est que vous et la personne blessée, abandonnez le membre et concentrez toute votre attention sur la blessure. Les chances de recollement sont faibles et le membre doit être complètement oublié si sa récupération risque de compromettre la sécurité de la personne blessée.
    • Ne négligez pas les blessures moins apparentes que l'amputation.[3] Plus important encore, la victime doit être traitée pour tout problème respiratoire ou respiratoire, choc, saignement et prévention des infections.[4]
    • N'essayez pas de repousser une partie du corps.[5]
  3. 3 Contrôler le saignement. Appliquez une pression directe sur la plaie. Soulever la zone blessée au-dessus du cœur en posant le patient si possible. Ajustez et réappliquez la pression si le saignement continue. Si un saignement important persiste, un pansement ou un garrot serré peut être utilisé pour appliquer les quantités nécessaires de pression directe pour fermer la plaie.
    • Sachez que l'utilisation d'un pansement ou d'un garrot serré peut éventuellement endommager les tissus et empêcher leur réassemblage, mais doit être utilisée si nécessaire pour prévenir les saignements persistants et maintenir la personne blessée en vie.[6]
    • Appliquez un pansement sous pression direct fermement sur le site et veillez à ce qu’elle soit évacuée. Si c'est le cas, appliquez immédiatement un garrot.
    • Si vous appliquez un garrot, appliquez-le à deux ou quatre pouces du site de la blessure.
    • Sachez qu'un membre amputé peut ne pas saigner abondamment au début de l'incident, car les vaisseaux sanguins se rétractent dans le corps en tant que mécanisme d'autodéfense. Cela NE signifie PAS qu'il n'est pas nécessaire d'appliquer une pression directe, de placer la blessure ou le patient, etc. Le saignement commence et est grave.
  4. 4 Prendre des mesures pour prévenir les chocs. Gardez la personne blessée au chaud en la couvrant d'un manteau ou d'une couverture. Posez la personne blessée sur un sol plat. Soulever les pieds d'environ 12 pouces pour maintenir la circulation et le flux sanguin vers les organes vitaux.[7]
    • Ne placez pas la personne dans cette position si une blessure à la tête, au cou, au dos ou à la jambe est suspectée, car les déplacer pourrait les blesser davantage.[8] Ne placez pas la victime dans une position qui augmente son inconfort ou empêche sa respiration.
    • Tenter de calmer et de rassurer la personne blessée. Bien que cela puisse sembler banal, cela peut avoir un effet significatif sur la prévention du choc chez la personne.
    • Gardez à l'esprit que les patients souffrant de ce type de traumatisme peuvent être sensibles aux sautes d'humeur, à la colère, à la panique, etc. Ne prenez pas ces choses personnellement. Ne pas discuter avec le patient pour discuter de la situation. Faites simplement des commentaires généraux sur le fait que EMS a été appelé et que vous êtes avec eux. Essayez d'éviter de dire des choses comme «ça va», car cela peut déclencher plus de panique.
  5. 5 Soyez conscient de la façon dont le type de blessure affecte le potentiel de recollement. Si la blessure a été causée par une machinerie lourde ou un accident de la route, il est extrêmement improbable que le membre puisse être remis en place, car des dommages tissulaires importants se sont probablement produits.[9] Si le membre est gravement endommagé ou contaminé, sachez qu'il ne sera presque certainement pas rattachable. Le recollement est plus probable si la blessure est due à une coupe nette et nette, telle que celle d’une guillotine ou d’une lame industrielle tranchante.

Deuxième partie de trois:
Préserver le membre

  1. 1 Agissez rapidement mais avec précaution. Une bonne conservation est absolument essentielle. Sachez qu'aucune partie du corps n'est trop petite pour être potentiellement rattachée.[10]
  2. 2 Laver délicatement le membre coupé avec de l'eau stérile ou une solution saline.[11] Rincer, mais ne pas frotter. Si vous n'avez pas d'eau propre ou si vous ne pouvez pas laver le membre pour une autre raison, ignorez cette étape.
    • Ne pas immerger un membre coupé dans l'eau, car cela pourrait causer des dommages susceptibles de nuire à la réinstallation.[12]
  3. 3 Enveloppez le membre dans un matériau humide et propre.[13] La gaze stérile humidifiée avec une solution saline stérile ou de l'eau stérile est la meilleure. Si vous n’avez pas de gaze, faites des compromis en enveloppant le membre dans le matériau absorbant le plus propre disponible.
    • Un t-shirt propre est une bonne deuxième option. Une couverture peut aussi fonctionner, mais n'utilisez rien qui soit impur. Les tampons maxi ou les couches adultes propres sont également très efficaces pour les amputations plus importantes
    • Ne pas humidifier le produit avec une solution saline ou de l'eau propre. Il est préférable d’envelopper le membre dans un matériau propre et sec que d’utiliser un liquide impur pour humidifier le matériau.
    • Une serviette en papier fonctionnera si vous n'avez pas de gaze ou un chiffon propre.
    • Une bande de matériel de tente, un sac de couchage ou un hamac peut être utilisée si rien d'autre n'est disponible.Le but de cette étape (en combinaison avec l'étape suivante) est de protéger le membre des dommages causés par le bain de glace que vous utiliserez pour refroidir le membre.
  4. 4 Enroulez le membre à nouveau, cette fois dans un matériau étanche. Un récipient en plastique étanche ou un sac en plastique refermable est idéal. Si vous en avez besoin, faites des compromis en utilisant ce que vous avez de disponible.
    • Utilisez un sac à provisions en plastique. Veillez à envelopper entièrement le membre et à bien attacher les poignées du sac. Si vous avez du ruban adhésif ou de la ficelle, utilisez-le pour assurer l'étanchéité.
    • Utilisez une bâche Bien qu'une bâche soit imperméable, créer un sceau fiable sera un défi. Ne pas envelopper le membre avec trop de couches de bâche, ou vous ne pourrez pas refroidir le membre. Utilisez du ruban adhésif et de la corde ou tout ce qui est disponible pour attacher la bâche autour du membre avec le meilleur sceau possible.
    • Utilisez une pellicule plastique. Une couche initiale de plastique enveloppant la gaze ou le tissu est excellente, mais une autre méthode de création d’un joint d’eau doit être utilisée si possible.
    • Rappelez-vous de ne pas trop envelopper le membre, car cela pourrait endommager les tissus.
    • Étiquetez le membre avec le nom du patient et l'heure à laquelle il a été retiré du corps de la personne blessée. Ignorez cette étape si cela vous coûte beaucoup de temps.

Troisième partie de trois:
Manipulation et transport du membre

  1. 1 Gardez le membre froid. Idéalement, placez le récipient dans un bain salé glacé. Utilisez une glacière ou un réfrigérateur si possible. Ne laissez pas le membre entrer en contact direct avec la glace. Si vous pouviez protéger et envelopper proprement le membre dans de la gaze ou un tissu et un matériau étanche, le membre sera protégé de manière adéquate et pourra être placé dans le bain en toute sécurité.
    • Si l'enveloppe n'est pas étanche, ne pas plonger le membre dans un bain de glace ou de l'eau froide. Au lieu de cela, placez le membre sur de la glace dans une glacière ou un autre récipient, en vous assurant qu’une sorte de matériau isole le membre du contact direct avec la glace.[14]
    • N'utilisez jamais de glace carbonique.
    • De l'eau froide peut être utilisée à la place d'un bain de glace, mais la propreté est extrêmement importante. N'utilisez pas d'eau provenant d'une source naturelle pour un bain froid, sauf si vous êtes certain d'avoir un joint étanche autour du membre.
    • Si une source froide n'est pas disponible, éloignez la pièce de toute source de chaleur. Cela inclut de le garder à l'abri de la lumière directe du soleil et des endroits susceptibles d'être touchés, comme le coffre d'une voiture par une journée chaude.
  2. 2 Rendez-vous à l'hôpital immédiatement. Si la personne blessée est stable et que le rattrapage est viable, amenez le membre à l'hôpital (idéalement, voyagez avec le patient) le plus rapidement possible.
    • Dans des conditions idéales, les doigts peuvent être attachés jusqu'à huit heures après le détachement, tandis que les membres ne peuvent rester attachés que quatre à six heures maximum.[15]